Онлайн консультация гинеколога

Question 1

14 февраля

Здравствуйте!Сдала анализ в рамках проф осмотра. Впервые вижу отклонения. Скажите это воспаление или что ? Что делать ?

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-14T16:13:08+03:00

Здравствуйте.
Прикрепленныйе вами анализы принято считать хорошими
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма
Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .

Question 2

Метропластика

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте, можно ли мастурбировать после метропластики?

Лира, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-14T16:15:34+03:00

После метропластики в полости матки формируется послеоперационная раневая поверхность, и в подобных случаях полное восстановление тканей обычно занимает около 4 недель, иногда дольше - в зависимости от объема вмешательства и способа операции. Любая стимуляция, вызывающая оргазм, сопровождается сокращениями матки, что теоретически может усилить кровянистые выделения или спровоцировать дискомфорт внизу живота. Небольшие тянущие ощущения и скудные выделения в этот период считаются ожидаемыми явлениями, связанными с процессом заживления.

В аналогичных ситуациях половую жизнь и мастурбацию обычно разрешают после контрольного осмотра или УЗИ, при отсутствии боли, кровотечения и признаков воспаления. До этого момента рекомендуется избегать вагинальной стимуляции

Question 3

Покраснение половых органов у ребёнка

2 ответа

14 февраля

Добрый день!Дочери 2 года 11 мес. На основе анализов требуется ли ребёнку какое-то лечение? В начале прошлой недели было покраснение половых органов , Гениколог на осмотре прописала Фагогин и сказала что в остальном всё выглядит нормально, назначила сдать анализы. Сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-02-14T16:48:56+03:00

Здравствуйте
Результатам мазка на флору признаков воспаления нет. Посеве Выс условно патогенные микроорганизм в клинически не значимым количестве, поэтому терапии не требуется. Тем более, что на фоне использования Геля Фагогин отмечается улучшение. Его можно использовать на протяжении двух- трёх недель на ночь. Гели для подмывания используется до двух раз в неделю, остальное время подмывать просто водичкой. На ночь можно наносить тонкий слой крема Бепантен или ланолина

Question 4

Лохии после родов

5 ответов

14 февраля

29 января родила ребенка, по узи все ок. Последние пару дней выделения стали бледней и слизистей. Вчера была на послеродовом осмотре, врача смутили слизистые выделения и запах, хотя сказал что не похоже на эндометрит, снял наружные швы и прсмотрел « до шейки матки»- зачем, я...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2026-02-14T16:02:56+03:00

Здравствуйте!
После родов выделения в виде лохии сохраняются до 6-8 Нед и интенсивность и объем их постепенно уменьшается. В вашем случае маловероятно что есть признаки эндометрита. Пока стоит воздержаться от половой жизни до когда срока послеродового периода и уже позже обратиться на осмотр для проведения узи и оценки сокращения матки.

Question 5

Скрининг и антибиотик

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте. Беременность 13 недель , скрининг через 2 дня . Обострилась хроническая ангина , назначают панцеф. Как быть ? Очень переживаю за анализы крови при скрининге , и осложнения тоже если не пить антибиотик ….можно ли начать пить антибиотик , или лучше после скрининга .

Рдд, Одинцово

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-02-14T15:49:11+03:00

Добрый день
Панцеф, согласно инструкции, разрешено принимать при беременности в тех случаях, когда польза для мамы превышает риск для плода
При обострении тонзиллита необходимо как можно скорее начать лечение, чтобы избежать осложнений как для мамы, так и для малыша
Сам препарат не ухудшит показатели скрининга
Поэтому начинайте его принимать так, как вам порекомендовали

Question 6

Страшно ли кратковременное нахождение Импланона на холоде?

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте! Купила импланон, написано хранение при 2-30 градусах. Поскольку на улице зима, прошла с ним в пакете недолго в холод. Опасно ли это для импланта? Подскажите пожалуйста. Изменятся ли контрацептивные свойства?

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-14T16:01:24+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь, это вообще никак не опасно и никак абсолютно не повлияет на контрацептивный эффект препарата, можете спокойно его использовать, все его свойства сохранились, всё в порядке

Question 7

Кровотечение , увеличение яичника , боли в пояснице

5 ответов

14 февраля

На притяжении более 3-х месяцев боли в пояснице. Преимущественно в точке справа. Была на мрт, ходила к остеопату, есть неравномерная нагрузка, но несмотря на лечение не походит, на всякий случай сходила сделать узи , прикладываю заключение. Цикл нерегулярный впринципе, спкя,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-14T16:22:03+03:00

УЗИ признаков острой гинекологической причины болей в пояснице не выявлено, а длительное кровотечение более 14 дней на фоне СПКЯ чаще всего связано с нарушением овуляции и гормональным дисбалансом.

Матка обычных размеров, контуры четкие, свободной жидкости нет. Эндометрий 7,4 мм на 13-й день цикла - это не утолщение, которое могло бы объяснять обильное кровотечение. Яичники увеличены, с множественными фолликулами, что соответствует картине СПКЯ. Признаков кисты, воспаления или объемных образований по описанию нет. Такие данные не объясняют одностороннюю стойкую боль в пояснице - при отсутствии изменений в малом тазу чаще рассматриваются мышечно-скелетные причины или неврологический источник боли.

Кровянистые выделения, усиливающиеся после дефекации, с учетом анамнеза эндометриоза ректовагинальной перегородки могут быть связаны либо с гормональным сбоем и длительным отторжением эндометрия, либо с возможной активностью эндометриоза. При СПКЯ в подобных ситуациях обычно предполагается ановуляторный цикл, из-за чего эндометрий отторгается неравномерно и длительно. Для восстановления цикла в подобных случаях обычно рассматривается гормональная регуляция - комбинированные препараты, если нет противопоказаний, направленные как на СПКЯ, так и эндометриоз, например КОК Клайра. Предварительно обычно рекомендуют выполнить УЗИ на 5-7 день цикла и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на ХГЧ и ферритин. При наличии факторов риска исключить половые инфекции.

Question 8

Болит нижний живота во время секса

5 ответов

14 февраля

Боли нижний живота после месячных, ходить не больно , когда прижимаюсь на живот боль есть ощущение. Да и еще болит во время секса нижнии живота . Сходила на узи сказали что нет патологии. А заключение написано что кисты (жёлтого тела) правого яичника варикозного расширения...

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-14T16:27:14+03:00

Образование до 3 см в яичнике чаще расценивается как желтое тело, а не патологическая киста, и обычно не требует лечения; боли вероятнее связаны с аденомиозом или венозным застоем малого таза.

Размер 21×16 мм соответствует физиологическому желтому телу после овуляции. Такие структуры могут давать умеренную болезненность при надавливании и во время полового акта из-за повышенной чувствительности яичника, но чаще самостоятельно уменьшаются в течение 1-2 циклов. Это не считается истинной кистой в патологическом понимании.

Эхографические признаки аденомиоза действительно описаны. Аденомиоз редко, не может встречаться и в 26 лет и нередко проявляется болью после менструации и болезненностью при половом акте. Для подавления боли при аденомиозе обычно рекомендуют или КОК с диеногестом или диеногест или ВМС Мирена.

Также умеренное расширение вен малого таза может давать хроническую ноющую боль внизу живота, усиливающуюся при сексе и длительном стоянии.

МРТ малого таза обычно рассматривается, если боли выраженные, сохраняются несколько месяцев и нет эффекта от стандартной терапии, либо если есть подозрение на наружный эндометриоз по совокупности симптомов. В подобных ситуациях сначала проводят контрольное УЗИ в динамике на 5-7 день цикла и оценивают связь боли с фазами цикла. Кроме того, рекомендуют исключить половые инфекции при наличии факторов риска, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Question 9

Можно вступать в половую связь с партнером который заразил впч ?

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте! Полгода назад вышла замуж, и недавно узнала что муж передал мне впч 18-52 типов, онкоцитология, кольпоскопия в норме, но недавно произошел половой контакт с мужем в презервативе. Нет в этом ничего страшного? Можно продолжать дальше половую жизнь с ним? Или пока...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-14T14:29:03+03:00

Здравствуйте. Презерватив от ВПЧ не защищает, сам вирус не лечится никакими препаратами, может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача - это сдавать раз в год цитологию шейки матки и проходить кольпоскопию, если там всё в порядке то ничего дополнительно не требуется

Question 10

Может ли наступить беременность?

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте,пью Янина 14 дней ровно без пропусков,по графику,случился незащищенный па.Стоит ли выпить что для экстренной контрацепции или она защищает?

Людмила, Краснодар

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-14T14:05:35+03:00

Здравствуйте.
Контрацептивный эффект, если препарат принимается без пропусков , в одно и то же время , уже работает .
Не переживайте. Обычно уже на 8 день приема КОК на первой упаковке контрацептивный эффект есть. Принимать препараты экстренной контрацепции не рекомендуют

Question 11

ГСГ И ПРОСТУДА , ОРВИ

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте! Подскажите. Я в понедельник заболела . Немного можно сказать. Одним днем болело горло, потом была заложеннлсть носа. Жар, озноб дня 3- Но температура не поднималась, в норме! Лечилась симптоматически. Сегодня 6ой день болезни. Из симптомов осталось заложенность...

Марина

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-02-14T14:04:38+03:00

Марина, здравствуйте!

Процедура плановая. Рекомендуется перенести ее на следующий цикл, когда организм будет в порядке. Во избежании осложнений. Тем более, что в сопутствующих заболеваниях указан СД 1 типа. Лучше поберечься.

Question 12

Кандидоз вульвы и вагины

5 ответов

14 февраля

Более 1 года усугубилась ситуация . Вагиноз ежемесячный. Как поднять иммунитет ? И может ли это идти от кишечника ? Заклбчение: Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз . Фаза неполной ремисси . Бактериальный вагиноз. Хронический цервицит.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-14T13:55:51+03:00

Здравствуйте. В данном бакпосеве проводилось исследование на очень маленькое количество препаратов, вообще нужен более широкий спектр Чтобы понять какой препарат подойдёт, также для назначения терапии рекомендовано сдать фемофлор 16, по результату назначается длительная терапия на 6 месяцев для профилактики рецидива

Question 13

Скудные выделения после мазка на цитологию

5 ответов

14 февраля

Добрый день, 07.02 сдала мазок на цитологию. Взяли больновато, предупредили, что могут быть выделения 2 дня. В день взятия вышел сгусток крови, на след тоже чуть помазало. Потом вроде не было на бумаге. Через день снова на бумаге остаются коричневатые сгусточки , шеечные...

Мария, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-14T13:53:12+03:00

Здравствуйте, Мария.
Кровянистые выделения после взятия цитологии - совершенно нормальное явление, даже когда они длятся дольше ожидаемого. Дело в том, что хорошо взятый, правильно взятый мазок «забирает» пласт клеток эпителия с шейки до первых капель крови (в учебниках этот симптом буквально называется «до первых капель кровавой росы»). Это значит, что врач качественно взял мазок и ничего не упустил. Эпителий после того, как с шейки буквально «соскребли» часть тканей, может регенерировать несколько дней, это ни о чем плохом не говорит. Выделения прекратятся самостоятельно спустя время, делать с ними ничего не нужно, это - не опасно и не вредит.

Question 14

Помогите, пожалуйста, понять результат мрт.

4 ответа

14 февраля

Сделала мрт малого таза. Не понимаю что это значит, очень страшно.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-14T13:50:54+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Да возможно там два образования, пока контроль УЗИ после менструации

Question 15

Подозрение на дисплазию ШМ

3 ответа

14 февраля

Добрый день! На плановом осмотре Гинеколога при кольпоскопии врачу не понравилось что-то, взяты мазки на жидкостную онкоцитологию, впч высокого онкориска, результаты придут только 18.02. У меня в целом всю жизнь с 13 лет проблемы с гормонами и как следствие циклом, узи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-14T13:28:06+03:00

Здравствуйте.
Узи может «увидеть» только запущенный рак шейки матки, дисплазию ультразвук не видит и не диагностирует. О раке шейки матки речь действительно не идёт, его на кольпоскопии (да и в зеркалах порой и без неё) видно в первую очередь весьма неплохо. «Что-то не понравилось» - это почти всегда не про рак, не переживайте, тут бы было уже всё очевидно.
В целом, кольпоскопия вообще до взятия впч + цитологии проводиться не должна, это - тоже важный момент и это четко прописано (жаль, что все равно происходит по сей день «обследование наоборот»). И не рекомендовано так делать именно потому, что даже при идеальных цитологии и впч на кольпоскопии субъективно (!) можно увидеть «что-то несимпатичное», даже когда это - НОРМА. Такова кольпоскопия, крайне субъективное исследование, в котором даже подозрительные аномальные, казалось бы, признаки могут соответствовать НОРМЕ, нормальным процессам трансформации эпителиев на шейке, а не дисплазии. Простыми словами, «увидеть» врач мог, что угодно, и норму в том числе. Потому спокойно дожидаемся результатов мазков и не переживаем напрасно, хоть это и очень сложно, понимаю. И даже если мы имеем дело, например, с дисплазией (а о раке, повторюсь, речи сейчас все же не идёт), прогрессирует она по степеням - 1, 2, 3 - годами, то есть очень долго. Потому мы и успеваем, как правило, поймать раннюю ее степень вполне благополучно.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме