Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 ответ

30 июля 2025

Впервые столкнулась с молочницей, раньше такого не было. Пока что симптоматика слабая - небольшой зуд, больше ближе к вечеру. Стоит ли сразу пить таблетки или можно чем-то местным попробовать?

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-07-31T01:09:01+03:00

При первом, неосложненном эпизоде кандидоза допустимо начать с местной терапии. В лёгких случаях можно использовать суппозитории с иммуномодулирующим компонентом - например, суперлимф. Они стимулируют защитные механизмы слизистой и нередко позволяют купировать симптомы без системных препаратов. Однако при усилении симптомов необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы.

Question 2

Расшифровать нипт

1 ответ

30 июля 2025

Помогите понять, что значит результат анализа, есть ли риски

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-07-30T23:19:07+03:00

Здравствуйте. Это весь результат?? По результатам этого протокола риски развития хромосомных аномалий плода низкие. Малыш здоровый... обычно протокол нипт выглядит иначе. Возможно это новый протокол...

Question 3

Молочница при беременности

1 ответ

30 июля 2025

Беременность 2 триместр, до этого уже была молочница, сейчас снова начались выделения и зуд. Таблетки боюсь пить. Чем вообще можно лечиться в положении?

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-07-31T01:09:32+03:00

Во время беременности системные препараты кандидозной терапии ограничены. В подобных случаях предпочтение отдается местным средствам с хорошим профилем безопасности. Один из вариантов - суппозитории с иммунотропным действием, например, суперлимф. Они не оказывают системного влияния и способствуют восстановлению местного иммунного ответа. Тем не менее, рекомендую очный осмотр и уточнение диагноза перед началом терапии.

Question 4

Боль после вакуум аспирации

5 ответов

30 июля 2025

Добрый вечер Сегодня была процедура прерывания беременности, в 15:30Домой приехала, все было хорошоПотом начались тянущие/колющие боли, ломит поясницу, отдает в задний проход Но самый дискомфорт доставляет поход по маленькому в туалет, когда напрягаюсь, стреляет куда - то в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ярковская Лилия Юрьевна · Answer · 2025-08-01T16:57:33+03:00

Вирусная инфекция может протекать только с температурой,или вообще бессимптомно практически
Для исключения проблем со стороны гинекологии нужен осмотр гинеколога и узи

Question 5

Суперлимф от молочницы.

1 ответ

30 июля 2025

Мне знакомая сказала, что ей от молочницы помогли какие-то свечи суперлимф, хотя раньше пила только таблетки. Я о них раньше не слышала. Их вообще можно как основное лечение или только вместе с чем-то?

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Жердакова Дарья Владимировна · Answer · 2025-07-31T02:51:16+03:00

Суппозитории суперлимф обладают выраженным иммуномодулирующим действием и применяются как часть комплексной терапии кандидоза, особенно в случаях рецидивирующего течения. В ряде случаев при легких формах возможно использование их как монотерапии, но чаще они назначаются совместно с противогрибковыми средствами - для усиления эффекта и профилактики рецидивов. Перед применением желательно провести мазок и уточнить чувствительность флоры.

Question 6

Выделения и 23 неделя беременности

5 ответов

30 июля 2025

Здравствуйте. Сейчас на 23 неделе беременности. 2.5 недели назад на скрининге обнаружили шейку 25, зев Т образный. Поехала в больницу. Из лечения магнезия 7 дней. С начала беременности утрожестан 200 три раза в день. Высеяли Entericoccus faecalis и klebsiella pneumoniae 10 в...

Алена

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-07-30T23:09:30+03:00

Здравствуйте, такие небольшие выделения скорее всего именно связаны с применением данных свечей, это достаточно частая реакция на их применение. Если же выделения будут усиливаться, то рекомендуется обратиться на очный прием и контроль узи малого таза.

Question 7

СПКЯ (10 месячное обильное выпадение волос)

2 ответа

30 июля 2025

Сразу говорю в этой теме я давно пытаюсь разобраться, сдавала много анализов и пью витамины добавки тоже время от времени, в нужных дозировках. Вопрос в корректности назначений и возможно корректировки. От КОК пошли побочки (поэтому отказалась их пить заново) в виде изменений...

Евгения

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-30T22:39:37+03:00

«Волосопад» обусловлен СПКЯ, усугубляется гиперандрогенией. Ваш свободный тестостерон повышен (3.41 пг/мл), что объясняет поредение волос и рост терминальных волос на лице.

Назначение верошпирона (спиронолактона) обосновано для блокады андрогенов, но эффект на волосы проявляется через 4-6 месяцев. Инозитол при СПКЯ имеет умеренную доказательную базу для улучшения чувствительности к инсулину и регуляции цикла, но не является препаратом для лечения алопеции.

Метформин не показан: у вас нормальный вес (ИМТ 19.1), глюкоза 4.78 ммоль/л и отсутствуют признаки инсулинорезистентности (например, acanthosis nigricans). Его назначают при СПКЯ только при подтвержденной инсулинорезистентности или предиабете.

Повторные кровотечения после КОК требуют исключения гиперплазии эндометрия (УЗИ на 5-7 день цикла), но чаще встречаются в норме.

Микроаденома гипофиза в ремиссии (пролактин 15.5 нг/мл) не влияет на текущую проблему.

Ваши витаминные добавки (D, цинк, железо) адекватны: ферритин 51.3 мкг/л исключает дефицит железа как причину алопеции. Биотин и "комплексы для волос" не имеют доказательств эффективности при гормональном выпадении.

Обычно рекомендуют:
Продолжить верошпирон 100-150 мг/сут не менее 6 месяцев.
Выполнить УЗИ матки для оценки эндометрия.
Рассмотреть местную терапию миноксидилом 5% для стимуляции роста волос.
Контроль тестостерона и ЛГ через 3 месяца.

Терапия первой линии при СПКЯ остается прием КОК (до планирования беременности).

Question 8

При приеме Джес идет кровь,будто месячные

1 ответ

30 июля 2025

Здравствуйте. Месячные были 3-7 июня. Начала пить Джес 29 июня,так как 5 июля нас пригласили на свадьбу. Допила пачку 24 таблетки и сразу начала новую,пустышки не принимала. Сразу на следующий день после приёма новой активной таблетки,начались мажущие выделения,сначала...

Екатерина, Химки

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-07-30T22:34:54+03:00

Здравствуйте. Это все произошло из-за погрешности в приёме кок. Их нужно начинать с первого дня цикла ,и объязательно нужно принимать пустышки, потом начинать новую упаковку! У вас сбой, модно остановить кровотечение ,но не полностью. Принмайте транексам 500 3р.день 5-7 дней. Допивайте упаковку кок и начинайте новую по схеме и правильно!

Question 9

Почему долго не могу восстановиться после кесарева и плацентарного полипа?

5 ответов

30 июля 2025

Дополнение к первому вопросу. Здравствуйте подскажите пожалуйста. 09.04.2025 было второе кесарево, после двух месяцев продолжают идти кровянистые выделения, сходила на к гинекологу у которой стояла на учете. Она сказала что месячные, в итоге до трёх месяцев шли. Пошла к...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-07-30T22:31:00+03:00

Здравствуйте. Во время начала приёма кок, начинается период адаптации организма. Он длится 2-3 месяца, это время может мазать. Потом все нормально. Глааное что в матке все чисто нет полипа, или других остатков

Question 10

Кровотечение после приема таблетки эскапель

5 ответов

30 июля 2025

Здравствуйте, на 6 день месячных (последний день) был незамещенный па и сперма попала, я на всякий случай выпила таблетку экстренной контрацепции и все было нормально, но на 10 день цикла утром заметила кровянистые выделения, сначала спихнула на овуляцию, через 2 часа кровь...

Анна

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-30T22:15:33+03:00

Анна, здравствуйте, наоборот, если после приёма препарата экстренной контрацепции пришли кровянистые выделения, то препарат сработал, так и должно быть, поводов переживать нет. Данный препарат может сбивать цикл, обычно цикл восстанавливается самостоятельно.

Question 11

Расшифровка анализов

5 ответов

30 июля 2025

Добрый вечер!Сдала анализы Фемофлор 16, мазок на флору и скрининг на рак шейки матки.Прошу расшифровать анализы и пояснить, необходимо ли принимать что-то из лекарств.Попасть к гинекологу на приём смогу только через 3 недели.Из жалоб на данный момент, бывают тянущие боли...

Милана

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-30T22:30:51+03:00

Милана, бактерии обладают свойством создавать биопленки и прятаться там, и возможна устойчивость к свечам, рекомендуется крем обычно. Можно после лечения рекомендовать сдать ПЦР гарднерелла количественным методом и ПЦР лактобактерии через 14 дней после окончания лечения

Question 12

Не пришла вовремя менструация

5 ответов

30 июля 2025

Спастический колит, синдром раздраженного кишечника мои постоянные диагнозы. В июне по плану пришла менструация, но продолжалось около 8 дней, не свойственно. Обычно 5. В июле переболев вирусной и имея в обострении кишечные проблемы. Не приходят месячные, задержка уже 15...

Оксана, Воронеж

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-30T22:18:23+03:00

Оксана, здравствуйте, по узи патологии нет, можно рекомендовать ждать до месяца, необязательно принимать Дюфастон. Если сбои будут на постоянной основе, тогда рекомендуется кровь на гормоны, возможно сбой из-за перенесенной вирусной инфекции, из-за которой может быть сбой цикла. Хгч менее 5 , беременности нет. Можно рекомендовать хгч кровь в динамике

Question 13

Боли при месячных

4 ответа

30 июля 2025

Добрый день. В октябре 2024 года была внематочная беременность. После этого первый день месячных всегда сопровождается болями сильнее чем обычно.27.07 первый день месячных, была сильная боль внизу живота, и в месте удаления трубы.Сейчас 3й день, и цвет крови алый, более...

Мария

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-30T22:06:44+03:00

Усиление болей в первый день месячных после внематочной беременности и удаления трубы действительно встречается, часто связано с формированием спаек или рубцовых изменений в малом тазу.

Алый цвет крови на третий день цикла при привычном объеме выделений не является прямым признаком опасного кровотечения. Свежая, яркая кровь может появляться при нормальном отторжении эндометрия, особенно если кровь вытекает быстро.

Болезненность в области удаленной трубы также может быть связана с циклическими изменениями и спаечным процессом вокруг рубца. Отсутствие нарастания объема выделений и сильной слабости — обнадеживающие признаки.

Рекомендуют продолжить наблюдение за самочувствием. Необходимо срочно обратиться за очной помощью, если боль станет нестерпимой, появятся обильные выделения (частая смена прокладок), головокружение, слабость или повысится температура.

При возникновении дискомфорта и обильных менструаций обычно назначают НПВС с первого дня кровотечения и продолжают принимать в течение двух-трех дней или до прекращения менструации.
Пример схемы лечения:
• Ибупрофен 600 мг от 2 до 4 раз в день

Question 14

Задержка и тесты положительные

5 ответов

30 июля 2025

Здравствуйте беспокоит такая проблема в начале года было две апоплексии из за кист при этом были положительные тестыЩас Задержка тесты полосят клеарбля показал 1-2 недели хгч 2,8 была на узи врач сказала что овуляция была примерно 3 дня назад я хгч был сдан 29 УЗИ сегодня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шахнавазова Амина Магомедовна · Answer · 2025-08-01T17:19:55+03:00

Витамин Д рекомендуется принимать в профилактической дозе 2000 МЕ (детримакс, вигантол), магний можно В6 по 3 капсулы 3 раза в сутки

Question 15

Местная аллергическая реакция на Утрожестан

5 ответов

30 июля 2025

Здравствуйте! После процедуры ВМИ врач назначила прием Утрожестан интервагинально три раза в день. В результате первой недели приема появилась местная аллергическая реакция на вульве, ужасная боль, зуд и дискомфорт. Возможно ли в таком случае заменить прием на пероральный или...

Елизавета

Вопрос закрыт

Мавлянова Малика Фарходовна · Answer · 2025-07-30T21:43:55+03:00

Здравствуйте! Да, при появлении местных симптомов, препарат можно принимать внутрь в той же дозе, в то же время. Как вариант можете попробовать поменять утрожестан на препарат другого производителя, может на него не будет такой реакции

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме