Онлайн консультация гинеколога

Question 1

4 марта

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Хочу услышать ваше экспертное мнение по результатам анализов. Из жалоб иногда зуд и сухость во влагалище, обильных выделений нет. Год назад длительно ( 3 месяца) лечили взвесь в трубе антибиотиками местно( тержинан, полижинакс, свечи с...

Арина, Луганск

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-04T08:56:03+03:00

Арина, добрый день.
Кокковая флора может присутствовать и доставлять жалобы и при нормальном количестве лейкоцитов, конечно.

Если есть жалобы, лечение показано в обязательном порядке. Чтобы точно понимать чем именно и от чего именно лечиться, необходимо сдать дополнительно бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью и фагочувствительностью.

Если была взвесь в маточной трубе, местные препараты не принесут эффекта. Лечиться нужно системными препаратами.

Для восстановления флоры необходимо включить в рацион питания достаточное количество кисломолочных продуктов

Question 2

Нет месячных после дюфастона

1 ответ

4 марта

нашли кисту желтого тела, выписали дюфастон 10 дней по 2 таб, потом месяц цикловиту. после всего этого пришли месячные, следующие пришли нормально и уже после них пошел сбой. 3 раза месячные шли каждые полторы недели, сейчас их нет 33 дня при цикле 25-29 дней. была у врача...

Екатерина

Вопрос закрыт

Верцимак Марина Михайловна · Answer · 2026-03-04T09:37:47+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
После отмены дюфастона обычно менструации приходят через 2-3 дня после отмены препарата, но может быть и после 7-10 дней после отмены.
Я правильно понимаю, что в этом цикле вы принимали дюфастон в течение 10 дней? Когда вы его закончили?

Question 3

Утрожестан или дюфастон до задержки

6 ответов

4 марта

Здравствуйте. До месячных еще 4 дня но тесты выдают две полоски. Смутило, что появилось несколько светло-коричневых капель на белье. В прошлую беременность была отслойка хориона. Пила транексам и дюфастон. Вопрос: можно ли сейчас начать поддерживающую терапию в виде...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-03-04T07:48:10+03:00

Доброе утро
Описанный эпизод может быть имплантациоными выделениями. Рекомендую сдать Хгч через 10-14 дней от последнего полового акта, он более высокочувствительн, нежели мочевой тест.
Хгч сдавайте в одной и той же лаборатории каждые 48ч, чтобы максимально избежать погрешности и оценить прирост (в норме должен быть в 1.5-2 раза в сравнении с предыдущим). При цифрах Хгч свыше 1500 можно идти на узи и подтверждать маточную беременность
Гормональная поддержка рекомендована при подтверждении маточной беременности.

Question 4

Расшифровка анализов и лечение

5 ответов

4 марта

Добрый день.Сдала анализы, кровь, мазок. Прошу назначить лечение.

Елена, Шарыпово

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-03-04T08:08:12+03:00

Здравствуйте, Елена! По результатам мазков, мазок на онкоцитологию взят адекватно, присутствуют клетки плоского, цилиндрического эпителия, атипичных клеток не выявлено. Воспаление по результатам мазка на онкоцитологию не выставляют. По результатам фемофлор есть достаточное количество лактобактерий, полезной микрофлоры, есть условно патогенная микрофлора, которая всегда может быть во влагалище, так как слизистая влагалища не стерильна, если нет жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом в такой ситуации лечение не требуется. В рамках скрининга шейки матки рекомендуют сдавать ПЦР на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, если не сдавали ПЦР на впч 14 типов запланировать.
По результатам анализа крови, в общем анализе крови отмечается повышение лимфоцитов, Срб, может быть болеете ОРВИ, или был контакт с вирусом, если есть жалобы консультация терапевта, если жалоб нет контроль анализа через 2-4 недели.
Обращает на себя внимание снижении ферритина, при высоком гемоглобине, в такой ситуации рекомендуют прием препаратов железа, ферритин оптимально от 40, пить достаточное количество чистой воды, 1,5-2 литра. Работа щитовидной железы не нарушена. Есть повышение уровня холестерина, в такой ситуации рекомендуют сдать ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, и так же консультация терапевта, решать вопрос необходима ли коррекция.
Здоровья Вам!

Question 5

Плесневелый сыр в беременность

3 ответа

4 марта

Здравствуйте!У меня 29 неделя беременности.Вчера съела маленький кусочек (3-4 грамма) полутвёрдого сыра, который долго лежал в холодильнике и успел покрыться белой плесенью по всем бокам.Плесень обрезали и съели половину куска, а я попробовала кусочек.Есть ли риск заражения...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-04T07:29:10+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь, таким образом вообще никак нельзя ничем заразиться, делать с этим ничего не нужно, никакой опасности для беременности в этом случае Нет, всё в порядке, не переживайте

Question 6

Переменопауза при эндометриозе

4 ответа

4 марта

Мне 51 год, 10 лет принимала Диециклен. Хочу перестать принимать КОК чтоб организм сам пробовал справиться с эндометрией. По результатам узи месячные не закончатся в ближайший год. В последнее время стала себя плохо чувствовать: приливы, головная боль, головокружение,...

Любовь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-03-04T07:15:20+03:00

Здравствуйте , в таких случаях Утрожестан не уберет климактерические симптомы, рекомендуется начать с фитопрепаратов и понаблюдать за самочувствием , если состояние улучшится, то можно остаться на них , для этого подходит Эстровэл по 1 капс -2 раза в день-2 месяца, эффект наступает через 1-1,5 месяца приема, Эстровэл так же показан при пролиферативных процессах , в том числе и при эндометриозе , так как оказывает антипролиферативное действие .

Question 7

Анализы при беременности.

5 ответов

4 марта

Добрый день. Беременность 11 недель, после искусственной инсемминации. (Прием дюфастон 2 раза в день, утрожестан 200 вечер, витамины) Сдала анализы, к врачу только 10 на скрининг. Очень смущает аланинаминотоансфераза (АлАт) 116.60И АсАт 53.50 Белок так же и креатин Это опасно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Семенцова Виктория Евгеньевна · Answer · 2026-03-04T06:48:40+03:00

Данные уровни плоду не угрожают, незначительное повышение. Нет при заболеваниях печени показатели ферментов в несколько дестятков, сотен раз превышает норму. На фоне беременности такое повышение как в данном случае - частое явление - основные причины нагрузки поливитаминами либо использование препаратов прогестерона в больших дозах

Question 8

Поликистоз яичников

5 ответов

4 марта

Добрый день, последние пол года месячные приходят с задержкой, цикл может длиться до 42 дней. Сдала анализы на гормоны, гинеколог диагностировал поликистол яичников и назначила кок Ярину. Пару дней назад начала прием Кок, подскажите могу ли я сделать узи сейчас, чтобы...

Мария

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2026-03-04T08:48:01+03:00

Начало приема первично сразу не изменит картину строения яичников, не рекомендуется проведение для оценки при длительном приеме. Не переживайте , вы можете выполнить узи смело это исказит картину.

Question 9

Мажет в середине цикла

5 ответов

4 марта

Доброе утро, в том году в феврале перестала кормить грудью, месячные пришли в марте. Все было хорошо, шли стабильно цикл 32-35 дней. В ноябре на 18 день цикла начались коричневые обильные выделения, продолжались 4 дня , на 4 день выделений они закончились, ездила на узи по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-03-04T05:02:32+03:00

Здравствуйте , нарушение менструального цикла может быть связаны с перенесенными накануне стрессами , ОРВИ и воспалительными заболеваниями , сменой климата, переездами, перелетами, нарушением режима сна и питания, умственными и физическими перегрузками,, гормональными изменениями, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

Question 10

Что делать, чтобы остановить внеплановое кровотечение

5 ответов

4 марта

Здравствуйте, уважаемые врачи! В день овуляции пошло кровотечение. Подождала пару дней, не закончилось, обратилась в платную клинику, сделали узи, сделала анализы. Сказали на фоне двух кист (фолликулярная и эндометриойдная) пошло кровотечение. Прописали Транексм и Дюфастон....

ЕвгениЯ, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Кодырова Сабина Хуршедовна · Answer · 2026-03-04T03:58:36+03:00

Здравствуйте Евгения. Можете пожалуйста прикрепить УЗИ.
На фоне функциональных, эндометриоидных кист часто бывает нарушение менструального цикла. Это может сопровождаться межменструальными кровянистыми выделениями. Если кровянистые выделения обильные ( это когда заполняется одна большая прокладка макси за 1-1,5 часа и это длится в течении 2х часов), то в таком случае необходимо обратиться в стационар. Если выделения не обильные, умеренные можете повторно принять Транексам 1000 мг * 3 раза в день, до 5 дней, если выделения в этот период не прекратятся, то стоит обратиться в стационар в приемный покой.
Скажите пожалуйста , половой жизнью живете регулярно? Если да, то как предохраняетесь ?

Question 11

Почему болит живот после ПА

5 ответов

4 марта

Доброго времени суток, сейчас первый раз такое, после ПА сильно заболел низ живота, с отдачей в анус,прошел через 15-20 минут, потом пошли газы и вообще все прошло.4 месяца назад врач назначил коки пропила 3 месяца потом отменили и восстановили цикл, вот завтра записана на...

Ирина

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2026-03-04T03:19:14+03:00

Здравствуйте. Тот факт, что после боли отошли газы и всё прошло, с большей вероятностью указывает на то, что это была кишечная проблема, например, спазм кишечника. Газы растянули петлю кишки, вызвав боль, а когда они отошли, давление снизилось и спазм прекратился.

Question 12

Парень вошёл пару раз во время овуляции

2 ответа

4 марта

Здравствуйте, вчера по датам ку меня была овуляции, был защищённый па, после этого поршень помыл половой орган и сходил в туалет в приделах часа был сделан минет, после чего парень три раза вошёл в меня без средства защиты до месячных 12 дней, длинна цикла 28 дней, есть ли...

Василина

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-03-04T00:38:05+03:00

Добрый вечер! Понимаю Ваше беспокойство. Если не было эякуляции во влагалище, то вероятность беременности практически равна нулю. Не переживайте, так как на фоне стресса может произойти сбой цикла, возникнет задержка и Вы будете думать, что беременны.

Question 13

Кровянистые выделения в середине цикла

5 ответов

3 марта

Здравствуйте. 8 месяцев назад было 3 кс, ребенок на грудном вскармливании сейчас. Месячные начались через 3 месяца после операции. Месячные очень обильные, особенно первые два дня. В связи с этим делала узи в январе (патологий) не выявлено. Цикл достаточно регулярный. В этот...

Ольга

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-03T23:43:13+03:00

Кровянистые выделения на 12 день цикла через 8 месяцев после третьего кесарева сечения при грудном вскармливании чаще всего связаны с гормональными колебаниями и восстановлением овуляторного цикла, особенно если по УЗИ в январе патологии не выявлено.

На фоне грудного вскармливания уровень пролактина может подавлять овуляцию нестабильно, поэтому в подобных ситуациях возможны межменструальные кровянистые выделения. Также в середине цикла иногда наблюдается овуляторное кровотечение - оно обычно скудное и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. После нескольких кесаревых сечений возможно формирование ниши в рубце матки, что иногда сопровождается мажущими выделениями, но это обычно видно при УЗИ вне периода кровотечения. Обильные менструации в первые месяцы после родов также считаются частым явлением из-за перестройки гормональной регуляции.

Если выделения скудные, без усиления боли и без ухудшения самочувствия, в подобных случаях чаще применяется наблюдение и контрольное УЗИ после прекращения кровотечения. Транексамовая кислота обычно используется для уменьшения кровопотери при обильных выделениях, но при минимальной мазне ее эффект может быть ограничен. Рекомендуется контролировать объем кровопотери, избегать физического перенапряжения и дождаться повторного УЗИ на фоне чистой полости матки.

Госпитализация обычно требуется при обильном кровотечении с необходимостью смены прокладки чаще чем раз в 1-2 часа, выраженной слабости, головокружении, падении давления, повышении температуры или нарастающей боли внизу живота. При скудных выделениях и стабильном состоянии экстренная госпитализация, как правило, не требуется.

Question 14

Задержка месячных

5 ответов

3 марта

Здравствуйте!Дорогие специалисты, нужна Ваша консультация/помощь.Мне 28 лет, рост 162 см, вес 46 (до родов, 42 кг привычный, дефицит массы тела с детства), В марте 2024 г. я родила. Роды были естественным путём, один маленький шовчик сделали только, соответственно разрывов...

Анна

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-03T23:19:54+03:00

Задержка менструации в данной ситуации с высокой вероятностью связана со стрессом и колебаниями гормональной регуляции цикла, а приём магния обычно не вызывает задержек.

После родов в течение 1-2 лет возможна перестройка работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, даже если цикл уже восстановился. На этом фоне предменструальный синдром может изменить характер - раздражительность, плаксивость, выраженная злость за 1-2 недели до менструации соответствуют колебаниям уровня эстрогенов и прогестерона во второй фазе цикла. Стресс доказано влияет на овуляцию и может сдвигать её, из-за чего менструация приходит позже или проходит скудно. Описанный эпизод с укороченной менструацией после стресса укладывается в такую функциональную реакцию.

Магне B6 не относится к препаратам, способным вызывать задержку. Ощущения "будто должны начаться, но не начинаются" чаще всего связаны с поздней овуляцией. Незначительная кровоточивость кожи перед менструацией может быть связана с физиологическим снижением агрегации тромбоцитов на фоне гормональных изменений, если вне менструального периода кровоточивости нет.

В подобных случаях обычно рекомендуют: вести календарь цикла 3-4 месяца, контролировать массу тела (при весе 46 кг при росте 162 см индекс массы тела около 17,5, дефицит массы тела сам по себе может влиять на овуляцию), обеспечить достаточное питание и сон, снизить психоэмоциональную нагрузку. Если задержка превышает 14 дней, цикл становится короче 21 дня или длиннее 35 дней регулярно, либо менструации отсутствуют более 3 месяцев - требуется очное обследование с УЗИ малого таза и оценкой гормонов на 3-5 день цикла.

Срочно обратиться за очной помощью рекомендуют при сильной боли внизу живота, повышении температуры, обильном кровотечении с пропитыванием прокладки менее чем за 1 час, выраженной слабости или головокружении. В описанной ситуации обычно признаков серьёзной патологии не прослеживается, картина в аналогичных случаях больше соответствует функциональному нарушению цикла на фоне стресса и дефицита массы тела.

Question 15

Остатки спермы

1 ответ

3 марта

Здравствуйте, может ли забеременеть девушка если закончил не во влагалище и продолжили заниматься сексом при этом остались капли сперматозоидов на головке

Влад

Вопрос закрыт

Базаева Хеда Лечаевна · Answer · 2026-03-03T22:55:33+03:00

Здравствуйте!
Если не были использованы средства контрацепции, даже без эякуляции во влагалище беременность возможна, так как в смазке могут содержаться живые сперматозоиды .
Да , беременность возможна

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме