Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Можно ли через ожег на руке заразиться бешенством если прошло 4 с половиной месяца ?

20 октября 2025

Добрый день. Уже задавал этот вопрос, Опишу ситуацию еще раз. четыре с половиной месяца назад, 8 июня, я обжег об решетку раскаленную кончик пальца указательного возле ногтя на руке.Ожог вздулся и лопнул после того, как я постирал, это был уже следующий день. На месте ожога...

Игорь, Курск

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-20T18:53:22+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной ситуации риска заражения бешенством не было, так как не было укусов, ослюнения или оцарапывания животным, а воздушно капельным или контактно бытовым путями бешенство не передается. Поэтому показаний для вакцинации от бешенства нет.
+ прошёл инкубационный период бешенства до 90 дней.

Question 2

Почему завышены показатели

4 ответа

20 октября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему такие показатели по краснухе? Что это значит? Я никогда не болела. Прививка ,наверно ,делалась в детстве только.... И второй анализ в норме или нет?Анализы нужны для протокола ЭКО.

Надежда

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-10-20T18:38:38+03:00

Здравствуйте!
Наличие антител IgG к вирусу говорит о наличии иммунитета.
Подобные изменения обычно бывают на фоне вакцинации или если ранее переболели данным заболеванием.
Подобные значения обычно не являются противопоказнием для проведения ЭКО.

Question 3

Частый стул с неприятным запахом

4 ответа

20 октября 2025

4.10.25 поступили в инфекц. Стационар с расстройством стула вызванное кишечной инфекцией(норовирус) малышу 7 месяцев выезжали за границу в турцию с 17.09 по 23.09 С 24.09 началось расстройство стула с чайную ложку с неприятным запахом со злизью начало разъедать всю попу...

Владлена, Челябинск

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-20T18:07:16+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно это повторно кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии полисорба (энтеросгеля), регидрона био (адиарина), смекта. Можно сдать анализ кала на патогенную флору (дизгруппу).

Question 4

Есть ли риск?

5 ответов

20 октября 2025

Добрый день. Снова моя тревога… Подскажите, похожи ли эти следы на следы животного?1) В пятницу заметила на ручках у ребёнка. Были на спортивном утреннике. Животных на улице видели. Ребёнок говорит никто не трогал ее.2) Вчера ребёнок заметила рану у меня на ноге. Откуда не...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-20T17:40:11+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. По представленным фото данных за укус или оцарапывание животным нет, вероятно это бытовая рана, поэтому риска заражения бешенством нет, так как не было видимых укусов, ослюнения или оцарапывания животным.

Question 5

Длительная болезнь (отходит толи мокрота толи сопли, преимущественно утром)

5 ответов

20 октября 2025

Добрый день,Ситуация такая.С начала сентября я и жена и дети заболели чем-то непонятным.Как выяснилось позже - микоплазменной пневмонией, но без пневмонии.Жена и я кашляем до сих пор, отходит то ли мокрота толи сопли. Прошло уже почти 1,5 месяца, а конца и края этому не...

Денси

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-20T18:11:33+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации можно пройти обследования - флюорографию органов грудной клетки для исключения пневмонии, рентген придаточных пазух носа для исключения синусита
+ для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Question 6

Высокие лейкоциты и нейтрофилы у ребенка

4 ответа

20 октября 2025

Добрый вечер. Ребенок, 6 лет, температурит 3 дня до 39, кроме этого ничего не беспокоило, разве что легкая заложенность носа без соплей. Приходил врач, говорит красное горло, орви. Назначила анализ крови. Сегодня сдали анализ, сильный лейкоцитоз. Две недели назад пропили...

Юлия

Вопрос закрыт

Рагулина Мария Геннадьевна · Answer · 2025-10-20T17:47:56+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализа крови можно предполагать бактериальную инфекцию.
Обычно в таких случаях проверяется анализ мочи (инфекция мочевыводящих путей может протекать как лихорадка без каких-либо особых жалоб) + если был бронхит, то возможно, сохранилось воспаление в лёгких, в таком случае может быть рекомендована рентгенография органов грудной клетки.
АБ терапия показана в таких случаях.
Если будет сохраняться лихорадка и обследование не даст какого-либо результата и очаг так и не будет найден, то в зависимости от жалоб (возможно появление жалоб в динамике) обсудить с лечащим врачом вариант госпитализации и более широкого диагностического поиска в условиях стационара.

Question 7

Температура у дочки месяц

3 ответа

20 октября 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста, дочке 10 лет, после каждой орви у нее активными становятся разные инфекции, на данный момент после перенесенной орви , длительная температура от 37,5 до 38,3, всегда по разному, может быть из за этого держаться температура? сделала анализ...

Румия, Москва

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-20T16:08:33+03:00

Здравствуйте. По представленным анализам у ребёнка повышены эозинофилы, поэтому можно предположить ещё и глистную инвазию. Можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп).

Question 8

Приеп немозола

5 ответов

20 октября 2025

Добрый день.Ребенку 2,8 .Были долгие проблемы с жкт(расстройство частое,колебание веса,не набирает вес,сыпь) стала замечать что чешет попу днем,слюнотечение,истерики появились,ребенок хорошо ел и худел .По анализам все чисто,но косвенные признаки глистной инвазивных есть,и по...

Карина

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-10-20T14:33:42+03:00

Здравствуйте!В аналогичных ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз.После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.Универсального лечения от всех гельминтов нет. Каждый гельминт требует своего лечения.

Question 9

Риск инфицирования от слюны

3 ответа

20 октября 2025

Здравствуйте! Мне принесли домой еду в пакете, я пакет забрала и поставила на кухонную столешницу, достала еду, попробовала еду руками (овощи), затем над едой пронесла пакет и заметила, что на пакете сверху есть посторонняя слюна. Она могла капнуть на еду. Я выпачкала об нее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-10-20T14:16:46+03:00

Здравствуйте!
При подобных обстоятельствах бешенством не заражаются, т.к. не было прямого контакта с животным.не переживайте.
Вирус бешенства в окружающей среде нестойкий, в этом и есть его уникальное отличие от других вирусов. Вирус вне организма животного быстро теряет свою способность заражать, это происходит примерно в течении нескольких секунд, а затем вирус погибает, но уже не представляет опасности (не может заразить).
Реальную опасность заражения представляет более тесный контакт с животным, а именно: укус, нанесение царапин животным или ослюнение кожи/слизистых, когда слюна из пасти животного контактирует с раной. Только если происходят такие ситуации, то по протоколу назначается экстренная профилактика.
Понимаю беспокойство, но исходя из всей представленной информации опасности заразиться данной инфекцией не было.

Question 10

Ребенка лизнула в лицо собака

2 ответа

20 октября 2025

Ребенка 1,5 года лизнула в лицо собака, просто на прогулке бегала рядом, подбежала и лизнула. Место действия - центр Москвы, собака породистая, хозяин мужчина в возрасте. Спросила про прививки - сказал, что собака привита. Есть ли риски бешенства? К сожалению, следить за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-20T14:11:12+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения бешенством, так как произошло ослюнение кожных покровов. Поэтому можно проследить за данной собакой в течении 14 дней от момента происшествия, либо обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от бешенства по схеме 0-3-7-14-30-90 день.

Question 11

Поцарапал котенок

4 ответа

20 октября 2025

На руке ,шее,ноге какая то сыпь образовалась, я думаю после того как поцарапал котенок. В виде пузырьков,сильно чешеться. Больше нет никаких симптомов, но и образуются ещё пузырьки где не было царапин,начала принимать доксициклин ,что это и как долго будет высыпание

Елена

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-20T14:09:36+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения столбняком и бешенством. Если вакцинации от столбняка менее 5 лет, то риска заражения столбняком нет. Также можно наблюдать за котенком в течении 14 дней от момента происшествия, если котенок будет жив, то бешенство можно будет исключить и показаний для вакцинации от бешенства не будет.
По представленным фото вероятно это энтеровирусная инфекция (вирус коксаки). Возможное лечение данной патологии симптоматическое.

Question 12

Гепатиты в и с

5 ответов

20 октября 2025

Здравствуйте. У меня с 2014 года субфебрильная температура. Плохо себя чувствую, сильная бессонница. Сдала анализы и вот, что показало:HBsAg(антиген "s"вируса гепатита B) 0,12.AТ к вирусу гепатита C(суммарные) 0,01.Назначте мне, пожалуйста, лечение. Заранее благодарю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-10-20T13:45:28+03:00

Здравствуйте! По предоставленным анализам данных за гепатиты В и С нет, вы ими никогда не болели и на данный момент не болеете. Стандартно при длительном субфибрилитете рекомендуют сдать ОАК: Биохимию крови; ИФА крови на ВЭБ, ЦМВ с IgG и IgM: Т3, Т4, ТТГ; ИФА крови на ВИЧ 4 поколения.УЗИ ОБП. По результатам, данных анализов рекомендуют очно обратиться к терапевту для осмотра и назначения лечения.

Question 13

Паразиты у ребенка

4 ответа

20 октября 2025

Девочка, 7 лет. 2 года назад на глазах диагностировали блефарит. Вы писали лечение . Казалось, все прошло. Но сейчас на протяжении всего этого времени периодически появляются симптомы. Это корочки меж ресничкой на левом глазу и наросты. Другой доктор сейчас дала сдать список...

Дарья

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-10-20T13:00:04+03:00

Здравствуйте! Повышение IgE частая ситуация у детей с аллергией .Такое может быть связано с атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, пищевой аллергией.Высокий IgE не говорит об инфекции это именно показатель аллергической активности.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня для исключения глистной инвазии.. При выявлении гельминтов понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.

Question 14

Бешенство, укус кошки

5 ответов

20 октября 2025

Ровно сутки назад в гостях при игре немного прикусила кошка, она домашняя, но гуляет на улице бесконтрольно и может притаскивать мышей, ежей, иногда приходила подратая, покусанная. Кошка не привитая. При укусе крови не было, но небольшие следы остались. Подскажите пожалуйста...

Вероника

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-10-20T12:31:27+03:00

Здравствуйте! По предоставленной информации имеется риск по бешенству ,полностью его исключить нельзя. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за кошкой в течении 10 дней, если с ней за это время, ничего не случится, то вакцинироваться не нужно. Привиться можно в течении 14 дней.

Question 15

Частый герпес, воспаления глаз, грибок, подозрение на снижение иммунитета

5 ответов

20 октября 2025

Здравствуйте!Хочу проконсультироваться, какие анализы мне стоит сдать, чтобы выяснить причину снижения иммунитета и частых воспалительных процессов в организме.Мне 30 лет, я женщина. В последние месяцы наблюдаю устойчивое ухудшение по нескольким направлениям: • Герпес на...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-20T12:11:46+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно это рецидивирующий герпес. Возможное лечение данной патологии приём таб Валацикловира 500 по 2 таб в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6-12 месяцев. По окончании данного курса можно пройти вакцинацию вакциной витагерпавак.
Так как присутствует зуд то можно исключить глистную инвазию сдав анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней.
Для исключения грибковой инфекции можно сдать посев с области где предполагаете грибок на кандидоз, аспергиллез и криптококкоз с определением чувствительности противомикозных препаратов.