Онлайн консультация гинеколога

Question 1

2 октября 2025

Здравствуйте,уже месяц страдаю от не приятных ощущениях во влагалише,иногда чешется,иногда замечаю что есть какой то не приятный запах,особо выделений нет,все как всегда в пределе нормы,после месячных второй месяц пару дней вытекает с меня жидкость разово с утра,побаливает...

Дарья

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-02T05:29:19+03:00

Здравствуйте. Скорее всего это связано с нарушением условно-патогенной микрофлоры, В таких случаях можно рекомендовать сдать фемофлор 16, общий анализ мочи и обязательно пройти очный осмотр и сдать цитологию шейки матки

Question 2

Ночной дискомфорт 1 триместр беременности

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте, днем чувствую себя прекрасно. Стараюсь пить в основном воду. Туалет без проблем. В моче повышены лейкоциты начала пить Канефрон несколько дней. Никакого дискомфорта - летаю. Но как наступает ночь начинается. Не могу улечься тянет живот. Позывы в туалет даже с...

Зз, Москва

Вопрос закрыт

Новикова Александра Александровна · Answer · 2025-10-02T04:23:00+03:00

Здравствуйте, скорее всего это связано с Вашим маленьким сроком беременности, сейчас активно идет имплантация и маточка приходит в тонус и давит на мочевой пузырь, из-за этого Вы часто ходить помочиться. Это вариант нормы в первые месяцы беременности.

Question 3

Что делать? жжение при мочеиспускании и дискомфорт во влагалище.

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте, лечила баквагиноз вызванный Enterococcus faecalis и кишечной палочкой, прошла лечение, пропила антибиотики цифран ст, флуконазол, максилак, свечи ,что выписывал врач. Все мазки в норме, в посеве мочи инфекций нет. Половой жизнью не живу, но пользуюсь игрушками....

Виктория

Вопрос закрыт

Новикова Александра Александровна · Answer · 2025-10-02T04:20:49+03:00

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется пользоваться лубрикантами, хорошо обрабатывать игрушки после использования. При жжении можно использовать Пимафукорт 3-4 раза в день, не более 5 дней.

Question 4

Врач сказал что анализы в норме

6 ответов

2 октября 2025

Сдала анализы, в анализах указано что обнаружено Lactobacillus spp. 10.4.Врач говорит что это нормально, и ни чего мне не назначала бы. Если у меня с микрофлорой не все хорошо, то может это не норма? Я сомневаюсь что так должно быть.

Коистина

Вопрос закрыт

Зайцевская Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-10-02T04:02:26+03:00

Это как раз условно-патогенная Флора, в норме может быть во влагалище, лечение показано только, если есть жалобы: обильные серо-зеленые выделения, неприятный запах выделений

Question 5

Результаты 1 скрининга. Нужна расшифровка.

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте!Что скажите ? Все ли в норме ? Риски низкие? Мне стоит за что-то беспокоиться ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зайцевская Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-10-02T03:42:33+03:00

Здравствуйте, согласно предоставленным результатам скрининга никаких отклонений нет, все риска осложнений беременности и аномалий низкий (результат 1:100, 1:99 и тд считается высоким риском). Поводов для беспокойства и доп обследований нет

Question 6

Что делать при цистите?

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте, сегодня ночью не могла уснуть из-за не приятного чувства в низу живота, потом пошла в туалет и было очень не приятно писать и была небольшая сукровица, сейчас при мочеиспускании чувствуется не большая неприятная боль!

Надежда

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-10-02T03:08:19+03:00

Здравствуйте!
Судя по описанию, больше всего это похоже на острый цистит - воспаление мочевого пузыря. Чтобы подтвердить, обычно смотрят общий анализ мочи, а при повторных случаях ещё делают посев для подбора антибиотика.
По лечению первое, что используется — антибиотики короткими курсами. Чаще всего это фосфомицин (он же Монурал) однократно.
Дополнительно рекомендуют больше жидкости, клюквенные морсы, при болях — спазмолитики или обезболивающее. Растительные препараты вроде канефрона (по 2т 3 р/д ) можно подключать как поддерживающее средство, но не вместо антибиотика.

Question 7

Сгустки крови при менструации

5 ответов

2 октября 2025

Доброй ночи!Сегодня начались месячные пару часов назад. Цикл не регулярный от 30 до 38Так отслеживаю овуляцию (планируем беременность) была на узи : 7 ДЦ эндометрий 2.4 и 29 ДЦ- эндометрий 9 мм, месячные пошли на 38 ДЦ.Обильность месячных обычная, но резко сильнее начал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-10-02T02:54:06+03:00

Здравствуйте!
Ситуация похожа на обычную менструацию хоть и с более сильными болями и выходом сгустков. Такое бывает и не всегда говорит о болезни.
УЗИ на 29-й день цикла не показало выраженных признаков аденомиоза или эндометриоза (хотя на ранних стадиях они могут быть незаметны).
Но для эндометриоза нужна соответствующая клиника (обильные кровотечения, болезненность из цикла в цикл, а не единично).
Вероятность того, что это была беременность, очень мала, но достоверно исключить/подтвердить может только анализ крови на ХГЧ.
Сейчас важно следить за кровотечением и самочувствием.
Если выделения становятся очень обильными ( менее чем за 1-2 часа наполняется прокладка макси) или боль усиливается, нужен очный осмотр и узи.
А пока опасных признаков в описании нет, не переживайте!

Question 8

Овуляция Планирование

5 ответов

2 октября 2025

Добрый день!Два года назад была лапароскопическая миомэктомия.После операции почти два года принимала Жанин.Сейчас начинаю планировать беременность. Сходила на узи, все нормально. Перестала пить Жанин в этом месяце.Сейчас 15 день цикла (цикл до приема жанин был 28-30 дней)....

П

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2025-10-02T00:21:09+03:00

Здравствуйте, как правило овуляция сопровождается повышением количества выделений и изменением их консистенции, но не всегда бывает так.
Для отслеживания овуляции рекомендуется обычно проводить - фолликулометрию , те смотреть за овуляцией при помощи узи, тк тесты в этом плане не очень информативны, могут показывать ложный результат.

Question 9

Предотвращение беременности

1 ответ

1 октября 2025

Что надо делать чтоб девушка не забеременела во время прерванного полового акта ?

Сергей

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-10-02T10:23:02+03:00

Здравствуйте.
Если половой акт был совершен без эякуляция спермы глубоко во влагалище, то беременность наступить в таком случае не может. Невозможно забеременеть от секрета , который выделяются перед половым актом. В таком случае делать ничего не требуется .
Однако надо понимать. что прерванный половой акт не является эффективным методом контрацепции, в таком случае необходимо рассмотреть барьерные либо гормональные методы контрацепции

Question 10

Почему жжение

5 ответов

1 октября 2025

Здравствуйте. Мне 36 дет . Было жжение у входа во влагалище когда писала. Узи почек и пнализ мочи хорошие ! А вот гинеколог назначила лечение опираясь на мой рассказ и старые анализы от мая. Лечение нео пенотран 7 дней и табл метронидазол 2раза в сутки 500мг 5 дней -мне и...

Анфиса

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-10-02T00:23:46+03:00

Анфиса, здравствуйте!

В представленном мазке на флору повышены лейкоциты, что, в соотношении с эпителиальными клетками, является признаком острого воспаления.
В подобной ситуации во влагалище можно использовать препарат типа полижинакса.
На период лечения рекомендуется соблюдать половой покой.
Далее использовать презерватив, эпиген интим спрей после контакта профилактически.

Question 11

Зуд во влагалище

5 ответов

1 октября 2025

Здравствуйте. Беспокоит зуд во влагалище и менструация два раза в месяц. Была у гинеколога, сделали узи, сдала мазок на фемофлор. На узи несоответствие толщины эндометрия. Для нормализации цикла назначила дюфастон 10 дней, а затем КОК Клайра. От зуда ничего не выписала....

Лилия, Самара

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-10-01T23:17:53+03:00

Ситуация состоит из двух частей: нарушения цикла и жалобы на зуд.

По результатам УЗИ отмечены признаки аденомиоза и несоответствие толщины эндометрия дню цикла. Такие изменения могут объяснять нерегулярные менструации и кровотечения дважды в месяц. Назначение КОК (Клайра) — стандартная тактика для нормализации цикла, уменьшения обильности и болезненности кровотечений, а также для контроля проявлений аденомиоза.

Жалобы на зуд связаны не с гормональным фоном, а с состоянием влагалищной микрофлоры. По Фемофлору у вас выявлен высокий уровень Gardnerella vaginalis (5.9) и Atopobium vaginae, что соответствует бактериальному вагинозу. Лактобациллы сохранены, но баланс нарушен. Эти изменения могут вызывать зуд, дискомфорт и выделения.

Обычно схема лечения бактериального вагиноза следующая: Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства

Question 12

Дискомфорт внизу живота

4 ответа

1 октября 2025

Здравствуйте. Начало болеть внизу живота, обратилась к гинекологу. По мазкам оказалось повышены лейкоциты. Выписали Секнидокс и свечи Полижинакс 12 дней. На 9 день использования начался дискомфорт внизу живота и ощущения, будто хочется в туалет. Это длится уже второй день....

Alexandra, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-10-01T23:01:37+03:00

Повышение лейкоцитов в мазке само по себе не является диагнозом, а лишь указывает на воспалительную реакцию. Чтобы назначение было обоснованным, обычно требуется уточнить причину воспаления (инфекция, бактериальный вагиноз, кандидоз, неспецифическое воспаление и т. д.). Без точного диагноза лечение может оказаться избыточным или неэффективным.

Полижинакс применяется курсом до 12 дней, но чаще при лёгком воспалении хватает 6 дней. Длительное использование может вызывать местный дискомфорт (жжение, давление, ощущение тяжести), но серьёзных повреждений почек от него не описано. Ощущение частого мочеиспускания или давления внизу живота обычно связано с раздражением слизистой влагалища и уретры, а не с токсическим действием на почки.

Если дискомфорт сохраняется или усиливается, курс обычно можно сократить и обсудить вариант альтернативного лечения в зависимости от установленнго диагноза. Также рекомендуют пересдать мазок с бактериологическим посевом или ПЦР, чтобы определить возбудителя и подобрать более точную терапию.

Question 13

Гематома на рубце после эктопической Рубцовой беременности

1 ответ

1 октября 2025

Добрый день . У меня уже были обращения по этой теме . В августе была проведена вакуум аспирация (эктопическая Рубцовая беременность) . Далее - метатрексат , так как рос хгч . Кровотечение после метатрексата со сгустком 1,5-2 сантиметра . Это все было на Кипре , обследований...

Ольга

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-10-01T22:40:25+03:00

Судя по данным ваших исследований, в рубце матки остались небольшие скопления крови без признаков активного воспаления или продолжающейся беременности. Это не требует ускоренного «рассасывания» — организм сам постепенно утилизирует такие гематомы. Препараты вроде но-шпы, настоек водяного перца или других «кровоостанавливающих» средств здесь не нужны и не ускоряют восстановление.

Если нет температуры, обильных выделений, боли усиливающегося характера или неприятного запаха, можно постепенно возвращаться к обычной жизни. Половая жизнь, спорт, баня, массаж — разрешены, но лучше вводить их постепенно, начиная с лёгких нагрузок, и отслеживать своё самочувствие.

Эмоциональная нагрузка после такой ситуации действительно высока. Постепенный возврат к привычной активности, занятия спортом, отдых и близость — это безопасный способ восстановить не только физическое, но и психологическое состояние. Главное — ориентироваться на своё самочувствие и не торопить организм.

Question 14

Исследование мазка

5 ответов

1 октября 2025

Здравствуйте! На той недели проходила мед осмотр. И у гинеколога сдавала мазок. При отборе мазка гинеколог сказала что сильное воспаление, якобы мазок был зелёного цвета.Сказала, что результат будет с явным воспалением. Было мне сказано, чтобы потом с результатом пришла к...

Алена

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-10-01T22:24:52+03:00

Здравствуйте, по результатам мазка на флору выявлено преобладание смешанной флоры, такое бывает при бак. вагинозе.
По цитологии ставят воспаление в основном на основании повышения лейкоцитов, но это нормальные иммунные клетки.
Главной задачей цитологии является обнаружение атипичных клеток, у вас они отсутствуют.
Но, учитывая наличие жалоб до менструации, в таких случаях рекомендуется дообследование: сдать фемофлор-16. И пролечитьс, если необходимо, по результатам

Question 15

Полип эндометрия, ИГХ исследование

5 ответов

1 октября 2025

Добрый вечер. Ситуация следующая: обратилась с жалобами на обильные менструации со сгустками, по узи поставили под вопросом полип. В апреле сделали гистерорезектоскопия-гистология: железистый полип, очаговая железистая гиперплазия. На 3 месяца назначили дюфастон. Жалобы мои...

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-10-01T22:18:41+03:00

По результатам всех исследований у пациентки выявлен эндометриальный полип с пролиферативным типом эндометрия, без признаков злокачественного процесса.

В заключениях гистологии указаны фрагменты эндометрия и полипа, нигде не описаны атипия или рак.
Иммуногистохимия (ИГХ):

Ki-67 – маркер пролиферации, выявлена активность клеток, но это характерно для нормального эндометрия в пролиферативной фазе, а не только для онкологии.

Рецепторы эстрогена и прогестерона – высокая экспрессия, что также типично для гормонально зависимой ткани эндометрия.

CD138 (синдекан-1) – отрицательный результат (плазматические клетки не выявлены), значит, признаков активного хронического эндометрита нет.

CINtec положительный в отдельных клетках эндометрия не указывает на рак матки, этот тест больше применяется при дисплазиях шейки, а в эндометрии может давать неспецифические реакции.

Таким образом, описанные данные не подтверждают рак. На данный момент речь идёт о рецидивирующих эндометриальных полипах на фоне гормональной чувствительности эндометрия. Это объясняет ваши жалобы на обильные менструации и повторное образование полипа.

На основании ваших анализов онкологического процесса не выявлено, речь идёт о доброкачественных изменениях эндометрия, но с риском повторных полипов.

Обычно в таких случаях рекомендуют для профилактики рецидивирующего полипа эндометрия применение ВМС Мирена.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме