Онлайн консультация хирурга

Question 1

3 мая

Здравствуйте. После травмы позвоночника у меня параплегия ног. Обнаружены тромбы в правой ноге. Я лежачая больная. Ставлю обезболивающие Кеторол в бедро. На голенях появились синяки. Отчего? Могут быть от уколов?

Наталья

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-05-03T10:32:49+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

Рад был Вам помочь

Question 2

Внутренний прыщ/воспаление на подбородке

5 ответов

3 мая

Несколько дней назад появилось уплотнение на подбородке болезненное при надавливании. Вчера к вечеру заметно увеличилось, появилась маленькая гнойная головка 1-2 мм. Выдавила, обработала хлоргексидином. По ощущениям глубоко ещё было содержимое. Намазала на ночь Левомеколем....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-03T11:30:41+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Есть в ампулах, уже готовый. На бинт налить и подержать

Question 3

Боль в ноге.

5 ответов

3 мая

Недели три болит левая нога в районе между бедром и паховой областью. При ходьбе боли нет, при приседаниях тоже, а вот если начинаю вращать бедром, появляется боль, ноет, как будто потянула мышцу. Потом проходит минут через 10. Место, где болит прикрепила. Спортом занимаюсь...

Лидия

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2026-05-03T10:15:01+03:00

Здравствуйте. Клиника очень похожа на импиджмент синдром т/бедренного сустав, а также на синдром грушевидной мышцы. Показано МРТ т/бедренного сустава и очная консультация областного травматолога.Удачи.

Question 4

Пролежни на пятке

5 ответов

3 мая

Добрый день. Маме 88 лет. Был гипс 1 неделю, образовалась пролежня, на пятке. Размер 3×4. В стационаре ее, забили раствором марганцовка. Образовалась тёмная корка. Так и выписали. 2 апреля хирург на дому иссек ее. Пролежния, 1 степени. Перевязки с аргосульфаном делаем. Мама...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2026-05-03T07:39:18+03:00

Здравствуйте.
Если судить только по фото, то ничего пока иссекать не надо. (но это мое личное мнение).
Самое главное в данной ситуации это уход за больной и за пролежнем.
А именно - исключить любое давление на пролежень. А значит надо или подкладывать под голень валик или под пятку круг. Смысл в том, чтобы пятка (сам пролежень) не касались твердой поверхности кровати и он был все время как бы на весу.
Больную надо чаще поворачивать в кровати с бока на бок, если сама не может.
Сам пролежень обрабатывать 2 раза в день раствором Пронтосана, через 15 минут раствором Браунодина, через 15 минут помыть рану стерильным физиологическим раствором и наложить стерильную повязку на пролежень с мазью Ируксол, или гелем Пурилон, или повязки с Трипсином или Хемотрипсином.
Зачем? А затем чтобы данные средства помогали отторжению некротических тканей, которые потом можно будет удалять на перевязках.
Дополнительно надо применять сосудистые препараты, например Сулодексид 250 ЛЕ - 2 раза в день 2-3 месяца.
Лечение пролежней это тяжело, долго, но другого пути нет.
Гангрены никакой нет, так что можно со временем надеятся на положительный результат.
Здоровья Вам.

Question 5

Панариций. Пульсирующая боль, распух палец

5 ответов

3 мая

Добрый день. Распух палец на руке, сильная пульсируюшая боль,гноя под кожей не видно. Можно ли ждать утра (еще 5.5 часов) до приема врача или надо срочно куда-то обращаться ночью? На фото воспаленный палец - справа. Слева для сравнения фото здорового

Лея, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-03T03:27:25+03:00

Лея, доброй ночи.

По фото похоже на воспаление мягких тканей пальца начальный панариций.
Если боль сильная, пульсирующая, палец горячий и распирает это уже признак активного воспаления. Но по фото пока не видно критичного отека, синюшности, распространения на кисть или явного гнойника.

Если нет температуры, красных полос по кисти, резкого ухудшения за последние часы, невозможности согнуть палец или выраженного напряжения всей подушечки пальца до утра подождать можно. Снимите кольца если есть, палец не грейте и не прокалывайте.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют ибупрофен 400 мг или кеторолак 10 мг при боли, если нет противопоказаний. Теплые солевые ванночки 10-15 минут 3-4 раза в день вода не горячая. На стакан воды примерно 1 чайная ложка соли. После высушить кожу и наложить сухую повязку.

Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.

Question 6

Шов после операции

1 ответ

2 мая

Добрый вечер . Была лапароскапия . Удалили желчный пузырь 30.04.2026 сняли швы . В пупке осталась нитка , она сама модет отойти , или надо ее будет улалить опять у хирурга ?

Ирина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-02T23:20:19+03:00

Если выделений нет повязка не нужна. Держите область чистой и сухой, после душа аккуратно промакивайте

Question 7

Вросший ноготь, воспаление матрикса (гной), грибок во время беременности

4 ответа

2 мая

Добрый день! Месяца 2 назад лежала в стационаре на сохранении, там на влажные ноги после душа надела черные носки с ворсинками. Потом на утро почувствовала боль на большом пальце. Пошла в душ, увидела что ворсинки попали по бокам валиков и около кутикулы. Смыла их, на...

Виолетта, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-02T22:04:03+03:00

Виолетта, добрый вечер.

По описанию у Вас сейчас больше похоже на хроническое воспаление околоногтевых валиков и матрикса после вросшего ногтя, плюс возможное присоединение грибковой инфекции.

Для плода это не опасно, но сам очаг воспаления может долго поддерживать гной и кровоточивость. На позднем сроке беременности агрессивные обработки и тем более удаление ногтя без необходимости действительно стараются не делать

Средство с гуанидинами, серебром и прополисом не относятся к вредным при наружном применении, но перед родами я бы не стал использовать новые многокомпонентные средства на постоянно воспаленную ткань.

В подобных случаях обычно рекомендуют более простую и понятную схему промывание водным хлоргексидином 0,05% 2-3 раза в день, затем тонкий слой Левомеколя под сухую повязку 5-7 дней.
Солевые ванночки можно продолжить 1-2 раза в день по 10 минут, но без горячей воды. Перекисью постоянно обрабатывать не стоит она раздражает грануляции и мешает заживлению.

Очень важно сейчас не ковырять валик, не вырезать дальше ноготь и не ставить глубоко тампонады до родов.
Обувь свободная, носки только хлопковые и сухие.

После родов желательно очно к хирургу или подологу чтобы решить вопрос с матриксом и грибком уже полноценно.

Желаю Вам спокойных родов и быстрого заживления
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.

Question 8

Опухоль на шее

5 ответов

2 мая

Добрый день. На шее 5 дней назад образовалось небольшое болезненное образование , похоже на внутренний чири. Я его начала давить, при надавливании гнойного содержимого, как обычно это бывает не выходило. Только немного водички. На утро это место распухло, опухоль стала в два...

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-02T21:13:16+03:00

Здравствуйте, при очном осмотре всегда виднее нужно вскрывать атерому или нет, поэтому тактика здесь выбрана в первую очередь исходя из интересов пациента.
Критичного ничего нет, лимфоузлы могут реагировать на воспаление не сразу, а через несколько дней от его начала, это нормальное явление. После заживления лимфоузлы могут быть еще в состоянии реактивного воспаления.
Если врач не рекомендует приём антибиотика, значит только перевязок достаточно.

Question 9

Упала с байка содрала кожу на ноге

6 ответов

2 мая

Добрый день , 6 дней назад упала с мопеда и содрала кожу на ноге. Живу в другой стране мед. Помощь тут не особо квалифицированная. После падения обработала Перекисью водорода и промыла рану. На следующий день утром поехала в больницу , где мне почему-то налили на саму рану...

Ева

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-02T19:33:59+03:00

Здравствуйте, по фотографии ничего страшного нет. В среднем заживление занимает при подобных травмах до 2 недель.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина, затем можно наносить мазь Левометил, повязку менять 1 раз в день до полного заживления.
В такой ситуации рекомендуется Сделать прививку от столбняка, если не прививались больше 5лет,сделать её можно течение 20 дней, чем раньше тем лучше. Можете обратиться повторно для вакцинации.
Здоровья Вам

Question 10

Сделала узи,выявили очаговые образования гипоэхогенные с четким контуром,без кровотока

5 ответов

2 мая

Подскажите пожалуйста,может это быть как-то связнно с приемом препарата тенексиа от рассеянного скалероза Что это может быть за изменения? Как с этим быть?

Алёна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-02T17:27:25+03:00

Здравствуйте, такие изменения требуют уточнения, а именно проведения мрт или кт брюшной полости с контрастным усилением.
УЗИ не специфический метод обследования, он используется как скрининг, образования необходимо дообследовать.
Здоровья Вам

Question 11

Болит пятка

5 ответов

2 мая

Добрый день . Ребёнку 3 г 3 мес . Вчера перед сном как обычно бегал - прыгал . Потом подошел и сказал что болит пятка . Отека и тд не было . С утра опять пожаловался на неё , внешне изменений нет , но при ходьбе и беге подхрамывал и говорит болит . Поехали в травмпункт (...

