Онлайн консультация гинеколога

Question 1

22 июня 2025

Мне 23 года и с 18 лет пью таблетки ДИМИА. Хотела бы их отменить и в целом планирую беременность через год. Боюсь набрать вес после их отмены. Какие анализы сдать?

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-06-22T22:16:23+03:00

Здравствуйте.

Для отмены кок не существует необходимых анализов, соответственно с этой целью ничего дополнительно не нужно. Просто допиваете упаковку и не начинаете следующую.
С набором веса отмена кок также никак не может быть связана, не переживайте.
Перед планированием беременности рекомендуется пройти:
- узи органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менстуального цикла
-мазок на онкоцитологию шейки матки и впч
-пцр-мазок на иппп(хламидия, гонорея, микоплазма гениталиум, трихоманада)
-ОАК+ферритин
-кровь на биохимию (глюкоза, общий белок, аст, алт, билирубин, холестерин)
-группа крови и резус-фактор
-ОАМ
-кровь на антитела к краснухе, кори и ветряной оспе (в случае снижения или отсутствия антител рекомендована вакцинация, после вакцинации вопрос зачатия откладывается минимум на 1мес)
-кровь на вич, сифилис, гепатиты
-флюорографию легких если делали больше года назад.
-консультация смежных специалистов при наличии хронических заболеваний
Также рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут, препараты йода 200 мкг/сут, витамин д 2000 единиц в сутки минимум за 3 мес до зачатия.

Question 2

Незащищенный половой акт

5 ответов

22 июня 2025

С мужем был незащищенный половой акт 21 июня, с небольшим окончанием внутрь на 9 день цикла. Цикл колеблется от 25- 30 дней. Скажите пожалуйста, возможна ли беременность? Она сейчас крайне нежелательна, что делать в такой ситуации?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-06-22T22:02:49+03:00

Здравствуйте.
Беременность теоретически возможна.
Если есть возможность, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ,чтобы оценить состояние яичников. Если доминантного фолликула нет, то ЭК не нужно принимать, беременности никак быть не может, овуляция не предвидится в ближайшие дни. Или, наоборот, если уже есть желтое тело - овуляция прошла давно (не сегодня)

Если такой возможности нет, в течение 72 часов после ПА рекомендуют принять Женале, Эскапел или Постинор.
Для оценки эффективности сдать через 10 дней анализ крови на ХГЧ.
Если будет менее 5 - беременность не наступила.

Question 3

Узи 3 триместра

5 ответов

22 июня 2025

Здравствуйте сделала узи фото прилагаю,скажите в заключение в скобочках написано 42.5%o что это такое.и вобще соответствует ребенок фитометрии.спасибо

Дарья

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-06-22T22:01:48+03:00

Добрый день.
Это означает процентиль. То есть по фетометрическим показателям статистически малыш входит в так называемую "золотую середину". Дети с такими параметрами на данном сроке беременности встречаются в большинстве случаев.

Question 4

Когда делать тест хгч

6 ответов

22 июня 2025

Был петинг с девушкой, не было проникновения, не было эякуляции внутрь, но сперма попала на тело девушки. Она приняла Эскапел в течение 1-2 часов. Спустя примерно 5-6 дней начались кровянистые выделения, ходили на узи, гинеколог сказал, что кровотечение вызвано эскапелом....

Аноним

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-06-22T21:59:02+03:00

Здравствуйте! Анализ крови на ХГЧ достоверен через 10 дней после полового акта, в результате которого наступила беременность. Если через 10 дней результат менее 5 беременность исключена. В описанной Вами ситуации беременность исключена, необходимости в приеме экстренной контрацепции не было. Не нужно нарушать гормональный фон без необходимости. Беременность может наступить только при классическом половом акте с семяизвержением во влагалище.

Question 5

Уреоплазмоз

3 ответа

22 июня 2025

Добрый день! Лечу уреоплазмоз, врач назначил доксициклин 10 дней 2р/д, флюконазол на 3,7,10 день, тержинан на ночь 10 дней, линекс 2 раза в день. Подскажите пожалуйста какие свечи или вагинальные таблетки лучше использовать после курса лечения для восстановления микрофлоры...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-06-22T21:41:15+03:00

Добрый день.
После лечения обычно, рекомендуют: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.

Question 6

Боль справа внизу

5 ответов

22 июня 2025

Девочка 17,5 лет, половой жизни нет. Менструация цикл 32-35 дней, 5 дней, чаще болезненная. Последняя 11.06.Третий день тянущие боли справа внизу, отдает в поясницу справа. После нурофена или окки проходит на 5-7 часов, потом снова болевые ощущения. Ранее по гинекологии или...

Юлиана

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-06-22T21:43:06+03:00

Добрый день.
Подобные симптомы могут быть при возникновении функциональной кисты или овуляторном синдроме. Обычно, в подобных случаях рекомендуют провести УЗИ ОМТ, чтобы точно понять причину.
Также, если аппендикс на месте, стоит настрожиться в плане аппендицита

Question 7

Низкий эстрадиол в 27 лет, Фемостон 1

4 ответа

22 июня 2025

Здравствуйте, мне 27 лет. 2,5 года назад (в ноябре 2022 г) родила, месячные пошли в августе 2024 года, цикл по дням с августа был 40д., 47д., 49д., 36 д., 38д, 35 дн., 32д. 36д. В цикле с февраля на март начиная с середины цикла была бледно розовая мазня и я записалась к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-06-22T22:35:29+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

Значит, все не зря)

Question 8

Вероятность Беременности

5 ответов

22 июня 2025

Здравствуйте, незащищенные Па были на 18-19 день цикла( цикл 33-34) по календарю показывало овуляцию, по выделениям овуляция все таки произошла на 24-25 день цикла. Есть ли вероятность беременности? Сначала кончили вокруг, потом естественно помылись, но не сразу. Второй раз...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2025-06-22T21:53:05+03:00

Здравствуйте!
Вероятность беременности в такой ситуации есть, так как все же эякуляция во влагалище была, а точную дату овуляции определить только по «выделениям» невозможно. В таком случае рекомендуется выполнить кровь на ХГЧ через 10 дней после ПА или сделать мочевой тест при задержке в один день хотя бы.

Question 9

Подбор противозачаточных

5 ответов

21 июня 2025

Добрый день!Помогите подобрать противозачаточныеГод назад доктор назначал Белару,пропив её месяцев 5, отменила. Почти 2 месяца отсутствовали месячные. Восстанавливали ДюфастономТакже до приёма Белары пробовала Джес Плюс - возникали сильные судороги с первой упаковки, ходить...

Лейла

Вопрос закрыт

Янковая Елена Александровна · Answer · 2025-06-21T23:07:20+03:00

На этот вопрос сложно ответить. Возможно, было совпадение, возможно связано с эстрогенным компонентом. Однако, если судороги купировались приёмом магния , то возможно, это витаминно-минеральные дефициты. Именно поэтому я вам и ответила , что в вашей ситуации много нюансов и лучше персональная консультация для того, чтобы уточнить множество моментов связанных с назначением КОК
Самым безопасным и возможным вариантом будет назначение чистых гестагенов- Чарозетта.

Question 10

Странного цвета внутренние органы

4 ответа

22 июня 2025

Добрый деньЗаметила что внутренние половые губы странного цвета или мне кажется. И также ощущение будто клитор всегда чувствительный. Когда хожу в туалет по маленькому в самом конце становится больноПила гинекологические чаи неделю, не помогло

Светлана

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-06-22T22:18:38+03:00

Здравствуйте.
На последней фотографии можно заподозрить участок гиперемии (покраснения кожи), но без очного осмотра сказать наверняка невозможно. Обычно в таком случае подозревают вульвовагинальный кандидоз в первую очередь, особенно если наружно беспокоят жжение или зуд. В таком случае обычно рекомендуется «противогрибковая» терапия: либо пероральная, либо — местная (оба варианта одинаково эффективны, здесь — на выбор самой женщины, но после перорального приема эффект развивается чуть медленнее).
Обычно используется флуконазол (например, Дифлюкан) 150 мг (1 капсула) перорально однократно.
Если спустя 2-3 суток после приема становится «лучше, но не до конца», можно рассмотреть прием препарата повторно через 3 суток от первого приема ещё дважды (1 сутки-4 сутки-7 сутки).
Либо можно использовать местные препараты (например, клотримазол крем в течение 7 дней).

Question 11

Грудной эндометриоз и жизнь после!

5 ответов

22 июня 2025

Здравствуйте. 1,5 года назад перенесла операцию по поводу грудного эндометриоза. (был удален небольшой участок диафргамы, с установкой сетчатого протеза) и плевру с правого лёгкого. Лечилась все это время (1год4 месяца) гормонами.Сначала бусерелин, потом визанна. На...

Анжелика

Вопрос закрыт

Залецкая Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-06-22T22:54:00+03:00

Здравствуйте.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание.
Пока у вас есть менструальный цикл, эндометриоз имеет свойство распространяться. С наступлением менопаузы эндометриоз себя уже никак не проявляет .
У вас было комбинированное лечение. Хирургическое и прием гормональных препаратов. Визанна действует системно, на организм в целом. Препятствует распространению эндометриоза любой локализации.
Мирена это внутриматочная спираль. Её действие распространяется только на полость матки.
Мирена устанавливают при эндометриозе тела матки. Если например есть кисты эндометриоидные на яичниках или эндометриоидные очаги по брюшине таза спираль малоэффективна в этом случае. У вас были отдалённые очаги эндометриоза, поэтому спираль не будет профилактировать рецидив.
Мажущие Кровянистые выделения на фоне приема Визанны не говорят о том, что препарат не работал.

Question 12

Вызвать месячные раньше или отдалить

6 ответов

22 июня 2025

У меня поездка на море на 7 дней с 10 июля по 17 июля, а с 11 июля по 17 июля у меня месячные. Отменить не могу. Что мне сделать, что бы они начались позже или наоборот, начались раньше. Цикл 25 дней, сегодня закончились месячные.Возраст: 18Хронические заболевания или иные...

Полина

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-06-22T20:56:22+03:00

Здравствуйте!
В таких ситуациях используют гормональные препараты с прогестином — например, Дюфастон.
Начинают примерно за 5–7 дней до ожидаемого начала месячных и продолжают все дни отпуска.
После отмены препарата через 2–5 дней начинаются месячные.

Question 13

Медменструальное кровотечение

5 ответов

22 июня 2025

Здравствуйте.24 апреля 2024, была лапароскопия , удалили эндометриоидную кисту После 3 месяца пила гормоны (линдинет)12 августа 24 года узи показало, что все ок.Цикл нормальный, все как всегда.Затем 9 мая 2025 закончились месячные .14 мая снова начались очень сильные и...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-06-24T14:45:17+03:00

Теоретически можно рассмотреть такой вариант. Препарат обычно можно начинать с 1 по 5 день активных выделений. После начала приема они чаще всего останавливаются и сходят на «нет», но у всех в разные сроки, это порой непредсказуемо.

Question 14

Сукровица после экстирпции матки с придатками

3 ответа

22 июня 2025

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. 10 лет назад была экстирпация матки с придатками в связи с раком матки 1 стадия. Почти сразу же были выделения и сукровица при узи и осмотра врачем. Мучилась долго, пока не выявили нерассасывание ниток. Удаляли нитки раз пять.в...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-06-22T22:47:12+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Да, надо сказать, что нередко в подобных ситуациях мы действительно при осмотре видим, что источником подобных сукровичных выделений оказывается атрофичная и травмирующаяся слизистая влагалища ?в том числе — на фоне опущения его стенок, что иногда и сопровождается в том числе тянущими умеренными болями внизу живота). Учитывая хорошие данные узи от апреля этого года, это — весьма вероятный сценарий. О большем же говорить без очной консультации сложно. Если на очном осмотре слизистая идеальная и нет визуального источника выделений, обычно рассматривают в том числе проведение МРТ.

Question 15

Мажет,но месячные не идут.

4 ответа

22 июня 2025

Добрый день!Принимай инозитол ( 2000мг), магний,витамин д.Месячные не пришли вовремя,но вместо них в это время начались мажущие выделения. ( длятся около недели ) Беременность исключена.Боли внизу живота как при месячных присутствуют.Постоянно сейчас нахожусь в стрессе ( муж...

Ника

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-06-22T20:17:56+03:00

Добрый день.
Приём Инозитола навряд ли так повлиял, конечно. В целом, причина может быть одна из нескольких:
1. Цикл без овуляции
2. Образование функциональной кисты
3. Нарушение регуляции менструального цикла

Если менструации не примут привычный характер, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме