Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

15 марта

Здравствуйте , сегодня у меня был один незащищённый половой акт с девушкой, . Стоит ли мне начать принимать пкп Немного деталей: • По ее словам последний секс у нее был около 2 недели назад и в презервативе по ее словам, я не верю • Мы договорились с девушкой сдать анализы...

Андрей

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-03-15T21:51:45+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если у нее и ифа и пцр будут отрицательные, то по рекомендации пкп можно не проводить в такой ситуации

Question 2

Меня укусила моя домашняя привитая собака

6 ответов

15 марта

Здравствуйте! Вчера вечером меня укусила моя домашняя собака- шпиц , привит. Прикусил палец и клыком задел кутикулу на большом пальце руки. Видимо задел сосуд , пошла кровь. Обработала хлоргиксидином. Нужно ли мне теперь делать прививки? Собака домашняя, мы живём в частном...

Марина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-03-15T18:51:49+03:00

Здравствуйте!
Учитывая, что собака домашняя, с другими животными не контактирует и привита риска заразиться бешенством в описанной ситуации нет, ему взяться просто ниоткуда.
В подобных случаях ограничиваются только наблюдением за животным в течении 10 дней.

Укус животных может представлять риск по столбняку, т.к. такие повреждения нельзя назвать стерильными.
Если с момента последней вакцинации от столбняка прошло свыше 5 лет, то рекомендуют в таком случае обратиться в травмпункт. Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы.

Как альтернатива: можно сдать кровь на IgG к столбняку чтобы проверить напряженность иммунитета. Готовность анализа в среднем 1-3 дня.
Если уровень антител составит 0,5 МЕ/мл и более значит есть долгосрочная защита и проведение экстренной профилактики заражения столбняком не требуется.

Question 3

Возможность заражения

6 ответов

15 марта

у меня в квартире две ванны, в маленькой ванной несколько месяцев назад мыл руки человек с гепатитом С, потом приходили рабочие, кто знает чем они болеют, улелали всю раковину грязью, пролили мыло, я боюсь все это мыть, так как боюсь заражения

Света, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-03-15T18:39:22+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте совершенно, В подобной ситуации можно сказать, что риска по заражению гепатитом с нет .

Question 4

Тест на ВИЧ

3 ответа

15 марта

Добрый вечер! После незащищённого полового акта, спустя 2,5 недели появились пузырьки во рту и на задней стенке в горле, немного болит горло) Сегодня сделала экспресс тест на ВИЧ, но в тест добавила только кровь, буферный раствор не добавила, так как сильно нервничала и пока...

Мария

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-03-15T18:14:09+03:00

Здравствуйте.
В вашей ситуации так была нарушена техника проведения экспресс- теста, данный результат нельзя расценивать как достоверный. То что вы увидели через пол часа вторую полоску это скорее всего проявление пигмента, а не положительный результат.
Для точного исключения ВИЧ- инфекции необходимо сдать ИФА тест 4 поколения через 6 недель после контакта. Наличие пузырьков на слизистой оболочке рта не всегда проявление ВИЧ- инфекции, а боль в горле это больше проявление ОРВИ, а не ВИЧ- инфекции.

Question 5

Можно ли сдавать анализы при орви

5 ответов

15 марта

Мужчина 28 лет, заболел ОРВИ. Есть температура. Собирался идти сдавать следующие пцр соскобы из члена на:1) Вирус простого герпеса 1 и 2 типов2) Цитомегаловирус3) ВПЧ (типы: 16-68)Вопросы:1) Можно ли сдать эти пцр соскобы во время болезни? 2) Эти соскобы пцр лучше в один...

Владимир, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-03-15T18:47:43+03:00

Не рекомендуют принимать противовирусные препараты такого рода как ацикловир или валацикловир, поскольку их используют в лечении вируса простого герпеса и ЦМВ.
Иные препараты не повлияют на результаты.
При лечении ОРЗ используют препараты которые оказывают симптоматическое действие, а противовирусные если что и принимаете на результате этих мазков никак не отразится.

Question 6

Здравствуйте,погладила сегодня кошку только потом увидела ,что у нее текут слюни, возможно ли заражение бешенством?

6 ответов

15 марта

Здравствуйте, погладила сегодня кошку, только потом увидела что у нее текут слюни,могла ли я заразиться бешенством?

Марина, Махачкала

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-03-15T14:51:52+03:00

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации в таких случаях говорят, что
Так нельзя заразиться бешенством, причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо

Question 7

Заражение вич при потенциальном контакте с зараженной кровью

6 ответов

15 марта

5 дней назад я сходила в гости к человеку с вич. Он не на терапии. Мне передали некоторые вещи в руки, продукты, конверт с документом. Я попросила пакет, мне принесли и я все сложила, этот же человек помог мне подержать пакет руками. Но в разговоре мне рассказал что у него...

Екатерина

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-03-15T14:51:27+03:00

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации в таких случаях говорят, что
Так нельзя заразиться ВИЧ, причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте.
Как только кровь высохла ВИЧ не опасен

Question 8

Вирус Эпштейн Барр

5 ответов

15 марта

Здравствуйте! Страдаю с декабря месяца субфебрильной температурой. Я её ощущаю. Поднимается к вечеру, после обеда. Спать ложусь она есть, ночью спадает. Лицо горит, щеки. Приливы. Наступает периодически в любое время дня потоотделение. Ночью я не потею. Сдавала все анализы,...

Юлия, Алдан

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-15T14:40:50+03:00

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: если ВЭБ нет в крови, то об активной ВЭБ-инфекции речи не идёт, с симптомами ВЭБ не связан. Обнаружение вируса в слюне указывает только на сам факт заражения этим вирусом, но не является показателем активной инфекции, иммунолог как раз и пишет об этом в своём осмотре.

Question 9

Расшифровка анализа

5 ответов

15 марта

Здравствуйте! Ребенку 1.5, сдали анализы,посмотрите, пожалуйста Ранее ребенок ходил в туалет по-большому каждый день, стул был оформленный, недели две назад ребенок стал ходить в туалет как-то странно, 1-2 дня сходит, потом 1-2 дня нет, сейчас стул неоформленный и какие-то...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Когай Надежда Евгеньевна · Answer · 2026-03-15T14:54:23+03:00

Александра, здравствуйте.

В описанной ситуации нельзя исключить течение острой кишечной инфекции в легкой форме. Изменения копрограммы характерны для ферментативной недостаточности. Данные изменения могут быть и в норме у детей в 1,5 года, а могут быть следствием Оки. В данной ситуации показан прием пробиотиков (например, Бак-сет беби по 1 саше 1 раз в день); соблюдение диеты (безмолочная, с исключением свежих овощей и фруктов).

Question 10

Токсокара

4 ответа

15 марта

Добрый день, несколько лет назад у меня начались проблемы с лёгкими, поставили диагноз бронхиальная астма. Прошлым летом, в период очередного обострения наблюдалась у пульмонолога, и она направила меня к инфекционисту, чтобы исключить паразитов. Антитела к аскаридам и...

Наталья, Усть-Лабинск

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-03-15T13:31:12+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что вероятно активный токсокароз есть, если титры придут 1:800 и более, то лечение будет целесообразно

Question 11

Прививка от бешенства

4 ответа

15 марта

Здравствуйте! Вчера были с мужем в гостях у друзей. У них свой двухэтажный дом и во дворе была собака, примерно 13-14 лет. Добрый пёс , агрессию не проявлял. Я гладила его по голове, муж по холке. Пес тяжело дышал, аж втягивал живот, что ребра было видно. Сегодня нам друзья...

Ольга

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-03-15T13:13:50+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если не было ослюнения, царапин и укуса, то в таком случае профилактика не целесообразна

Question 12

Пневмония верхнедолевая левосторонняя

5 ответов

15 марта

6.03 ребенок 2г1м пришел с ДС с кашлем,7.03 кашель продолжился и в ночь t 38, 8.03-11.03 симптомы сильный кашель,сопли,вялость сонливость ,t постоянно 38-39, может и поднялась выше но мы сбивали(нурофен,цифекон) сбивалась не сильно ,в ДС так же ушли неск деток на...

rtishevakatyushka@mail.ru, Нягань

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-03-15T15:01:50+03:00

Здравствуйте

При бактериальной пневмонии в ОАК обычно отмечается повышение нейтрофилов.
В данном ОАК от 11.03 - повышения нейтрофилов и лейкоцитов не отмечается.
Так же и в ОАК от 14.03
Что может говорить о течение вирусной или атипичной пневмонии.
В случае атипичной пневмонии обычно назначается антибиотик группы Макролиды (Клацид или Азитромицин)
Возбудителями атипичной инфекции (пневмонии) могут быть микоплазма или хламидия пневмония.
Уточните пожалуйста, брался ли анализ на данную инфекцию в стационаре?

Question 13

Через какое время после полового контакта может появится шанкр?

5 ответов

15 марта

Через неделю после полового контакта ощутил язвочку(болезненную) на небе, был оральный секс. может ли это быть признаком сифилиза или просто механическая травма? На 6 день ел сухари и крекеры.

Адам, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-03-15T13:31:44+03:00

Здравствуйте!
На фото можно предположить воспалительный элемент на небе, скорее всего возникший на фоне травматизации слизистой пищей (сухарики, крекеры).

На шанкр не похоже. Шанкр это язва, безболезненная, визуально выглядит он по другому.

К тому же сроки появления сифилиса другие, примерно через 14-21 день (не раньше). Клиника сифилиса совпадает с временем появления в крови, поэтому в данной ситуации никак не могут появиться симптомы сифилиса, это очень очень рано.

Для того что бы поскорее элемент зажил рекомендуют в течении 3-5 дней соблюдать щадящий режим (еда не слишком горячая, не твердая, не кислая). Обработать можно винилином или персиковым маслом, они окажут заживляющее действие.

Question 14

Сыпь по всему телу

4 ответа

15 марта

Здравствуйте! Девочка, 9 лет.Во вторник вечером поела крабовый салат, в среду появилась сыпь, решила, что аллергическая реакция. Сдали кровь, прописали дезал, полисорб, помогло, через несколько часов асе вернулось, вызвала врача, укололи дексаметазон, все ушло, вечером опять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2026-03-15T12:32:49+03:00

Здравствуйте! По биохимии крови повышен уровень щелочной фосфотазы, что может быть проявлением дискинезии желчевыводящих путей, которая часто сопутствует лямблиозу.
Рецидивирующая сыпь может быть проявлением паразитоза и в превую очередь стоит исключить наличие лямблий.
Для этого сдают кал на антиген лямблий методом ПЦР, сдают кровь на антитела к лямблиям, сдают кал методом Парасеп.
Кал на лямблии и парасеп сдают несколько раз с интервалом 2-3 дня.

Question 15

Сдали анализы на борелиоз спустя 3 года ребенку

4 ответа

15 марта

Три года назад у ребёнка на ноге обнаружили какое-то чёрное сухое образование, подумали что это клещ поехали на Приемный Покой там вытащили, и он развалился то есть это была как кровь запекшаяся(фото в комментариях изначально что это было) спустя несколько недель мы под кожей...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-03-15T12:09:58+03:00

Здравствуйте ! По предоставленной информации у ребёнка по анализам антител к боррелии (болезнь Лайма) не обнаружено ,
ни острой, ни перенесённой инфекции по предоставленным анализам нет , даже спустя 3 года после случая с клещом.По предоставленным анализам итоговый тест можно считать отрицательным, так как по критериям лаборатории для положительного результата нужно больше баллов или комплекс положительных линий с большим количеством, по анализам такого нет.
- Антитела IgG могут обнаруживаться через годы после заражения у ребёнка , но по анализам их нет, значит, боррелиоза не было.
-Вы сдавали анализы в лицензированной лаборатории и спустя приличное время после возможного укуса, а не через 1-2 дня.На данный момент оба теста отрицательны , данный результат можно считать достоверным.
Связи между нынешними проблемами с ногой и болезнью Лайма по анализам нет.Причина болей скорее всего связана с чем-то другим не исключено, с физической нагрузкой или травмой, но не с инфекцией.