Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Asc-us, нарушение цикла, эндометриоз и жидкост кисты

23 августа 2025

Здравствуйте. Мне 38 лет. В 35 родила путем эко. Низкий амг - 0.42. Цикл был регулярный. Вышла на работу в мае 2024, с июня 2024 начались проблемы с циклом - от 16 до 42 дней с мазней между месячными, сами тоже стали периодически скудные. В апреле 2025 года проходила скриниг...

Ева, Костанай

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-08-23T10:34:08+03:00

Здравствуйте. По представленному мазку с шейки матки asc us, что означает наличие атипичных клеток плоского эпителия неясного значения. В такой ситуации требуется проведение впч тестирования 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Проведение кольпоскопии . Если по кольпоскопии аномальная картина , то биопсия шейки матки .
По данным узи органов малого таза матка без патологии, толщина эндометрия в норме . Описаны признаки хронического эндометрита. Присутствуют кистозные образования в яичниках , вероятнее, функциональные кисты. Проходят самостоятельно в течение 2-3 циклов
Цикл в норме составляет от 24 до 38 дней. Больше данных, что причина нарушения - угасание функции яичников. С целью подтверждения данного состояния стоит сдать гормоны - фсг, эстрадиол , пролактин , Амг на 2-3 дни менструального цикла . Желательно и оценить функцию щитовидной железы, до этого сдать на 2-3 дни менструального цикла ттг, т 4 свободный и ат к тпо

Question 2

Пила дюфастон по ошибке в двойной дозе

4 ответа

23 августа 2025

У меня обнаружили полип 3мм,прописали дюфастон по 10 мг два раза в день. Я по ошибке пила по 2 таблетки с утра и 2 таблетки вечером с 11 по 21 день цикла. Что может произойти со мной? Беременности нет,22 года

Ариана

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-23T08:32:11+03:00

Добрый день.
Обычно, в похожих ситуациях никаких нежелательных побочных эффектов ожидать не стоит, конечно. При повышенной дозировке препарата излишек просто выводится из организма, не усваиваясь. При полипе единственное лечение - его удаление

Question 3

Повышены лейкоциты, тромбоциты, лимфоциты и эозинофилы при беременности

2 ответа

23 августа 2025

Добрый день, беременность 5-6 недель, сдавала клинический анализ крови, переживаю из-за результатов, некоторые показатели повышены, что это может быть?Принимаю препарат от эпилепсии

Александра

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-23T08:04:28+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, по анализу у вас всё в порядке, во время беременности нормы другие и вы в них прекрасно вписываетесь, делать с этим ничего не требуется, Никакое лечение не нужно, всё хорошо

Question 4

Гинекологическое узи

5 ответов

23 августа 2025

Здравствуйте, после кесарева сечения через месяц сделала в женской консультации, где была прикреплена трансвагинальнле узи матки , а через 4 дня была запись на узи в платной клинике записывалась к данному врачу очень давно и отменять не стала . Хотела узнать можно ли было...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-23T07:57:09+03:00

Добрый день.
Конечно, допустимо. Каких - то ограничений по количеству проводимых УЗ - исследований нет, можно делать хоть ежедневно.

Да, это могло спровоцировать возобновление выделений.

Обычно, Гексикон можно заменить на Флуомизин или Макмирор Комплекс

Question 5

Постинор. Мажущие выделения.

3 ответа

23 августа 2025

Здравствуйте. 29 июля произошёл половой акт с партнёром. Первый контакт был с использованием презерватива, после чего был сделан минет. Далее партнёр попросил войти внутрь без защиты, на что я ответила согласием. На следующее утро я забила тревогу, мол в протоках члена могли...

Диана, Воронеж

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-23T07:54:47+03:00

Здравствуйте!
Выделения, которые у Вас начались - это менструальноподобная реакция, связанная с предшествующим приемом препарата. Это самый частый побочный эффект после приема ЭК.
Теперь отсчет цикла лучше начинать с дня ее начала. Часто бывает так, что следующие менструации приходят уже через месяц после кровотечения не связанного с менструацией, если оно было достаточно обильным (как полноценные менструации по объему).
Беременность исключена на 99% (вышел весь эндометрий, плодному яйцу некуда прикрепиться).

Чтобы исключить беременность на все 100%, рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ через 10 дней после ПА. Если менее 5, то беременности нет.
Ваш цикл самостоятельно восстановится в течение 2-3 месяцев после приема ЭК.

Question 6

Можно ли принимать ригевидон?

5 ответов

23 августа 2025

Добрый день, родила 25.07.2025. 15.08.2025 кровенистые выделения увеличились. На УЗИ сказали что в матке жидкость скописоль и Врачи назначали настой водного перца. 20.08 утром ещё больше потекла кровь, Я подумала что дикость вытекает так. Но потом успокоилось чуть( кровить...

Аня

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-23T07:52:34+03:00

Добрый день.
Если грудью не кормите, то теоретически могут и первые менструации, конечно, начаться. Однако, до 6 - 8 недель могут продолжаться и лохии (они в норме могут менять цвет и обильность).

Если грудью не кормите, приём КОК по согласованию с лечащим врачом начать допустимо через 42 дня после родов

Question 7

Задержка месячных

5 ответов

23 августа 2025

Добрый деньПоследняя менструация была с 10 по 14 июля. Был незащищённый ПА 16 августа. 45 день цикла, менструации нет, когда покажет тест?(20го числа был отрицательный)Ребёнок на гв, цикл не регулярный, но до 42 дня были задержки

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-23T07:34:32+03:00

Здравствуйте. Для точного определения беременности рекомендовано сдать кровь на ХГЧ, во время грудного вскармливания цикл может быть нерегулярным, это не патология, после завершения ГВ цикл постепенно восстановится сам

Question 8

Прием силуэт. Боли в груди

5 ответов

23 августа 2025

Здравствуйте. Пью силуэт уже 5 месяц после 10 дня приема начинает побаливать грудь. Очень беспокоюсь. А Так же беспокоит тот вопрос образования тромбоза при его приеме. Так как у меня есть предрасположенность к венозной болезни ( наследственность). Принимаю силуэт потому что...

Александра, Навашино

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-08-23T07:28:05+03:00

Доброе утро!
У женщин, у кого очень часто появляются кисты в яичниках (функциональные) и при этом им нужна контрацепция,КОК действительно могут стать спасением.
Сразу хочу сказать, что даже наличие варикозной болезни вен нижних конечностей НЕ является противопоказанием к гормональным препаратам, в том числе и к кок.
Болезненность в молочных железах обычно проходит в течение 3-х месяцев, ведь это период адаптации.
Если же эта болезненность сохраняется, то это повод выполнить УЗИ молочных желез с целью исключения фиброзно-кистозной мастопатии. И уже после этого принимать решение либо о смене кок, либо же о его отмене. Но при фиброзно-кистозной мастопатии наоборот рекомендуют КОК, просто дополнительно на молочные железы рекомендуют наносить либо гель Траумель (негормональный) либо Прожестожель.
А как проявляли себя кисты в яичниках? Это была случайная находка на УЗИ, или все же это постоянные боли?

Question 9

Посев из церквильного канала

5 ответов

23 августа 2025

Здравствуйте. 2 месяца назад была диагностическая лапароскопия и гистероскопия. По биопсии выявлен хронический эндометрит. Пролечила антибиотиками, свечи лонгидаза, физио. Через 4 недели после лечения антибиотиками сдала бак посев из церквильного канала с чувствительностью к...

Екатерина

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-08-23T07:41:48+03:00

Здравствуйте.
Данный возбудитель относиться а условно-патогенным, который может быть в норме по влагалище. Если нет жалоб то при хорошем мазке на флору процедура может быть проведена.
Скажите, какой возбудитель был выявлен ранее и каким препаратом проводилось лечение?

Question 10

Вызвать месячные

5 ответов

23 августа 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! Попасть к гинекологу своему и другим нет возможности( подвернула ногу) мне 47 лет, климакса еще нет, принимаю постоянно кок( с перерывами на кровотечение отмены)аденомиоз 3 тяжелой степени,леймомиомы малых размеров. Постоянно принимала кок....

Анастасия

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-23T07:11:01+03:00

Здравствуйте. В таких случаях можно рекомендовать сейчас пройти УЗИ малого таза для оценки эндометрия, если он очень тонкий то вы можете сейчас начать приём Кок, если толстый то действительно вызвать менструацию приёмом Дюфастона

Question 11

Подтекание вод или что-то другое

5 ответов

23 августа 2025

Беременность 34 недели. Проснулась в туалет ночью, сходила, на кровати обнаружила мокрое пятно, после начало течь по ногам, раза три. Уже на пол текло по ногам, розовая вода. Однако не пойму откуда течет. Одела памперс, весь памперс розовый (фото приложу), течет час (где то...

Светлана

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-08-23T06:46:47+03:00

Лучше все же, чем быстрее, тем лучше. Ведь ребёночку без вод (если это действительно подтекание), не комфортно.
Если, к примеру, вылилось около литра менее, чем за час, то все же стоит повторно обратиться к врачу, и лучше сразу в роддом. А то пока вас в ЖК примут, это не скоро.

