Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Использование контрацептивного пластыря Евра менее суток

15 февраля

Посоветовались с гинекологом с выбором контрацепции было принято решение попробовать пластырь Евра. Сегодня у меня первых 1 день цикла (месячные). В обед, часов в 12 я наклеила пластырь на ягодицу. Вечером в 20 часов я пошла в душ и заметила что одна сторона пластыря немного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-15T22:35:51+03:00

Однократное использование двух пластырей в течение одного дня не наносит вреда здоровью и не вызывает стойкого нарушения гормонального фона.

Пластырь Евра содержит эстроген и прогестаген, которые поступают через кожу постепенно. В течение примерно 10 часов был первый пластырь, затем несколько часов - второй, поэтому суммарная доза гормонов была небольшой.

В подобных ситуациях значимого сбоя цикла обычно не происходит, однако возможны незначительные мажущие выделения или более раннее начало следующей менструации - это связано с кратковременным воздействием гормонов.

Резкая отмена после одного дня использования не считается опасной. Гормональная система в таком случае возвращается к естественной регуляции без последствий. Специального лечения или "восстановления фона" не требуется.

Если принято решение не продолжать использование пластыря, следует считать текущий цикл естественным. До подбора другого метода контрацепции рекомендуется использовать барьерную защиту при половых контактах.

Question 2

ОРВИ НА 8-9 недели беременности

3 ответа

15 февраля

Здравствуйте. Сейчас 8 недель и 5 дней ( уже будет 9 недель). На учете в жк стою.Есть ребенок, 2 года, тоже заразился от меня (кашель).Заболела, болит горло, насморк и сильный кашель.Вызывала врача на дом, но так никто и не приехал.Принимаю Лизобакт, в нос Аквалор бейби и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-02-15T21:43:25+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Оборащайтесь! Выздоравливайте поскорее)

Question 3

Прекращение лактации достинексом

5 ответов

15 февраля

Добрый вечер ! 11 февраля были роды , это 3й ребенок, ни одного из них полноценно грудью не кормила из за физиологических проблем с грудью( плоский сосок) но всегда пыталась, но заканчивалось всегда печально ! 12 февраля в обед выпила 1/2 таблетки и так еще 3 раза через...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-15T21:43:33+03:00

После родов даже при приеме средств для подавления лактации в молочной железе некоторое время продолжается выработка молозива. В подобных ситуациях плотные болезненные участки обычно объясняются застойным переполнением долек железы. Отсутствие выраженных «приливов» не исключает локального застоя. Наличие выделений при надавливании на сосок в первые недели после родов считается физиологичным.

В похожих случаях обычно рекомендуются щадящие меры: не стимулировать грудь, не сцеживать полностью, но при выраженном напряжении допустимо аккуратное минимальное сцеживание только до облегчения. Полезны холодные компрессы на 10–15 минут 2–3 раза в день, ношение плотного, но не сдавливающего бюстгальтера. Из обезболивающих в послеродовом периоде чаще применяются ибупрофен или парацетамол в стандартных дозах, если нет противопоказаний.

Важно наблюдать за состоянием груди. Повышение температуры выше 38°C, покраснение кожи над уплотнением, усиление боли, озноб или ухудшение самочувствия могут указывать на развитие воспаления и требуют очного осмотра. Если уплотнения не уменьшаются в течение нескольких дней или нарастают, также показано обследование.

Question 4

Чёрные точки на вульве

5 ответов

15 февраля

Добрый день! Хочу узнать что за чёрные точки у меня на вульве. Появились они 3,5 года назад после первой беременности. Тогда врач сказал что это я натужила себе их. Их было всего две и я не обращала на них внимание. На приёме у очередного гинеколога получила ответ, что это...

Наталия

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-02-15T20:55:49+03:00

Здравствуйте, Наталия . Не волнуйтесь, по приложенной фотографии можно предположить доброкачественные образования по типу гемангиом . Для точной диагностики рекомендуют очный осмотр гинеколога. Самостоятельно их не рекомендуют выдавливать , если они доставляют эстетический дискомфорт, их удаляют . Могут появляться с увеличением возраста

Question 5

Консультация по вопросу приема КОК

5 ответов

15 февраля

Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста,с данными результатами анализов возможно ли назначение КОК как метода контрацепции? Или только спираль?

