Онлайн консультация хирурга

Question 1

30 марта

800.00 р.

Подскажите, пожалуйста. Была проведена операция по удалению липомы на ягодице в районе ягодичной складки 10.03 , зашили плохо , наложили так ткани , что образовалась складка из кожи ( бугорок на фото )выглядит как большая бородавка и большой шрам образовался . Пошла в другую...

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2025-03-30T16:26:35+03:00

Здравствуйте.
По срокам пока рано судить о том какой будет рубец - времени прошло мало. (я понимаю, что Вам хочется чтобы все было быстро и красиво, но увы не всегда все происходит быстро).
Иссечь повторно рубец конечно можно. Но во первых сам рубец уже станет больше и второе, а где гарантия, что новый рубец будет выглядеть лучше, чем первый рубец?
Мой совет такой - если ранок, ссадин, корочек, потертостей в области рубца нет, то наносите на него силиконовые гели или повязки, которые носятся 24/7. Длительно от года и более.
Также на область рубца можно наносить например гель Дерматикс, или Масло Био-ойл, или Кело-коут гель, или Ферменкол - дает хороший эффект при использовании раствора во время процедур электрофореза.
Проконсультируйтесь с дерматологом перед началом использования данных препаратов.
Здоровья Вам.

Question 2

Шов на месте удаления невуса отошел

6 ответов

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте, удаляла невус на спине вчера, сегодня меняла пластырь и заметила что одна нить будто отошла с кожи с одной стороны. Что делать ? Снимать швы сказали приходить через 12 дней .

Мария, Одинцово

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-03-30T16:04:16+03:00

Здравствуйте, Мария.
Судя по фото, складывается впечатление что одна из шовных лигатур прорезалась через кожу с одной стороны. Большой беды в этом нет, рана сама по себе небольшая, и оставшегося одного шва вполне хватит, чтобы рана в дальнейшем зажила нормально.
Однако прорезавшуюся нить желательно было бы удалить - толку от неё уже нет, а это какое -никакое инородное тело для кожи, и положительного эффекта на заживление она точно не окажет. Поэтому завтра стоило бы посетить хирурга.
Пока можно рану обработать раствором хлоргексидина и положить сверху стерильную повязку.
Будьте здоровы!

Question 3

Разъяснить МРТ коленного сустава

3 ответа

30 марта

1000.00 р.

Вчера при подъёме из положения сидя был резкий щелчок и боль. Сегодня колено немного опухло, разгибать/сгибать больно. В описании что мениск может порван. Что делать в таких случаях? В больницу только завтра может попаду.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2025-03-30T17:45:43+03:00

В. Н., я Вам написал доступно, понятно или остались непонятные моменты, вопросы ко мне ?

Question 4

Пролежни ягодичной области и ноги

5 ответов

30 марта

1000.00 р.

Бабушка 93 года, лежачая, садится на стул только для приёма пищи, образовалась несколько пролежней. Одна сбоку на ягодице, прикладывали мазь ируксол, затем образовалась рана из которой сочилась жидкость то жёлтого /то прозрачного цвета. Сейчас по назначению хирурга с помощью...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-03-30T15:15:37+03:00

Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий (в онлайн-формате сложно оценить их):
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в места соприкосновения пролежней с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день:
🔹Обработка хлоргексидином или мирамистином внутри и снаружи + обработка краёв гелем «Пронтосан».
🔹Повязки с химотрипсином.
🔹После удаления фибрина — мазь «Стелланин ПЭГ», под повязку.
🔹Сверху пластырь «Cosmopor», например.
🔹Контроль сопутствующих заболеваний.
Здоровья ⚕️

Question 5

Грыжа после операции

6 ответов

30 марта

700.00 р.

Добрый день! Хотелось узнать, делают ли лапароскопическую операцию на послеоперационную грыжу живота? Если да, то какая операция лучше? В краце опишите пожалуйста как всё проходит. Если лапароскопическая операция, то если возможность поставить сетку?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-30T13:15:03+03:00

Сунаргулов Ильнур Ирекович

точно сказать не могу. Попробуйте узнать в университетских клиниках.

Question 6

Боль в спине

5 ответов

30 марта

700.00 р.

Добрый день.Болит в районе поясницы с правой стороны. Если начинает болеть, то это такая ноющая, тянущая боль на всю область. болит сильнее в покое, в движении либо не болит, либо слабее. При надавливании на эту область, боль усиливается (на фото указала пальцами место где...

Вика

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-30T12:42:11+03:00

Добрый день. Учитывая что боли связывается со сменой положения тела, с физическими нагрузками можно предположить неврологическую патологию, скорее всего остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Нужна очная консультация невролога, по показаниям направит на МРТ позвоночника. Так же следует исключить почечную патологию, желательно на всякий случай пройти УЗИ почек.

Question 7

Лечилась от трещины но похоже это геморрой?

6 ответов

30 марта

1299.00 р.

Добрый день. Появилась кровь при походах в туалет, Геморой много лет, но беспокоил редко. Пошла к проктологу -сказала трещина, лечилась от трещины: релиф про, метилурацинновые свечи, релипифин, флебодия. Но не особо помогло, болей нет, только при походе в туалет. Но тут я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-03-30T20:09:58+03:00

Левомеколь и Офломелид аналогичные по составу, можно использовать и то, и другое. Если начали Офломелид, можно его и продолжить

Question 8

Вялотекущий аппендицит?

5 ответов

30 марта

2000.00 р.

Добрый день!Помогите , пожалуйста ,разобраться.В ночь с 25 на 26 проснулась от боли в животе,острой ее не назвать,скорее тянущая по всему животу ,тошнота (без рвоты),живот был твердый,сходила в туалет 2 раза оформленным стулом (живот не крутило)На утро живот просто был...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-30T12:27:36+03:00

Добрый день. Изучил вашу проблему. Судя по вашему расскажу учитывая тошноту, вдрутие живота, локальную болезненность можно заподозрить острый аппендицит, хирург правильно сделал и отправил в стационар. Вас там повторно осмотр хирург, сдали анализы, УЗИ, КТ и исключили острый аппендицит.
На вопрос протекал бы так долго острый аппендицит. Да может, может развиться так называемый аппендикулярный инфильтрат, который может абсцедироваться. Он может давать температуру, дискомфорт, незначительные ноющие боли в животе.
Учитывая что у вас сохраняются жалобы рекомендую повторно обратиться к хирургу на прием, желательно нужно повторить УЗИ на предмет аппендикулярного инфильтрата или абсцесса.
Также нужно показаться к гинекологу, исключить гинекологическую патологию.
Если вас хирург исключит острый аппендицит и его осложнения повторно и гинеколог исключит свое, можно подумать насчет мезентериального лимфаденита (у этого заболевания симптомы примерно схожи), или о дивертикулите Меккеля.

Question 9

Сухая гагнгрена на пятке

6 ответов

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте!Бабушке (85 лет) сделали операцию, был перелом бедра, перед операцией накладывали гипс для фиксации.После операции заметили пятно тёмного цвета на пятке больной ноги.В больнице сказали, что это пролежень и он пройдёт, нужно прикладывать противоспалительную...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-03-30T10:18:37+03:00

Здравствуйте!
Судя по локализации, внешнему виду, можно действительно предположить формирование пролежня данной области.
В данной ситуации некроз сухой, до конца ещё от здоровой кожи не отграничился.
В подобном случае допустима выжидательная тактика, дать тканям черного цвета окончательно отграничиться от здоровой кожи и в виде корочки постепенно отпасть. Если в будущем корочка будет отходить долго, можно пригласить на дом хирурга для проведения хирургической обработки пролежня, удаления данной корочки механически.
После отхождения корочки, вероятнее всего, в данной области останется язва, для заживления которой необходимы будут перевязки, обработка, на которых рана будет постепенно затягиваться. В настоящий момент главное - стараться избегать давления на данную область, использовать валик или специальный надувной круг, чтобы область пролежня была на весу.
Поправляйтесь!

Question 10

Грыжа позвоночного диска

2 ответа

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте! У мужа обнаружили грыжу. Прошу высказать второе мнение о необходимости проведения оперативного лечения грыжи позвоночного диска L5S1, а также о рисках данной операции. Нам необходимо принять решение о согласии или отказе от оперативного вмешательства. Заранее...

Мария

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-30T11:07:29+03:00

Добрый день. Переадресуйте вопрос пожалуйста нейрохирургам. И для лучшего понимания в каком состоянии позвонки, нужно ли срочно делать операцию или нет прикрепите заключение МРТ и диск МРТ, можно закинуть на облако и прикрепить ссылку. Здоровья.

Question 11

Желчный пузырь

6 ответов

30 марта

Доброй ночи , посмотрите пожалуйста протокол узи. 2.5 месяца назад у меня проведена операция по кесареву сечения. Никогда не беспокоил желчный , меня про камни предупредили в роддоме , правда было сказано в районе двух. Две недели назад меня начало беспокоить задержка стула ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хушвактов Учкунбек Сафарбекович · Answer · 2025-03-30T08:36:32+03:00

Здравствуйте, по описание и заключение узи орагона брюшной полости, вам показано оперативное лечение в ближайшее время. На фоне этих камней возможно у вас и воспаление поджелудочной железы было. Единственное лечение это хирургическое.

Question 12

Уход за стомой

5 ответов

29 марта

700.00 р.

Здравствуйте! Мой супруг участник СВО, сейчас лежит с ранением в больнице, ему вывели стому, вокруг кишки образовались раны, которые постоянно контактируют с фикалиями. Калоприемник клеить под размер кишки не получается . Что делать? в больнице наплевательское отношение,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2025-03-30T07:45:00+03:00

Здравствуйте! Да , эти раны вызвано попаданием на кожу кадровых масс . Как выполняется смена калоприемника, после снятия старого калоприемника тщательно обработать стому , можно даже промыть под душем , далее обработать раны водным хлоргексидином (полить ) саму стому не обязательно мыть хлоргексидином , только раны коже , подождать что бы высохло , далее на раны и кожу вокруг стомы шпателем нанести (намазать) цинковую пасту , что бы не было видно кожу под пастой (она фиксируется и будет защищать кожу от раздражения) . Далее подождать что бы подсохла не много несколько минут . И прикрепить калоприемник , стараться вырезать по диаметру стомы , но пока раны он будет плохо держаться , по этому дополнительно еще сверху фиксировать пластырем липкую часть калоприемника . Клеить вниз и чуть в бок мешком . Менять часто не надо , по мере подтекания, либо раз в 2-3 дня . Как раны заживут там менять раз в 3-5 дней желательно , лишний раз не травмировать кожу что бы .

Question 13

Лечение ожога

7 ответов

29 марта

Муж получил ожог от печки на спине. Один раз ходил к врачу. Живём в селе. Врач приезжает один раз в две недели. Она посоветовала мазь Офломилид.Появилась корка, которая постепенно отпала. Идёт уже 4-ая неделя. Стала прикладывать EVERSмед. Средство перевязачное гидрогелевое...

Гусева

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-29T21:56:26+03:00

Есть еще такой гель Аргакол, он создает пленку на ране, и его можно наносить без повязок

Question 14

Не проходит панариций после удаления ногтевой пластины

5 ответов

28 марта

15 марта воспалилось вокруг ногтя, в этот же день пошла к хирургу сделали операцию (надрезали вокруг ногтя) отправили домой, антибиотики не назначали, ходила на перевязки появилось воспаление, удалили пол ногтя (17 марта) потом ходила на перевязки, через день воспаление...

Polina, Богданович

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-28T18:46:12+03:00

По фото 3-4 гноя нет, есть выраженная мацерация видимо за счет водочного компресса.
В данной ситуации никаких компрессов на открытую рану не нужно.
Рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем порошок Банеоцин и сверху салфетка с раствором Бетадин. Мази не рекомендую , так как по фото нельзя исключить гипергрануляции у кутикулы , а они будут способствовать
их росту.
Повязку менять 1 раз в день.
Стараться не мочить.
Здоровья