Question 12

Анализ на онкоцитологию

5 ответов

23 августа 2025

10.06 в рамках диспансеризации сдала мазок. Результат ОЦ пришёл положительный, пока гинеколог была в отпуске терапевт отправила сдать на ВПЧ, обнаружен 51 тип и титр стоит 1.5 log/100000. Последние месячные были с 15 по 18 августа, 21 августа был взят мазок на степень чистоты...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-08-23T06:12:17+03:00

Доброе утро! Есть расхождения в анализах на онкоцитологию: в первом анализе LSIL , то есть дисплазия лёгкой степени тяжести (не предрак, потому что процесс чаще обратим), а через 2 месяца уже NILM, то есть здоровый результат, без патологии. Минимальный интервал сдачи мазка на онкоцитологию должен быть не менее 3 месяцев, потому что в первый раз был снят слой клеток, и для достоверного последующего результата клетки должны нарасти.
Тем не менее обнаружен ВПЧ 51 типа.
Сразу хочу сказать, что лечения от ВПЧ не существует, с ним может справиться ваш иммунитет, и при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм.
Наличие ВПЧ, подозрения по мазку на онкоцитологию на дисплазию лёгкой степени тяжести, являются показаниями для проведения кольпоскопии. При обнаружении по кольпоскопии признаков дисплазии шейки матки ( ацетобелый эпителий, мозаика, пунктуация), будет показана биопсия с данных участков. Если все будет чисто, тогда наблюдаем, выполняя обследование 1 раз в 6 месяцев.
Мазок на микроскопию отделяемого женских половых органов -НЕ воспалительный. Нормы лейкоцитов не существует, влагалище априори не стерильно. При отсутствии жалоб (зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом) лечение НЕ показано

Question 13

Обильные выделения после родов

5 ответов

23 августа 2025

Добрый вечер, роды были «14.08.25, роды были тяжелые, ребенок 4 кг. после родов привезли в палату там началось кровотечение, врачи остановили капельницами и нажатием на живот вышло очень много сгустков, через пару дней на осмотре пришли к выводу что матка плохо сокращается,...

Анна, Пятигорск

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-08-23T03:23:54+03:00

Здравствуйте, размеры матки значительно увеличены к 8-му дню послеродового периода, матка сокращается плохо, что говорит об субинволюции матки после родов, неодное содержимое в полости матки- это задержка послеродовых выделений( лохий) и скопление крови. В вашем случае рекомендуется повторная госпитализация, инструментальное опорожнение матки( вакуум-аспирация) учитывая неэффективность предыдущей ручной чистки и назначение препаратов для стимуляции сокращений матки.

Question 14

Задержка менструального цикла

4 ответа

23 августа 2025

Здравствуйте. У меня произошёл сбой цикла. Месячные ходили регулярно, с интервалом в 28-30 дней. Иногда приходили день в день. Выделения средние по 4-5 дней. Всегда с болью. А в этом месяце не пришли. Низ тянет болит, поясница тоже. С мужем не предохраняемся, но мы осторожны....

Евгения, Липецк

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-08-23T03:10:09+03:00

Здравствуйте, в первую очередь необходимо сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ, так как УЗИ неиформативно в отношение беременности на ранних сроках( до 4 недель). Если беременность исключена, тогда вероятней всего причина задержки в гормональном сбое, гормональный сбой может быть временным, например из-за стресса или перенесенных заболеваний, приёма некоторых лекарственных веществ, смене климата и т.д. Либо может быть стойкие изменения такие как переменопауза( недосточность яичников), гипотиреоз или гиперпролактинемия. В этом случае для уточнения причины, необходимо сдать гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ эти гормоны сдаются на 2-5 день менструального цикла. Если задержка менструации вызвана кратковременным гормональным сбоем, например на фоне стресса, то цикл восстановится самостоятельно, в случае если имеется другие нарушения то необходимо гормональная терапия.

Question 15

Кровотечение на ранних сроках беременности

4 ответа

23 августа 2025

Добрый день. Цикл нерегулярный,от 30 до 50 с лишним дней. Сегодня 23.08 - 46-й день цикла,21.08 все тесты были с двумя полосками,22.08 - хгч 400. Сегодня после па - обильные кровавые выделения,темная кровь,как при месячных,довольно много. Это прерывание беременности? Что...

Мария

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-08-23T02:44:00+03:00

Здравствуйте, положительный тест и ХГЧ указывают на беременность, наличие кровянистых выделений свидетельствует об угрозе прерывания беременности. Если беременность сохранять не планируете, то ничего принимать не надо, следует подождать пока пройдёт кровотечение, оно может быть более обильным и длительным по сравнению с обычной менструацией. Выкидыш может случится самостоятельно, после того как кровянистые выделения закончиться необходимо выполнить УЗИ ОМТ, для контроля остатков плодного яйцами в матке. Если выделения будет слишком обильные( больше 1 прокладки за 1,5-2 часа) то необходимо обратиться в гинекологический стационар. ХГЧ-продуцирующие опухоли встречается очень редко, чаще всего ХГЧ увеличен при таких опухолях в тысячи раз и более.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме