Онлайн консультация хирурга

Question 1

16 апреля

Здравствуйте, уважаемые доктора! Ребенок 2 года пришел с улицы, так вышло что на минуту остался без присмотра, живем в частном секторе. На штанине было мокрое пятно, сняла и обнаружила ранку на ноге, на тот момент была свежая , сейчас подсохла. Обработала ее мирамистином....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-16T22:33:46+03:00

Добрый вечер.

По фото видно маленькую поверхностную точку без признаков укуса животного, нет двух проколов, нет выраженного воспаления. В подобной ситуации риск заражения бешенством крайне низкий, тем более у ребенка уже был полный курс Кокав менее 3 месяцев назад, иммунитет сохраняется.

В похожих случаях рекомендуют просто местную обработку.

Только в сомнительных ситуациях рекомендуют обратиться в травмпункт для оценки и решения вопроса о вакцинации, но по описанию необходимости нет вообще.

Наблюдайте за кожей 3-5 дней. При ухудшении лучше очно показаться врачу.

Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 2

Планирование беременности после установки сетчатого импланта на паховую грыжу

5 ответов

16 апреля

Добрый день! Беспокоит вопрос по поводу сроков планирования беременности после проведëнной лапароскопии на паховую грыжу с установкой сетчатого импланта 17.03.2026 (установили сетку только с правой стороны, было подозрение на двустороннюю грыжу, но с другой стороны пока...

Полякова, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-16T22:06:49+03:00

Добрый вечер.

После такой операции организму нужно время, чтобы она хорошо прижилась и всё стало прочным внутри. Это не происходит за 1-2 месяца.

В похожих случаях рекомендуют подождать хотя бы 3 месяца, лучше около 6 месяцев. Год ждать не нужно.

Если беременность наступит через 2 месяца, это не опасно для ребёнка, но для Вас риск выше может тянуть, болеть и есть шанс, что грыжа снова появится из-за нагрузки на живот.

Ваши ощущения сейчас нормальны, это заживление.

Не факт что грыжа появится во время беременности.

С учётом ситуации у мужа сильно тянуть тоже не стоит, поэтому разумно начать пробовать через 3-4 месяца после операции.

Если есть возможность, лучше перед этим показаться хирургу и сделать УЗИ зоны операции.

Желаю Вам здоровья и спокойного планирования беременности
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 3

Голубой пролежень

5 ответов

16 апреля

С осени лечим глубокие пролежни на пятке, голени и копчике. Самый глубокий пролежень на копчике, вызывает опасение. Папа лежачий, после нескольких инсультом и ампутации ноги после пролежня. Используем противоположенный матрас, пятку обрабатываю Хлоргексидином далее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-16T20:50:58+03:00

Здравствуйте, сам пролежень выглядит неплохо, но серая ткань это участок некроза, который необходимо иссечь у хирурга, так как он тормозит заживление и создаёт условия для присоединения инфекции.
До иссечения рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем гель Пронтосан, можно мазь Стелланин пэг под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Минимизировать давление на область пролежня. Использовать противопролежневый матрас, переворачивать каждые 2-3 часа.
Здоровья Вам

Question 4

Скальпированная рана

6 ответов

16 апреля

Добрый день! Проблема у мужа. 4.04.26 топором получил скальпированую рану. Большая часть кожи была срезана топором. Лоскут пришли в травматологии. Прописали обрабатывать хлоргексидином, гель Пронтосан и на 5 дней Ципрофлоксацин и нимесил. Поставили прививку от столбеяка. К...

Ирина, Верхняя Пышма

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-04-16T20:14:08+03:00

Здравствуйте, Ирина. На фото имеется обширный некроз тканей. В таких случаях обработка Протосаном возможна, но отторжение ткани будет длительным. Рекомендуется повторно обратиться к хирургу для удаления неприжившихся тканей и снятие швов.
Далее рекомендуются мазевые повязки, например, воскопплан с метилурациловой мазью.
Если дефект мягких тканей будет достаточно глубокий, то после очищения раны возможно необходимо будет рассмотреть вопрос о пересадке кожи.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вашему мужу.

Question 5

Валик после кесарева сечения

4 ответа

16 апреля

Здравствуйте. Такой валик это нормально после к/с? Операция была 6 дней назад, он не болит, но стоит ли уде ехать к врачу? После операции из рекомендаций просто сказали носить бандаж и компрессионные чулки 2 недели

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-16T20:20:39+03:00

Здравствуйте, визуально признаков воспаления нет. Валик может быть как мягкими тканями передней брюшной стенки и быть следствием скопления жидкости в области оперативного вмешательства.
В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области интереса, если жидкости нет, то это мягкие ткани передней брюшной стенки, по мере восстановления они также уменьшаться за счёт восстановления тонуса и снижения веса.
Здоровья Вам

Question 6

Температура 37 после аппендицита

5 ответов

16 апреля

Здравствуйте, операция по поводу аппендицита была 18.03.26, был перитонит, температура более 38 дней 5-6, далее с антибиотиком все стабилизировалось, выписали на 13 день. Температура до 37,2 поднималась еще какое то время после выписки.Последние дней 10 температуры не было,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-04-16T20:01:35+03:00

Добрый вечер.
По УЗИ в зоне операции виден небольшой инфильтрат (уплотнение) размером около 1 см, это остаточное воспаление, которое бывает после флегмонозного аппендицита с перитонитом. Долгая ходьба на каблуках вызвала напряжение мышц и усилила кровоток в зоне рубца, отсюда реакция.
Если через 2-3 дня покоя температура не спадет, боль усилится или появится тошнота, тогда нужно показаться хирургу. Сейчас просто отдыхайте, исключите каблуки и тяжести.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Question 7

Наступил на ржавый гвоздь

6 ответов

16 апреля

13 апреля на работе наступил на ржавый гвоздь. Съездил в травмпункт, там обработали рану и отпустили домой. Вечером поднялась температура 37.5 и место вокруг покраснело, вызвали скорую сказали от столбняка прививку поставить. 14 числа поставил прививку, предупредили, что...

Зиля

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-16T18:29:48+03:00

Здравствуйте, после прививки от столбняка температура реакция, инфильтрат в месте инъекции может сохраняться в течение нескольких дней, вплоть до недели, максимально в первые 72 часа. Главное чтобытемпературная реакция, а также болевой синдром, припухлость имели тенденцию к уменьшению.
Здоровья Вам

Question 8

Как лечить термический ожог

7 ответов

16 апреля

Здравствуйте! У меня термический ожог колена, сначала был волдырь, теперь его нет, но место еще мокрое и болит.Впервые дни я обрабатывала пенкой Пантенолом, затем хлоргексидином и бепантеном.Возможно этого не достаточно, хочу поинтересоваться может посоветуете какую то мазь...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-16T17:19:39+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем мазь Офломелид или Дермазин под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Сделать прививку от столбняка, если не прививались больше 5лет,сделать её можно течение 20 дней, чем раньше тем лучше.
По фотографии имеет место ожог 2 ст, Бепантен в такой ситуации не рекомендуется.
Здоровья Вам

Question 9

Оторванный ноготь

3 ответа

16 апреля

Недавно после удара ноготь посинел, после чего случайно идя по лестнице, оступился и зацепился этим ногтем, он полностью оторвался, я остановил кровь, продезинфицировал и сейчас раза 3 в день обрабатываю хлоргекседином. Правильно ли все делаю или стоит обратиться к врачу? На...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-16T16:38:42+03:00

Добрый день.

По фото больше похоже на нормальное заживление. Белесоватая пленка это не гной, а фибрин защитная ткань, она закрывает рану и помогает ей заживать. Признаков выраженного гнойного процесса не вижу.

Вы действуете в целом правильно. В подобных случаях рекомендуют продолжать обработку хлоргексидином 2-3 раза в день и дополнительно наносить мазь Левомеколь 2 раза в день 7 дней тонким слоем под повязку. Повязку лучше держать, чтобы не травмировать зону

Ноготь со временем отрастет, но это займет несколько месяцев.

Желаю Вам крепкого здоровья
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 10

Чем лечить ?

4 ответа

16 апреля

Здраствуйте! у мама болит сльна нога не может ходить только сидит сделали мтр невролог назначила лечения все равно все ломает и не может ходит .лечения назначили ;таб мидокал 2 р\д-15 дней.Дексаметазон 8мг+Эуфиллин 5.0 +физ р-р 0.9% кап №3черед с Пентоксифиллин 5.0 +физ р-р...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Иманов Нурлан Махмудович · Answer · 2026-04-16T15:34:57+03:00

Здравствуйте
По описанию МРТ грыжа диска L2–L3 до 5 мм с признаками сужения позвоночного канала, циркулярные протрузии L3–L4 и L4–L5, снижение высоты дисков, остеохондроз и спондилёз, а также сколиотическая деформация. Дополнительно выявлена киста крестцового канала (S2) небольшого размера, которая чаще всего является случайной находкой и обычно не вызывает таких выраженных болей.
Такая картина действительно может давать сильную боль в ноге и затруднение ходьбы за счёт раздражения или сдавления нервных корешков.
Если на фоне назначенного лечения нет улучшения это означает, что либо сохраняется выраженное воспаление, отёк нерва, либо есть стойкая компрессия корешка, которая плохо поддаётся только медикаментам
В такой ситуации обычно рекомендуют повторно очно обратиться к нейрохирургу для оценки динамики. Иногда требуется коррекция лечения, проведение блокады (паравертебральной/эпидуральной) или рассмотрение вопроса о хирургическом лечении, если выраженный болевой синдром и нарушение функции сохраняются.
Срочно к врачу нужно, если появляется нарастающая слабость в ноге, онемение или нарушение мочеиспускания.
Сейчас ключевой момент не просто продолжать препараты, а оценить, почему нет эффекта от терапии и насколько выражено сдавление нерва клинически.

Question 11

Антибиотики после иссечения гранулемы

5 ответов

16 апреля

Уважаемый доктор.Поделитесь, пожалуйста, мнением, не считается ли обязательным пить антибиотики после иссечения гранулемы пальца. Хирург, который проводил операцию, сказал, что нет необходимости, особенно с учётом того, что я кормящая мать. Но волнуюсь.Заключение прилагаю....

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-16T16:47:53+03:00

Алина, добрый день.

По представленному Вами протоколу выполнено полное удаление пиогенной гранулемы, выраженного гнойного процесса не описано.
В таких ситуациях системные антибиотики не считаются обязательными, так как очаг уже удалён и источник инфекции устранён.

В подобных случаях рекомендуют ограничиться местным уходом за раной. Обычно достаточно перевязок с раствором хлоргексидина 1 раз в день и наблюдения за заживлением.
При болях рекомендуют ибупрофен 400 мг до 2 раз в день или парацетамол 500 мг до 2 раз в день до 5-7 дней.

Антибиотики могут рассматриваться только если появляются признаки ухудшения а это нарастающая боль, выраженное покраснение, отёк, появление гноя, повышение температуры. Тогда стоит очно обратиться к хирургу.

С учётом грудного вскармливания отказ от антибиотиков в данной ситуации выглядит обоснованным.

При сомнениях можно показаться хирургу на перевязку раньше контрольного срока.

Желаю Вам крепкого здоровья.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.

Question 12

Возможно воспалился мозоль на большом пальце ноги

1 ответ

16 апреля

Добрый день!На большом пальце ноги, прямо под ногтем, была натертость, возможно, от шва носка, образовался мозоль, который лопнул. Я продезинфицировал йодом, заклеил лейкопластырем. На следующий день появилось образование, похожее на воспаление. Температуры нет,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2026-04-16T16:17:55+03:00

Здравствуйте.
По фото мозоль не видна.
На первый план выходит скорее всего или аллергическая реакция на йод или просто Вы сожгли кожу спиртовым раствором йода.
Что делать? Йод больше не использовать. Место покраснение 1-2 раза в день обрабатывать раствором Мирамистина и наносить на покраснение мазь Пимафукорт тонким слоем.
Внутрь дня три можно принимать антигистаминное средство, например Цетрин 1т на ночь.
Ну а дальше смотрите по ситуации - если отек и покраснение будут увеличиваться, то обратитесь очно на прием к хирургу для начала. Т.к. надо смотреть и разбираться, на что это больше похоже на воспаление или дерматит.
Здоровья Вам.

Question 13

Отекает нога

5 ответов

16 апреля

Почему отекате нога (правая). С осени заметила, что стала отекать правая нога. Возможно из-за того, что много хожу, работаю учителем в школе. Но отекает только одна нога. Боли нет, но когда есть отёк, чувствую, что ногу прям распирает изнутри. Во время отека разница в обхвате...

Екатерина, Чебаркуль

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-04-16T14:29:32+03:00

Здравствуйте, Екатерина. Для заболеваний сердца и почек не характерны отеки одной нижней конечности. При односторонних отёках причину необходимо искать в самой отекшей ноге. Чаще всего это несостоятельность вен или лимфатических сосудов.
Поэтому обследования у кардиолога, у нефролога, УЗИ почек, сердца, если нет других жалоб, вероятнее всего ничего не выявят.
Рекомендуется повторно обратиться к флебологу или сосудистому хирургу. При необходимости повторно выполните ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей не только с целью выявления тромбов, а также с целью оценки работы вен. По результату обследования будет проведена коррекция терапии.
Кроме этого рекомендуется посетить травматолога-ортопеда для исключения заболеваний суставов данной нижней конечности.
Скорейшего выздоровления Вам.

Question 14

Гемангиомы в печени, нужно ли хирургическое вмешательство?

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте, у ребенка в 1 месяц обнаружили множественные гемангиомы в печени, отправляют в другой город на обследование. Есть красные пятна на веках и голове. Беременность проходила в норме. Результат узи прикладываю.

Анастасия, Воркута

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-04-16T12:47:26+03:00

Здравствуйте! Изучила ваши результаты УЗИ. Дообследование обязательно необходимо, в частности, будут выполнять КТ с контрастным усилением для того, чтоб убедиться, что эти очаги - это на самом деле гемангиомы. К тому же нужна консультация генетика, так как есть синдромы генетические, которые проявляются множественными гемангиомами. Что касается лечения, то хирургическое лечение гемангиом печени сейчас проводится крайне редко, и то, когда гемангиома единичная, как правило. При множественных назначают медикаментозное лечение.
Я бы рекомендовала обратиться в крупные федеральные центры для дообследования и лечения.
Если есть вопросы - задавайте, с радостью отвечу.

Question 15

Разошлась кожа на шве после кс

5 ответов

16 апреля

Добрый день, сегодня 7 сутки после кс, сняла швы в роддоме, врач видела расхождение, сказала обрабатывать зеленкой неделю. Я сейчас дома посмотрела и ужаснулась до слёз, действительно ли это можно заживить зеленкой просто?Что мне делать? Каких-то особо болезненных ощущений...

Ольга, Барнаул

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-04-16T10:35:47+03:00

Ольга, абсолютно не переживайте. Нет такой раны, которая бы не зажила после КС. Вы можете свести края раны лейкопластырем в нескольких местах. Зеленку использовать не надо. От нее аллергия часто. Лучше фукорцин или мирамистин, или хлоргексидин. Сверху. Обычная наклейка. Все заживет.

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме