Онлайн консультация инфекциониста

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего речь идет об острицах.
При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку).
Рекомендуется принять: немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить, доза одинаковая и для детей с 2х лет и для взрослых. Ребенку можно суспензию немозол (20 мл=400 мг). Препарат лучше всего принимать в 17:00-18:00 или перед сном.
ГВ возобновить через 8 часов, большая часть препарата уже выведется.
Малышу ничего давать не нужно, лечение назначается только в случае обнаружения гельминта.

Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену в течении 3х недель:
-тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-стирка при температуре не ниже 60С;
-обработка игрушек мыльным раствором;
-ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-проглаживать горячим утюгом постель перед сном;
-коротко подстричь ногти;
-перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Здравствуйте.
Ни разу не встречала ситуации у кого анализ ИФА 4 поколения через 6 недель показал "-", а спустя время плюсанул. Если бы хоть единый случай был в моей практике я бы это упомянула, я всегда открыто на этом форуме делюсь с редкими моментами которые бывали в медицине в моей работе.
При выполнении ИФА 4 поколения это исключено что антитела задерживаются, эти сроки поставлены ВОЗ, и если рассуждать логически если бы в мире была регистрация ВИЧ свыше 6 недель при использовании этого теста то сроки наверное бы изменилоись.

Здравствуйте!
Риск отсутствует, ничего не требуется, живите спокойно и не переживайте!

Здравствуйте, Дмитрий!
При оцарапывании вирус бешенства не передается. Он передается только при укусе больным животным либо ослюнении этим животным поврежденной кожи. Поэтому в описанной Вами ситуации риска заражения не было, вакцинация не нужна.

Здравствуйте,в подобных ситуациях мы ориентируемся на общее состояние ребенка.Если сейчас ничего не беспокоит,обычно просто назначаем повторить анализ в динамике,также смотрим остальные анализы(общий анализ крови,мочи)

Вам необходимо завтра обратиться к вашему лечащему врачу и решить вопрос по приему орнидозола.

Здравствуйте,в случаях,когда животное живо,по инструкции можно прервать вакцинацию после 3 прививки

Анжелика , здравствуйте!
Повышение эозинофилов и базофилов в первом триместре не является специфическим признаком токсоплазмоза.
Эти показатели чаще связаны с:
- Аллергией (ваш летний ринит мог спровоцировать реакцию),
- Аутоиммунными процессами,
- Легкими воспалительными реакциями на ОРВИ.

Для токсоплазмоза характерны:
- Лимфоцитоз, повышение моноцитов,
- Серьезное недомогание (температура, мышечные боли, увеличение лимфоузлов),
- Специфические антитела в крови (IgM и IgG к токсоплазме).

Если вы не сдавали анализ на антитела к токсоплазмозу в первом триместре, сейчас это можно сделать:
- IgG+и IgM– — иммунитет есть, заражение произошло до беременности (риска для плода нет),
- Оба отрицательны— заражения не было.

- У вас не было симптомов** (лихорадка, сыпь, сильная слабость),
- На УЗИ в 32 недели всё в норме (при врожденном токсоплазмозе часто выявляют гидроцефалию, кальцификаты в мозге, задержку роста),
- Анализы крови позже пришли в норму (острая инфекция обычно вызывает длительные изменения).

Анализ на антитела к токсоплазме(IgG, IgM) — чтобы окончательно исключить инфекцию.

Нормальные результаты УЗИ и анализов — главный аргумент в пользу здоровья малыша.

Не паникуйте.Стресс вреднее для беременности, чем гипотетические риски.
Сейчас сосредоточьтесь на подготовке к родам — малыш развивается хорошо! 🌸

Здравствуйте! А на булавке была кровь?

Здравствуйте!
В данной ситуации я бы порекомендовала пролечиться поэтапно, вначале остриц и аскарид, затем лямблий.

При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку).
Схема лечения данного гельминтоза щадящая, т.к. будет прием препарата всего дважды. Никакие дополнительные лекарства принимать не нужно.
Необходимо принять: немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить.Препарат лучше всего принимать в 17:00-18:00 или перед сном.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.

Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену в течении 3х недель:
-тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-стирка при температуре не ниже 60С;
-обработка игрушек мыльным раствором;
-ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-проглаживать горячим утюгом постель перед сном;
-коротко подстричь ногти;
-перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня. И сдается кал на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Такой схемы будет достаточно и в лечении аскарид и остриц.
Подготовка не требуется.

Затем лечим лямблии.
1) Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток. В связи с этим назначается хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендуется пропить в течение 2 недель.
2) Далее, макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.
Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или дуоденальное зондирование).

Розеола может дать антитела, например, уже после снижения температуры, но в настоящий момент мы о ней говорить не можем, потому что сыпь на фоне температуры- это не она.
Антибиотик по длительности лихорадки, конечно, не назначается, потому учитывая, что бессимптомно протекает болезнь - рекомендуется мочу сдать.
И вот сыпь стала сама бледнеть или на фоне противоаллергического? Потому что понос и сыпь на фоне температуры может укладываться даже в клинику энтеровируса, например

назначение антибиотиков должно быть оправданным анализами и состоянием пациента.
Вас наблюдают, берут анализы и осматривают ежедневно, этого достаточно, чтобы предупредить осложнения

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача" Прививка АДС-М, как правило, безопасна при гепатите С, но учитывая вашу текущую медикаментозную терапию и хронические состояния, важно учесть возможные индивидуальные реакции организма.В аналогичных с вашим случаях в рекомендациях рекомендуют обсудить очно вашу ситуацию с вашим лечащим врачом, он знает всю вашу историю болезни и сможет оценить все факторы и решить, безопасно ли сделать прививку сейчас или лучше отложить её до окончания курса лечения.

Все верно. Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏

Здравствуйте, Дмитрий!
Вирус бешенства не передается при оцарапывании. Передача вируса бешенства возможна только при укусе либо ослюнении поврежденной кожи больным животным. Поэтому, в Вашем случае риска заражения бешенством нет и вакцинация не нужна. В Вашем случае есть риск заражения болезнью кошачьих царапин. Если у вас появится воспаление лимфатических узлов на поврежденной руке и повышенная температура, то нужно будет обратиться к врачу и указать на факт оцарапывания котом.