Виктория

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-02T14:40:23+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации местно можно использовать гель Траумель С для уменьшения болезненности он разрешён с 3 лет.
Также для уменьшения болей рекомендуется приём нпвс, Нурофен по весу ребёнка 2 раза в день 3-5 дней.
Снизить нагрузку на стопу.
Здоровья Вам

Question 12

Липома , старый прыщик

6 ответов

2 мая

Здравствуйте, лет 15 назад был крупный прыщик на спине , его выдавили , и с тех пор там была небольшая дырка, которую периодически чистили, а сегодня при чистке иголка зацепилась за чтото , когда потянули начало выходить чтото похожее на синтетическую тонкую нить ,...

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-02T11:43:42+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию раны, которая вас беспокоит.

Question 13

Ощущение греющегося тела

5 ответов

2 мая

Добрый день, неделю назад вырезали фурункул на лице свежий который я обноружил за пару дней до выреза сначало думал прищ перед этим за день или два заметил ощущение что греется голова будто температура но ее не было, и после выреза всю неделю я лежал как овощь никуда не ходил...

Ислам, Краснодар

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-02T11:36:33+03:00

Здравствуйте, по описанию непосредственно к самому оперативному вмешательству, жалобы не имеют отношения. Если бы проблема была в ране, то это отображались повышением градусов при измерении температуры.
Вероятнее имеет место проявление реакции на стресс на фоне эмоциональной лабильности, хирург в такой ситуации Вам не нужен.
Рекомендуется консультация невролога, при необходимости психотерапевта.
Здоровья Вам

Question 14

После лапароскопии боль между швами. Помогите советом.

5 ответов

2 мая

1. Здравствуйте. Сразу извините за большой текст, описала как можно подробно. 27 марта мне сделали плановую лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря. 8 апреля в верхнем шве была обнаружена серома, врач дренировал её. 17 апреля сняли дренаж. Вроде бы всё начало...

Наталья

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-02T08:19:38+03:00

Здравствуйте, в описанной ситуации ничего страшного нет. При физической нагрузке напряги мышцы. В мышцах также происходит формирование рубцовой ткани, там где раны, которые первое время будут ограничивать ее подвижность, на этом фоне возникла боль. Хоть это и Лапароскопия, но это также оперировпнный живот, он не как раньше.
Колебания температуры 37,не критично и никакой коррекции и поиска причины не требует, нарушение терморегуляции вероятнее всего связано со стрессом, который Вы испытываете на каждое новое ощущение.
Здоровья Вам

Question 15

Камень в шейке желчного пузыря 1.5 см

7 ответов

2 мая

Здравствуйте. На протяжении двух лет мучают боли в эпигастрии. Делала фгдс, лечила эрозии пищевода и желудка + рефлюкс. Спустя время боли вернулись. В апреле сделала узи брюшной полости впервые - камень в шейке желчного пузыря 15 мм. Гастроэнтеролог назначила лечение на месяц...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-02T09:02:33+03:00

Доброе утро.

По УЗИ у Вас действительно есть крупный конкремент фиксирован в области шейки желчного пузыря, плюс желчный практически выключен из работы из-за замазкообразной желчи.

Анализы при этом спокойные билирубин, АСТ, АЛТ без значимых отклонений, признаков острого воспаления сейчас нет. Это хорошая ситуация в плане того, что операция плановая, а не экстренная

Ждать до конца августа в целом можно, если нет приступов сильной боли, температуры, рвоты, желтухи.

Опасность не в том, что камень что-то царапает или повреждает от тряски. Основной риск это перекрытие шейки пузыря или протока. Тогда может развиться острый холецистит, желчная колика, водянка желчного пузыря, реже в Вашем случае панкреатит или механическая желтуха

От кочек, ходьбы или резких движений желчный обычно не лопается и камень ничего механически не повреждает, поэтому жить в постоянном страхе не нужно.

Самое важное сейчас диета с ограничением жирного, жареного, алкоголя, больших перерывов в еде и переедания.

Как правило, рекомендуют питаться дробно 4-5 раз в день. Желательно избегать резкого похудения и голодания

Если появится сильная боль справа под ребрами или в эпигастрии более 3-4 часов, температура, желтизна кожи, темная моча, рвота тогда уже нужно срочно обращаться в стационар.

Здоровья Вам
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме