пустая фотография

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

19897 вопросов
Аппендицит после кесарева
15 ноября 2025
Здравствуйте! Ситуация следующая: 4 октября было кесарево сечение, на второй день после кесарева появились боли в правом подреберье, проводилась два дня антибиотикотерапия, боли списали на воздух в кишечнике. Выписали домой через 4 дня после кесарева, через два дня после...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. Золотым стандартом диагностики острого аппендицита согласно нашим клиническим рекомендациям является диагностическая лапароскопия. Анализы, Узи, Кт являются лишь дополнительными методами исследования.
Согласно нашим критериям качества оказания медицинской помощи хирург в условиях стационар должен принять решение в течение двух часов. Либо оперировать с подозрением на острый аппендицит, либо исключить острый аппендицит.
В наших условиях наличие болевого синдрома, синдромом раздражения брюшины, жидкости в брюшной полости являются показанием для диагностической лапароскии.
Упала с лестницы
15 ноября 2025
Упала с лестницы, прям на ступеньку. Образовалась моментально такая гематома, шишка, меня смущает вмятина. Ходить могу. Нужно ли в травмпункт? Что за вмятина такая
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения. Если травма произошла только что, то рекомендуется прикладывать холод на место ушиба на 20 минут через каждые 30-40 минут. Также для уменьшения гематомы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба. При этом нельзя сдавливать магистральные сосуды: нога ниже места ушиба не должна менять цвет и стать холодной.
Вмятиной, вероятно, является результат падения на угол ступени этим местом.
Если движения в ноге полностью сохранены, а гематома резко не нарастает, то обратиться за медицинской помощью для осмотра травматологом можно утром.
Если же движения резко болезненный, и гематома быстро увеличивается на фоне проводимых мероприятий, рекомендуется вызвать скорую помощь или обратиться в травмпункт.
Также, учитывая наличие ссадин, при отсутствии прививок от столбняка в течение последних 5 лет рекомендуется обратиться в травмпункт для экстренной профилактики столбняка.
Ссадину можно обработать имеющимся антисептическим раствором, например, хлоргексидином.
Скорейшего выздоровления Вам.
Удалили орган без спроса
15 ноября 2025
Если человек ложился на удаление комня в желочном пузыре (камень 1.5см) а удалили сам пузырь не сказав пациенту, есть в этом неправомерные действия?стоит ли подовать жалобу?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вероятно, возникло недопонимание. Камни из желчного пузыря не удаляют (не путайте с мочекаменной болезнью). При наличии камней в желчном, сам пузырь оставлять нив коем случае нельзя. Необходимо его удалить.
Фурункул с уплотнением на груди
15 ноября 2025
Добрый день! Обнаружила 2 дня назад на груди закрытый прыщ(фурункул) с уплотнением. Мазала его левомеколем. Сегодня утром появилась белая головка, днем она случайно содралась и вышел гной(зелено-желтый с примесью крови). И сейчас под фурункулом при пальпации чувствуется...
Екатерина, Иваново
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
Учитывая наличие гноя и припухлости (как я понимаю), нужна помощь врача-хирурга!
Обращайтесь в поликлинику по месту жительства или в дежурный стационар.
Здоровья ⚕️
Фурункул на груди, с уплотнением под ним.
15 ноября 2025
Добрый день. Два дня назад перед сном обнаружила уплотнение на груди и что-то похожее на фурункул (типа закрытого подкожного прыща). Мазала левомеколем. Сегодня утром маленькая белая головка появилась, днем случайно задела и она лопнула. Из маленькой точки вытек зелено-желтый...
Екатерина, Иваново
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Описанные Вами жалобы характеры для фурункула (или атеромы) груди. Учитывая вскрывшееся образование, сейчас Вам рекомендовано сделать перевязку с водным хлоргексидином раз в сутки.
В плановом порядке обратиться на прием у хирургу для осмотр и решения вопроса о плановом оперативном лечении.
Без радикального вмешательства от образования полностью не избавиться, возможен рецидив.
Будьте здоровы! (не забывайте принять ответ)
Воспаление шва после КС
15 ноября 2025
Добрый вечер!13.11 было сделано кесарево сечение,сейчас меня беспокоят мои швы и врачи пугаю,что может быть все плохо! Я очень полная и шок приходится прям на складку,т.е живот покрывает шов! Прилагаю фото (как смогла сфоткать! В одном из швов есть уплотнение,на ощупь кажется...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На прикрепленных фото выраженного воспалительного процесса не наблюдается.
Однако, если Вы рукой ощущаете уплотнение в области шва, стоит сделать УЗИ данной области и с заключением УЗИ посетить хирурга.
Вполне возможно, что в ране могла скопиться жидкость (серома или гематома). На УЗИ жидкостное скопление будет хорошо видно. Если данное состояние подтвердится,то необходимо будет провести ревизию раны, удалить жидкость,при необходимости поставить небольшой дренаж.
В случае, если уплотнение будет представлять собой просто инфильтрацию тканей, то активных действий может не потребоваться.
Так что повода для паники нет, но с уплотнением нужно разобраться.
Здоровья Вам!
Ожог руки,
14 ноября 2025
Муж ожёг руку, точно не знаю чем. К врачу очно попасть не может. Чем намазать и лечить , пару раз намазал пантенолом и всё, сказал есть какая то припухлость твердая около ожога
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фото предположительно это ожог 2 степени.
По возможности необходимо обратиться к хирургу:
-чтобы провели хирургическую обработку раны ,
-чтобы сделать экстренную профилактику столбняка, если не прививались за последние 5 лет.
Сейчас можно рекомендовать, рану обрабатывать водным раствором хлоргексидина, далее мазь офломелид под повязку. Перевязки 1 раз в день. Можно использовать сетчатые повязки типа бранолинд , такие повязки можно оставлять на ране 2-3 дня, поверх него можно делать повязки с мазью офломелид 1 раз в день.
С противоспалительной целью нимесил 100мг х2 раза в день 5 дней ( при отсутствии противопоказаний), лоратодин 10мг на ночь 5-7 дней.
Рану не мочить, руку держать в возвышенном положении.
Боль в пятке по утрам
14 ноября 2025
Добрый день. По утрам не могла встать на правую пятку, очень сильная боль была, потом немного расхожусь и становится легче. Сделала рентген, врач хирург предлагает укол в пятку. Стоит ли соглашаться или возможно вначале пройти курс УВТ?
Юлия, Томск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Я так понимаю, что речь идет о пяточной шпоре. В таком случае рекомендуется, начать с консервативной терапии: УВТ, противовоспалительные средства и подбор ортопедических стелек. Если же боль не купируется, тогда действительно возможно выполнить блокаду
Выздоравливайте!
Аппендицит или почки?
14 ноября 2025
Здравствуйте! Сегодня проснулась, сходила в туалет по маленькому и сразу начал болеть низ живота и бок с правой стороны. Спустя время отпустило. Был позыв к рвоте и тошнило. Сейчас нет. Я пошла сразу к хирургу. Он пощупал, сначала подумал на колики, потом я сдала анализы и...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга.
Повышение лейкоцитов до 18 действительно является признаком острого воспалительного процесса в организме, требующего дообследования и лечения.
При аппендиците боли обычно носят нарастающий характер. Но также в подобных ситуациях нельзя исключить воспаление почек и мочевыводящих путей, что тоже требует лечения.
Уточните пожалуйста, сдавали ли Вы сегодня общий анализ мочи? Выполнялись ли УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря? Нет ли повышения температуры тела?
Пролежень не знаем как лечить
14 ноября 2025
Глубокий гнойный пролежень 2 месяца нужна консультация
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для ответа на Ваш вопрос необходимо видеть пролежень. Если он не покрыт коркой, промывайте водным раствором хлоргексилина. При наличии налета, капайте в пролежень гель пронтосан, укладывайте в дефект стерильные марлевые салфетки. Подробная инструкция по перевязке здесь: https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO?share_to=link
Самое главное: смена положения тела, противопролежневый матрас.
Шишка на шее справа
14 ноября 2025
Здравствуйте! Уже больше года присутствует шишка на шее, не беспокоила, день как стала слегка побаливать в части.По вашему мнению, жировик? Идти сразу к врачу или, может, сначала сделать УЗИ? Или КТ лучше?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таком случае нельзя исключить: атерому или липому. И то, и то является доброкачественными образования. Начать стоит с ультразвукового исследования мягких тканей и далее очно показаться хирургу.
Здоровья!
Чем можно заменит уколы цефтриаксон 2г., на таблетки
14 ноября 2025
Здравствуйте. мне хирург прописал уколы цефтриаксон 2г. на 5 дней. сделали вскрытие гнойникового образования .
Юля
Вопрос закрыт
Есть таблетированные препараты антибиотиков данной группы: цефексим-экспресс или супракс (400мг, 1 таблетка в день). Внутримышечные инъекции в домашних условиях делать не рекомендуется. Всегда предпочтительно заменить таблетированной формой.
Флегмоны брюшной полости
14 ноября 2025
11.10.25 было кесарево,17.10.25 госпитализировали с абсцессом,21.10.25 вскрыли абсцесс и поставили диагноз флегмона б.п.,не зашивая меня дренировали активном вакуумным дренажам 2 дня.1.11.25 меня зашили и установили 2 дренажа в начали и конце шва,и 7.11.25 выписали с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия Олеговна.
По данным выписного эпикриза имеются несколько существенных причин длительного заживления. Это снижение гемоглобина и общего белка (по данным записи клинического фармаколога, но анализов нет) и выраженная подкожно-жировая клетчатка.
Также после выписки рекомендовано лечение у хирурга в амбулаторных условиях. Вероятно, к этому времени уже можно повторить УЗИ мягких тканей на предмет гнойных затеков. При их отсутствии обычно начинают "потягивать" дренажи к краям ран, так как их длительное нахождение тоже может провоцировать воспаление и обильное отделяемое.
Рекомендуется обсудить с амбулаторным хирургом назначение в динамике общего анализа крови, биохимического анализа, а именно - общего белка, УЗИ мягких тканей. По результатам обследования при необходимости врач выполнит коррекцию лечения или направит на консультацию к терапевту по поводу анемии и гипоальбуминемии.
Скорейшего выздоровления Вам.
У ребенка девочки есть выпячивание на паху
14 ноября 2025
Добрый день, год назад заметили выпячивание у ребенка на паху, съездили к хирургу, он ее прощупал, сказал ничего не видит, рекомендовал сходить на узи, сходили на узи, тоже ничего страшного не увидели, сказали в этом месте просто тонкая мышечная ткань, и сказали что...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Я понимаю Ваше беспокойство. Внешне действительно нельзя исключить образование передней брюшной стенки в паховой области, например, липому, или паховую грыжу.
Я бы рекомендовала повторно обратиться к детскому хирургу и выполнить УЗИ мягких тканей паховой области.
Здоровье Вашему ребёнку.
Копчик болит сидеть вставать наклоняться
14 ноября 2025
Сильно болит Копчик сидеть вставать наклоняться , была у терапевта сказал грыжи нет , назначил уколы мелоксикам 5 дней про колола и таблетки толпирезон пью , Не помогает
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В подобной ситуации нельзя исключить кокцигодинию ( боль в копчике, связанной с неврологической проблемой)
Рекомендуется выполнить МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невропатолога.
Назначение лечения по результатам обследования.
Будьте здоровы!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасный врач, ответил на все вопросы и даже успокоил немного! Безмерно благодарна вам🌸 Все...
фотография пользователя
Очень успокоил , быстро ответил на все вопросы понятным языком , вызывает доверие.Осталось очень...
фотография пользователя
Спасибо большое вам за грамотную консультацию,вы нам очень помогли Оперативно, и грамотно 👍...
фотография пользователя
Доктор очень тактичный и доброжелательный. Чувствуется заинтересованность в своей профессии и...
— Людмила
фотография пользователя
Понравилась консультация, буду следовать советам врача и наблюдать за динамикой. Разъяснил все...
— Алина
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Объяснил что к чему, осталась довольна. Понравилась консультация, все разъяснил. Очень...
— Алина
фотография пользователя
Ответ доктора понравился, все по делу) Очень полезна Однозначно посоветую
фотография пользователя
Очень отзывчивый доброжелательный доктор, дает грамотные подробные ответы, будем пробовать...
фотография пользователя
очень добрый, классный врач! объяснил и дал рекомендации! советую именно этого хирурга !
— Алина, г. Сальск
фотография пользователя
Спасибо огромное Доктору!!!! Все очень детально объяснил и разъяснил!!!...
фотография пользователя
Все очень понятно объяснил, задал уточняющие вопросы. Однозначно рекомендую Очень полезная...
фотография пользователя
Великолепный врач, очень подробно ответил, что сразу все вопросы прояснились. Всё понятно...
фотография пользователя
Внимательный и точный ответ по делу Вопросов не осталось, все понятно Врач произвела приятное...
фотография пользователя
Отношение хорошее, всё подробно рассказал, на вопросы ответил, рекомендации все правильные,...
— Наталья, г. Барнаул