Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

1 ответ

7 ноября 2023

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, сдавал анализы выявили гепатит b, проходил сегодня фиброскан на печень обнаружил фиброз F1, и стеотоз s3, начитался в интернете всех страхов, скажите неужели это конец , я прочитал 3стадия не лечиться

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-07T02:12:41+03:00

Андрей, здравствуйте! Стеатоз - это обратимое состояние, лечится нормализацией массы тела (если она повышена), физической активностью и рациональным питанием.

Question 2

Коклюш закончился?

1 ответ

7 ноября 2023

Ребёнку 3.8. Диагноз коклюш. Кашель начался с 8 октября. Карантин прошёл, кашля уже почти не было, врач выписал в сад. Теперь появился мокрый кашель, который не мешает ребёнку. Появляется перед сном, после сна, днем редко, но тоже есть. Можно ли мокрый кашель при коклюше...

Елена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-07T02:14:20+03:00

Елена, здравствуйте! Нет, это не показатель выздоровления при коклюше. От коклюша, с учётом длительности заболевания, ребёнок в любом случае уже поправился. Если кашель частый, то можно лечить симптоматически, если редкий, то ничего не нужно.

Question 3

Эхинококкоз, киста .

1 ответ

7 ноября 2023

Может эхинококовая киста болеть каждый день? КТ с контрастом обнаружили кисту 12 мм . Кровь пришел положительный результат, контраст не налипает. Киста в правом боку. Диету соблюдаю. Бок болит, тянет, каждый день, особенно к вечеру. Похудела очень сильно.

Елена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-07T02:16:11+03:00

Елена, здравствуйте! Эхинококковые кисты таких маленьких размеров не болят, причина в чём-то другом.
Не факт даже, что это именно эхинококковая киста, если нет типичных признаков по КТ.

Question 4

Глисты? обострение последние 2 недели

4 ответа

6 ноября 2023

Здравствуйте, ощущаю зуд периодически в заднем проходе, когда ложусь либо присаживаюсь чувствую активные шевеления в проходе, часто чувствую эти мерзкие ползания в промежности, сзади ляшек, всё это наблюдаю как ктото сторемится заползти ко мне внутрь. Бывает перед едой...

Алексей, Казань

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-07T02:18:21+03:00

Алексей, здравствуйте! Вы как-то подтвердили диагноз? Сдавали соскобы на яйца остриц, кал на яйца гельминтов?
Нет, в одежде острицы не обитают, но могут сохраняться их яйца. поэтому основа лечения энтеробиоза - это даже не лекарства, а соблюдение гигиенических мероприятий и одновременное лечение всех членов семьи.
Да, вылечить, как правило, не проблема.

Question 5

Мокрый кашель

1 ответ

6 ноября 2023

Ребёнку 3.8. Заболел 1 октября. Насморк, дальше через неделю появился сильный кашель, конъюктивит. Из-за сильного кашля сдавали мазок на коклюш - пришёл положительный, неделю лечился антибиотиками. Антибиотики закончили 19 октября. За это время насморк прошёл, кашля стало...

Елена

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2023-11-07T11:24:07+03:00

Здравствуйте! После перенесенной острой болезни у ребенка какое-то время может сохраняться остаточный кашель .
Если нет симптомов интоксикации, кашель не мучительный и нет обильного гнойного отделяемого при кашле, нет температуры, то ничего страшного. Как слизистая дыхательных путей восстановится - кашель прекратиться сам собой.

Question 6

Возможно ли заражение бешенством через царапину и грязь?

3 ответа

6 ноября 2023

Здравствуйте. Живу в зауралье, регион неблагополучный по бешенству. Сейчас на улице сырость, грязь, туман, около 0 градусов. После прогулки сразу вытирал сапоги и самокат, включая колеса,от налипшей земли и грязи. Руки при этом были полностью в этой уличной грязи, высохнуть...

Михаил

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-07T02:21:33+03:00

Михаил, здравствуйте! Никаких рисков нет, заражение бешенством происходит только непосредственно при укусе или ослюнении раны/слизистой больным животным. Неповреждённая кожа (в том числе, поджившие царапины) непроницаемы для вируса.
В описанной ситуации есть только небольшие риски банальных раневых инфекций и столбняка (как и при любых ранениях с повреждением кожи).

Question 7

Увеличение слюнных желез, лимфоузлов, печени, селезенки и цмв

3 ответа

5 ноября 2023

Добрый вечер.Ребенку 3года 5 месяцев.Ходит в сад полтора месяца.С самого начала октября болеет, одно за другим.Сначала жалобы на боль в животе,в итоге увеличена печень, cелезенка, лимфоузлы в б/п и температура поднималась.Инфекционист предположила, что реактивировался цмв(...

Милара, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2023-11-06T15:12:55+03:00

По обоим анализам болезни крови нет, небольшая активность моноцитов бывает при вирусной инфекции/вакцинации, любой другой иммунной активности

Question 8

Герпес: дадут ли больничный?

1 ответ

6 ноября 2023

Здравствуйте! На выходных (сб, вс) болело немного горло, у меня хрон.тонзиллит, был насморк, чихание. Сейчас уже ничего нет, не болит, нос более-менее дышит. Повышения температуры не было и нет. Но теперь беспокоит герпес. Никаких других симтомов нет, раздулась верхняя губа,...

Е

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2023-11-06T23:09:12+03:00

Мыть голову, умываться можно, герпес не распространится.
Старайтесь пузырек не трогать лишний раз руками и не травмировать, чтобы не присоединилась вторичная (бактериальная) инфекция.

Question 9

Подскажите схему лечения при совокупности вирусной нагрузки и паразитоза в моем случае?

2 ответа

6 ноября 2023

В феврале 2022 года переболел коронавирусом (по результатам антител) в виде тонзилита (были афты на горле), ничего не помогало, прошло само за 7 дней. После не болел вообще, ничего не беспокоило. В середине января 2023 начались проблемы с жкт- плохое переваривание пищи....

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-07T02:34:28+03:00

Алексей, здравствуйте! По описанным симптомам, по результатам анализов признаков какого-то паразитарного заболевания, вирусной инфекции нет.
Насчёт высыпаний на лице проконсультироваться с дерматологом, но по фото на акне не похоже, скорее, на банальные фолликулиты.
В отношении токсокароза - пересдать анализ количественным методом (с оценкой титров, например. 1:800 и т.п.), на основании этого анализа можно уже будет сказать, требуется Вам повторный курс альбендазола или нет (обычно применяются на 5-дневные, а 14-дневные курсы). Да, препарат токсичен для кроветворной системы и печени.
Титры антител к кандидам (и вообще антитела к кандидам) не имеют никакого значения, это показатель того, что Ваш организм встречался с кандидами (что не удивительно - они в норме живут на поверхности кожи и слизистых), это не показатель кандидоза (по фото язык нормальный) и не показание к лечению.
В отношении вирусов стоит сдать только ИФА на ВИЧ и кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С.
Чтобы закрыть вопрос с кишечными паразитами - кал на яйца гельминтов методом "PARASEP" 3-кратно с интервалом 2-3 дня.
ХМС по Осипову сдавать смысла нет, это неинформативное исследование.

Question 10

Сперма попала на поврежденную кожу

1 ответ

6 ноября 2023

При эякуляции сперма попала на свежую маленькую ранку (заусенец) 2-3 мм, крови не было, помыла руку спустя 10-15 мин (сперма успела засохнуть), обработать было нечем. Какова вероятность заражения ВИЧ?

Татьяна

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-07T02:35:02+03:00

Сыркова Ольга Александровна

Татьяна, здравствуйте! Очень низкая, околонулевая.

Question 11

Результат ИФА 4 на ВИЧ и сифилис.

4 ответа

6 ноября 2023

Всем доброго времени суток.Буквально на днях писал вопрос по поводу вич и сифилис на сроке 52 дня от нпа.28.10 диагностировали хронический тонзиллит,выписали антибиотики,пропил ,через 2 дня появился насморк, температура при этом в пределах 34.9-36.7 .очень переживаю по поводу...

Георгий

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2023-11-09T09:15:26+03:00

Труханова Ирина Владимировна

Рада помочь, будьте здоровы ??

Question 12

Долгий стоматит у ребенка

3 ответа

6 ноября 2023

Здравствуйте,ребенку 2,4. 24 числа начал отказываться от еды,во рту под губой обнаружила три белых язвочки- стоматит.Начала мазать Холисалом ,Винилином,так же совпадение или нет начался понос.Температура была единожды.До 28 числа все прошло,стул нормальный,ел,во рту...

alesya.astrakhantseva.89@mail.ru, Белгород

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2023-11-06T20:44:57+03:00

Здравствуйте, в крови действительно бак инфекция, рекомендую сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам

Question 13

Риск вич через орал

5 ответов

6 ноября 2023

Насколько велик риск инфицирования вич во время минета, вич статус девушки не известен, она говорит что полностью здорова, но она могла сказать это просто так, ведь в 17 лет она могла не проверяться, а уже иметь в прошлом риски заражения. Контакт был минут 15, визуально на...

Андрей

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2023-11-06T19:25:35+03:00

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте!
Риска заражения нет, живите спокойно и не переживайте

Question 14

И снова страх и риски

4 ответа

6 ноября 2023

Добрый вечер. Случилась такая ситуация муж решил приготовить ужин, не помыв руки после упаковок разных достал тарелки, трогал ложки, сделав дал мне ту, которую трогал не мытыми руками, каков у меня риск кишечных инфекций, гепатита А, токсоплазмы, если я ела с этой ложки?

Марина

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2023-11-06T20:28:28+03:00

Здравствуйте, риск может быть небольшой только по кишечной инфекции, предупреждайте супруга о гигиене

Question 15

Расшифровка анализа на коклюш

4 ответа

6 ноября 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора.Месяц болею.Сначало кашель, теперь сильное першение и зуд в горле.Кровь сдавала хорошая.Прошла рентген лёгких в двух проекциях все хорошо.Горло уже пролечила два раза.Мазок также сдавала из зева там стрептококк, но лор сказала антибиотики не...

Григорий

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-07T02:41:30+03:00

Григорий, здравствуйте! У Вас есть только IgG, обычно они указывают на перенесённую когда-то инфекцию или вакцинацию, маркёров недавней или текущей инфекции не выявлено, но это не исключает недавнего заболевания. Пересдайте кровь на IgG тем же методом через 10-14 дней.