пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

22403 вопроса
Есть ли риск по бешенству?
8 мая
Здравствуйте, возможно оцарапала уличная кошка, точно не могу сказать она или нет, потому что ситуация была такая - она поставила передние лапы мне на ноги и выпустила когти (то есть, она это сделала не из-за агрессии, а из-за ласки, у меня домашние кошки тоже часто так...
Егор
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, это возможно, теоретически она могла нанесли такое повреждение.
Риск есть,, в такой ситуации стараются найти эту кошку и наблюдать за ней до 10 дней (если будет жить и не изменит поведение причин для волнения в плане бешенства нет) и попутно узнают о ситуации по бешенству в районе (это можно сделать в районной травме).
Если есть какие-то проблемы с этим рекомендуется провести курс прививок и жить спокойно
Возможно ли бешенство?
8 мая
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как мне быть? В ситуации виновата сама. Поехала на машине на ТО в промзону. Там сидел пес на цепи, передвигался вдоль троса. Пока машину осматривали, я подошла к нему, постояла рядом. Пес вообще не обратил даже внимания, спокойно лежал....
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пёс на цепи, если в районе нет карантина по бешенству (это можно уточнить в местной травме) то в такой ситуации вполне разумно просто понаблюдать за ним до 10 дней, если будет жить и не изменит поведение никаких причин для волнения в плане бешенства нет.
Непонятная ситуация с анализами на гепатит В
8 мая
Планирую беременность и сдала анализы на вич, сифилис, гепатиты В и С. Сами анализы отрицательные, anti-HBs - положительный (1 раз - 77,2 МЕ/л, 2 раз - 43 мМЕ/мл). Гинеколог-репродуктолог говорит обратиться к инфекционисту. Также сдала анализ anti-HBc total, результат...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: присутствие anti-HBs при отсутствии anti-HBc говорит о наличии поствакцинального иммунитета к вирусу гепатита В. Это хорошо, так и должно быть. Ничего делать не требуется.
Укус клеща или нет
8 мая
Здравствуйте. позавчера вечером забрала ребенка с садика , играли в детской площадке , увидели на пальчике укус , такой по середине как след от иглы темно красный а размер поначалу был маленький как нуд а вчера и сегодня покраснение распространилось и плюс отек есть ?...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Контакт с девушкой легкого поведения.
8 мая
Добрый день. Проблема следующая. Сделал глупость и вступил в половую связь с девушкой легкого нрава у себя на дому. Ухоженная. Из агенства. Около 35 лет.Секс вагинальный -2 раза со сменой презервативов. "Durex". Ничего не рвалось. Всё было стерильно. 3 -4 минуты...
Святослав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Так ВИЧ и гепатиты не передаются
Бешенство
8 мая
Здравствуйте, хотел уточнить, я вот нес больного кота, на одной руке, скажите, можно ли таким образом заразиться бешенством, стоит ли проходить вакцинацию? Извините за такой вопрос,просто все мысли эти про эту болезнь никак не остают, вот мне хочется уточнить
Максим
Вопрос закрыт
Максим, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Заразиться бешенством можно в ситуациях, когда животное укусило, оцараполо, облизало поврежденную кожу или слизистые

Ситуация, которую описали вы безопасна. Бешенство так не передается. Повода для беспокойства нет.
Укусил клещ беременную
8 мая
Здравствуйте, сегодня укусило на даче какое-то насекомое, сама не заметила, клеща тоже не было видно. Хотела бы узнать укус ли клеща это, 25 неделя беременности. Размер места укуса 2-3.5см в диаметре, внутри светло-коричневое пятно небольшое. Привита была 2 раза от энцефалита...
Гюльнар
Вопрос закрыт
Гюльнар, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Без осмотра места укуса сложно однозначно понять, какое насекомое вас укусило и может ли это быть клещ.

Но могу сказать, что на месте кратковременного присасывания клеща обычно не остаётся ранок или красноты, это место через пару часов даже сложно найти. Если клещ сидел около суток и дольше, на это месте остается ранка и краснота + синячок вокруг.

Если вы описываете, что почувствовали укус, а потом заметили красноту на коже, то на укус клеща это не похоже. Вероятнее всего, какое-то насекомое. И сейчас в этом месте развилась местная реакция. Этот участок кожи можно обработать фенистил-гелем
Ветряная оспа
8 мая
Добрый день. 4 мая у дочки 3,5 года, появились первые прыщики ветрянки (в группе сада карантин), температура была весь день 37,2, зуда не было. 5 мая стало больше высыпаний, днём 37, к вечеру поднялась 38,2. Не сбивала. Зуд не сильный. Третий день 6 мая прошел также как и...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и фото можно сказать следующее: такие проявления соответствуют среднетяжёлому течению ветряной оспы. Обынчо температура держится на высоких цифрах в течение 3-5 дней, пока появляется свежая сыпь. Если температура держится на фоне прекращения свежих высыпаний, то это может говорить о присоединении осложнений, обычно это вторичное инфицирование элементов сыпи. По фото я не вижу явных признаков вторичной инфекции, но на воспалённые элементы стоит дополнительно наносить антибактериальную мазь, например, "Фуцидин" 2-3 р./сутки тонким слоем в течение 5 дней.
Если появляются свежие высыпания, то да, лучше добавить ацикловир. Какой вес ребёнка?
Девушка 20 лет, герпес
8 мая
Неделю назад вылез герпес на губе большого размера,мазала сначала Ацикловиром, когда появилась кнопка Метилурацилом,пила Ацикловир, сейчас болячка отпала, чем мазать теперь губу,чтобы пятна не осталось
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и фото можно сказать следующее: активный герпетический процесс уже завершился, поэтому сейчас уже можно завершить курс противовирусной терапии. Кожу губ обрабатывать вазелином либо любым другим смягчающим средством без добавок, избегать воздействия прямых солнечных лучей на эту область либо использовать бальзам для губ с SPF.
Лямбиоз у ребенка 7 лет
8 мая
Ребенок 7 лет. Обратились к педиатру с вопросом красных пятен по типу крапивницы. По калу и мазку паразитов ее обнаружили. По крови обнаружены лямблии. Все остальные анализы в норме.Назначен однократный прием немозола. По инструкции написано 3 раза. Некоторые принимают по 5...
Надежда
Вопрос закрыт
Надежда, здравствуйте. Я врач-инфекционист

ИФА крови на антитела к лямблиям - это не основной метод диагностики. Антитела показывают, что ребенок встречался с этими простейшими за свою жизнь, но не подтверждают активную инфекцию на данный момент

Для постановки диагноза и назначения лечения необходимо обнаружить лямблии в кале одним из возможных методов (микроскопия, ИФА кала, ПЦР).

В подобных ситуациях рекомендуется продолжить исследование кала:
- Микроскопия када на яйца гельминтов и простейших методом обогащения PARASEP трижды с интервалом 3-5 дней
- однократно ПЦР кала или ИФА кала на антигены.
Укусил клещ. анализ подтвердил Бореллиоз
7 мая
Доброй ночи. Три дня назад укусил клещ. Пришел анализ с подтверждением на боррелиоз. Изначально прописал врач принимать йодантипирин. В 21:00 пришли анализы. см.файл. Что делать, в аптеке таблетки доксициклин не дали без рецепта. Как быть.
Владисла
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и фото можно сказать следующее:
- выявление боррелии в клеще не означает автоматически, что боррелия передалась человеку и он заболеет боррелиозом,
- в силу особенностей биологии боррелий, для их передачи требуется длительное (обычно более 24 часов) присасывание клеща. Если присасывание было кратковременным, клещ был плоский и ненапившийся, то риски боррелиоза стремятся к нулю, приём антибиотиков нецелесообразен, требуется только наблюдение за местом присасывания и общим самочувствием в течение 30 дней,
- если присасывание было длительным, клещ был круглым и напившимся, то в течение 72 часов можно принять профилактически 200 мг доксициклина; если этот срок уже вышел, то ничего страшного в этом нет, в таком случае также наблюдают 30 дней, а при появлении симптомов болезни обращаются к врачу для лечения.
Делал качественный анализ на ПЦР, итог обнаруженно ,какие сдавать ещё анализы, чтобы потом идти к врачу на приём?
7 мая
Здравствуйте, сделали ПЦР качественный ,итог обнаруженно, какие сдавать анализы что бы потом идти на приём к врачу?
Александр
Вопрос закрыт
Александр, здравствуйте. Я врач-инфекционист

Чтобы получилось помочь вам, пожалуйста, напишите, на какие инфекции вы сдавали ПЦР и в связи с какими жалобами проводили обследование. Если это будет удобно, также кратко опишите вашу ситуацию.
Нужно ли лечить герпес вирусы
7 мая
Здравствуйте! Готовлюсь к криопереносу. Гематолога беспокоит лейкопения. Сделано предположение, что нужно пройти обследование на герпес вирусы. Сдала анализы на cmv, veb, hhv6 -прилагаю. Нужно ли на основании этих анализов что то лечить? Самочувствие хорошее, лейкопения уже...
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализам крови можно предположить хроническую ЦМВ, ВЭБ инфекции, в неактивной стадии.

ДНК ВЭБ, ЦМВ в крови не выявлена, поэтому можно судить об отсутствии вирусов в крови, лечение в таких ситуациях не требуется.

IgM к ЦМВ с учётом результата ПЦР трактуются как ложноположительные.

Также имеется антитела к герпесу 6 типа, указывают на то, что организм уже знаком с этим вирусом. Данные антитела также лечить не требуется, по анализам все хорошо.
Заражение паразитами
7 мая
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста , какие есть риски заражения паразитами. В туалете коснулся грязной рукой лица и носа. Перед этим трогал стульчак и крышку от унитаза.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Риска заражения паразитами при описанных обстоятельствах не было, т.к. заражение происходит при попадании яиц/цист в желудочно-кишечный тракт. Повода для переживаний нет, обследование проходить в таких случаях не требуется.
Риск заражения герпесом у ребенка
7 мая
Здравствуйте!Ребенку 11 месяцев. Приехали в гости к бабушке на продолжительное время, у бабушки герпес на стадии корки, пузырьков уже нет, не болит и не чешется, но корки есть. Бабушка периодически берет его на руки. Один раз я увидела, что она его целует. Очень переживаю,...
Ольга, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У деток до двух лет обычно циркулирует защитный антитела от мамы, они практически не болеют вирусом простого герпеса. Только ослабленные дети недоношенные или хроническими заболеваниями могут подвергаться опасности при контакте с пациентам в острой форме герпеса. Герпес заразен обычно на стадии пузырьков. На стадии корок заразность минимальна.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Хорошее отношение Хорошая консультация Советую консультироваться у этого врача
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Хорошее отношение Очень полезный ответ Хороший врач, советую для консультаций
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Инфекционисту Ольга Астахова
На все вопросы подробно ответила в отличие от других врачей Почувствовала спокойствие после ее...
— Ирина, г. Челябинск
фотография пользователя
Врачу УЗД Ольга Сыркова
Замечательный доктор, очень компетентная, отвечает на все вопросы. Очень полезно Конечно посоветую
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Большое спасибо за Ваши ответы на мои бесплатные вопросы!!! Как недавно сказал кто-то умный:...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший врач! Полезная!Спасибо! Посоветую!