Онлайн консультация гинеколога

Question 1

3 марта

Месяц назад сразу после месячных, начались зуд и жжение, сначала думала во влагалище, потом началось частое мочеиспускание , резь, жжение в уретре, положили в больницу 7 дней кололи цефтриаксон,вставляла свечи таржифорт, стало получше, но до конца жжение из уретры не ушло,...

Алина, Сочи

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-03-03T20:17:48+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с наличием мочеполовой инфекции , а таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и сделать бак посев мочи, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Question 2

Задержка три дня и на 4 день задержи кровит , тест со слабой второй полоской разных фирм

5 ответов

3 марта

Добрый вечер уважаемые врачи , планировали беременность, цикл 26-27 дней , сегодня 30 дц , первый день цикла 2 февраля , обычно месячные с болью тянущей в первый дц , сегодня не ощутимо ничего , тянущей болей нет и за весь день не полная 1 прокладка , тт 37,2 под вечер , на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-03-03T20:22:09+03:00

Здравствуйте
Для подтверждения или исключения беременности стоит сдать хгч
При результате свыше 15- беременность есть, в таком случае надо продолжать сдавать его в одной и той же лаборатории каждые 48ч, чтобы избежать погрешностей и оценить прирост. В норме прирост должен быть в 1.5-2 раза. При цифрах свыше 1500 можно идти на узи.
Сейчас по узи описывается образование, пока не ясно, откуда оно исходит, для уточнения нужен анализ на Хгч. Какие жалобы у вас есть?

Question 3

Беременность Заболела

5 ответов

3 марта

Добрый день!У меня беременность 24 недели. На прошлой неделе была на узи. Ходила на всякий случай, так как упала на попу на работе. Сказали, что все нормально.Сегодня почувствовала, что заболела. Появилось першение в горле, небольшой насморк, но не сильный.И весь день сильная...

П

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2026-03-03T20:34:03+03:00

Здравствуйте.
Понимаю конечно ваши переживания,но как правило лёгкие симптомы ОРВИ, такие как насморк и першение в горле, обычно не оказывают прямого негативного влияния на развитие и рост плода и течение беременности в целом. При проявлении воспаления в горле во время беременности можно использовать препарат Лизобакт в форме таблеток для рассасывания, 3-4 раза в день. Нос промывайте Аквалором и можно капать Гриппферон. При повышении температура выше 38,5 к использованию в период беременности разрешён парацетамол.
Так же старайтесь больше отдыхать и проветривать помещение где вы находитесь.

Question 4

Расшифровка анализов

5 ответов

3 марта

Здравствуйте, приезжала комиссия, обратилась с проблемой что сократился цикл, раньше был 28 дней, сейчас 24-25 дней, так ничего не беспокоит, взяли мазки и сказали сдать кровь на 3-5 день цикла, возможности к гинекологу поехать нет, это 250 км

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-03-03T20:23:19+03:00

Здравствуйте, Юлия.
По результатам представленных исследований подобные результаты мазка на флору интерпретируются, как норма, количество лейкоцитов не повышено, флора нормальная-палочки, патогенных микроорганизмов не выявлено.
По результатам цитологии атипичных клеток не выявлено, злокачественные процессы отсутствуют. Воспаление по цитологии не ставится, её главная задача обнаружение атипичных клеток. Если нет жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом, то никакого лечения не требуется.
ВПЧ высокого онкогенного риска отрицательный.
По результатам гормонов ФСГ повышен более 12,а эстрадиол снижен менее 70,что зачастую свидетельствует о пременопаузе. Возможно, как раз по этой причине сократился менструальный цикл.
Пременопауза обычно длится в течение 1-2 лет до наступления менопаузы, может сократить цикл, либо, наоборот быть задержки менструации, выпадать менструации

Question 5

Тонкий эндометрий

1 ответ

3 марта

Низкий овиаральный резерв. 42 года. Месячные идут с перебоями. Не рожала, детей нет. Пункция фолликулов была вышел один эмбрион, заморожен в прошлом году. Вчера 02.03 делали 2 пункцию взять еще один фолликул. Не допускают к подсадке, тонкий эндометрий. Посоветуйте что, можно...

Куралай

Вопрос закрыт

Верцимак Марина Михайловна · Answer · 2026-03-03T21:52:55+03:00

Курага, добрый день! Иногда при тонком эндометрии кроме гормональной терапии применяют PRP - терапию. В полость матки вводится плазма, обогащённая тромбоцитами.
Так же используют физиотерапию при подготовке к переносу.

Question 6

Беспокоят Приливы

5 ответов

3 марта

Здравствуйте, в 2016 году удалена матка, с 2021 начинаются приливы с перерывами в несколько месяцев. С 2023 приливы становятся сильнее и постоянно. Гинеколог назначает клималанин, не помогает. Пробовала менсе, циклим, феминал периодически не помогло. Как облегчить симптомы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-03T19:59:48+03:00

В 54 года и при выраженных приливах менопаузальная гормональная терапия в большинстве случаев возможна, если нет противопоказаний, и время для ее начала обычно не считается упущенным.

