пустая фотография

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

19897 вопросов
Краснеет спина у лежачего больного
18 июня
С января родственница резко слегла, самостоятельно не переворачивается, лежит практически всё время на спине. Имеются заболевпния- Паркинсон, диабет 2 типа, атеросклероз. Также отекают ступни. Супрастин не помогает, покраснение увеличивается. Пролежни обрабатываются.
Людмила, Архангельск
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
По фото можно увидеть пролежни , связанные с сдавлением тканей и нарушения кровообращения под собственным весом.
Также имеется рана .
Из-за сахарного диабета ситуации усложняется.

Необходимо противоположенной матрац. ( Возможно силиконовый)
Менять положение тела каждый пол часа.
Также рекомендуется использовать
пенку для очистки кожи Seni Care.
Наносить можно наружно рану обрабатывать антисептиком Хлоргексидином или Мирамистин, Левомеколь под марлевую повязку или супирацин .
Ежедневно эмоленты.

Контроль уровня сахара крови.
Консультация хирурга очно для осмотра раны. ( Попробуйте вызвать на дом) Должны прийти.
Гнойник на губе
18 июня
Выскочил гнойник на губе, дотрагиваешься болит. Немного гноя вышло самостоятельно. Ничего не давила. Обработала мирамистином и помазала фуцидином. Что с ним делать на сколько это опасно. Последний месяц покрывается лицо и шея и плечо этими гнойничками.
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом

Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области
Что это за шишка?
18 июня
Здравствуйте. Такая шишечка появилась примерно пять месяцев назад. Была маленькой, сейчас начала расти. Боли не предоставляет, но когда пальцем немного надавишь, чуть чуть проявляется боль. Нахожусь на 37 неделе беременности..
Алина, Сальск
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Алина.

По фото больше всего похоже на подошвенную бородавку или сосудистое образование ангиому.

С учетом того что оно существует уже около 5 месяцев и постепенно увеличивается, лучше показаться хирургу или дерматологу очно. В похожих случаях рекомендуется выполнить дерматоскопию, а при необходимости УЗИ мягких тканей, чтобы точно определить природу образования

Пока не пытайтесь самостоятельно прокалывать, прижигать или срезать шишку. Беременность не является противопоказанием для осмотра и диагностики.

По фото признаков чего-то опасного нет, больше похоже за доброкачественное образование
Желаю Вам благополучных родов и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Как правильно ухаживать за раной после биопсии
18 июня
10 мес долго не заживала ранка 5 мм x4мм. Вчера сделали инцизионную биопсию, так как долго не заживает и наложили пластырь cosmopor e стерил. Я его сняла через сутки . Ранка большая диаметр 1 см примерно и глубокая пока еще мокнет. Фото прикрепляю. Врач сказал обрабатывать 2...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Анна.

По фото признаков выраженного воспаления не видно. После биопсии рана может быть глубокой и несколько дней выделять сукровицу. То что Банеоцин превращается в кашицу это ожидаемо, особенно если рана мокнет

Хлоргексидин в такой ситуации не обязателен. Если Вам назначили только Банеоцин, этого достаточно. Постоянные промывания антисептиками могут даже замедлять заживление
Если нужно удалить старый порошок или загрязнения, можно просто аккуратно промыть рану физраствором промокнуть стерильной салфеткой и нанести свежий Банеоцин тонким слоем

Пластырь или повязка нужны не для того, чтобы рана прела, а чтобы защищать ее от трения грязи и пересыхания. Космопор хорошо впитывает отделяемое. Если повязка намокла ее можно менять раньше.

Сейчас уход выглядит достаточно простым чистая сухая повязка и Банеоцин. Желаю Вам скорейшего заживления и хорошего результата биопсии🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Полип эндометрия,опущение матки
18 июня
Маме 68 лет на узи выявили полип эндометрия .12 лет назад делали гистероскопию -также удаляли полипУ мамы опущение матки ,сильное Гинеколог -хирург при осмотре сказала-висит не матка а уже мочевой пузырь и тянет за собой кишки ,надо удалять матку ,отправить заодно полип на...
Альбина
Вопрос закрыт
Доброе утро, Альбина.

По обследованиям ничего критичного я не вижу. Полип эндометрия небольшой, но в 68 лет его желательно удалить. При этом у мамы выраженное опущение органов малого таза, поэтому предложение сделать влагалищную операцию с удалением матки и пластикой выглядит вполне обоснованным. Это позволит решить сразу несколько проблем, а не только убрать полип

По УЗИ сердца работа сердца хорошая, тромбов нет, тяжелой патологии не выявлено. Гипертония не противопоказание делать операцию, просто давление должно быть под контролем
Просто сделать гистероскопию и поставить кольцо это временный вариант, проблема с опущением мочевого пузыря и кишечника останется

Желаю Вашей маме благополучной операции и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Отходит ноготь после панариций на пальце руки?
18 июня
Добрый день, со 2 июня лечим панариций, ребенок оторвал себе заусенец вместе с кутикулой. На месте кутикулы у него образовался как бы карман и через него вышел гной. Промыем хлоргикседином, мажу левомеколью и бинтую палец. Палец у него не болит, нажимать не больно,...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Да. Может быть неровной формы (по типу волны)
Около ногтевой отек
18 июня
Оторвала заусенец. Отек палец. Хирург прописал антибиотик и спиртовые примочки. Особо не помогала. Второй хирург делал 6 дней перевязки с бетондином( йодовый раствор). Отек маленько спал. Но не до конца. Болей на протяжении всего времени не было, пульсации тоже. Сплю хорошо....
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте Евгения!

По фото можно предположить отёк околоногтевого валика, видна явная положительная динамика, сейчас активной хирургической тактики не требуется

Со временем отёк до конца уйдет, понадобиться на это около 1-2 недели

Сейчас рекомендуется делать компрессы со спиртовым хлоргексидином раз в сутки 5-7 дней для достижения наилучшего эффекта

Дополнительно больше ничего не требуется

Если у Вас остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Химический ожог на ноге.
18 июня
Добрый день!Химический ожог на ноге.Заливали бетон, попал в обувь и получил ожог ноги. Как правильно лечить?Температуры нетНужны ли антибиотики? Чем мазать, брызгать?
Александр, Казань
Вопрос закрыт
Добрый день. Судя по фото имеются признаки химического ожога 2 степени. Местами ожоговая рана под тонким ожоговым струпом. Рана линейная, такая рана будет заживать в среднем 2-3 недели.
По фото признаков воспаления не видно, антибиотики не нужны.
В таких случаях рекомендуется обратиться хирургу на осмотр, промывать раны водным раствором хлоргексидина, накладывать повязки с мазью офломелид 2 раза в день.
Показана экстренная профилактика столбняка, если ранее в течение 5 лет не делали прививок от столбняка.
Два дня беспокоили боли со стороны левой почки. Сделал КТ - обнаружили пупочную грыжу и увеличение селезенки. Растет температура. Уже 37,2.
18 июня
Пупочная грыжа и увеличение селезенки. Температура 37,2. Холодок в животе
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Увеличение селезенки не является самостоятельным заболеванием. Это симптом какого-либо патологического процесса в организме.
Причин увеличения селезенки много, а именно:
- инфекционные заболевания,
- аутоиммунные и воспалительные болезни,
- болезни печени,
- заболевания системы крови и кроветворения и прочее.
И раз имеется повышение температуры тела, то надо начать обследоваться с посещения терапевта, инфекциониста. Также может понадобится консультация или гематолога, или онколога, гастроэнтеролога и прочих.
В дальнейшем специалисты расскажут какие дополнительные обследования Вам понадобятся.

Теперь на счет грыжи. Без осмотра хирурга я бы не очень сразу верил КТ. Только хирург после осмотра может сказать, есть у Вас грыжа или это просто расширение пупочного кольца.
Поэтому на счет грыжи пока не беспокойтесь - занимайтесь обследованием по поводу спленомегалии.
Здоровья Вам.
Подногтевая гематома
18 июня
Здравствуйте!16.06.26. После игры в футбол, образовалась гематома под ногтем большого пальца. В результате удара или продолжительной нагрузки, сказать точно не могу. Играл в НОВЫХ бутсах, может они всему вина.17.06.26. На пальце появилась опухоль и покраснение, имеется...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фото есть признаки воспаления, что говорит о присоединении инфекции. Это может привести к нагноению подногтевой гематомы.
Если есть выраженная пульсирующая боль, стоит обратится к хирургу или в трампункт, для дренирования гематомы или удаления ногтевой пластины
Сейчас можно рекомендовать влажно высыхающие повязки с хлоргексидином в течении дня. Бинтуете палец и повязку 3-4 раза в течении дня смачиваете хлоргексидином.
На ночь повязку с мазью левомеколь.
С противоспалительной целью нимесил 100мг х2 раза в день 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний).
Если боль и покраснение будет усиливаться, то обратитесь к хирургу, для решения вопроса удаления ногтевой пластины.
Избегать травматизации, носить не тесную обувь.
Будьте здоровы
Аппендицит 7мм
18 июня
Добрый день, Терапевт отправила в больницу пообследрваться по поводу аппендицита, хотя острых болей нет, но иногда при нажатии в область правого бока возникают неприятные ощущения. При обследовании сделали узи, кт, размеры аппендицита пограничные, врач хирург провел осмотр,...
Карина
Вопрос закрыт
Карина , здравствуйте. Только что отвечал на подобный вопрос, поэтому ответ копирую:

Острый аппендицит это острая хирургическая патология, которая требует экстренного оперативного вмешательства. Диагноз этот выставляется ,прежде всего , по клинической картине, которую наблюдает хирург очно.
Современные диагностические методы обследования прекрасны, но, к сожалению, приводят к гипердиагностике в некоторых случаях, в том числе и в Вашем. Скажите, зачем удалять орган который не болит? Плановое удаление аппендикса показано после перенесенного аппендикулярного инфильтрата, чего у Вас не было.
Любой орган играет свою роль в природе и удаляться должен лишь по строгим показаниям. К тому же после любой операции не исключены осложнения. Желаю здоровья.
Стоит ли удалять аппендицит без симптомов?
18 июня
Добрый день, ув. врачи! Хотелось бы узнать «второе» мнение. Проходила колоноскопию по поводу продолжительных болей в левом подреберье. По результатам колоноскопии ничего не обнаружено, что могло бы давать боль в этом месте. И в целом все нормально со слизистой. Но обнаружили...
Вероника, Донецк
Вопрос закрыт
Добрый день, Вероника.

Наиболее вероятно, что никакого клинически значимого аппендицита у Вас сейчас нет. По колоноскопии эндоскопист увидел локальное покраснение и небольшое количество белого секрета в области устья аппендикса, но это косвенный признак и диагноз не подтверждает

Самое важное, что у Вас никогда не было характерных болей справа, температуры, изменений самочувствия, а КТ не выявило ни утолщения аппендикса, ни воспалительных изменений вокруг него, ни увеличенных лимфоузлов.
В такой ситуации я бы не спешил с плановой аппендэктомией

Антибиотики без симптомов и без подтвержденного воспаления тоже не нужны. Они не решают вопрос профилактически и могут просто дать побочные эффекты

Рекомендуется наблюдение. Если появятся боли в правой подвздошной области, тошнота, температура, тогда нужен осмотр хирурга. Вот в настоящий момент оснований для срочной или плановой операции по представленным данным я не вижу

То, что нашли на колоноскопии, вполне могло оказаться случайной эндоскопической находкой, а не проявлением заболевания.

Желаю Вам крепкого здоровья🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Свободная жидкость на узи бп
18 июня
Здравствуйте. Вчера попала по скорой в приёмное отделение с подозрением на аппендицит. Не подтвердилось. Но напрягло, что на узи нашли свободную жидкость в брюшной полости. Описание прикрепляю. Никогда раньше такого не было. Что это может быть?Уточнение; почти 3 месяца назад...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Свободная жидкость может быть вариантом нормы после оперативного вмешательства, тем более по УЗИ указано минимальное количество жидкости. Поскольку вы уже прошли обследование и осмотр в стационаре, врачи исключили острые хирургические состояния. В таком случае можно рекомендовать динамическое наблюдение и при усилении болей обратиться повторно за консультацией хирурга.
Будьте здоровы!
Синяк на затылке и шишечка за ухом
18 июня
Здравствуйте,ребенок позавчера ударилась затылком под горкой ,практически не плакала ,было немножко красное и дальше побежала играть ,вечером еще красное было ухо и за ухом ,видимо где то еще стукнулась .вечером говорила что больно показывала справа на затылок ,и вчера утром...
Дарья
Вопрос закрыт
Доброе утро!

По фото и описанию наиболее вероятен ушиб мягких тканей затылочной области с небольшой подкожной гематомой.
Синяк и умеренная припухлость через 1-2 дня после удара это ожидаемая реакция тканей. Острый плотный выступ на ушной раковине похож на нормальный хрящ, а не на последствие травмы

Если ребенок активный, нет жалоб на сильную головную боль, тогда чего-то экстренно я тут не вижу.
Рекомендуется наблюдение покой, при боли можно парацетамол в возрастной дозировке 2-3 дня

Синяк и припухлость могут сохраняться 1-2 недели. Пока что по фото и описанию все выглядит неплохо, должно зажить без последствий

Желаю Вашему ребенку скорейшего восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Воспаление на большом пальце ноги
18 июня
Примерно неделю назад у ребенка 13 лет воспалился палец на ноге рядом с ногтем. Боль только при надавливании в основном около уголка ногтя. Уголок ногтя мы подрезали, чтоб он не задаевал кожу. 2 дня мажем мазью левосин , один раз мазью вишневского, за эти 2 дня особо...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не используйте мазь Вишневского
Обратитесь к хирургу или мастеру-подологу. Ниже уголка может быть врастание ногтевой пластины или осколок срезанной враставшей части.
Используйте просторную обувь.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасный врач, ответил на все вопросы и даже успокоил немного! Безмерно благодарна вам🌸 Все...
фотография пользователя
Очень успокоил , быстро ответил на все вопросы понятным языком , вызывает доверие.Осталось очень...
фотография пользователя
Спасибо большое вам за грамотную консультацию,вы нам очень помогли Оперативно, и грамотно 👍...
фотография пользователя
Доктор очень тактичный и доброжелательный. Чувствуется заинтересованность в своей профессии и...
— Людмила
фотография пользователя
Понравилась консультация, буду следовать советам врача и наблюдать за динамикой. Разъяснил все...
— Алина
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Объяснил что к чему, осталась довольна. Понравилась консультация, все разъяснил. Очень...
— Алина
фотография пользователя
Ответ доктора понравился, все по делу) Очень полезна Однозначно посоветую
фотография пользователя
Очень отзывчивый доброжелательный доктор, дает грамотные подробные ответы, будем пробовать...
фотография пользователя
очень добрый, классный врач! объяснил и дал рекомендации! советую именно этого хирурга !
— Алина, г. Сальск
фотография пользователя
Спасибо огромное Доктору!!!! Все очень детально объяснил и разъяснил!!!...
фотография пользователя
Все очень понятно объяснил, задал уточняющие вопросы. Однозначно рекомендую Очень полезная...
фотография пользователя
Великолепный врач, очень подробно ответил, что сразу все вопросы прояснились. Всё понятно...
фотография пользователя
Внимательный и точный ответ по делу Вопросов не осталось, все понятно Врач произвела приятное...
фотография пользователя
Отношение хорошее, всё подробно рассказал, на вопросы ответил, рекомендации все правильные,...
— Наталья, г. Барнаул