Онлайн консультация гинеколога

Question 1

14 мая

Сильный токсикоз, прокапали . Все же началось снова. До приема врача еще долго . Подскажите без согласования с врачом могу купить себе дуонику ? Как принимать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-14T18:02:33+03:00

Здравствуйте.
Да , в похожих случаях рекомендуют начать принимать дуонику

Дуоника является безопасным препаратом, который очень часто назначают во время беременности
Если тошнота утренняя , то рекомендуют принимать 2 таблетки перед сном.Если тошнота есть и днем, то рекомендуют с утра принять еще 1 таблетку . Если в течение дня симптомы повторяются, то рекомендуют добавить еще 1 таблетку
Всего может быть 4 таблетки в сутки
Препарат рекомендуют принимать пока не пройдут симптомы токсикоза , нет ограничений по триместрам.

Question 2

Описание результата анализов

5 ответов

14 мая

Здравствуйте. В 2025 году в июне поставила мирену. Привыкание первые пол года шло по плану, в декабре начались странные боли внизу живота и в пояснице. Начались обильные месячные и даже спираль чуть не выпала. В январе в следующем цикле все тоже самое боль, выделения. Сдала...

Виктория

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-14T17:32:42+03:00

Здравствуйте. По обследованию условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, если сейчас нет никаких жалоб, то Никакое лечение больше не требуется, если на фоне использования спирали частые боли внизу живота и обильные выделения, то значит её нужно удалить и подобрать другой метод контрацепции

Question 3

Делать ли радиоэксцизию?

5 ответов

14 мая

Добрый день! Была на приеме у гинеколога в декабре 2025 года. Поставили эндометриоз соп. лейкоплакия шейки матки. Была киста 4 см. Назначили Визанну на 6 месяцев. Сделали анализ на ВПЧ - отрицательный.Приехала в мае 2026 года, спустя 6 месяцев, чтобы отменить Визанну....

Вероника, Уфа

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-05-14T17:23:13+03:00

Здравствуйте.
Кольпоскопия — это крайне субъективный и не такой простой и очевидный метод диагностики. Прошли те времена, когда «вырезали все, что «не окрасилось», ибо мы знаем на сегодняшний день, что «не окрашиваться» (а также давать ацетобелый эпителий, мозаики и пунктации и прочие неспецифические изменения) могут совершенно здоровые шейки матки. И особенно на фоне дефицита эстрогенов на Визанне. Первичны данные ВПЧ-ПАП. При цитологии NILM и отрицательных ВПЧ 5-летний риск дисплазии сильно менее 1%. «Резать шейку» в такой ситуации обычно приравнивается к гипердиагностике, особенно если репродуктивные планы ещё не реализованы.

Question 4

Полип эндометрия под?

6 ответов

14 мая

Добрый день. Подскажите что делать если на повторном узи опять ставят подозрение на полип…Прикрепила узи с прошлого месяца и два с нового, даже сдела в разных местах чтоб убедится, и в обоих местах под подозрением

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-14T17:24:04+03:00

Это не экстренная ситуация, Вы можете записаться на плановое оперативное лечение

Question 5

Молочница лечение

6 ответов

14 мая

Добрый день,месяц назад лечила молочницу,ставила свечи неделю и флюконазол 3 раза пилаСейчас спустя месяц опять появилась (подозреваю от стринг или от того,что продуло)Как до конца пролечить,чтобы не было рецидивов?Препараты и послевательность применения

Татьяна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-14T16:31:46+03:00

Татьяна, добрый день.
Чтобы точно понимать, чем именно и от чего лечиться, обычно, рекомендуют дообследоваться. Так как причина бывает не только в кандиде , рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.

Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16
+ бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Если будут повторяться рецидивы, то провести противорецидивную терапию препаратами, которые приносят эффект, применяя 1-2 раза в неделю в течение полугода

Question 6

Замершая беременность

4 ответа

14 мая

Добрый день. Поставили замершую беременность на сроке 8,5, ктр 2,1 см.Сегодня уже дали мизопростол на дневном стационаре. Эмбрион вышел.Спросила у врача нужно ли пить какие либо таблетки, он сказал, что ничего не надо.Год назад у меня тоже была замершая, была вакумаспирация....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-14T16:29:07+03:00

Добрый день.
Соболезную Вашей потере.
Если перерывание происходит без каких - либо осложнений, на фоне нормальных результатов мазка на флору (без признаков воспаления ), то антибиотикотерапия, обычно, не требуется.

Question 7

Результаты узи

5 ответов

14 мая

Здравствуйте Зимой упала ,была травма груди .Сделала узи .результаты прикрепила .До этого была просто киста .Не беспокоит.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-05-14T17:29:42+03:00

Здравствуйте.
Миома матки, предполагаемый аденомиоз, подобная киста яичника, а также небольшое количество жидкости в цервикальном канале, как правило, требуют лишь ежегодного регулярного наблюдения (также стоит проверить и «освежить» скрининг дисплазии шейки матки, а именно - ко-тестирование, мазки цитология и ВПЧ. Ничего критичного в описанном УЗИ малого таза объективно не отмечается.
А вот образование в молочной железе, оцененное как BIRADS4a (несколько подозрительное) все же требует консультации маммолога, как правило, требуется гистологическая верификация такого образования (чтобы понимать, доброкачественно ли оно).

Question 8

Коричнево-кровянистые выделения во время овуляции после отравления

7 ответов

14 мая

Крайняя менструация закончилась примерно 05.05, сейчас у меня 15 день цикла и овуляция. Вернулась из Египта 12.05 и в этот же день меня начало сильно тошнить, рвота и понос весь день, поднималась температура до 38, прям чувствовала как живот изнутри сжимало и сильные спазмы....

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-05-14T16:19:35+03:00

Здравствуйте.
Надо сказать, что после таких изменений в организме такая его реакция – умеренные кровянистые выделения в период овуляции – более, чем адекватны и нормальны: и перенесённая инфекция/отравление, и лихорадка, и авиаперелет со сменой климата даже сами по себе – все это неизбежно влияет на репродуктивную систему подобным образом у большинства женщин. Ничего страшного и критичного в самом этом факте выделений совершенно нет. Организм неизбежно восстановится и такие эпизоды дальше обычно уже не отмечаются.

Question 9

Третья попытка вынести беременность.

5 ответов

14 мая

На сегодня 6 неделя беременности, встала на учёт,как обычно,сдала мазок,взяла рецепт на препараты,начала колоть в живот и принимать таблетки.На УЗИ возможность только в соседнем регионе на 21 число записалась.Сейчас пришёл мазок,отправляю фото свежего и последнего от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-05-14T15:59:53+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как тревожно Вам, должно быть, сейчас. Но давайте попробуем разобраться
Такой мазок на флору интерпретируется как абсолютная норма в случае, если у самой будущей мамы нет никаких жалоб: количество лейкоцитов абсолютно нормальное (!) и указывает на отсутствие воспаления; палочковая флора — это наши «хорошие» лактобактерии, которые должны превалировать в нашей флоре; отрицательные результаты ключевых клеток, грибов и прочих патогенов соответственно означает отсутствие патологии микрофлоры. Эпителий — это то, чем покрыто влагалище, он должен слущиваться и обновляться у здоровой женщины и его и должны видеть в мазке. Все отлично, иными словами, хороший результат. Надо сказать, что и июльский мазок от 2025 года тоже не считается плохим и патологическим, смешанная Флора при нормальных лейкоцитах, отсутствии патогенов и при отсутствии жалоб - это вариант нормы, это известно и доказано. Понимаю, что мы реально пытаемся найти связь между потерей и анализом, но ее фактически нет, тот мазок считается также благополучным и не связан с акушерской потерей.

Question 10

Расшифровка мазка

5 ответов

14 мая

Добрый день ! Сдала мазок на 8 день цикла , вместе с впч и цитологией , впч нечего не обнаружено , цитология пока не пришлаСмущают лейкоциты и микрофлора смешанная , что это значит?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-14T15:58:36+03:00

Здравствуйте. Такая микрофлора во влагалище бывает и в норме, Главное чтобы не было никаких жалоб, если их нет, то Никакое лечение не требуется, по анализу нет никаких отклонений и нет никаких признаков воспалительного процесса

Question 11

Биопсия шейки матки

3 ответа

14 мая

27.04.2026 сделана биопсия шейки матки по поводу подозрительной кольпоскопической картины. Гистология: CIN I (LSIL), указан койлоцитоз. ВПЧ 14 высокоонкогенных типов – не обнаружен (с контролем взятия материала). ИППП – все отрицательно. Посев на флору из цервикального канала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-14T15:51:29+03:00

Здравствуйте. Сейчас нет норм лейкоцитов, по вашему обследованию всё в порядке, нет никаких отклонений и нет никаких признаков воспалительного процесса, при дисплазии лёгкой степени рекомендовано только наблюдение за шейкой матки в динамике

Question 12

35 недель, будто отошла слизистая пробка.

5 ответов

14 мая

Здравствуйте! Сейчас 35 неделя беременности. Вчера и сегодня заметила выделения и не пойму, толи это просто выделения, толи слизистая пробка. Беременность вторая. С первым ребёнком не замечала ничего такого. Подскажите, стоит ли переживать и как скоро могут начаться роды,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-05-14T15:49:34+03:00

Здравствуйте.

Судя по фото - всё же больше похоже на обычные влагалищные выделения, нежели на слизистую пробку.
При отхождении пробки обычно мы наблюдаем бежевые/бурые выделения с прожилками крови.
Сказать через сколько начнется родовая действительность при отхождении пробки нельзя, так как процесс может начаться как в ближайшие часы-дни, так и через 1-2-3 и т.д. недели, то есть отхождение слизистой пробки не равно тому, что роды вот вот начнутся.

Question 13

Образование в яичнике, свободная жидкость за маткой

5 ответов

14 мая

Здравствуйте. У меня паника, на узи нашли какое-то образование. Жидкость за маткой. Сдала сегодня анализ на онкомаркеры СА-125, результаты в понедельник только. Уже мысли ужасные в голове, в интернете начиталась всякой фигни. Скажите, что это такое и вообще лечится. Возможно...

Татьяна, Чита

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-05-14T15:51:27+03:00

Здравствуйте.
Образование, охарактеризованное как ORADS-4, действительно у смотрящего его УЗИста вызывает некие подозрения. Но таким, «несимпатичным» субъективно образом могут выглядеть и доброкачественные образования (и даже иногда обычная киста желтого тела - самопроходящее функциональное образование яичника). Жидкость в малом тазу визуализируется периодически у всех женщин во вторую фазу цикла и иногда сохраняется и после менструации, это само по себе вообще ни о чем плохом сейчас не говорит. А вот что касается анализа крови, одного са-125 недостаточно, сдают в таких случаях ещё НЕ4 (лучше в той же лаборатории), это - боле чувствительный маркер, ибо са125 может повышаться ещё по многим причинам в норме. В конечном итоге, спокойно ждем в такой ситуации результатов анализов, да, имеет смысл сделать контрольное исследование на 5-7 день очередного цикла (стоит обсудить МРТ ОМТ с контрастом для лучшей оценки кисты) и уже определяться с рисками и тактикой по результатам. Но паниковать пока совершенно точно преждевременно.

Question 14

Уреаплазма + гарднерелла

5 ответов

14 мая

Добрый день08.05 был защищенный ПА и на утро будто слезала кожа с клитора 12.05 сдала фемофлор, на этот день клитор уже выглядел нормально Пришли показатели Лактобактерии 10^5.9Гарднерелла 10^4.0Eubacterium 10^3.6Уреаплазма 10^4.6Уреаплазма у меня была еще в анализе 10^2....

Маша

Вопрос закрыт

Ярбалаева Назира Назретдиновна · Answer · 2026-05-14T15:34:57+03:00

Здравствуйте!

Это условно-патогенная флора.
Помимо лактобактерий, в нормальной флоре влагалища проживает еще много микроорганизмов и при отсутствии жалоб на нехарактерные выделения, зуд, жжение и неприятный запах, данное состояние обычно не требует лечения.

Question 15

Прием КОК при отсутствии месячных

2 ответа

14 мая

Добрый день! Столкнулась с проблемой нерегулярного цикла. Девушка, рост вес 168/60, первые месячные 11 лет, цикл всю жизнь был регулярен. Последние полгода цикл стал дольше (34-36 дней вместо 29-30), сейчас задержка месячных, 41 день цикла + дебют акне средней тяжести (кожа...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-05-14T15:24:35+03:00

Здравствуйте.
Если все противопоказания к приему гормональной контрацепции были ранее доктором исключены и в целом прием ее обозначен для конкретной женщины как безопасный, то при тонком эндометрии (5 мм в целом считается именно таковым) и при отсутствии в яичниках на момент проведения УЗИ доминантного крупного фолликула или желтого тела действительно допустимо стартовать с приемом КОК на момент такой уз-картины (ибо она фактически указывает на то, что организм находится на этапе 1 фазы цикла, когда и начинают прием КОК). Да, это, вероятнее всего, отрочит в таком случае менструацию. Единственный нюанс заключается в использовании дополнительной барьерной контрацепции в таком случае как минимум на протяжении 7 первых дней приема

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме