Онлайн консультация гинеколога

Question 1

6 августа 2025

Добрый день! Сейчас вторая беременность, первая закончилась выкидышем в начале января этого года. Начало последнего цикла 6.0631.07 делала узи, плодное яйцо 15мм, ктр 2,6мм, срок 5 недель 2 дня, сб не определяется, желточный мешок неправильной формы 3,8х1,8мм. Поставили под...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-08-06T14:15:11+03:00

Здравствуйте, вы правы, есть рост ктр эмбриона и соответственно это говорит о том, что беременность прогрессирует.
Сердцебиение появляется до максимального размера эмбриона КТР 7 мм, у вас пока меньше.
Всё же рекомендуется выполнить узи в динамике через 5 дней.
Шанс на то, что появится сердцебиение есть. Желточный мешок естественным образом в норме уменьшается, а к концу первого триместра вовсе регрессирует, так, что это не показатель.

Question 2

Расшифровка анализа

5 ответов

6 августа 2025

Расшифровка результата анализа гинекологического обследования

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-06T13:58:59+03:00

Результаты вашего гинекологического обследования полностью соответствуют норме и не вызывают опасений.

Микроскопия мазка показывает здоровую картину. Количество лейкоцитов во влагалище и цервикальном канале находится в пределах нормальных значений. Преобладает палочковая флора (лактобациллы), что является признаком хорошего баланса микрофлоры. Отсутствуют ключевые клетки, дрожжевые грибы, трихомонады и диплококки.

ПЦР-исследования исключают наличие значимых инфекций. Не обнаружена ДНК хламидий (Chlamydia trachomatis) и ДНК уреаплазм (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum). Также не выявлена ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска, что является важным показателем для профилактики рака шейки матки.

В целом, анализы свидетельствуют о нормальном состоянии урогенитального тракта без признаков воспаления или инфекции. Рекомендуют продолжать плановые профилактические осмотры согласно возрасту.

Question 3

Мучаюсь уже год

4 ответа

6 августа 2025

Здравствуйте! Ни один гинеколог мне помочь, целый год мучалась с молочницей, лечила наверное всеми таблетками мира и антибиотиками которые прописывали разные гинекологи, ничего не помогало, спустя год выяснили с новым гинекологом что это лак вагиноз. Симптомы: запах рыбный,...

Анна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-06T13:52:47+03:00

Добрый день.
Это закономерно, конечно. Условные патогены размножаются, когда мало полезной флоры. Дополнительно ежедневно рекомендуют кефир, ацидофилин. Лучше термостатные.
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Из продуктов питания рекомендуют включить в рацион чеснок, если нет противопоказаний. В его состав входят вещества, которые разрушают биопленки (из- за возникновения которых, как раз, и происходят рецидивы в том числе)

Question 4

Возможна ли беременность?

7 ответов

6 августа 2025

Занимались с девушкой сексом. В моменте презерватив слез и полностью остался в ней(не порвался все проверили!), заметил вроде бы сразу но не уверен(возможно 3-5 минут он был в ней. Я не оргазмировал, презерватив сразу сменили. Дальше все было хорошо. Мы переживаем возможна ли...

Артём

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-06T13:42:46+03:00

Учитывая ситуацию со сместившимся презервативом, риск беременности маловероятен, но не исключен. Даже без эякуляции в предсеменной жидкости (предэякуляте) могут присутствовать сперматозоиды, способные к оплодотворению.

Question 5

Коричневые выделения

5 ответов

6 августа 2025

Здравствуйте, акушерский срок 7 недель 3 дня, 3 дня назад делала узи, эмбрион и сердцебиение все есть, но есть и киста ещё которая немного выросла по сравнению с предыдущим узи, токсикоз есть, сейчас появились коричневые выделения (не сильно коричневые, такие бежево...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-06T13:42:24+03:00

Здравствуйте!
Обычно, такие симптомы расцениваются как угроза прерывания беременности.
Что сейчас важно, так это начать терапию по согласованию с лечащим врачом. Лечение,обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях:
1. Дюфастон 4 таб сразу, далее по 1т каждые 8 часов или Утрожестан по 200 мг 3 раза в день вагинально или перорально
2. Транексам 500 мг х 3 раза в день 5 дней или до полной остановки выделений
3. Таб Магне Б6 форте по 2 таб 3 раза в день первые 14 дней, далее по 1т 3 раза в день
Соблюдать половой и физический покой
Контроль УЗИ

При появлении алой крови - вызов СМП

Question 6

Консультация по схеме приёма КОК «Медиана» и временной отмене

5 ответов

6 августа 2025

Здравствуйте! Я длительно (более 10 лет) принимаю КОК «Медиана» по назначению в связи с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Препарат эффективно контролирует симптомы, но у меня есть побочный эффект в виде полного отсутствия либидо на фоне приёма. В 7-дневном перерыве...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-08-06T13:30:09+03:00

Здравствуйте!

Самый простой и безопасный вариант в подобной ситуации: отменить КОК по окончании очередной упаковки. Возобновить с первого дня цикла через месяц. Это будет корректно.

Question 7

Планирование после замершей

5 ответов

6 августа 2025

Недели 2 назад была вакуум аспирация так как была замершая на 5,5 недели . Ребенок долгожданный 5 лет не получалось планировали каждый день , день за днем . Беременность первая была . Ждать не хочу и хочу начать планирование сразу со следующего цикла после месячных .Вопросы...

Кристина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-08-06T16:02:02+03:00

Да, по 1 саше каждый день, верно.
Нет, ничего кроме него самостоятельно принимать не стоит, другие (гормональные) препараты для стимуляции овуляции - это совсем другая история со своими особенностями, рисками и регулярным узи-контролем.

Question 8

Антибиотики после гистероскопии при гиперплазии

5 ответов

6 августа 2025

Здравствуйте, 43 года. Рост 173, вес 94. 5 августа была выполнена гистероскопия с выскабливанием по поводу гиперплазии эндометрия ( кровотечение с 17 июля). Во время операции в/в был введен антибиотик Цефазолин 2,0. При выписке врач назначил много лекарств, Метронидазол 500...

Марина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-06T12:38:33+03:00

Здравствуйте. Как правило после таких операций антибиотики мы не назначаем, потому что во время операции вводится однократно препарат, Но почему вам доктор назначил это нужно спросить именно у вашего врача, если вы плохо переносите Метронидазол то его нужно отменить, для профилактики рецидива гиперплазии используется препарат Дюфастон или спираль Мирена или приём Кок, тянущие боли и кровянистые выделения могут быть после операции до 14-20 дней, это норма

Question 9

Анализ мочи 25 неделя беременности

5 ответов

6 августа 2025

Здравствуйте, вчера сдала анализ мочи , не очень понравились результаты , хотя никаких жалоб нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2025-08-06T12:25:49+03:00

Здравствуйте! В результате анализа на мочу повышены лейкоциты, в таких случаях мы думаем о бессимптомной бактериурией. Рекомедуется сдать бак посев мочи, затем консультация уролога. На данный момент канефрон по 2т 3р в день 14 дней.

Question 10

Риск преэклампсии , кратковременное ухудшение самочувствия

5 ответов

6 августа 2025

Добрый день . На первом скрининге мне поставили риск преэклампсии до 37 недель 1:115 , до 34 недель 1:423.После первого скрининга отпустили «гулять» вчера первый раз была за месяц на приеме у гинеколога , давление у нее при измерении было 125/60 , сдала кровь . После...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-06T12:23:06+03:00

Здравствуйте. Такой риск приеэкламсии считается высоким, поэтому вам рекомендовано принимать Кардиомагнил по 150 мг каждый вечер до 36 недель беременности, ваше состояние связано скорее всего с переутомлением, при низком расположении плаценты действительно следует соблюдать половой и физически покой чтобы не было кровянистых выделений

Question 11

Желтоватые выделения с неприятным запахом

5 ответов

6 августа 2025

Здравствуйте, пару месяцев назад появился неприятный запах и желтоватые выделения из влагалища, зуда и жжения нет, ничего не болит. Была на приеме у гинеколога, был сдан мазок на флору и онкоцитологию, всё в норме и внешне врач сказала тоже всё в порядке. Но ранее у меня...

Екатерина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-06T12:01:52+03:00

Здравствуйте. Можно предположить что это нарушение условно патогенной микрофлоры, при жалобах простой мазок малоинформативен, в таких случаях можно рекомендовать сдать фемофлор 16 для точного лечения

Question 12

УЗИ органов малого таза

5 ответов

6 августа 2025

Планирую беременность, 22 день цикла, последняя менструация была 16.07, сегодня сделала узи, увеличены яичники, понятно, что один из-за желтого тела, а второй почему увеличен? До этого все нормально было всегда, три месяца назад правый яичник был 4,19мм. Испугало то что...

Анна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-06T12:01:12+03:00

Здравствуйте. По УЗИ у вас нет ничего страшного, нет никаких образований, во второй фазе цикла яичники могут увеличиваться в размере, у вас Такие показатели считаются нормальными, это не отклонение и не патология

Question 13

Неподтвержденная беременность

5 ответов

6 августа 2025

Первый день последний менструации назвать не могу, так как с 23 июня по 6 июля были кровянистые выделения (то скудные, то очень обильные). Ходила тогда к врачу, все результаты осмотра и УЗИ прикрепляю. 31 июля сделала 2 теста, так как менструация не наступала, оба оказались...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-07T19:14:37+03:00

Значит произошла биохимическая беременность, делать с этим ничего не требуется, только ещё раз контроль ХГЧ Через 48 часов, всё выйдет вместе с менструацией, планировать новую беременность можно как только восстановится менструальный цикл

Question 14

Интерпретация результатов мазка

4 ответа

6 августа 2025

Здравствуйте! Прошу разъяснить мне результаты мазка. Мне 38 лет, мазок сдавала на 10 день менструального цикла. Жалоб нет, сдавала в профилактических целях.

Виктория, Донецк

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-06T11:43:28+03:00

Здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Все интересующие клетки попали в мазок, поэтому такой результат можно считать достоверным.

Такие результаты мазка на флору в похожих случаях можно оценить как хорошие: невоспалительный мазок с преобладанием полезной флоры (лактобактерии). Если жалоб нет, лечение в подобных случаях не назначают.

Question 15

Рецидивирующая молочница

5 ответов

5 августа 2025

Добрый день.На протяжении 4х месяцев рецидивирует молочница , кандида альбиканс. Лечение было ливаролом, залаином, тержинаном, ломексин. Но каждый раз после курса, она возращалась либо перед месячными, либо через 4-5 дней после окончания курса. Был зуд, жжение, обильные...

Кристина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-08-05T10:18:27+03:00

Добрый день.
В похожих случаях рекомендуют противорецидивную схему лечения на полгода, например:
1. Таб. Клотримазол 1 таблетка 2 раза в день на 10 дней, далее 1 раз в неделю на полгода
2. Свечи Макмирор Комплекс 8 дней, далее 1 раз в неделю на полгода.

На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Из продуктов питания рекомендуют включить в рацион чеснок, если нет противопоказаний. В его состав входят вещества, которые разрушают биопленки (из- за возникновения которых, как раз, и происходят рецидивы в том числе)

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме