Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

31 января

Сдал анализы anti-hcv положительный, в анализах все в норме только ггт 400 , алт 100, АСТ 78. Что нужно делать подскажите пожалуйста

Михаил, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-01T09:34:59+03:00

Труханова Ирина Владимировна

Сдаем после лечения и далее каждые 6 мес 2 года

Question 2

Рвота, температура, сыпь

1 ответ

31 января

Добрый день, у ребенка 5 лет была многократная рвота и диарея весь день, ночью поднялась температура до 38.2 ( легко сбивалась жаропонижающим, поднималась два раза), на следующий день никаких симптомов нет( Калл уже оформленный, температуры нет, рвоты третий день так же нет)...

Дарья

Вопрос закрыт

Агукина Дарья Викторовна · Answer · 2025-01-31T07:03:54+03:00

Дарья, здравствуйте. В первую очередь мы ориентируемся на состояние ребенка. Вы рассказали, что рвоты и поноса нет, вцелом все хорошо. Значит повода для волнения нет. Для приема энтерофурила нет оснований.

Вы сказали, что заболели все домочадцы. Так обычно происходит при вирусной инфекции, которая легко передается между людьми.

Сыпь которую вы описали (исчезает при надавливании) характерна так же для вирусной или аллергической природы. Она связана с приливом крови в кожу, при надавливании расширенные сосуды "сужаются" и сыпь исчезает. Как правило такая сыпь проходит сама в течение нескольких дней, иногда назначают антигистаминные, если она сопровождается зудом.

При менингококке, про который вы писали, сыпь другая - это кровоизлияния в кожу, при надавливании не исчезают. И состояние ребенка всегда плохое - температура и т.д. Таким образом, поводов думать о нем нет.

Question 3

Анализ на гепатит с

1 ответ

31 января

Подскажите пожалуйста. У папы нашли гепатит с, сейчас готовится к лечению. Сдали с мужем и детьми анализы, вроде на антитела, но все равно как то беспокойно, вроде надо еще пересдать через 3 и 6 месяцев. Вроде как писали что можно сдать пцр качественный еще чтоб проверить, но...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2025-01-31T16:00:03+03:00

Если с момента пользования щипцами между папой и ребенком прошло несколько дней, то риска заражения нет. Насчет яблока я написала выше. Вы можете сделать ПЦР сейчас, если хотите.

Question 4

Можно заразиться бешенством

8 ответов

31 января

Здравствуйте, скажите пожалуйста вот если на кране воды была капля непонятная я рукой коснулась и потом могла кофту,одежду касаться ,если в ней кушать можно заразиться бешенством если в еду попало может слюна с кофты или на пальце содрана кожа животное не видела но мокрая...

Ю

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-01-31T02:12:38+03:00

Здравствуйте! Вероятность заражения бешенством равна нулю. Вирус бешенства неустойчив во внешней среде, быстро разрушается под действием солнечных лучей, его быстро обезвоживают и уничтожают мыла, любые моющие средства, поэтому не переживайте!

Question 5

Что делать, если температура не сбивается 3-день

1 ответ

31 января

Здравствуйте! Можно ли, при температуре которая не сбивается 3-й день, боль в груди,слабость ,кашель,начать лечение сумамедом?

Диана

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2025-01-31T06:13:23+03:00

Здравствуйте, Диана!
Для того, чтобы назначить лечение, необходимо сначала узнать причину Вашего заболевания. Рекомендую Вам сделать общий анализ крови и рентген органов грудной клетки, с результатами обследования обратиться к врачу. Если у Вас вирусная инфекция (что очень вероятно), антибиотик будет бесполезен.

Question 6

Дирофиляриоз

7 ответов

31 января

Подскажите, к кому можно обратиться по поводу удаления дирофиляриоза из-под кожи века в пределах Тверской обл. и Москвы. Сначала были движения по кожей вокруг глаза сейчас образовалась шишка, которая не перемещается. Есть обследования Узи и МРТ. Местные врачи про это не знают.

Татьяна, Вышний Волочек

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-31T06:06:32+03:00

Здравствуйте! По описанию и предоставленным исследованиями действительно похоже на дирофиляриоз. Дирофиляриоз лечится только удалением. Тактика такая - выжидать появления паразита на поверхности кожи и сразу ехать к хирургу , чтобы удалить паразита. Нужно заранее договориться с врачом. У людей они обычно единичные - удаление одной особи приводит к выздоровлению.

Question 7

Плохо вымытая Хурма

6 ответов

31 января

Протерла антисептическими салфетками хурму ,салфетки на основе Иона серебра .Съела теперь боюсь,что не теми салфетками воспользовалась риск заражения гепатитом возможен и что делать в таком случае?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-01-31T03:46:21+03:00

Здравствуйте! Гепатитами В и С таким образом заразиться невозможно, не переживайте. Максимум - есть риск по кишечной инфекции (бактериальной, вирусной), если в должной мере не произошло обеззараживание. Потому что лучшая мера профилактики кишечных инфекций все же - это мытье фруктов, а не использование салфеток, даже обеззараживающих. Для заражения гепатитом А чаще всего нужна немаленькая доза вируса, которую получить с немытым фруктом сложно. Думаю, все должно быть хорошо!

Question 8

Положительный анализ к аскаридам, эхинококкам

8 ответов

30 января

Здравствуйте!Сдавала для себя анализ на выявление паразитов.Пришли антитела к аскаридам = 2.67, антитела к эхинококк = 1.2.Иммуноглобулин Е (IgE)= 294 года повышены базофилы, по гематологии проверяли, причину их повышения не выявили, сказали, что скорее связано с моим...

Алина

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-31T06:10:44+03:00

Здравствуйте! По этим анализам лечение паразитов не назначаем. Антитела не показывают наличие паразита в реальном времени, а лишь встречу с ним ранее или ложноположительный анализ ( что бывает часто с антителами к эхинококку).
По поводу аскарид - сдаём кал на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно с разницей 3-4 дня . При обнаружении паразита лечением проводится Немозолом - 400 мг однократно с повторением приема препарата через 14 дней.
По поводу эхинококка - выполняется узи органов брюшной полости, рентген легких. При наличии неврологической симптоматики - МРТ головного мозга. При отсутствии кист - лечение не показано. При нахождении кисты - консультация хирурга и решение вопроса о удалении.

Question 9

Расшифровка показателей

5 ответов

30 января

Здравствуйте. Ребенок 3 года. Воспаление аденоидов. Насморк. Обратились к лору. Были назначены анализы риноцитограмма и пцр слюны колличественный на Вирус Эпштейн Барра.В лаборотории, а которой сдавали анализы, анализ на вирус эпштейн барра включает в себя еще исследования...

Валерия, Челябинск

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-01-30T22:52:57+03:00

Добрый день. У ребенка слюной на данный момент выделяется цмв и герпес 6 типа, это не говорит об острой инфекции. Это говорит о том что ребенок инфицирован как давно сказать не возможно и периодически выделяет его сильной. Вирус герпеса 6 типа не лечится, цмв лечится только при тяжелой инфекции .

Question 10

Вактривир + коревая вакцина

6 ответов

30 января

Добрый день! Во время карантина по кори пришлось сделать ребёнку отдельно вакцину коревую (февраль,2023) , т.к. нигде не было корь-краснуха, паротит. Теперь, видимо, появился вактривир, и в школе предлагают сделать его. Можно ли её делать, если именно корь уже 2 раза сделана?

Елена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-31T08:22:01+03:00

Здравствуйте! Да, конечно можно, это разрешено в том числе официальной инструкцией к вакцинам.
Дополнительная прививка против кори лишь дополнительно укрепит иммунитет против этого заболевания.

Question 11

Укусил домашний кот, есть риск столбняка

2 ответа

30 января

Здравствуйте! Мне 35 лет. Я беременна,срок 19 недель. Меня укусил домашний кот, на улицу не ходит. Причина укуса- кот старый, начала одевать на него памперс от недержания, он разнервничался. Укус глубокий. На следующий день посетила хирурга, он назначил повязки с обильным...

Полина, Балашиха

Вопрос закрыт

Моханева Елена Юрьевна · Answer · 2025-01-30T22:35:48+03:00

Нет . Это поствакцинальный , вы же сами написали референс и пояснения лаборатории . Сейчас поясню

Question 12

Бешенство.

6 ответов

30 января

Собака полаяла на близком расстоянии, на голове и лице есть небольшие ссадины от герпеса и царапается годовалый ребенок. Может ли произойти заражение бешенством в таком случае?

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-01-30T21:11:30+03:00

Здравствуйте.
Нет, на расстоянии заразиться нельзя.
Только непосредственно сам укус животного или же ослюнение им кожи и слизистых рот прямом контакте.

Question 13

Клебсиелла пневмония

5 ответов

30 января

Здравствуйте, сдала мазок из гортани и носа 3 раза , из носа все чистые из гортани клибсилела срр вышла 10.5 прикреплю анализ , жалоб как таковых нет, три инфекцекиониста сказали без клиники можно не лечить если не собираюсь рожать , я не знаю что делать , так же вэб вышел ,...

Алина

Вопрос закрыт

Шиманская Анна Евгеньевна · Answer · 2025-01-31T00:24:17+03:00

Здравствуйте! На фото проявления хронического гранулезного фарингита - атрофического состояния слизистой ротоглотки, связанного с постоянным вдыханием холодного воздуха (в т.ч. вейпов и электронных сигарет), табачного дыма, а также употреблением газированных и ледяных напитков, что приводит к атрофии слизистой и гипертрофии лимфоидных фолликулов задней стенки. Проявляется болью, ссаднением в горле, увеличением поднижнечелюстных лимфоузлов. Лечится исключением вредных факторов и местными средствами, очень большие фолликулы при сильном болевом синдроме иногда тушируют нитратом серебра (это делает ЛОР-врач).
Что касается клебсиеллы - это стандартный обитатель ротовой полости у подавляющего большинства людей. Концентрация 10*5 значит, что ее рост умеренный, не превышает пороговый. Лечить клебсиеллу антибиотиками бесполезно, во-первых она не имеет отношения к жалобам, а во-вторых - появится снова, только уже антибиотикорезистентная.

Question 14

Вирус эпштейн бара, болит горло

5 ответов

30 января

Добрый вечер, в сентябре болела 2 раза простудой, никуда не обращалась, сама лечилась, затем перед Новым годом, немного болела, не сильно, само прошло, сейчас уже 1,5 недели снова появились симптомы- красное горло, отекшее, болит, немного чувствую лимфоузлы, постоянная...

Анастасия, Оренбург

Вопрос закрыт

Шиманская Анна Евгеньевна · Answer · 2025-01-31T00:14:20+03:00

Здравствуйте! С учетом отрицательных антител к раннему антигену ВЭБ и отрицательной ПЦР, острой ВЭБ-инфекции сейчас у вас нет. Антитела к VCA вероятнее всего остаточные после недавно перенесенной инфекции. Также, в общем анализе крове нет признаков мононуклеоза, а также воспалительных изменений (лейкоциты и формула, СРБ в норме). Дополнительно лечить Эпштейн-Барр вирусную инфекцию вам не нужно

Question 15

ВЭБ - Вирус Эпштейна-Барр

5 ответов

30 января

Здравствуйте.Был незащищенный па. Через 4 дня появились симптомы ВЭБ, которые сохраняются на протяжении месяца. В связи с чем это может быть связано? Какие анализы порекомендуете сдавать для обследования?Сдал мазок ПЦР на 12 ЗППП, прикрепляю анализ.

Сергей, Пенза

Вопрос закрыт