Марина, Калуга

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-02-15T21:28:28+03:00

Голозубова Ангелина Андреевна

Будьте здоровы 🫶🫶🫶

Question 6

Анализ мазка

7 ответов

15 февраля

Можно пожалуйста расшифровать анализ мазка Болит низ живота , лечу сейчас воспаление крестца …Проверялась чтобы исключить гинекологию

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-15T20:36:32+03:00

Добрый вечер, в мазках обнаружены споры дрожжевого гриба, при наличии симптомов дискомфорта рекомендуется провести лечение с применением антимикотических суппозиториев, например Залаин - однократное введение, Тержинан -6 дней, Полижинакс-6дней

Question 7

Гиперплазия эндометрия

5 ответов

15 февраля

С 17 по 21 декабря были месячные. С 25 опять начала кровить немного. То мажет, то капли крови прям. С 10 января уже начало сильно кровить. Транексам не помогал. 15 января были месячные и до 28 лилось прям. 30 числа мне сделали гистероскопию с выскабливанием. После операции...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-16T17:03:16+03:00

Такой кратковременный прием кок никак не влияет на дальнейшее здоровье, как только препарат перестаёт приниматься, эндометрий будет вести себя так же, как обычно вне приема. У препарата нет никакого накопительного эффекта, он таким образом на такой короткий срок в подобных случаях не назначается. Если бы речь шла действительно об истинной гиперплазии эндометрия, кок — вообще не препарат выбора и не назначается для лечения и послеоперационной профилактики это патологии, назначаются совсем другие препараты.

Question 8

Ноет крестец и связки промежности 32 недели беременности

5 ответов

15 февраля

Добрый день! Сейчас у меня 32 недели и 3 дня беременности. Дней пять назад заметила, что ноет, то режет, то просто тянет в области таза со всех сторон (то сами кости, то лобок, то низ живота, то между ног, то крестец). УЗИ делала 2 недели назад, все было хорошо, ребенок 1,5...

Надежда

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-02-15T20:15:40+03:00

Добрый день! Такие ощущения возможны из-за повышенного газообразования и проблем с кишечником. А также могут быть проблемы с костями таза. Поэтому, рекомендовано сделать узи лонного и подвздошно-крестцовых сочленений

Question 9

Беременность

5 ответов

15 февраля

Добрый день11.02 была на узи, сердецибение есть, ставили срок 6 недель я 1 деньТак как я тревожная, врач сказал, что можно сдать хгч с разницей в 48 часов, чтобы постоянно не делать узи (результаты прикрепила)Скажите, не маловат ли хгч? Второй раз планирую сдать во вторник

Мария

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-15T19:46:26+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставоенной информации, так как плодное яйцо нашли и оно прогрессирует , значит дальнейшая динамика только по узи
Хгч показывает только прирост , нельзя точно сказать , все ли растет как положено

Question 10

Тератома, фиброма ?

4 ответа

15 февраля

В 2022 году было впервые обнаружено образование в правом яичнике. Наблюдала в динамике, не росло, онкомаркеры были в норме. В левом также то было образование, то не было. Врачи рекомендовали операцию. Сегодня прошла мрт, в правом яичнике уже нет образования, а в левом есть....

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-15T19:51:44+03:00

Фибромы и тератомы относятся к истинным опухолям яичника и самостоятельно не исчезают. Если образование в правом яичнике ранее описывалось как возможная тератома или фиброма, но затем перестало визуализироваться, в подобных ситуациях чаще предполагается, что это было не истинное опухолевое образование, а функциональная киста или временное эхогенное включение, связанное с фазой цикла. Для функциональных кист характерно самостоятельное уменьшение и исчезновение в течение месяцев, что соответствует наблюдаемой динамике.

По последнему МРТ в левом яичнике описано небольшое солидное образование с признаками, которые могут соответствовать фиброме; при УЗИ ранее указывался O-RADS 2-3, что означает низкую вероятность злокачественного процесса. Небольшой размер, отсутствие роста в динамике и нормальные онкомаркеры дополнительно снижают риск злокачественности.

Однако и тератома и фиборома, как правило, являются показанием к операции.

Question 11

Тонус на 25 неделе беременности.

5 ответов

15 февраля

С 24 недели беременности беспокоило каменение внизу живота. Пошла на прием в гинекологу, он настоял на госпитализации. В стационаре взяли все необходимые анализы. Сказали все в норме. Сделали узи -шейка 44 мм. Зев закрыт. 3 дня делали ктг, что бы посмотреть есть ли тонус,...

Татьяна, Пермь

Вопрос закрыт

Селиванцева Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-16T07:47:40+03:00

Тонус может быть на протяжении всей беременности, главное, чтобы был не болезненный, потягивающие ощущения и быстро проходящие - это норма

Question 12

Нормальные ли показатели

5 ответов

15 февраля

Добрый день. 1-й триместр беременности (8 недель) пришли вот такие анализы на цитологию. Ранее все было в порядке. Я очень нервничаю, все ли нормально или бежать что то делать.

Алина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-15T21:58:13+03:00

По цитологии выявлены изменения типа LSIL - это легкая дисплазия клеток, чаще всего связанная с ВПЧ, и в 1-м триместре беременности экстренных действий обычно не требуется.

В подобных случаях речь идет о низкой степени изменений клеток плоского эпителия. Во время беременности LSIL в большинстве случаев не требует немедленного лечения, так как риск тяжелого поражения или рака крайне низкий. У беременных такие изменения нередко регрессируют самостоятельно после родов. То, что ранее все было нормально, не исключает временного появления ВПЧ-ассоциированных изменений, особенно на фоне естественного снижения иммунной защиты в беременности.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется проведение кольпоскопии для уточнения состояния шейки матки. Это безопасная процедура при беременности. Биопсия выполняется только при подозрении на более серьезные изменения. Лечение дисплазии во время беременности при подтвержденном LSIL, как правило, не проводится - тактика наблюдательная.

Question 13

Расшифровка анализов

5 ответов

15 февраля

Подскажите была у врача врач сказал что все анализы в порядке лечить ничего не надо Смущает описание цитологии в таких случаях не нужно до обследоваться ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-02-15T19:00:52+03:00

Здравствуйте!

По результатам цитологического исследования результат NILM, то есть атипичных клеток не выявлено, это хороший результат.

Учитывая отрицательные показатели анализа ВПЧ на 14 типов, ничего более делать не нужно, а лишь плановое наблюдение.

По фемофлору выявлена условно-патогенная флора влагалища, если нет жалоб на зуд, жжение или неприятный запах, то лечить ничего не нужно.

Question 14

Менструация при приеме дюфастона

4 ответа

15 февраля

Мне 51 год, не было месячных три месяца, на узи выявили персистирующий фолликул и слой эндометрия 18 мм, назначили пропить дюфастон 10 дней и на 5-7 дней после прихода менструации придти на повторное узи. У меня на 7 день приема началась менструация, небольшие выделения пока....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-02-15T19:01:11+03:00

Добрый день! При незначительных выделениях прекращать пока не стоит/ Но если выделения по обильности будут похожи на менструацию можно отменять/ Месячные скорей всего будут очень обильные? не волнуйтесь. . При обильных месячных можно принимать тарнексам по 1000 мг 3 раза в сутки 1-2-3 дня. Кровотечением считается, если две прокладки самого большого размера заполняется за 1 час и это длится более 2 часов. В таком случае обращаться на экстренный осмотр. Узи лучше сл=делать на 7-10 день цикла, особенно, если на 5-7 день будут еще выделения, что вполне может быть при таком эндометрии.

Question 15

Операция при повышенном Д-димере

5 ответов

15 февраля

Добрый вечер. Планируется операция по ампутации шейки матки и пластика влагалища 25 февраля. Но сдала кровь месяц был снижен АЧТВ, пила Клайру почти два года. Сегодня месяц как не пью, сдала Д димер 156. Боюсь очень тромбов, чтобы после операции не получить осложнений. На...

Наталья, Истра

Вопрос закрыт