Онлайн консультация гинеколога

Question 1

25 октября 2025

Уже полгода лечу молочницу. Она пропадает на несколько дней и снова возвращается.Полное исключение сахара и молочки никак не помогло.Пробовала такие препараты, как:Флюкостат, Терженан, Клотримазол, Дифлюкан, Ливарол.На постоянной основе использую обычный 1% Клотримазол внутрь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2025-10-25T11:20:37+03:00

На сегодняшний день считаю, что да
Главное, не забывать еженедельную поддерживающую терапию

Question 2

Лактинет и гв

5 ответов

25 октября 2025

Здравствуйте. 31 июля было второе кс, а 3 октября уже пришли месячные . Гениколог посоветовала лактинет пить, и вот 19 октября пришли опять месячные,начала пить лактинет, все это время месячные прям обильные, темного цвета, с выделениями тёмных сгустков. Первые дни были очень...

Анастасия, Арзамас

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-25T00:44:49+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Обычно первые менструации после родов в любом случае часты/обильны сами по себе, есть вероятность, что без Лактинета объем был бы еще большим (но мы этого обычно узнать по факту, конечно, уже не сможем). Да, в первые 1-3 месяца приема возможны подобные ситуации, когда выделения долго не прекращаются. Но здесь вызывает вопросы описанная частота менструаций: если прошлая была 3 октября и повторилась 19 октября (когда начали прием таблеток), есть вероятность, что 19 октября была вовсе не менструация в истинном смысле, а ациклические кровянистые выделения на фоне все ещё не восстановившегося гормонального фона.
И тогда препарат был начал возможно не в 1 день цикла, а в его середине, если при этом эндометрий был пышный, а в яичниках соответствующая картина доминантного фолликула, выделения и не прекратятся в ближайшее время. Нет ли возможности провести УЗИ малого таза в ближайшие дни?

Question 3

Овуляция после вакуум-аспирации

4 ответа

25 октября 2025

Было подозрение на внематочную беременность на слишком маленьком сроке. Коричневая мазня. Хгч скакал. В итоге сделали вакуум-аспирацию. Фрагментов плодного яйца не нашли, но ХГЧ стал резко падать. На сегодняшний день прошло 2 недели с процедуры. По всем признакам сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-25T00:16:54+03:00

Нет, тут логика «обратная»: пока не произойдет (первично) первой овуляции, не придет первая менструация.
Рада помочь ❤️

Question 4

Нарушение маточно плацентарного кровотока

5 ответов

24 октября 2025

Добрый день. Беременность 26 недель. До 16 недели была на клексане (2 з/б, бер. естественные). По узи на втором скрининге сказали что есть места в плаценте плохие, я болела на 5 неделе и на 15. А сейчас сделали доплер и обнаружили нарушение правой артерии. Сейчас пью...

Елизавета

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-24T23:56:14+03:00

Здравствуйте, Елизавета.
Понимаю, как тревожно в такие моменты может быть за малыша.
Но объективно такая ситуация как то самое потенциально нежелательное нарушение кровотока рассматриваться не должна, и вот, почему.
Единственное «отклонение от нормы» в результате исследования - ПИ правой маточной артерии 0,36 при нижней границе нормы 0,6. То есть «снижение индекса».
Но дело в том, что в контексте допплерометрии, нарушения кровотоков и потенциальной задержки роста и питания малыша клинически значимым является именно ПОВЫШЕНИЕ пульсационного индекса в маточных артериях выше 95 процентиля (следствие увеличение резистентности - сопротивляемости - сосудов). Снижение же само по себе не считается патологическим и просто является по сути случайной находкой, по-простому говоря, мы это периодически отмечаем, но это обычно ни о чем не говорит. Критерий патологии - именно повышение ПИ, не снижение. Потому в такой ситуации целесообразнее было бы получить второе мнение у другого специалиста уз-диагностики. Ибо гипердиагностика и неоправданная терапия - тоже не лучшая тактика в подобных случаях.

Question 5

Либидо, сухость

2 ответа

24 октября 2025

Добрый вечер! Вот уже второй месяц вообще нет либидо, как будто даже чувствительность пропала, появилось какая-то отвращение, сухость сильная, до этого тоже было не прям сильное либидо, но оно было, а сейчас даже в овуляцию нет желания. Месячные уже тоже давно скудные очень....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-25T00:09:25+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

Рада была помочь ❤️

Question 6

Остатки плаценты после чистки

4 ответа

24 октября 2025

Доброй ночи , у меня была замершая беременность двойней на 6 и 7 неделе, почистили 17 сентября, на 18 сделали узи сказали чисто .Но я потом когда сделала узи сказали что осталось остатки хоть и маленькие хориона . Сказали ждать месячных, и на 5 день месячных сделали узи и...

Регина, Каспийск

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-10-24T23:52:28+03:00

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, постараюсь вам помочь.
Если при узи визуализируется кровоток в образовании ( а по заключению есть локус кровотока), то это, действительно, остатки плодного яйца и самостоятельно они не выйдут.
В таких случаях рекомендуется вакуум-аспирация содержимого полости матки.
Если не удалить, то это чревато осложнениями такими как кровотечение или воспаление полости матки.

Question 7

Мазок на флору

6 ответов

24 октября 2025

Поясните пожалуйста мазок на флору Эпителийбольшое количествоЛейкоциты1-3 Слизьне обнаруженоФлора (вид)смешаннаяФлора (количество)большое количествоКлючевые клетки:не обнаружено Trichomonas vaginalisне обнаружено Диплококкине обнаружено Элементы патологическогогрибаобнаружены...

Екатерина, Калач-на-Дону

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-24T22:48:47+03:00

Здравствуйте.
Такой мазок на флору интерпретируется как абсолютная норма в случае, если у женщины нет никаких жалоб: количество лейкоцитов абсолютно нормальное и указывает на отсутствие воспаления; смешанная флора — это наши «хорошие» лактобактерии, которые должны превалировать в нашей флоре плюс условные патогены в виде других микробов коккового вида, живущие в норме во влагалище; отрицательные результаты ключевых клеток и прочих патогенов соответственно означает отсутствие патологии микрофлоры. Эпителий — это то, чем покрыто влагалище, он должен слущиваться и обновляться у здоровой женщины и его и должны видеть в мазке. Что касается спор грибов.
Дело в том, что грибы рода кандида являются так называемыми условными патогенами, то есть нашими законными «сожителями». Вмешательству подлежат только те ситуации, когда эти грибы активничают и вызывают СИМПТОМЫ у женщины. Зуд, жжение, патологические выделения. В случае, когда этого всего нет и женщину ничего не беспокоит, «лечить анализы, а не болезнь» — порочная, не приносящая никакой пользы (во всяком случае, самой женщине) тактика.

Question 8

Совместимость с ОК

4 ответа

24 октября 2025

Добрый вечер! Пью кок для контрацепции.Обьясните пожалуйста что может снизить эффективность КОК и в каком количестве:1. Клюква в еде, клюква перетертая с сахаром снижает эффективность кок ? Слышала что морс клюквенный нельзя пить так как также действует как и грейпфрукт...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-10-25T11:20:33+03:00

Нет, повторно таблетку принимать не нужно. Если после приёма не было рвоты или сильного поноса в течение 1-2 часов препарат полностью всасывается и действует.

Question 9

Овуляция после лапароскопии и как она может проявится

4 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте, мне 30 была эндометриоидная киста слево, была проведина лапароскопия 11.09.25. Операцию перенесла хорошо. Прилогаю результаты узи до 9.09.25 и после 16.10.25 (10день цикла) операции и результаты гистологии.*В какие временные промежутки может быть овуляция и как...

Н

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-10-24T22:41:05+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего данное состояние связано с овуляторный синдромом, что учитывая недавнюю операцию и формирование послеоперационного ложа может проявляться в виде болей . В таком случае возможно применение св Индометацин ректально для уменьшения боли и противовоспалительной целью. Рекомендуется соблюдать половой и физический покой.

Question 10

Баквагиноз молочница

3 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте, не могу решить проблему с бактериальным вагинозом, уже перепробовала много препаратов, пила доксициклин таблетки, метронидозол таблетки, дорамицин (вместе с партером) свечи полижинакс, флуомизин 2 раза, ещё какие-то на Н, пила вагилак, дуожиналь, максилак,...

Полина

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2025-10-24T22:31:24+03:00

Каспарьян Анна Александровна

Можно , но через рот , например Вагилак по 1 капс 2 раза в сутки 14 дней .

Question 11

Молочница, бактерии

6 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте! В среду сдавала анализы на инфекции, на флору, в четверг сдавала анализ мочи (результаты прикрепляю). Обратилась к гинекологу с жалобами: в понедельник был легкий зуд, белые жидкие выделения (внутри были как творожки), во вторник было больно сикать (жгло во...

Лейсан, Казань

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-10-24T21:45:18+03:00

Здравствуйте, Лейсан! В представленном анализе выявлена кандида, и да, вероятнее всего жалобы следствие кандидоза, молочницы, в такой ситуации обычно эффективно Клотримазол 2% вагинальный крем 7 дней по 1 аппликатору во влагалище на ночь, или свечи Кетоконазол 400 мг 10 дней по 1 во влагалище на ночь. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье. Представленный анализ мочи интерпретируется как без отклонений, есть кетоновые тела, вероятно перед анализом был длительный период голода, не опасно.

Question 12

Расшифруйте пожалуйста бактериологию

5 ответов

24 октября 2025

Добрый день! Сдавала бактериологию на 7 дней менструального цикла.5 месяцев после родов .Из выделений ничего не беспокоит.Единственное, первый день месячных стал более обильный, чем до родов Из таблеток - тержинан третий день применяю Расшифруйте , пожалуйста, бактериологию ?...

Дарья

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-10-24T22:33:37+03:00

Нет, признаков эндометриоза по узи не описано.
Определялось некое образование в яичнике (белое тело), обычно рекомендуется только контроль узи через 2-3 месяца.
Подобные образования самостоятельно регрессируют.
С целью снижения объема менструальной кровопотери можно рассматривать гормональные варианты терапии, если выделения значимо обильные.

Question 13

Гарденеллез не уходит уже 10 месяцев

5 ответов

24 октября 2025

Не уходит гарденерелла вагинализ уже 10 месяцев ,пила и юнидокс с метронидозолом и местно вставляла далацин ,клиндацин б пролонг ,не уходит Постоянное ощущение жжения ,белые выделения с кислым запахом и ощущение что белье постоянно влажное

Наталья

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-10-24T21:30:20+03:00

Здравствуйте!
Вы описываете проявления молочницы.
При бактериальном вагинозе, который вызывает нарушение в анаэробной флоре, включая гарднереллу, клиника с выделениями с неприятным, рыбным, тухлым запахом.
А вот молочница как раз и проявляется жжением и выделениями с кислым запахом.
Приложите, пожалуйста, результаты обследования

Question 14

«Сдвинуть» месячные

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте. Хотела узнать, какие есть способы «отсрочить» месячные, если я не принимаю кок (и не планирую). На 4.11 запланировано важное событие, мой цикл нестабилен (от 28 до 34 дней), поэтому велика вероятность, что именно на этот период как раз и выпадут мои месячные....

Ольга

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-24T21:12:17+03:00

Здравствуйте.
Если женщина не принимает оральные контрацептивы в настоящий момент, единственный способ отсрочить менструацию медикаментозно — это прием гестагенов, в частности — норэтистерона (препарат Норколут) в дозе 1 таб. (5 мг) 3 раза в день или Дюфастона по 2 таб. в день с момента, когда до менструации остается 3-5 дней. Препарат обычно принимают так долго, пока не нужно начало очередной менструации (обычно она начинается в течение 3 дней после окончания приема таблеток). Так что в целом, продуманная ранее тактика вполне корректна.

Question 15

Клион д и гв

5 ответов

24 октября 2025

После родов(кс 1,5 месяца) назад сдавала мазки обнаружили гарденеллу и стрептококи, лактобатцилл не выявлено ,врач назначил мне клион д , я на гв , в инструкции указано что при гв этот препарат нельзя, есть ли другие свечи которые можно при гв?(Только не флуомизин и не...

Лера

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-10-24T21:04:16+03:00

Здравствуйте
Данный препарат совместим с гв. Он безопасен для малышей, не переживайте. В молоко попадает (если попадает) такая его концентрация, которая никакого влияния на ребенка не оказывает. НО если у Вас сейчас нет никаких жалоб, то достаточно просто заселение влагалища Лактобактериями

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме