Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

7 мая

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Беспокоит вздутие, пена и слизь бывает. Вчера вечером вышло что-то длинное, похожее на паразита. Фото прикрепила. Подскажите, пожалуйста, это просто слизь или больше похоже на паразита?

Ляйсан

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-07T11:58:22+03:00

Здравствуйте!
По фото это больше похоже на участок кишечного эпителия со слизью.
На паразита это не похоже, однако этот выход может быть спровоцирован паразитом.
Для уточнения в таких случаях рекомендуется сдавать кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции, клинический анализ крови с формулой, копрограмму.

Question 2

Прививка от клещевого энцифалита

5 ответов

7 мая

Дочери 14 лет сделали первую прививку от клещевого энцифалита месяц назад (было повышение температуры до 39,4), сегодня нужно было делать вторую, но с понедельника дочь приболела (к врачу не ходили), был кашель, горло болело, сопли. Сейчас всё хорошо, время от времени только...

Наталья

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-07T10:49:50+03:00

Наталья, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

ОРЗ лёгкой степени тяжести без повышения температуры тела не является противопоказанием для прививки.

Особенно это в ситуации, когда у нас уже начался сезон активности клещей и ребенку нужно как можно быстрее помочь сформировать иммунитет против вируса.

Постановка прививки сейчас будет безопасной и эффективной.

Question 3

Расшифруйте пожалуйста анализы

1 ответ

7 мая

Ребенку 5 лет, сдали ПЦР ротоглотки слизистой на инфекции в нем ДНК уитомегаловируса обнаружено и ДНК вируса герпеса 6 типа. Подскажите пожалуйста как это лечить? Сдавали его не на голодный желудок, а после завтрака ( может он быть не верным.

Надежда

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-07T19:57:42+03:00

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Обнаружение в отделяемом со слизистых полости рта ДНК цитомегаловируса и ДНК герпеса 6 типа означает, что ребенок инфицирован этими вирусами. При этом данный анализ не является доказательством, что в данным момент времени какой-то из вирусов активно размножается и вызывает проблемы со здоровьем.

Эти вирусы есть у большинства людей. Проведены многочисленные исследования, которые показали, что у совершенного здоровых людей без каких-либо жалоб в слюне периодически обнаруживаются эти вирусы. Это естественный процесс.

Если в данный момент ребенок болеет и нужно исключить то, что эти вирусы причина его болезни. Нужно дообследование:
- ИФА крови на ЦМВ: IgM, IgG
- ПЦР крови на ЦМВ, количественная
- ПЦР крови на вгч 6

Question 4

Заразность ветрянки

1 ответ

7 мая

Мой мастер маникюра заболела ветрянкой, 25 апреля. Я записана к ней на маникюр 10 мая. Скажите, нет рисков мне заразиться от нее ветрянкой? Я болела в детстве ( в 4 года), но в семье у меня ни дети, ни муж не болели.

Татьяна

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-07T10:46:22+03:00

Татьяна, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

После перенесенной ветряной оспы формируется пожизненный иммунитет. Через третьих лиц вирус не передается.

Поэтому если вы знаете, что болели в детстве, то вы можете без опасений контактировать с мастером маникюра в любые сроки. Это не создаст риск заражения ваших членов семьи.

Question 5

Ротовирус и боль в животе

4 ответа

7 мая

Здравствуйте у ребенка 7 л ротовирус, 7 р рвота, вызвали скорую поставили укол. Но сейчас у него боли в животе. Может что то дать

Александра

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-07T09:17:12+03:00

Добрый день!
Для купирования боли в животе рекомендуют прием спазмолитиков. Наиболее эффективным считается прием но-шпы или тримедат.
Опишите пожалуйста характер болей? Где именно они локализуются? Боль постоянная, сильная или временная как спазм и проходит?

Question 6

Боррелиоз.

6 ответов

7 мая

Здравствуйте. Анализ крови показал, что у меня Баррелиоз. Видимо от укуса клеща и я даже не знаю, когда точно это случилось. Сейчас прохожу трёхнедельный курс терапии. Принимаю таблетки Доксицилин. Мне сказали, что теперь анализ крови на Боррелиоз может пожизненно показывать...

Юрий

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-07T07:23:04+03:00

Здравствуйте!
Эффективность лечения боррелиоза по анализу крови на антитела к боррелиям не проводится, т.к. антитела будут сохраняться длительно в крови, иногда пожизненно.
IgM к боррелиям также могут циркулировать в крови месяцы и даже годы.
Оценка эффективности лечения производится только на основании клинических проявлений, осмотра.
Если после окончания терапии не будет никаких симптомов, то можно говорить о выздоровлении.
В дальнейшем контролировать антитела к боррелиям не требуется. Сдают только общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.

Question 7

Риск заражения мышиной лихорадкой

1 ответ

7 мая

Здравствуйте! Прибиралась в дачном домике. Зимой там явно жили мыши, т.к. было очень много мышиных экскрементов. Подметала в перчатках, но без респиратора. Какова вероятность заражения мышиной лихорадкой? Анализ, как я поняла, имеет смысл делать только после 7-го дня...

Ольга

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-09T10:36:09+03:00

Ольга, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Риск заражения машиной лихорадкой есть при вдыхании пыли от сухого помета мышей. Если в процессе уборки в доме было сухо и пыльно, к сожалению, Омск заражения присутствует. Но при этом заболевание встречается редко, поэтому и риск заражения невысокий

Специфической профилактики нет и на данный момент обследование проводить не нужно, потому что вы здоровы.

Достаточно будет наблюдать за своим самочувствием в течение 3 недель. Если за это время поднимется высокая температура и появятся другие жалобы, нужно будет обратиться к врачу и рассказать об этой ситуации.

Question 8

Риск заражения мышиной лихорадкой

5 ответов

7 мая

Здравствуйте. 1 мая была уборка на дачном участке. Участок потопляемый. Убирали линолеум на полу, и кругом оказалось много фекалий мышей. Все было влажное, пыли не было.Уборка была в хозяйственных перчатках из ткани.После мы поехали и обтерли руки салфетками антибактериальные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2026-05-07T05:20:53+03:00

Это не принципиальный момент, главное, что был барьер между кожей и внешней средой.

Question 9

Убрала руками мертвого голубя

1 ответ

7 мая

Здравствуйте! Сегодня во время прогулки с ребенком на дороге увидела мертвого голубя, стало жалко что его и я решила убрать через целлофановый пакет на траву рядом. Но пакет сразу не получилось выкинуть, пришлось ребенка за руку взять и пройти до мусорки. Там мы протерли руки...

Светлана

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-07T20:00:40+03:00

Светлана, здравствуйте. Я врач-инфекционист

Понимаю вашу обеспокоенность этой ситуацией.
Спешу вас успокоить, что никакого риска заражения инфекциями у вас нет. Вы не прикасались к голубю, протерли и вымыли руки. Этих действий достаточно, чтобы защитить себя от потенциального риска заражения.

Question 10

Александрову Павлу Андреевичу. Мелкие высыпания на ладонях и ступнях-как изнутри.Лечения всякими мазями- просто сжигали кожу- образовывались волдыри,потом лопались....но сейчас все как и было в начале..

1 ответ

7 мая

В 2023 году= дна капельница-золендроновой кислоты- организм отрицательно среагировал- анаф/шок....СКТ сосудов шеи с контрастом-раствор-отриц повлияли на организм.Ставили цирроз печени.По вашей рекомендации(обращалась к Вам в 2024 году) переделала эластографию на лпугом...

Елена, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-07T07:57:52+03:00

Здравствуйте!
Если после введения препарата не появилось больше никаких симптомов кроме таких высыпаний вполне возможно это аутоиммуная реакция организма на препараты.
В таких случаях рекомендуется консультация аллерголога -иммунолога, ревматолога, дерматолога, смотрят как минимум клинический анализ крови с формулой, срб нормальной чувствительности, АЛТ, АСТ, ггт, антинуклеарный фактор.

Question 11

Воспаление щеки

3 ответа

6 мая

07 апреля натерла под глазом и такое впечатление, что начал воспаляться внутренний прыщ.10 апреля показала хирургу - прыща не увидел, назначил акридерм ГК, нимесил, зиртек.11 апреля всткрылся прыщ и вышел о немного гноя.12 апреля покраснела щека - быстро краснота...

Екатерина

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2026-05-07T19:10:00+03:00

Никаких последствий не будет. Не волнуйтесь! Колоть бициллин надо уметь, он быстро густеет, поэтому его надо вводить сразу как набрали в шприц.

Question 12

Мог ли я заразиться бешенством?

6 ответов

6 мая

Здравствуйте. Доставал из амбара мышь и она цапнула легонько за палец. Кожу не прокусила(раны на пальце не осталось) да и ран на пальце до укуса не было. Мог ли я заразиться бешенством и стоит ли давать прививки в этом случае?

Илья

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-06T21:54:45+03:00

Здравствуйте!
Вообще риск маловероятен, но раз был укус даже без крови нельзя полностью исключать микроцарапины, полученные от дикого животного, поэтому в таких случаях рекомендуется обратиться в травму и провести курс прививок от бешенства, это убережёт от многих негативных последствий

Question 13

Глубокий порез, и вопрос о вакцинации

6 ответов

6 мая

Доброго вечера! Хочу описать ситуацию, 1 мая получила порез глубокий, канцелярским ножом, рана не контактировала с землей, грязью и тд, как только порез случился побежала домой, рана была под салфеткой, кровь остановилась быстро, в течении 10-15 мин, была обработка перекисью...

Настя

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-06T21:52:30+03:00

Здравствуйте!
Сейчас как раз закончился гарантированный иммунитет, поэтому учитывая что прививки делают раз в 10 лет как раз это повод согласно рекомендаций обратиться в травму или поликлинику и в ближайшие дни сделать ревакцинацию адсм, это исключит даже минимальные риски развития столбняка

Question 14

Почему после укуса клеща появляется озноб

4 ответа

6 мая

Добрый вечер, уважаемые доктора. 1 мая 2026 меня укусил клещ...Были у родителей в огороде. Вечером, примерно в 21.10 я его обнаружила на правой боковой поверхности живота.Сильно не впился и не надулся (но как понимаю это не сильно меняет дело). Так вот, мама его благополучно...

Наталия, Киров

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-05-06T20:41:31+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если клещ даже не успел присосаться, то риск низкий, к тому же проведена профилактика
Как правило при клещевых инфекциях все же температура повышается
Анализы пцр можно сдать примерно на 8 день, но информативность их не 100%

Question 15

ВИЧ-инфекция

1 ответ

6 мая

Сдавала анонимно анализ на ВИЧ, поскольку у моего бывшего парня его нашли. Встречались мы больше года. Результаты анализа долго мне не говорили, я звонила узнать, мне сказали что результат сомнительный, в последующие разы, когда я звонила, мне сообщали только, чтоб я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-05-06T23:00:07+03:00

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации сомнительный тест это не значит положительный или отрицательный. Это могло произойти из-за технических проблем лаборатории.
Второй момент диагноз никогда не сообщают по телефону, ибо это всё же врачебная тайна, а позвонить от вашего лица мог кто угодно, в таком случае необходимо лично явиться в учреждение, в котором сдавали анализ.
Что касается самого заражения ВИЧ- инфекцией, какой бы у вас иммунитет не был, вы были достаточно в длительных отношениях с партнёром, у которого вич положительный статус, поэтому риски заражения всё же точно исключить нельзя.
Что касается терапии: вообще не должны отказать без регистрации , так как терапия назначается по жизненным показаниям, но может быть такое , что будут требовать прописку, хотя бы временную. В таком случае необходимо попросить документ на который они ссылаются.
Но в вашем случае можно в СПИД- центре сдать анализ на ВИЧ- инфекцию , чтобы уже конкретно либо подтвердить , либо опровергнуть заражение.