После удаления матки при наличии яичников менопауза может наступать постепенно, и приливы, усиливающиеся с годами, связаны со снижением уровня эстрогенов. Если матка удалена полностью, в подобных случаях чаще применяют монотерапию эстрогенами без прогестагена. Клинические рекомендации показывают, что при возрасте до 60 лет или в течение 10 лет от начала менопаузы гормональная терапия имеет наилучшее соотношение пользы и риска. Фитопрепараты и бета-аланин обладают ограниченной доказательной базой, поэтому отсутствие эффекта закономерно при выраженных симптомах.

При наличии атеросклеротической бляшки и узла в щитовидной железе обычно проводится индивидуальная оценка сердечно-сосудистого риска. В подобных ситуациях чаще рассматривают трансдермальные формы эстрогенов, например гель, так как они меньше влияют на свертываемость крови и липидный обмен по сравнению с таблетками. Перед началом терапии обычно рекомендуют контроль артериального давления, липидного профиля, глюкозы крови, УЗИ молочных желез или маммографию и оценку состояния щитовидной железы.

Дополнительно для уменьшения приливов могут использоваться немедикаментозные меры: снижение массы тела при избытке, регулярная аэробная нагрузка, отказ от курения, ограничение алкоголя и острой пищи, нормализация сна.

Question 7

Беспокоят нерегулярные менструации

2 ответа

3 марта

В течение 5ти месяцев беспокоят нерегулярные менструации, со сгустками, обратилась к гинекологу, провели УЗИ, взяли мазок на микрофлору и цитологию, после мазка назначено лечение орцепол 2р/д по 1т 5-7 дней, флуконазол после приёма антибиотика, свечи депантенол на ночь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-03T19:57:17+03:00

В цитологическом заключении указано, что материал адекватный, клетки с признаками злокачественности не обнаружены. Описаны реактивные изменения эпителия, выраженная лейкоцитарная инфильтрация и наличие слизи – возможно предполагается воспалительный процесс шейки матки или влагалища.

Нерегулярные менструации со сгустками связаны с гормональными причинами или изменениями эндометрия, что оценивается по данным УЗИ и уровню половых гормонов.

Положительный anti-HSV IgG (35,0) означает, что организм ранее встретился с вирусом герпеса 1 или 2 типа. У большинства взрослых людей такие антитела выявляются пожизненно и сами по себе не требуют лечения при отсутствии высыпаний и клинических симптомов.

В подобных ситуациях антибактериальная терапия обычно рекомендуется при подтверждённой бактериальной инфекции по результатам мазка или ПЦР. Если жалоб на патологические выделения, зуд, жжение нет, а выявлены только воспалительные изменения в мазке, целесообразно дополнительно уточнить наличие инфекций, передающихся половым путём, и оценить гормональный профиль на 2-5 день цикла, а также толщину и структуру эндометрия по УЗИ.

Question 8

Результаты мазка, фемофлор

5 ответов

3 марта

Здравствуйте. Беспокоят выделения с неприятным запахом, небольшой зуд. Сдала анализы. Посмотрите , что у меня? Как лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-03T19:44:28+03:00

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Question 9

Вопрос к гинекологу, описание гистероскопии

4 ответа

3 марта

Была на гистероскопия, результат гистологии 13.03, есть вопрос по формулировкам

Олеся, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-03T21:39:35+03:00

Обычно рекомендуют консультацию эндокринолога.

При регулярном беге 5-12 км 3-4 раза в неделю организм может адаптироваться к однотипной аэробной нагрузке. В подобных случаях исследования показывают более выраженный эффект от сочетания силовых тренировок 2-3 раза в неделю с умеренной аэробной нагрузкой. Силовая работа повышает мышечную массу и улучшает чувствительность к инсулину, что важно при СПКЯ.

По питанию обычно рекомендуют не просто ограничение «простых углеводов», а контроль общей калорийности, достаточное потребление белка (примерно 1,2-1,5 г на кг массы тела), клетчатки, и равномерное распределение углеводов в течение дня. Даже при субъективно «правильном» рационе фактический дефицит калорий может отсутствовать, поэтому в подобных случаях полезен краткосрочный учёт питания 7-14 дней.

Метформин обычно применяется при СПКЯ при наличии инсулинорезистентности, предиабета или нарушенной толерантности к глюкозе. Без этих показаний его назначение не считается стандартом. Поэтому обычно сначала оцениваются глюкоза натощак, гликированный гемоглобин, при необходимости - тест толерантности к глюкозе с инсулином.

Question 10

Препарат для облегчения климакса

3 ответа

3 марта

Добрый вечер!Какие препараты лучше принимать при климаксе (только не гормональные)? Очень мучают приливы, такое чувство что могу потерять сознание.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2026-03-03T23:37:42+03:00

Здравствуйте .
При выраженных симптомах климактерического синдрома наиболее эффективными препаратами являются гормональные препараты , предназначенные для менопаузальной гормональной терапии . Такие препараты назначаются врачом гинекологом на очном приеме после проведенного обследования , которое исключает состояния . при которых такие препараты противопоказаны .
В данной ситуации возможен прием негормональных препаратов , но эффективность у них не столь высока , как у гормонов . Например , клималанин ( старт т начинается с 1 таблетки 3 раза в день . далее по мере купирования симптомов и улучшения состояния можно снизить дозировки до 1 таб х 1 р\день. принимать можно длительно , пока есть необходимость. ИЛИ климадинон , климактоплан , Эстровел . Феминал премиум , ФеминаТабс и тд .

Question 11

Образование яичника

5 ответов

3 марта

На очередном осмотре у гинеколога было выявлено образование. Сдала кровь, результатыСА 125 - 14 МЕ/мл 0-35НЕ 4 - 38.0 пмоль/л 0.0-70.0ROMA, пременопауза) - 4.0 %Записана на консультацию, к онкологу и хирургу. Понимаю, что без гистологии не понять что там за образование. ...

Таша, Тольятти

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-03-06T08:58:31+03:00

Здравствуйте.
Судя по представленным данным больше похожа на доброкачественное образование яичника. Онкомаркеры спокойные, их уровни соответствуют низкому риску злокачественного процесса. На УЗИ действительно описано образование правого яичника около 5–6 см, поэтому и предлагают оперативное лечение, такие образования обычно удаляют, чтобы точно понять их природу и избежать осложнений. Чаще всего в таких ситуациях по гистологии оказываются цистаденомы или кисты, а не рак. Срочности «сегодня-завтра» обычно нет, но плановая операция в ближайшие недели -да. Второй здоровый яичник обычно не удаляют профилактически, это не снижает существенно риск онкологии и вызывает гормональные последствия. Выскабливание иногда делают перед операцией, чтобы исключить патологию эндометрия.

Question 12

Мазок на цитологию и флору

5 ответов

3 марта

Здравствуйте, проходила медкомиссию, пришла к врачу, а она сказала что пришли плохие результаты мазков на флору и цитологию. Анализы прикрепила. Врач назначил полижинакс и ацилакт дуо. Скажите все ли так плохо, потому что врач долго вдыхала и охала, на вопрос рак ли это...

Ольга

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-03T19:25:29+03:00

Здравствуйте. По цитологии обнаружены клетки неясного значения, иногда такое бывает на фоне воспалительного процесса, поэтому для точного лечения сначала необходимо сдать фемофлор 16, пройти лечение и затем провести кольпоскопию и при необходимости биопсию

Question 13

Задержка, появилась мазня

6 ответов

3 марта

Добрый вечер!Сегодня 6 день задержки, тест на беременность показал 2 полоски, также сегодня сдала хгч результат 383 мМе/мл. Через 48 часов пойду сдавать повторно.С 3 по 4 день задержки тянул немного живот, чуть болела грудь, сегодня никаких болей нет, но появилась к вечеру...

Фарида

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-03T19:15:27+03:00

Здравствуйте. Иногда на раннем сроке могут быть скудные мажущие выделения, в этом случае можно рекомендовать принимать транексам по 500 мг три раза в день, также кровь на ХГЧ в динамике, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500

Question 14

Результаты анализа фемофлор

5 ответов

3 марта

Сдала анализ фемофлор, пришли результаты, нужна помощь с расшифровкой и какое лечение требуется. Жалоб особых нет, зуда тоже. Сдала для профилактики. Результат прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2026-03-03T19:44:15+03:00

Да, приём антибиотиков мог стать причиной.
Рекомендую крем Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально на ночь, далее для восстановления флоры капсулы Вагилак проледи перорально по 1*2 раза в день в течении 15 дней. Половая жизнь на период лечения с презервативом. Через 21 день сдайте контрольный мазок.

Question 15

Беременность

6 ответов

3 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как действовать, сегодня сделала тест, так как не пришли месячные, показал 2 полоски, на цифровом 2-3. Беременность не запланированная, ПА был 12 февраля без защиты. После 3 КС прошло 1,8 года. Какие мои первые действия? Планирую...

Мария, Пенза

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-03T19:02:40+03:00

Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют сдать кровь на ХГЧ. Показатель более 5 будет говорить о наличии беременности, менее 5 о ее отсутствии . Если все же ХГЧ более 5, то рекомендуют продолжать отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов .Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 необходимо записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме