Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

30 января

Здравствуйте, хотел бы спросить вас касаемо моей ситуации, предыстория такова что с весны начались панические атаки, сильно преследовали меня, вплоть до нарушения сна, потом на половину лета стали, и вот начиная с августа вернулись, то да то нет, то есть предыстория к тому...

Лев

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-01-30T18:53:03+03:00

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте!
Вы привиты, риска столбняка нет даже при глубоких ранах

Question 2

HIV 1,2 Ag/Ab Combo (антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, антиген p24 ВИЧ-1)

7 ответов

30 января

Добрый вечер, сдал тест HIV 1,2 Ag/Ab Combo (антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, антиген p24 ВИЧ-1), через 4 недели после возможного заражения, результат отрицательный, могу ли я быть спокоен или нужно сдать тест через 2 недели ?

Михаил, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ногинов Никита Игоревич · Answer · 2025-01-30T18:42:39+03:00

Доброго дня. Это достаточная проверка... Но если остаются сомнения в результате анализа = сдать через 1-2 недели в другой клинике..Тогда уже на 200% без ошибки лаборатории результат

Question 3

Герпес зостера при беременности

1 ответ

30 января

Добрый день! 05.01 на спине вылез герпес зостера. Лечилась валтрексом 3 раз в день в течении 10 дней, цитрин и мазь ацикловир , фуцидин. 24.01 узнала о беременности , срок 4 недели примерно. Ранее герпес был только на губах , ветрянкой со слов родителей не болела . Как герпес...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-30T17:13:52+03:00

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Возникновение герпеса зостера до беременности или на ранних сроках обычно не представляет серьезной угрозы для развития плода, так как это вирус, который активируется из спящего состояния и не является новой инфекцией. Опоясывающий лишай является реактивацией вируса ветряной оспы, который уже присутствовал в вашем организме. Это означает, что у вас есть антитела к этому вирусу, которые защищают плод.
В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях :
- Пройдите обследование на наличие антител к вирусу ветряной оспы .Это поможет оценить ваш иммунный статус.
-Соблюдайте общие рекомендации по укреплению иммунитета во время беременности - правильное питание, отдых, умеренные физические нагрузки
- При появлении каких-либо новых симптомов или беспокойств рекомендуют очно обратиться к врачу.

Question 4

Нужно ли что-то делать?

4 ответа

30 января

Добрый день. Подскажите, нужно ли что-то делать, я уже устала… боюсь навредить ребёнку. Ситуация следующая. Бежали на с ребёнком на автобус. Она споткнулась, упала ладонью на асфальт, не сильно. Забежали в маршрутку. Я стала оплачивать, ребёнок пошел занимать место. Подхожу,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-01-30T16:50:10+03:00

Здравствуйте! Не нужно переживать по этому поводу. Заражение вирусом бешенства возможно при укусе до крови или быстром интенсивном ослюнении свежее кровоточащей раны.

Question 5

Токсоплазмоз

2 ответа

30 января

Я нахожусь на 14-ой неделе беременности и на 1-ом скрининге, пришли результаты на Токсоплазмоз Igm 1,32, Igg 0,455 Ме/млЯ насторожилась тк с кошками вообще нет контакта и всегда аккуратна, мою хорошо фрукты и овощи, а мясо вообще не ем Я сразу же пошла к инфекционисту и она...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-01-30T16:24:32+03:00

Здравствуйте!
Обязательно нужно сдавать ИФА и ПЦР, тк ходить с больным ребенком гораздо дольше.
Вполне возможно это ложные антитела и никакого риска нет.

Question 6

Герпес у ребенка

4 ответа

30 января

У дочки часто Герпес на губах. Лечим обычно таблетками ацикловир. Как бороться с частыми рецидивами? Девочка 2018 года рождения. Болеем не часто. Антибиотики пили последний раз 2 года назад

Дарья

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-30T16:19:45+03:00

Здравствуйте Дарья ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют в лечении при частых рецидивах (более 6 раз в год) Изопринозин из расчета 50 мг на 1 кг веса, данную дозировку делят на 3-4 приема в сутки курс 10 дней, 8 дней перерыва и повторный курс 10 дней, та к рекомендую пойти 3 курса
Также рекомендуют обеспечить сбалансированное питание, богатое витаминами С и группы В
- Достаточный сон и физическая активность.
- Минимизация стресса.
Определите факторы, провоцирующие обострения (стресс, солнечное облучение, простуда) и по возможности избегайте их.
Продолжайте наблюдение за симптомами заболевания, при частых рецидивах рекомендуют очно обратиться к инфекционисту и иммунологу для более тщательного обследования и коррекции лечения .

Question 7

Глисты у собаки

3 ответа

30 января

Здравствуйте! У собаки обнаружилось большое количество глистов (фото прилагаю) У нас двое детей, 4 и 11 лет, собака была вхожа в дом, имела тесный контакт со всеми членами семьи. Что теперь нам делать? Какие проходить обследования? Какие принимать препараты? Спасибо

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-30T16:06:00+03:00

Здравствуйте Елена ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Здравствуйте! Если у вашей собаки обнаружились глисты и она имела контакт с семьей, в аналогичных с вашим случаем рекомендуют меры для безопасности семьи:

-. Регулярно мойте руки с мылом, особенно после контакта с животным и использованием туалета.
- Для того чтобы начать лечение противогельминтными препаратами рекомендуют сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно, с интервалом 3-4 дня, пр обнаружении гельминтов необходимо очно обратиться за консультацией к врачу, для назначения лечения, каждый гельминт требует своего лечения , данное лечение должны будут пройти все члены семьи
-Продолжайте лечение вашей собаки под руководством ветеринара и следите за ее состоянием.
- Проведите тщательную уборку дома, особенно мест, где собака часто находится.

Question 8

Ветрянная оспа

5 ответов

30 января

Здравствуйте. Брату 35 лет впервые заболел ветрянкой. Проходит без осложнений, но беспокоит высыпания. Слишком они объёмные с гнойным наполнителем. Обрабатывает каламином. Такие высыпания это норма?

Анастасия, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-02T17:02:17+03:00

Добрый вечер! Если на фоне самой ветрянки никаких осложнений не было, то уже и не булет.

Question 9

Сухой кашель

4 ответа

29 января

Добрый день! Ранее уже писала, заболели всей семьёй.Температура высокая сложно сбивалась, кашель, насморк.У сына доктор услышала хрипы и выписала Аскорил.У меня же кашель сухой, прямо душащий, иногда как будто вдохнуть не могу сразу кашель душит. Выписали мне Синекод , вот я...

Надежда

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-01-30T18:46:53+03:00

Бондарюк Алексей Александрович

Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления 🙏

Question 10

Брали пункцию,нашли Эпштейн Барра

4 ответа

30 января

Подскажите как лечить Эпштейн Барра, брали пункцию спины,обнаружили,сказали идти к инфекционисту.Идти немогу, перелом обеих стоп. Поэтому хочу консультацию по лечению- здесь.

Ольга, Кемерово

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-01-30T15:23:48+03:00

Тогда можно использовать Циклоферон в уколах через день по 2 мл всего 10 инъекций.
Также можно рассмотреть вопрос о применении иммуноглобулина.

Question 11

Токсоплазмоз

5 ответов

30 января

Здравствуйте. Скажите, есть ли риск заражения токсоплазмозом, если я жарила котлеты из свиного фарша около 15 минут, затем 15 минут тушила их под крышкой с водой. Когда начала их есть увидела, что местами где-то они розоватые. Предварительно они были заморожены. Я беременна,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-30T14:17:06+03:00

Добрый день!
Риска заражения токсоплазмой нет в данной ситуации, не переживайте!
Фарш прошел термическую обработку, накануне был заморожен, что также губительно для токсоплазм.

Question 12

Какие аналищы сдать (паразиты)

5 ответов

30 января

Здравствуйте. Прошу написать весь перечень, что и как сдать анализ на паразитов чтобы знать точно есть они у меня или нет. Каких глистов находят по крови? Каких по калу? Каких дуодиальное зондирование? Гастроэнтеролог сказала что зондирование самый точный анализ, что...

Анастасия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-30T14:00:49+03:00

Здравствуйте!
Для исключения просветных паразитов (протоковых и кишечных) сдается кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения).

Для исключения остриц - соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)

Дуоденальное зондирование выполняется для исключения протоковых гельминтов (лямблий, описторха), в их диагностике является самым точным исследованием, точнее крови на антитела.

Кровь сдается для исключения тканевых паразитов (токсокар и трихинелл) и на эхинококк. Как я поняла кровь на паразитов Вы сдавали, они исключены, пересдавать кровь не нужно.

Question 13

Можно ли заразиться гепатитом в и с или вич через удаления папилом или родинок на коже методом электрокоагуляции?

6 ответов

30 января

Здравствуйте, ходил на процедуру к дерматологу по удалению попилом и гемангиом много удалили , смотрю дерматолог одним аппаратом этим без насадок и тд работает, то есть он всем кто приходит удаляет одним и тем же аппаратом , есть ли риск заражения таким методом? Клиника именитая

Echo, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-30T13:46:16+03:00

Здравствуйте! Если насадки не меняются и не обрабатываются, безусловно - это нарушение техники. Риск есть по гепатиту в(этот вирус дольше всех сохраняет жизнеспособность во внешней среде). Можно сдать кровь на антиген гепатита в через 3 и 6 месяцев.

Question 14

Анализ на вич

4 ответа

30 января

Уколол палец иглой от шприца после внутримышечной инъекции ВИЧ инфицированному пациенту, он тогда статус не знал и нагрузку тоже! Не помню когда был этот укол пальца но точно больше 6 недель назад! Позавчера сдал тест на ВИЧ в лаборатории Гемотест результат слава богу...

Валентин

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-30T13:43:50+03:00

Здравствуйте!
Если сдавали кровь методом ИФА 4 поколения (антитела+антиген), то результат его на данном сроке полностью достоверный. Этот тест исключает заражение через 6 недель после после риска.

Question 15

Паразиты у ребенка?

3 ответа

30 января

Добрый день! Ребенку 3 года 10 мес, 16 кг. Питается более менее правильно, сладкое и молочное в не большом количестве, рыбу очень редко едим, восполняем омегой. Ходит в детский сад 1 год, болеем каждый месяц, в основном вирусные, но бактериальные формы тоже были, пили...

Диана, Салават

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-30T14:24:06+03:00

Кровь не даст ответа на вопрос если ли на самом деле у ребенка паразиты или нет, сдается кал.
Если утром не получается сдать значит пусть будет вечерний кал, ничего страшного.
Я бы лично даже если ничего в кале не будет найдено дала ребенку немозол 400 мг (20 мл суспензии) однократно. Такой вариант рассмотреть можно с Вашим лечащим врачом.