Онлайн консультация инфекциониста

7 ноября 2023

Довольно долго держится субфебрилитет. Незначительно увеличены лимфоузлы (подмышечный, пазовый, внутригрудные - все до 2 см). Кровь в норме (незначительно повышены относительные лимфоциты уже долго), биохимия в норме, все органы в норме. Делала узи всего, КТ грудной клетки,...

Марина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

В слюне эти вирусы могут быть в норме у каждого второго человека. Это неактивное носительство. Мы можем назначить лечение в случае если есть симптомы такие как боль/дискомфорт в горле, увеличение и болезненность шейных и подчелюстных л/узлов.
А в крови в норме вирусов (методом ПЦР) быть не должно. Если кровь положительная, значит реактивация и организму необходимо будет помочь.
Для исключения глистной инвазии сдается:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-IgG к токсокаре, описторху, лямблиям, трихинелле.

Бешенство

4 ответа

7 ноября 2023

Добрый вечер,подскажите сегодня прикусила палец до крови своя домашняя собака не привитая, когда ее кормила, прохожу курс прививок кокав от предыдущего раза (кошка поцарапала) сделала уже пятую, и прививку от столбняка в сентябре и октябре месяце.Нужно ли ещё дополнительные...

Дорофей, Симферополь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Если собака будет жива, то 100% не нужны
Если погибнет, то отвезти на экспертизу, если установят бешенство, то решать в индивидуальном порядке

Лечение отрицательные показания крови

5 ответов

7 ноября 2023

Здравствуйте, с 1999г была перенесена желтуха в острой формевозраст был на тот момент 12 лет(наркотики, секс не было) была стоматология, выявлено хронический гепатит B и D.Анализ мочи уробилиноген 35+остальные в норме показания.Анализ крови АЛТ 75.5+АСТ 51.8+Гемоглобин...

Антон

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте, судя по алт есть активность гепатита, на д нагрузка высокая, а по Б сдавали пцр? АнтиHbeAg отрицательный, поэтому скорее всего на Б тоже будет высокая нагрузка и нужно будет рассматривать лечение

Дополнительно проходите узи обп и фиброскан

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Блуждающая эритема без симптомов

5 ответов

7 ноября 2023

Добрый вечер, дочь укусил клещ в середине июля, никаких симптомов не было. Было пятно на месте укуса, помазали псило бальзамом и забыли, у неё всегда даже после укусов комаров остаются следы. 5 ноября заметили большой контур вокруг укуса. Сдали анализы, общий анализ крови...

Елена

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Да, и то и то сдайте, обязательно

Возможно ли заразиться Вич или гепатитомВ,А

1 ответ

7 ноября 2023

Здравствуйте, сдавала кровь с вены. И приспособление на которое ложат руку было испачкан в крови. Видно,что кровь сухая. Моя рука лежала там где нету крови. Медсестра сначала обработала место укола,потом положила эту спиртовую салфетку рядом с моей рукой. Возможно ли...

Лилия

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Лилия, здравствуйте! Нет, так нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией или вирусным гепатитом В, гепатит А - это вообще кишечная инфекция. Против гепатита В Вы должны были быть привиты в детстве.

Бореллиоз (болезнь Лайма)

3 ответа

7 ноября 2023

Очень прошу помочь разобраться так как запуталась конкретно. Была в лесу 16.09, но была в нем и раньше май-июнь-июль-гуляла в парках. 10.10 появилось красное пятно под коленом сзади, клещей не видела, не вытаскивала, в поликлинике сдала тест на бореллиоз, показатель М...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте, Вы не сдавали блот на Боррелиоз?

Боррелиоз Клещ укусил ребенка

1 ответ

7 ноября 2023

Доброго дня, дочку укусил клещ. Девочка 10 лет. Клеща сдали как обнаружили. Анализ показа Боррелиоз. Назначили нам антибиотики 2 недели. Антибиотики начали принимать на 2-3 день после укуса. Пропили. ( не допили 2-3 дня) Сдали кровь спустя примерно 5 месяцев. титр , точнее...

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Валерий, здравствуйте! Ваш ребёнок в любом случае получил более, чем достаточный лечебный курс антибиотиков, хронизация боррелиоза. если он был, исключена, больше ничего сдавать или лечить не нужно.

Принимаю терапию ВИЧ ,простыла,насморк

1 ответ

7 ноября 2023

Здравствуйте, я принимаю терапию ВИЧ,простыла,температуры нет,насморк. Капаю два дня риностоп и ринобакт,принимаю тилорам противовирусное . насморк не проходит...что делать? Может другой противовирусный препарат попробовать

Алена

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна

Здравствуйте
С учетом вашего диагноза, вам нельзя принимать иммуностимулирующие препараты, к ним относится тилорам.
Прямым противовирусным действием обладают: умифенофир, осельтамивир , римантадин, энисамия йодид, риамиловир.
При насморке можете использовать: полидексу.

Обязательная вакцинация для посещения Кот д'Ивуар

1 ответ

7 ноября 2023

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, список обязательных вакцинаций для работы в Кот д'Ивуар.Спасибо.заполняющиесимволызаполняющиесимволызаполняющиесимволызаполняющиесимволызаполняющиесимволызаполняющиесимволызаполняющиесимволы

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте,
От желтой лихорадки обязательно с паспортом на 2х языках
Рекомендованные:
от брюшного тифа,
гепатитов А и В (Вам нужно сдать HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам решить вопрос о профилактике),
Менингококкового менингита,
столбняка (если с момента последней ревакцинация прошло более 10 лет)

Можно ли принимать велпанат с методоксилом вместе

1 ответ

7 ноября 2023

Можно ли принимать велпанат с методоксилом вместе? Обнаружен геппатит С и был длительный запой. Как будут действовать данные препараты? Или необходимо пропить сначала метадоксил, а потом велпанат?

Игорь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Игорь, здравствуйте! Эти препараты можно принимать совместно.

Генитальный герпес

4 ответа

7 ноября 2023

Страдаю генитальным герпесом более 30 лет. В начале заболевания лечили : панавир, неовир, полиоксидоний. Что-то внутривенно, что-то внутримышечно. Ничего не помогло. Обращалась к разным специалистам в городе . Город небольшой. 30 лет пью ацикловир . Посадила печень .об этом...

Инна

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Инна,здравствуйте! К сожалению, да, других вариантов, кроме длительной (не менее 6 месяцев) супрессивной терапии ацикловиром (400 мг 2 р./Сутки) либо валацикловиром (500-1000 мг 1 р./сутки) пока нет. Всяческие панавиры, неовиры и полиоксидонии вообще не имеют доказанной эффективности.
В России ещё применяют лечебную вакцину против герпеса *"Витагерпвак"). качественных исследований по её эффективности нет, но некоторые пациенты отмечают хороший эффект на неё, можно попробовать провести курс вакцинации.

У ребенка на губе язвы- раны

2 ответа

7 ноября 2023

Здравствуйте, ребёнку 10 лет, вторая неделя пошла как на губе расположилась язва, странного вида, как будто раздвоенная, недели три ранее такая же рана была на кончике языка, тоже раз сдвоенная, очень болела, кроме того есть язва на самой слизистой рта - под нижней...

Наталья

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте, это могут быть проявления герпесвирусов. По оак все спокойно, значит скорее всего это вирусный местный процесс

Можно сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, ВПГ 1/2типов IgM

Местно использовать зовиракс

Анизакида лечить или нет

3 ответа

7 ноября 2023

Добрый день. Сдала кровь на 26 показателей паразитов на Малыгина 20. Я так понимаю, что те, что выделены- значит титр завышен. У меня таких 2! Кандида и Анизакида. С Кандидой в целом все понятно. А вот со второй - незнаю. Надо ее лечить или нет. Если да/ то как?? Сдавала...

Андрей

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте, на анизакиду анализ сомнительный
Препаратами она плохо лечится, единственный реальный способ диагностики- это фгдс, она локализуется в основном в желудке или верхних отделах тонкого кишечника и во время фгдс их можно удалить, это реальный способ лечения, то есть механически убрать

Антитела на Боррелиоз, что делать?

1 ответ

7 ноября 2023

Добрый день! Где-то 21-22 сентября нашла на себе клеща, тест показал что у него Боррелиоз. 5 дней пропила Доксициклин (2 раза в день по 100). Чувствую себя как обычно, реакции на теле небыло. Сдала тест на антитела, прошу подсказать, что мне делать дальше?

Юлия

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна

Здравствуйте! Прикрепите анализ пожалуйста

Совместимость собофусбир и денол

1 ответ

7 ноября 2023

Можно ли одновременно принимать собофусбир и денол? Не навредит ли это лечению, пожалуйста подскажите нам, заранее спасибо вам большое, нам нужно лечить и печень и желудок, наш врач ушёл в отпуск спросить не у кого

Екатерина

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна

Здравствуйте! Между этими лекарствами взаимодействий нет, принимать их вместе можно