Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Здравствуйте почему болит один сосок

4 ответа

15 февраля

Здравствуйте почему когда сосок встаёт он болит вот именно на одной груди вторая нормально

Лера

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-02-15T11:20:06+03:00

Если обследование проходили волноваться не стоит . Скорее всего с приходом менструации жалобы уйдут

Question 2

Задержка цикла и иные выделения

5 ответов

15 февраля

Добрый день!Летала с мч на 3 недели в отпуск на море, по прилете была задержка ~5 дней, хотя обычно цикл начинается как по часам, всегда без задержек. Они были болезненные и долгие в этот раз и с коричневыми выделениями в течение всего цикла… Нормально ли это? Первый день еще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-15T10:20:44+03:00

Здравствуйте.

В данной ситуации в первую очередь рекомендуется исключить беременность. Самым достоверным способом является кровь ХГЧ, при результате менее 5 , говорит об отсутствии беременности, при ХГЧ более 5, рекомендуется повторить анализ через 48 ч, далее отталкиваться от результатов обследования.
При исключении беременности, нарушение цикла может быть связано с перелётом, сменой климата,далеко нередкое явление. При повторяющихся вышеуказанных жалобах со стороны цикла, рекомендуется проведение УЗИ малого таза, для исключения патологии эндометрия и яичников , если ранее не проводилось данное обследование.

Question 3

Лечение гарднереллы

7 ответов

15 февраля

Здравствуйте, месяц назад начали беспокоить обильные выделения. Началось все после перенесенного гриппа, был незначительный дискомфорт во влагалище. Сдавала анализ фемофлор 16, обнаружили гарднереллу. Анализ приложу. Гинеколог назначила лечение, но прочитав отзывы на...

Зульфия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-15T10:01:47+03:00

Здравствуйте.
По Гарднерелла - это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

Question 4

Странные месячные и пластырь евра

4 ответа

15 февраля

Здравствуйте! Родила 23 октября (3,5 месяца назад) путем ЭКС. Грудью не кормлю. Через 1,5 месяца после родов вернулись месячные. Первый раз были очень обильные. Вторые месячные пришли в срок (цикл до родов 28 дней). После вторых месячных сделала УЗИ, результат прилагаю....

Таня, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-15T09:46:10+03:00

Здравствуйте. Это абсолютно нормальная реакция организма, первые 3 месяца использования любого гормонального препарата может идти период адаптации до 3 месяцев и могут быть различные побочные эффекты, в том числе и такие выделения, поэтому продолжайте использовать препарат дальше

Question 5

Тайм фактор

5 ответов

15 февраля

Здравствуйте! У меня сильный ПМС с тахикардией, головной болью, сильной раздражительностью и тд. Так же есть эндометриоз и несильный аденомиоз (в анамнезе есть лапароскопия по удалению эндометриоидных кист и очагов и Визанна). Сейчас по УЗИ все нормально, болей нет,...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-15T09:42:55+03:00

Здравствуйте. Да всё верно, вы можете использовать Этот препарат, он никак негативно не повлияет на эндометриоз, если он не будет эффективен, В этом случае рекомендовано принимать Кок, например жанин или силуэт

Question 6

Не получается забеременнеть

6 ответов

15 февраля

Здравствуйте, мне 34 года, мужу 36 лет. Не получается хабеременнеть 6 месяцев. Амг низкий - 0,33 все остальные гормоны в норме. Овуляция есть. На узи есть фолликулы, делала на 8- 9 день два раза. В одном яичника 5-6 фолликулов, во втором 3-4. И всегда есть доминантный....

Елизавета, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-15T09:23:26+03:00

При 6 месяцах попыток и наличии овуляции говорить о единственном выходе в виде ЭКО преждевременно, даже при низком АМГ.

АМГ 0,33 нг/мл обычно рассматривается как показатель сниженного овариального резерва, но он отражает количество фолликулов, а не их качество и не исключает естественную беременность. В 34 года при регулярной овуляции и удовлетворительной спермограмме вероятность самостоятельного зачатия сохраняется. По данным международных рекомендаций, диагноз бесплодия устанавливается после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции у женщин до 35 лет, поэтому текущий срок попыток еще не считается критичным.

Количество антральных фолликулов 8-10 суммарно и наличие доминантного фолликула косвенно подтверждают сохранную овуляторную функцию, что соответствует наблюдениям, что при низком АМГ возможны спонтанные беременности. Низкий АМГ может означать меньший ответ на стимуляцию при ЭКО, то есть меньшее число полученных ооцитов, но не нулевые шансы. Исходы ЭКО зависят прежде всего от возраста, а не только от уровня АМГ.

В подобных случаях обычно рекомендуется: регулярная половая жизнь каждые 1-2 дня в фертильное окно, контроль функции щитовидной железы и уровня пролактина, оценка проходимости маточных труб (если не проводилась), поддержание нормального индекса массы тела. При отсутствии беременности к 12 месяцам целесообразно обсуждать тактику - от контролируемой стимуляции овуляции до программ ВРТ.

Question 7

Подобрать ГЗТ

5 ответов

15 февраля

Добрый день. Прошу проконсультировать. В этом году будет 49 лет. В 45 лет эстрогены упали за полгода с 120 до 30. Дальше - ниже. Потом был всплеск до 800. Симптомы на пониженном эстрогене: туман в голове, аппатия, просыпалась утром - как будто и не спала. Побежала проверять...

Любовь, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-15T13:54:42+03:00

В Фемостоне используется дидрогестерон, который метаболически нейтрален.
В Анжелике применяется дроспиренон, обладающий антиминералокортикоидным действием - он может немного снижать давление и задержку жидкости, что бывает полезно при склонности к отёкам и повышенному давлению, но при исходном давлении 90-100/60-70 теоретически может усиливать гипотонию.

С точки зрения влияния на когнитивные симптомы и «туман в голове» различий между этими схемами нет - эффект определяется в основном эстрадиолом.

При наличии миомы и аденомиоза оба варианта относятся к относительно противопоказанным.

Question 8

Закончилась менструация после введения нова ринг

5 ответов

15 февраля

В первый день менструации поставила кольцо нова ринг, по инструкции контрацептивный эффект начинается сразу, но менструация закончилась сразу после введения, был незащищенный контакт, если ли риск забеременеть и нужно ли принять экстренную контрацепцию?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-15T08:49:28+03:00

Здравствуйте. Иногда во время использования гормональных препаратов менструация Может просто резко заканчиваться или вообще отсутствовать, ничего страшного в этом нет, спокойно продолжайте использовать препарат дальше, дополнительно ничего принимать не нужно

Question 9

Уровень роста хгч при беременности

5 ответов

15 февраля

Прирост хгч не большой .По узи на 15.02 8 недель беременности.На хгч сдавала 11.02.26 был 242759 второй раз 14.02.26 стал 277579 получается прирост не большой?на учет еще не встала записали только на 20 число.Чем грозит не большой прирост .УЗИ делала 28 января было 5 недель 5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Селиванцева Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-15T08:30:18+03:00

Добрый день! При таких значениях ХГЧ (более 1500) дальше отслеживать динамику уже неинформативно, так как рост ХГЧ замедляется. Рекомендуется ориентироваться на УЗИ. Не стоит переживать, если на УЗИ уже подтвердили маточную беременность

Question 10

Джесс и алкоголь

5 ответов

15 февраля

Здравствуйте, вчера была выпила мной последняя пустышка из пачки. Пью джесс уже 8 месяцев Вечером выпито чуть-чуть алкоголя и принята таблетка в 18:00Так же спустя время был незащищенный ПА с окончанием внутрь, и примерно через час пошли месячные Вопрос состоит в том, что не...

Анна, Ухта

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-02-15T08:31:27+03:00

Здравствуйте! При длительном приеме КОК сохраняется контрацептивный эффект и на период приема пустышек. К тому же началась менструация, что также дополнительно исключает беременность. Пара бокалов допускается во время приема КОК, избыточное количество может снижать контрацептивный эффект.

Question 11

Зуд в беременность

3 ответа

15 февраля

Вчера обращалась уже к Вам. Добрый день. В пятницу вечером начался сильный зуд во влагалище, где половые губы и промежность. Вечером он усилился, ночь практически не спала, хотелось на стену лезть и от жжения и от зуда. Утром обратилась в приемный покой, мой врач в клиники...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-02-15T11:14:11+03:00

УЗИ только если очень тревожно, а так показаний сейчас нет, подобный зуд никак не может негативно повлиять на развитие беременности, не волнуйтесь! Спокойно ждать скрининг. Учитывая что есть положительный эффект от приема натамицина характерно для кандидоза, обратить внимание на питание, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.

Question 12

Заключение узи третьего скрининга

5 ответов

15 февраля

Добрый день! Расстроило заключение третьего скрининга. Пожалуйста прокомментируете каждый пункт который смутил1) умеренноерасширение почечных лоханок (передне-задний р-р правой – 5.5мм, левой -5.6 мм); 2)в левомжелудочке сердца визуализируется ГЭФ, толщиной 3мм; 4)петли...

Алина

Вопрос закрыт

Харькова Мария Анатольевна · Answer · 2026-02-15T09:28:24+03:00

Здравствуйте Алина!
Прокомментирую по пунктам:
1. Почечные лоханки.Размеры менеее 7-8 мм в 3м триместре-это норма.Сейчас расширения нет.Но даже,если бы было,то это ничего страшного не означает.Так часто бывает,особенно у мальчиков.Обычно к доношенному сроку или после рождения малыша,расширение не выявляется.Это не патология и не порок.
2.Петли кишечника.Расширение возможно и есть,но нормы и само измерение относительны.Норма до 8 мм,а намерили 10 мм,2 мм могут быть погрешностью измерения.Обычно,при патологии кишечника,ЖКТ,расширение более значительное.В этом случае рекомендовано динамическое наблюдение,повторное измерение в 33-34 нед.
3.ГЭФ в желудочке -это так же не патология,часто бывает в норме,часто не выявляется после рождения,или бывает,что ГЭФ оказывается дополнительной хордой в сердце.Это просто особенности строения.
4.Укорочение шейки маткт дейстаительно значительное,это соответствует диагнозу ИЦН.Правильно,что усилили поддержку утрожестаном до 3х раз в день,его лучше вставлять во влагалище.
5.Кровотоки все в норме.

Question 13

Задержка менструации

1 ответ

15 февраля

Я болела в начале цикла хроническим тонзиллитом, пила антибиотики. Обычно цикл идет в районе 30-40 дней, уже должна начаться менструация, но ее нет, ПА в этом цикле были, в основном защищённые. Может ли она задерживаться из-за болезни?

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-02-15T09:51:54+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, задержка скорее всего связана именно с перенесеным инфекционным заболеванием, отклонение в цикле +- 9 дней считается нормой в ту или иную сторону, в случае более длительной задержки рекомендуется очная консультация акушера-гинеколога.

Question 14

Киста миометрия, вакуумная аспирация , лечение

4 ответа

15 февраля

Добрый день 07.10.25 были роды30.01.26 января первые месячные с кровотечением5.02.26 вакуумная аспирация , заключение гистологии-гематометраПрисутствовали боли в пояснице и тянущие боли иногда внизу живота особенно после хоть бы На 8 день после вакуумной аспирации сделала...

Евгения, Нефтеюганск

Вопрос закрыт