Онлайн консультация гинеколога

Question 1

13 февраля

Здравствуйте. Я планирую ЭКО. Мне 36 лет. Уже есть трое детей, зачатых естественным путем. После третьих родов была хирургическая стерилизация. Но сейчас решили родить 4-го. Направление от жк получила, пошла на прием к врачу, которая занимается квотами. У нас в регионе она...

Анастасия, Орёл

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-02-13T04:21:07+03:00

Добрый день!
По гистологии мы видим гиперплазию эндометрия БЕЗ атипии, то есть доброкачественный вариант.
Бусерелин- чаще всего назначают женщинам как вариант терапии при гиперплазии С атипией (у женщин, кто планирует беременность), либо как ПОСЛЕДНИЙ вариант у женщин, у кого есть гиперплазия БЕЗ атипии, но иные препараты не помогают и при этом удалять матку женщина не желает.
Это так нам говорят клинические протоколы по ведению женщин с гиперплазией эндометрия.
Если в гистологии звучит гиперплазия эндометрия БЕЗ атипии, то лечение занимает примерно 6 месяцев: и первой линией считается внутриматочная гормональная спираль Мирена (да, ее вообще ставят на 5 лет, но в случае, если женщина планирует беременность, то ее вынимают через 6 месяцев), либо это гестагены (Норколут или Дюфастон) в непрерывном режиме, то есть женщина принимает препарат каждый день, либо с 5 по 25 день цикла.
Через 6 месяцев терапии проводят пайпель биопсию эндометрия, и если гиперплазии нет, то планируют беременность.
Бусерелин- и подобные ему преараты- это тяжёлая артиллерия, которые используются в более серьезных ситуациях, или когда есть противопоказания к гормональным препаратам или они не эффективны

Question 2

Эффективен ли трансдермальный пластырь Евра?

5 ответов

13 февраля

Использую свою первую гормональную контрацепцию, ранее очень негативно относилась, но сходила к своему врачу, прописала пластырь. Начиталась отзывов, ждала первого дня месячных, как казни. В итоге наклеила первый в первый день цикла, самочувствие никак не изменилось, сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-02-13T02:49:59+03:00

Здравствуйте. Судя по последним исследованиям пластыря Евра, его эффективность 99,9%. То есть шанс беременности ниже 1%, это очень высокая эффективность.
Эффективность может снижаться при массе тела более 90кг.
Преимущество пластыря как раз в том, что побочные эффекты встречаются реже, чем у других методов контрацепции

Question 3

Есть ли отзывы врачей на эстрогиал плюс свечи при сухости и дискомфорте

2 ответа

13 февраля

Здравствуйте. На фоне гормональных изменений появилась выраженная интимная сухость, ощущение жжения, иногда дискомфорт даже в покое. Гинеколог предложил попробовать Эстрогиал плюс свечи, сказал, что они действуют мягко и местно. Раньше такими средствами не пользовалась,...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Темирханова Лайла Камалдиновна · Answer · 2026-02-13T13:06:02+03:00

Здравствуйте. Подобные жалобы встречаются достаточно часто при снижении эстрогенной поддержки слизистой. В таких случаях мы ориентируемся на местную терапию, направленную на восстановление состояния тканей и снижение дискомфорта. Эстрогиал плюс свечи применяются именно с этой целью. В клинической практике препарат используется для работы с сухостью, микротрещинами, ощущением жжения, когда важно локальное воздействие без системного влияния. При правильном применении и наблюдении врача такой подход считается обоснованным. В составе хороший увлажняющий компонент гиалуроновая кислота, фитоэстрогены,синтетических гормонов в составе нет.

Question 4

Что лучше при вагинальной сухости - эстрогиал или овестин, и в чем между ними разница?

2 ответа

13 февраля

Здравствуйте. Уже несколько месяцев беспокоит вагинальная сухость - чувство жжения, стянутость слизистой, болезненность при половом контакте и периодическое раздражение после него. На приёме врач предложила два варианта - Эстрогиал или Овестин. Хотела бы уточнить, в чем...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-02-13T15:00:54+03:00

Да, в большинстве случаев можно. При длительной сухости эстрогиал применяют курсами, иногда с перерывами. Часто этого бывает достаточно, чтобы уменьшить сухость, жжение и дискомфорт. Если на фоне негормональной терапии улучшения нет, тогда уже обсуждают переход на гормональные средства, но только после очной консультации.

Question 5

Эстрогиал гель при интимной сухости и дискомфорте

2 ответа

13 февраля

Здравствуйте. Последнее время появилась выраженная интимная сухость, ощущение стянутости, иногда дискомфорт при близости. Гинеколог сказал, что слизистая истончена, предложил попробовать Эстрогиал гель. Раньше таким средством не пользовалась, немного смущает гормональный...

Дарья

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2026-02-13T13:01:30+03:00

Дарья, здравствуйте!
Интимная сухость и истончение слизистой встречаются достаточно часто, особенно на фоне гормональных изменений, после родов, в период пременопаузы или при приеме некоторых препаратов. Эстрогиал гель применяется местно и используется для улучшения состояния слизистой, уменьшения сухости и дискомфорта. Гормональных компонентов в составе нет, есть небольшое количество фитоэстрогенов в составе, но они обладают мягким действием. В клинической практике препарат рассматривается как вариант локальной поддержки, когда важно воздействовать именно на слизистую, не прибегая к системной терапии. При правильном применении и наблюдении врача такой подход считается обоснованным, так как в составе гиалуроновая кислота в качестве безопасного и эффективного увлажнения и фитоэкстракты.

Question 6

Упал хгч болей и выделений нет

2 ответа

13 февраля

Здравствуйте, хгч 07.02 был 209, 11.02 стал 183, последняя менструация была 06.01, что это может быть? Выделений и болей нет.

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-02-13T02:25:07+03:00

Здравствуйте, Лилия. Скорее всего случилась биохимическая беременность, то есть беременность сформировалась, но плодное яйцо по каким то причинам не смогло закрепиться в матке, поэтому беременность развиваться не смогла. Лучше в такой ситуации сделать узи органов малого таза, чтобы исключить внематочную беременность

Question 7

Чем заменить таржифорт. Сильное жжение.

5 ответов

13 февраля

Добрый день! Мне 49 лет.Обратилась к гинекологу с болью и жжением во влагалище. Примерно уже три недели. Сдавала мочу на посев и узи мочевого. Здесь проблем нет.Первые дни была сильная боль. Пила новиган леди, свечи индометацин не особо помогало.У Гинеколога сдала анализы и...

Анна, Рязань

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-02-13T03:39:37+03:00

Да, в течение дня обычно проходит. Можно ускорить устранение зуда частым походом в душ (внутри мыть не надо, только снаружи).
Полижинакс крайне редко дают реакцию, я чаще всего их назначала в своей практике и жалоб не встречала

Question 8

Разница в околоплодных водах

4 ответа

13 февраля

Здравствуйте, у меня 23 недели беременности, монохориальная диамниатическая двойня.Дискордантность по водам. У одного ребёнка были 3 , а у второго варьировался от 6.8 до 7.7Прошла неделя, узи делали на другом аппарате другой врач, намерила карман сначало 2.7 , у второго...

Наталия

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-02-13T09:26:58+03:00

Добрый день! При Ультразвуковой диагностике обычно допускается некоторая погрешность в измерениях. На данный момент показатели на границе нормы. 1 стадией ФФТС считается ИАЖ у одного плода менее 2, а у второго более 10 на вашем сроке. Показатели могут выровняться самостоятельно. Необходим контроль УЗИ в динамике. Как ощущаете шевеления на данный момент? Не могли бы вы, пожалуйста, прикрепить протоколы исследований?

Question 9

Метропластика рубца на матке

5 ответов

13 февраля

Здравствуйте! Предстоит метропластика рубца на матке (было экс). Подскажите, пожалуйста, в какие дни цикла лучше проводить операцию?

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2026-02-13T00:29:26+03:00

Здравствуйте ! Пластику послеоперационного рубца, как и большинство гинекологических операций, лучше проводить в первую фазу цикла, сразу после менструации и до 10 дня цикла, если считать что 1 день месячных - это 1 день цикла

Question 10

Тянет и болит внизу живота

2 ответа

12 февраля

Здравствуйте. Дней 6 назад начались тянущие боли внизу живота на постоянной основе, которые не проходят до сих пор. Еще при этом отдает в прямую кишку. Сходила на узи малого таза, там ничего критичного не увидели, только подозрение на эндометриоз и кисту левого яичника. Пошла...

Анастасия

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-13T00:20:51+03:00

Вагинальные формы НПВС не применяются, чаще используются ректальные формы или таблетки.

Без уточнения причины боли введение вагинальных средств, как правило, неэффективно.

Question 11

Подскажите, что лучше выбрать при интимной сухости и дискомфорте - эстрогиал или гинокомфорт?

2 ответа

12 февраля

Здравствуйте. В последнее время появилась интимная сухость - сначала легкий дискомфорт, а сейчас ощущение стянутости, жжение к вечеру и болезненность во время близости. Обратилась к врачу, но пока рассматриваю варианты ухода. Подскажите, пожалуйста, что лучше выбрать при...

Анастасия, Усть-Каменогорск

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2026-02-13T13:44:54+03:00

Анастасия, здравствуйте!
Гинокомфорт увлажняющий гель может быть удобен для более молодых женщин, где нет еще эстрогено-дефицита, свечи или гель эстрогиал подходит и в менопаузу, так как содержит фитоэстрогены и гиалуроновую кислоту, которые с возрастом снижаются и как раз и вызывают сухость, дискомфорт, жжение в интимной области- проявления ВВА - вульво-вагинальной атрофии.

Question 12

Расшифровка анализа

5 ответов

12 февраля

Здравствуйте года 3-4 назад было дисплазия син 2 переходящий на 3 Сделала фдт вроде все прошло не давно сделали жидкостную цитологию можете расшифровать анализ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2026-02-12T22:52:51+03:00

Здравствуйте!
Данный тип цитологического исследования можно расценит как абсолютную норму. Однако, есть участки гиперкератоз что требует дообследование при проведении кольпоскопии и возможно биопсии измененного участка, это доброкачественное изменение.

Question 13

Нерегулярный цикл

3 ответа

12 февраля

Два года назад родила, год кормила грудью. Получается год ровно как не кормлю. Менструация началась сразу как бросила кормить, но постоянно нерегулярный цикл могут на 7-10 дней позже начаться. Ходила на узи (все нормально). Сдавала гормоны. Прикрепляю.Иногда разница начала...

Маргарита

Вопрос закрыт

Ворошилова Екатерина Витальевна · Answer · 2026-02-12T22:47:22+03:00

Маргарита, здравствуйте. Посмотрела результаты ваших анализов, все показатели в норме, отличные результаты, соответствуют 1 фазе цикла, пролактин также уже пришел в норму после завершения гв.
Задержки до 7 дней считаются допустимыми. Понаблюдайте, после чего возникают обычно задержки? Может имеются стрессовые ситуации, выраженный недосып, нарушения питания? Также можно дополнительно посмотреть дефициты (сдать общий анализ крови, ферритин, витамин в12, витамин Д), что может тоже влиять на менструальную функцию.

Question 14

Возможна ли беременность

5 ответов

12 февраля

Здравствуйте В том месяце 11 числа был зпа, в ходе мч кончил не внутрь, через минут 15-40 произошел петтинг и он случайно вошел в меня и сразу вынул. Через 10-15 часов выпила эк Так же был случай,что он кончил на грудь и возможно что-то стекло к моим по, даже возможно когда...

Оля, Курск

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-02-12T22:02:59+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, но в такой ситуации риска беременности нет, она невозможна, в виду того, что эякуляции во влагалище не было, а без этого беременность не наступит.
также был принят Препарат ЭК, который и нарушил менструальный цикл. Данное нарушение само по себе пройдет в течении 2-3 циклов.

Question 15

Гиперплазия эндометрия

5 ответов

12 февраля

Год назад после сбоя в цикле нашли по узи полип. Сделали гистероскопия, результат смешанная гиперплазия и железистый полип. Пролечили, регулярно наблюдаю. Но мучает вопрос нужен ли был пересмотр стекол? Врач не отправил. Что теперь делать

Олга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-02-12T22:00:21+03:00

Ольга, здравствуйте!

В представленном описании нет данных за пограничный процесс, когде требуется пересмотр стекол.
Приложите, пожалуйста, к вопросу заключение гистологии.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме