Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

27 сентября 2025

Добрый деньУ моего парня обнаружен ВИЧ и гепатит С, анализы прикрепляю, сколько копий? Вероятность заражения какая у меня? Половые акты были в презервативе всегда, кроме орального ( оральный был без семяизвержения, но был предэякулят) Высокий ли риск заражения при оральном...

Евгения, Самара

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-09-28T21:30:25+03:00

Обход моста в сдаче теста на ВИЧ нет так как риска заражения не было. Но это уже ваше решение сдавать или нет

Question 2

Съела рыбу с паразитами

5 ответов

27 сентября 2025

Добрый день сегодня приготовила рыбу хек в аэрогриле запекалась 18 мин при температуре 180%, когда съела один кусок то увидела прозрачных глистов. Может ли быть заражение глистами?

Елена

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-09-27T18:19:22+03:00

Здравствуйте! По описанной ситуации в рыбе можно предположить анизакиды, это паразиты , которые обитают в рыбе, для человека опасности не представляют. Если вы рыбу покупали в магазине в процессе транспортировки она подвергалась заморозке, в процессе которой они как правило погибают.При приготовлении соленой рыбы она проходит дополнительно термическую обработку , при которой все глисты в рыбе погибают , после приготовления рыба опасности не предъявляет. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют на данный прием Полисорба 3,0 гр 3р/ д курсом 3 дня, побольше жидкости. Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием при его ухудшении понадобится очная консультация врача.

Question 3

Поцарапала кошка

5 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора. Около магазинчика в частном секторе на меня на выходе неожиданно напрыгнула кошка. Хотела поиграть или думала, что покормлю, не знаю. Она зацепилась передними лапами мне за джинсы и пока выпутывалась, я чувствовала её когти точечно на...

Елена

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-09-27T17:53:08+03:00

Здравствуйте! По предоставленной информации имеется риск по бешенству ,полностью его исключить нельзя. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют наблюдение за кошкой в течении 10 дней, если с нец за это время, ничего не случится, то вакцинироваться не нужно. Если такой вариант не возможен рекомендуют обратиться по месту жительства в травмпункт где врач осмотрит, оценит риски и примет решение при необходимости вакцинации по бешенству.

Question 4

ВИЧ у отца

3 ответа

27 сентября 2025

Добрый день . Сложилась такая ситуация . Отец в прошлом году заразился ВИЧ, туда же поставили невыясненный туберкулез и гепатит С у него также имелся до этого ( он алкоголик и вел асоциальный образ жизни). С мая принимает терапию от ВИЧ , также не пьет . Сейчас он прилетит...

Мария

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-09-27T17:31:52+03:00

Здравствуйте, у пациентов на терапии вирусная нагрузка обычно низкая, при которой они не заразны. Такой анализ обычно назначается пациентам, находящимся на учёте по поводу ВИЧ. По поводу туберкулёза: людей с активным выделением бактерии туберкулёза обычно лечат в туб диспансере, после лечение они должны находится на учёте, обследоваться. Если выделений бактерий нет, то он не заразен.
Гепатит С передается при непосредственном контакте с кровью. Для профилактики заражения исключить такие контакты, пользоваться своими средствами индивидуальной гигиены

Question 5

Бешенство риск заражения

6 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте уважаемые специалисты! Вспомнил ситуацию, которая произошла около месяца назад, стоял на набережной и беседовал с человеком, ко мне сзади подошел кот и начал тереться о мою ногу. А там у меня была небольшая царапина под носком и выше него. Я был в летних льняных...

Максим

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2025-09-27T17:28:07+03:00

Здравствуйте!
1) в описанной вами ситуации риск заражения бешенством равен нулю, так как вирус почти мнгновенно погибает в окружающей среде, то есть через штаны, которые являлись барьером он бы не прошёл.
2) бешенством можно заразиться через укус животного, либо при попадании слюны на слизистые оболочки или свежие кровоточащие раны, при обычном обнюхивание риска нет, так как кожа мощный барьер.
3 и 4) с грызунами надо бороться, обрывать их пути проникновения в гараж, расставлять ловушки, проводить уборку гаража, после посещения тщательно мыть руки с мылом.
5) нет, при таких контактах вакцинация не нужна.

Question 6

У парня ВИЧ, есть ли риск заразиться?

1 ответ

27 сентября 2025

Влюбилась в парня, но он признался что у него ВИЧ и гепатит С. Принимает терапию и имеет неопределённую вирусную нагрузку.Подскажите при защищённом сексе какая вероятность заразиться? Боюсь начинать отношения из-за потенциальных рисков.

Елена

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-09-27T18:29:18+03:00

Здравствуйте. Если парень ответственно подходит к приему препаратов, при этом у него неопределяемая нагрузка, риска для вас нет даже при незащищенных контактах. Вирусный гепатит С не передается при классическом не грубом половом контакте.

Question 7

Есть имунитет от бешенства? И можно ли так заразится?

6 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте. Сегодня ездили прививать кошку, после прививки хозяйка забирала маленькую собачку, немного чихнула, я так и не поняла попало мне может малюсенькая капелька в глаз или нет, пока она чихнула. Можно ли так заразится, если у меня последняя 6 прививка была 24 июля? В...

Дарья

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-09-27T16:47:38+03:00

Здравствуйте!

Не переживайте, риска по заражению не было. Если предположить, что собака была больна, то при чихании аэрозольным путем и контактным путем не заразиться.

Для заражения нужны входные ворота для вируса в системный кровоток и большая инфицирующая доза.

Также учитывая, что полный курс вакцинации был закончен совсем недавно, с большей вероятностью иммунитет еще есть.

Question 8

Срок иммунитета КОКАВ

5 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, за последние 5-8 лет сделал более 20 антирабических прививок. Так вышло, что каждый год то кто-то кусает, то царапает. Последние 2 раза прошёл полный курс в 24-м году, 6 прививок (с февраля по май) и в этом году 3 прививки в августе...

Владислав

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-09-27T17:01:04+03:00

Так как прошёл год с прошлой полной вакцинации от бешенства, то сейчас показана вакцинация от бешенства в количестве 6 вакцин

Question 9

Прививка от менингококковой инфекции при ГВ

5 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте. Подскажите, я кормлю грудью. Малышке 6 месМожно ли мне ставить прививки? От менингококковой инфекции, гриппа?

Екатерина

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-09-27T16:05:54+03:00

Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям по вакцинации, во время грудного вскармливания нет противопоказаний для проведения вакцинации от гриппа и менингококковой инфекции. После проведения прививки в организме образуются защитные антитела, которые также передаются ребенку через грудное молоко матери.

Question 10

Сомнительный тест на вич у беременных

5 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте щас почти 12 недель, с мужем сдали вчера кровь на вич и тд. У мужа отрицательный, у меня сомнительно, сделала 4 экспресс теста все отр. Как такое может быть? В инвитро пришли результаты ифа и ихла отрицательные? И может ли быть такое что пцр положительный, а ифа...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-09-27T15:20:40+03:00

Здравствуйте!
В качестве скрининга берут всегда анализ ИФА на ВИЧ.
Положительный (или сомнительный) результат ИФА не означает что есть заболевание, ИФА не редко дает ложноположительные результаты, например, на фоне ОРЗ, недавно перенесенной вакцинации, аутоиммунного заболевания, гормонального дисбаланса, на фоне беременности и т.д.
По одному результату ИФА диагноз ВИЧ не ставится.
Поэтому раньше времени переживать не стоит.
В таких ситуациях пересдают кровь на ВИЧ методом ПЦР или блот, только в случае если данные анализы будут положительными диагноз подтвержден, а в случае отрицательных результатов первый анализ ИФА будет трактоваться как ложноположительный.

ПЦР может быть положительным при отрицательном ИФА (ИХЛА) если заражение произошло совсем недавно (менее 6 недель назад) и антитела еще не выработались.

Question 11

Положительный результат на антитела IgG и IgM к краснухе

4 ответа

27 сентября 2025

Добрый день! Беременность 10 недель, пришли анализы на антитела к краснухе. IgG 111.20, IgM 0,84 В детстве болела краснухой. Скажите, чем грозит для ребенка оба положительных результата?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-09-27T14:55:04+03:00

Здравствуйте!
IgM к краснухе во время беременности не редко бывает ложноположительным (сомнительным) на фоне гормональной перестройки.

В данной ситуации рекомендуют следующее дообследование:
-Кровь на авидность антител, которая покажет давность появления антител (чем выше полученный результат, тем лучше, тем давнее появились антитела).

-ПЦР крови к РНК краснухе качественный (данный анализ должен быть отрицательным).

Если в ходе дообследования получает беременная высокую авидность антител (с учетом перенесенной инфекции так и должно быть) и отрицательный ПЦР, то это будет означать, что антитела к краснухе давние и нет в настоящий момент активности вируса и IgM к краснухе будет трактоваться как ложноположительные. В данной ситуации никакой опасности для плода нет.

С результатами обследования рекомендуют в дальнейшем обратиться к инфекционисту за мед. заключением.

Question 12

Может ли передаться бешенство от вакцинированной собаки

1 ответ

27 сентября 2025

Здравствуйте! Подскажите, поставили домашнему щенку 2 вакцину от бешенства. Находимся еще в карантине дома, но т к у него режутся зубы, он постоянно прикусывает домочадцев. Так сложилось что у меня вчера вчера поднялась температура 37,1. Можно ли это связать с собакой и...

Виктория

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-09-27T18:32:07+03:00

Здравствуйте. Животном не вводят живую вакцину от бешенства, поэтому после вакцинации риска заражения нет. Бешенство передается только при укусе или ослюнении ран и слизистых больным животным. Не переживайте,

Question 13

HBsAg и алкоголь

6 ответов

27 сентября 2025

Можно ли сдавать HBsAg (качественный тест) если накануне пил вино? РЕЗУЛЬТАТ БУДЕТ 100% ТОЧНЫЙ? Пишут что нельзя сдавать после алкоголя

Владимир, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-09-27T14:06:19+03:00

Здравствуйте, Владимир!
Рекомендуют не употреблять спиртные напитки (пиво) за 3 и более дней до сдачи подобных анализов, есть вероятность (она не большая) в получении ложноположительного результата.

Question 14

Кокав и алкоголь

6 ответов

27 сентября 2025

Добрый день. Я нашла двух маленьких котят на улице, меньше месяца или месяц, один был слабый кормила из шприца, порезала палец и пошла кормить соответственно слюна возможно попала в рану, котенок через пару дней сдох, отправили на экспертизу, ответа пока нет. Сделала 4...

Елееа, Муром

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-09-27T15:19:02+03:00

Нет, прием алкоголя на выработку антител не влияет. Вирус в вакцине инактивированный, и никак не активируется, он нужен для стимуляции иммунитета против этой болезни.
Поэтому утверждение, что вирус после 4 прививки уходит из организма неправильное.
Если вдруг при укусе произошло попадание вируса, то его нейтрализуют антитела, которые вырабатывает иммунитет

Если установят, что животное не бешеное, да, курс прерываете и все

Алкоголь влияет на сердечно-сосудистую систему, все верно, но отношения к процессам выработки антител иммунной системы не имеет

Question 15

Бояться заразиться бешенством

4 ответа

27 сентября 2025

Сыну 16 лет у кошки что-то застряли в во рту сын хотел вытащить и Маленькая царапина на пальце осталось от клыка я очень боюсь болезней бешенства и хотел бы узнать первые шаги что нам нужно сделать Нужно ли сразу вакцинацию или можно подождать определённое время просто кошка...

Артур, Сочи

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-09-27T11:24:38+03:00

Обычно вакцинацию от столбняка делают в 14 лет. Если её проводили, то вакцинацию от столбняка можно не проводить, так как вакцинации от столбняка менее 5 лет.