Онлайн консультация хирурга

Question 1

Неоднородная структура подчелюстной железы

30 марта

699.00 р.

Добрый день.Скажите, пожалуйста, что значит неоднородная структура за счет множественных зон пониженной эхогенности без четких контуров и границ? Общая эхогенность понижена. В следствие чего это, надо ли лечить, обследовать, делать биопсию? Месяц назад кажется там стреляло и...

Ольга

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-30T21:54:03+03:00

Здравствуйте, данное описание оно неспецифично, необходимо сопоставить его с клиническими данными и осмотром.
Описанные изменения характерны для перенесенного воспаления подчелюстной железы. О биопсии речи не идет.
В данной ситуации рекомендуется осмотр врача челюстно лицевого хирурга, и после определяться с тактикой лечения, только отдельно заключение узи не лечится.

Question 2

Влажные мозоли на ногах

5 ответов

30 марта

700.00 р.

Добрый вечер!В пятницу натерла мазоли , (решила надеть новые кроссовки) в итоге натерла так ,что успели образоваться пузыри и лопнуть , еле дошла до дома , купила пластырь по типу Компида , наклеила , вчера пошла в других кроссовках сетчатых они очень мягкие в итоге сегодня...

Карина

Вопрос закрыт

Лембич Игорь · Answer · 2025-03-30T18:15:26+03:00

Здравствуйте
Обрабатывайте мозоли 2-3 раза в день мирамистином или хлоргексидином и накладывайте лейкопластырь типа Космопор.
Обязательно нужно сменить обувь, которая не будет натирать эти места в течение недели до полного заживления кожи.
Больше ничего для выздоровления не понадобится.
Желаю здоровья!

Question 3

Послеоперационные раны

6 ответов

30 марта

699.00 р.

Здравствуйте, 14 марта была проведена лапароскопия, удален яичник и труба, кисты яичников, 24 марта гинеколог снял швы и сказал раны не обрабатывать до следующего посещения врача, пластыри не не снимать, 25 марта была у хирурга, он сказал что через три дня пластыри снять,...

Марина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-30T18:45:16+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Нет, разводить не нужно. Раствор уже готовый

Question 4

Воспаление после лазера

2 ответа

30 марта

799.00 р.

Воспалилась кожа после лазера сильно, были кровоподтеки после процедуры, вся область красная, болит и жжет, купил на всякий случай банеоцин и офломелид, подскажите что сделать и что может быть ?

Максим, Томск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-30T18:23:37+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место ожог 1-2 ст.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Офломелид под повязку 1 раз в день.
Не мочить первые 3-4 дня.
Прием Нимесил или Диалрапид 1 пак х 2 раза в день 3 дня, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения воспаления и отёка.
Здоровья

Question 5

Повторное иссечение рубца

5 ответов

30 марта

800.00 р.

Подскажите, пожалуйста. Была проведена операция по удалению липомы на ягодице в районе ягодичной складки 10.03 , зашили плохо , наложили так ткани , что образовалась складка из кожи ( бугорок на фото )выглядит как большая бородавка и большой шрам образовался . Пошла в другую...

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2025-03-30T16:26:35+03:00

Здравствуйте.
По срокам пока рано судить о том какой будет рубец - времени прошло мало. (я понимаю, что Вам хочется чтобы все было быстро и красиво, но увы не всегда все происходит быстро).
Иссечь повторно рубец конечно можно. Но во первых сам рубец уже станет больше и второе, а где гарантия, что новый рубец будет выглядеть лучше, чем первый рубец?
Мой совет такой - если ранок, ссадин, корочек, потертостей в области рубца нет, то наносите на него силиконовые гели или повязки, которые носятся 24/7. Длительно от года и более.
Также на область рубца можно наносить например гель Дерматикс, или Масло Био-ойл, или Кело-коут гель, или Ферменкол - дает хороший эффект при использовании раствора во время процедур электрофореза.
Проконсультируйтесь с дерматологом перед началом использования данных препаратов.
Здоровья Вам.

Question 6

Шов на месте удаления невуса отошел

6 ответов

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте, удаляла невус на спине вчера, сегодня меняла пластырь и заметила что одна нить будто отошла с кожи с одной стороны. Что делать ? Снимать швы сказали приходить через 12 дней .

Мария, Одинцово

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-03-30T16:04:16+03:00

Здравствуйте, Мария.
Судя по фото, складывается впечатление что одна из шовных лигатур прорезалась через кожу с одной стороны. Большой беды в этом нет, рана сама по себе небольшая, и оставшегося одного шва вполне хватит, чтобы рана в дальнейшем зажила нормально.
Однако прорезавшуюся нить желательно было бы удалить - толку от неё уже нет, а это какое -никакое инородное тело для кожи, и положительного эффекта на заживление она точно не окажет. Поэтому завтра стоило бы посетить хирурга.
Пока можно рану обработать раствором хлоргексидина и положить сверху стерильную повязку.
Будьте здоровы!

Question 7

Разъяснить МРТ коленного сустава

3 ответа

30 марта

1000.00 р.

Вчера при подъёме из положения сидя был резкий щелчок и боль. Сегодня колено немного опухло, разгибать/сгибать больно. В описании что мениск может порван. Что делать в таких случаях? В больницу только завтра может попаду.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2025-03-30T17:45:43+03:00

В. Н., я Вам написал доступно, понятно или остались непонятные моменты, вопросы ко мне ?

Question 8

Пролежни ягодичной области и ноги

5 ответов

30 марта

1000.00 р.

Бабушка 93 года, лежачая, садится на стул только для приёма пищи, образовалась несколько пролежней. Одна сбоку на ягодице, прикладывали мазь ируксол, затем образовалась рана из которой сочилась жидкость то жёлтого /то прозрачного цвета. Сейчас по назначению хирурга с помощью...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-03-30T15:15:37+03:00

Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий (в онлайн-формате сложно оценить их):
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в места соприкосновения пролежней с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день:
🔹Обработка хлоргексидином или мирамистином внутри и снаружи + обработка краёв гелем «Пронтосан».
🔹Повязки с химотрипсином.
🔹После удаления фибрина — мазь «Стелланин ПЭГ», под повязку.
🔹Сверху пластырь «Cosmopor», например.
🔹Контроль сопутствующих заболеваний.
Здоровья ⚕️

Question 9

Грыжа после операции

6 ответов

30 марта

700.00 р.

Добрый день! Хотелось узнать, делают ли лапароскопическую операцию на послеоперационную грыжу живота? Если да, то какая операция лучше? В краце опишите пожалуйста как всё проходит. Если лапароскопическая операция, то если возможность поставить сетку?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-30T13:15:03+03:00

Сунаргулов Ильнур Ирекович

точно сказать не могу. Попробуйте узнать в университетских клиниках.

Question 10

Боль в спине

5 ответов

30 марта

700.00 р.

Добрый день.Болит в районе поясницы с правой стороны. Если начинает болеть, то это такая ноющая, тянущая боль на всю область. болит сильнее в покое, в движении либо не болит, либо слабее. При надавливании на эту область, боль усиливается (на фото указала пальцами место где...

Вика

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-30T12:42:11+03:00

Добрый день. Учитывая что боли связывается со сменой положения тела, с физическими нагрузками можно предположить неврологическую патологию, скорее всего остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Нужна очная консультация невролога, по показаниям направит на МРТ позвоночника. Так же следует исключить почечную патологию, желательно на всякий случай пройти УЗИ почек.

Question 11

Лечилась от трещины но похоже это геморрой?

6 ответов

30 марта

1299.00 р.

Добрый день. Появилась кровь при походах в туалет, Геморой много лет, но беспокоил редко. Пошла к проктологу -сказала трещина, лечилась от трещины: релиф про, метилурацинновые свечи, релипифин, флебодия. Но не особо помогло, болей нет, только при походе в туалет. Но тут я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-03-30T20:09:58+03:00

Левомеколь и Офломелид аналогичные по составу, можно использовать и то, и другое. Если начали Офломелид, можно его и продолжить

Question 12

Вялотекущий аппендицит?

5 ответов

30 марта

2000.00 р.

Добрый день!Помогите , пожалуйста ,разобраться.В ночь с 25 на 26 проснулась от боли в животе,острой ее не назвать,скорее тянущая по всему животу ,тошнота (без рвоты),живот был твердый,сходила в туалет 2 раза оформленным стулом (живот не крутило)На утро живот просто был...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-30T12:27:36+03:00

Добрый день. Изучил вашу проблему. Судя по вашему расскажу учитывая тошноту, вдрутие живота, локальную болезненность можно заподозрить острый аппендицит, хирург правильно сделал и отправил в стационар. Вас там повторно осмотр хирург, сдали анализы, УЗИ, КТ и исключили острый аппендицит.
На вопрос протекал бы так долго острый аппендицит. Да может, может развиться так называемый аппендикулярный инфильтрат, который может абсцедироваться. Он может давать температуру, дискомфорт, незначительные ноющие боли в животе.
Учитывая что у вас сохраняются жалобы рекомендую повторно обратиться к хирургу на прием, желательно нужно повторить УЗИ на предмет аппендикулярного инфильтрата или абсцесса.
Также нужно показаться к гинекологу, исключить гинекологическую патологию.
Если вас хирург исключит острый аппендицит и его осложнения повторно и гинеколог исключит свое, можно подумать насчет мезентериального лимфаденита (у этого заболевания симптомы примерно схожи), или о дивертикулите Меккеля.

Question 13

Сухая гагнгрена на пятке

6 ответов

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте!Бабушке (85 лет) сделали операцию, был перелом бедра, перед операцией накладывали гипс для фиксации.После операции заметили пятно тёмного цвета на пятке больной ноги.В больнице сказали, что это пролежень и он пройдёт, нужно прикладывать противоспалительную...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-03-30T10:18:37+03:00

Здравствуйте!
Судя по локализации, внешнему виду, можно действительно предположить формирование пролежня данной области.
В данной ситуации некроз сухой, до конца ещё от здоровой кожи не отграничился.
В подобном случае допустима выжидательная тактика, дать тканям черного цвета окончательно отграничиться от здоровой кожи и в виде корочки постепенно отпасть. Если в будущем корочка будет отходить долго, можно пригласить на дом хирурга для проведения хирургической обработки пролежня, удаления данной корочки механически.
После отхождения корочки, вероятнее всего, в данной области останется язва, для заживления которой необходимы будут перевязки, обработка, на которых рана будет постепенно затягиваться. В настоящий момент главное - стараться избегать давления на данную область, использовать валик или специальный надувной круг, чтобы область пролежня была на весу.
Поправляйтесь!

Question 14

Грыжа позвоночного диска

2 ответа

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте! У мужа обнаружили грыжу. Прошу высказать второе мнение о необходимости проведения оперативного лечения грыжи позвоночного диска L5S1, а также о рисках данной операции. Нам необходимо принять решение о согласии или отказе от оперативного вмешательства. Заранее...

Мария

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-30T11:07:29+03:00

Добрый день. Переадресуйте вопрос пожалуйста нейрохирургам. И для лучшего понимания в каком состоянии позвонки, нужно ли срочно делать операцию или нет прикрепите заключение МРТ и диск МРТ, можно закинуть на облако и прикрепить ссылку. Здоровья.