Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

26 сентября 2025

Подскажите, пожалуйста, как я поняла, я ни разу не болела этим вирусом, нахожусь на 13 неделе, в чем суть вопроса, насколько опасно им заразится при беременности, как избегать его и как вообще им можно заразиться близкий контакт, поцелуи, одна посуда?Анализы на торч инфекции...

Елена, Щекино

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-09-26T11:52:52+03:00

Добрый день. Вирус обычно передается через слюну, поэтому рекомендован прием пищи и питья из отдельной посуды, либо после мытья, вирус погибает мгновенно при контакте с кипятком, и в течении 10 минут при 60 градусах

Question 2

Верёвочный кал у младенца

5 ответов

26 сентября 2025

Добрый день. Малыш 8 месяцев. ГВ. Прикорм временно исключен. Болеем с супругом, вероятнее всего простудой. Вчера (25 сентября) у малыша повысилась температура до 39, сбивала нурофеном. В течение дня так же температуру сбивала нурофеном. Вечером свеча виферон. Сегодня утром...

Вера, Воронеж

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-09-26T11:12:45+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации можно отнести данный материал в лабораторию сэс для определения вида глистной инвазии, либо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп).

Question 3

Краснуха во время беременности

7 ответов

26 сентября 2025

Здравствуйте помогите пожалуйста, сегодня пришли результаты краснухи, я беременная 12 недель срок, доктор напугал, что ребёнок может быть с отклонениями, т к я болела краснухой, я очень переживаю

Жанна

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2025-09-26T11:03:15+03:00

Здравствуйте!
В анализе крови отмечается повышение уровня антител IgG. Данные антитела отвечают, грубо говоря, за иммунную память. Они остаются повышенными всю жизнь либо после перенесенной инфекции ранее, либо после проведения вакцинации.
Антитела IgM повышаются только в момент инфекции (когда человек болеет на данный момент времени).
По результат анализов антитела Igm отрицательные, а IgG положительные, что исключает активную инфекцию на данный момент времени. Повышение IgG это лишь иммунная память организма, они могли повысится (как я уже писала выше) на фоне того что вы болели ранее краснухой (даже например в детстве) , а не сейчас
Никаких поводов для беспокойства нет, не переживайте!

Question 4

Ветряная оспа и беременность

8 ответов

26 сентября 2025

Беременность 16 недель. Дома заболел ребёнок ветрянкой, у меня был с ним близкий контакт. Потом я решила все такая уехать из дома, перестраховаться. Сдала анализы на антитела. Оба положительные. Из симптомов только температура 36.8-37, сыпи пока нет. Гинеколог говорит, что...

Ирина

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-09-26T08:16:35+03:00

Здравствуйте!

Скорее всего антитела у вас после перенесенной ветряной оспы ранее. Так как обычно при первичном заболевании первыми появляются антитела IgM, и потом уже антитела IgG.

В анализах, предоставленных вами в большем количестве имеются антитела IgG, что не соответствует первичному инфицированию.
Также для беременных повышенная температура тела является нормой, и не может говорить о том, что есть признаки заболевания ветряной оспой.

Скажите пожалуйста, в детстве не болели ветрянкой?

Question 5

ВИЧ и возможность заражения

7 ответов

26 сентября 2025

Кто-то наступил мне на пятку в метро, я вышла и стала рассматривать носок, случайно наступила на красное пятно, у меня голые щиколотки. Какова вероятность заражения ВИЧ?

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-09-26T07:48:52+03:00

Здравствуйте!

Не переживайте, в описанной ситуации нет риска по заражению ВИЧ и гепатитами В и С, обычный контакт крови с кожей, если предположить, что это была кровь, и тем более засохшей не представляет риска

Для заражения необходимо наличие входных ворот - свежей раны

Question 6

Можно ли заболеть бешенством если слюна попала в рот ?

6 ответов

26 сентября 2025

Вчера вечером мы кушали в кафе в городе Каш в Турции в центре города . Нас посадили около дерева за стол , стол был уже накрыт, видимо они это делают заранее и стаканы стояли вниз горлышком на столе, т.е горлышко стакана соприкасалось со столом. Стол никто не вытирает видимо...

Алена

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-09-26T07:29:40+03:00

Здравствуйте!
При подобных обстоятельствах бешенством не заражаются, не переживайте.
Вирус бешенства в окружающей среде нестойкий, в этом и есть его уникальное отличие от других вирусов. Вирус вне организма животного быстро теряет свою способность заражать, это происходит примерно в течении нескольких секунд, а затем вирус погибает, но уже не представляет опасности (не может заразить).
Опасность заражения представляет более тесный контакт с животным, а именно: укус, нанесение царапин животным или ослюнение кожи/слизистых, когда слюна из пасти животного контактирует с раной. Только если происходят такие ситуации, то по протоколу назначается экстренная профилактика.
Понимаю беспокойство, но исходя из всей представленной информации опасности заразиться данной инфекцией не было.

Question 7

Прививка против кори и ГВ

2 ответа

26 сентября 2025

Здравствуйте. Сделали прививку против кори для госпитализации (название вакцины во вложении), врач сказала противопоказаний нет, но 2 кормления пропустить. В интернете нет и информации, что нужно пропустить, ребёнок очень привязан к груди.

Юлия, Владивосток

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-09-26T06:12:29+03:00

Здравствуйте! Вакцинация от кори во время кормления грудью не противопоказана. Живые вирусы из вакцины не будут выделяться с грудным молоком и не попадут в организм ребенка. Поэтому в подобных ситуациях пропускать или прерывать кормление не рекомендуют. Так что, не волнуйтесь.

Question 8

Как лечить торч инфекции беременность 28 неделя

5 ответов

26 сентября 2025

На 27 неделе выявили на узи вентрикуломегалию у плода. Оба желудочка мозга увеличены 10.5 мм. До этого всё было хорошо. Генетики сказали сдать на торч инфекции так как других врожденных патологий нет. Сдала и хотела бы хорошую интерпретацию результатов и что делать дальше...

Лия

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-09-26T08:08:21+03:00

Здравствуйте!

По предоставленным результатам анализа на TORCH инфекции можно сказать следующее:

1) признаков острой ЦМВИ нет, в крови не обнаружены антитела IgM, выявлены антитела IgG и их высокая авидность, что говорит о том, что заражение произошло еще до беременности. Для плода опасно первичное заражение мамы по время беременности, здесь первичную инфекцию можно исключить

2) антитела к токсоплазмозу не обнаружены, это значит, что организм никогда не встречался с токсоплазмой, и следовательно признаков острого токсоплазмоза нет

3) выявлены антитела IgG к вирусам герпеса 1 и 2 типов, что тоже говорит о том, что встреча с вирусом произошло. Также для плода это не опасно, опасность представляет тоже первичное инфицирование мамы на поздних срока беременности и наличие высыпаний в области гениталий

4) выявлены антитела IgG к вирусу краснухи, и не обнаружены антитела IgM, что с большей вероятностью можно предположить поствакцинальный иммунитет. Так как прививка от краснухи входит в национальный календарь проф прививок. Признаков острой инфекции тоже нет

5) в мазках из носа и ротоглотки выявлен золотистый стафилококк, это условно-патогенная Флора, и на развитие плода она никак не влияет. Он в норме может присутствовать и в лечение не нуждается

Поэтому, учитывая полученные результаты можно сказать, что TORCH инфекции не являются причиной вентрикуломегалии у плода, признаков острых инфекций не наблюдается

Также хочу сказать, что при отсутствии антител к токсоплазмозу и наличии беременности необходимо соблюдать меры предосторожности по заражению токсоплазмозом - минимизировать контакты с кошками, особенно уборка их туалета, а также употреблять в пищу только хорошо термически обработанное мясо

Question 9

Рожистое воспаление на ногах

4 ответа

25 сентября 2025

Добрый день!Мама, 78 лет, рожистое воспаление на обеих голенях от щиколотки и выше до икроножных мышц. Сопутствующие заболевания гипертония, частично компенсированная, среднее давление 140-145, с подъёмами до 170. Плюс варикоз.Но самое главное и тяжёлое сопутствующее...

Елена

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-09-26T06:16:57+03:00

Здравствуйте! При частых рожистых инфекциях эффективнее всего профилактика Бициллин 5, проводится она внутримышечно 1 раз в 28 дней, не менее 5 курсов. Антибиотик обладает пролонгированным действием.
На данный момент может быть эффективны использование Цифран Ст по 500 мг 2 раза в день 7 дней, любой пробиотик на 10 дней,
флебодиа по 1 т 1 раз в день 1 месяц, Зодак по 1 т 1 раз в день 7 дней - уменьшение воспаления и зуда, обильное питье. Все препараты могут быть использованы, если нет аллергии! Согласно инструкции.
Место с воспалением лучше ничем не мазать и не накрывать, Рожа «любит» сухое.

Question 10

Лечение сальмонеллёза

5 ответов

25 сентября 2025

Здоавствуйте! Ребенок 3г перенес сальмонеллё (анализы прикреплю). Болел с температурой 39-40.0 (3дня) частый стул с слизью, кровью, иногда зеленый.Частый стул сохранялся очень долго, но уже кашицеобразный. Лечились смектой, регидроном, ациполом. Повторный анализ опять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-09-26T06:14:56+03:00

Здравствуйте! После выздоровления, выделение бактерий с калом может Быть несколько месяцев. Вреда этот факт ребенку не приносит. Но он может быть заразным для окружающих , если не соблюдать меры личной гигиены. В подобных ситуациях, учитывая что ребенок хорошо себя чувствует , никакого лечения не рекомендуют. Анализы повторно можно не сдавать. Если вдруг в ближайшее время появятся симптомы кишечной инфекции - тогда очно рекомендуют обсудить с педиатром повторное лечение.

Question 11

Клещ, диксоциклин

5 ответов

25 сентября 2025

21 сентября поздно вечером (22:00 примерно) обнаружила клеща 10 см ниже подмышки, фото клеща прикрепляю. Сколько находился на мне не знаю, в 12:00 дня примерно его на мне не было. Сразу поехала в травму, мне его вытащили, и прописали схему диксоциклин по 100мг 1 раз в день 5...

Людмила

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-09-25T22:16:57+03:00

Профилактика от боррелиоза проводиться приёмом таб доксициклина 100 по 1 таб в день курс 5 дней, либо таб доксициклина 100 2 таб однократно.

Question 12

Совместимость препаратов

5 ответов

25 сентября 2025

Здравствуйте! Я принимаю арвт тивикай, теноф, ламивудин. Сейчас вечером боызгала в горло хлорофиллипт, он, оказывается содержит, экстракт зверобоя. Повлияет ли спрей на прием тивикая. Прием в 8 утра

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-09-25T23:35:45+03:00

Здравствуйте. В данном случае хлорфиллипт никакого взаимодействия с АРТ не имеет так как вы его используете в качестве местного антисептического средства. В том количестве, в котором он может попасть внутрь, он не представляет негативного влияния на антиретровирусную терапию

Question 13

Лайм-боррелиоз

5 ответов

25 сентября 2025

Здравствуйте!13 августа заметила сыпь на ногу ,не придала значение,потом как будто стало пятно как аллергическая реакция,сдала анализ на антитела Лайма-отрицательно,терапевт сказала что может аллергия-прописала мазь,сыпь прошла,но через неделю снов а все вернулось ,сдала...

Инна, Брест

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-09-25T19:47:41+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения или подтверждения боррелиоза сдача анализа на боррелиоз происходит в 2 этапа методом ифа (данный анализ сдали) и методом иммуноблота. Поэтому можно сдать анализ крови методом иммуноблота (иммуночипа, вестерн блота) на боррелиоз.
Лечение боррелиоза проходит курсом от 14 до 21 дня.

Question 14

Вопрос по анализам

5 ответов

25 сентября 2025

Доброго времени суток! Помогите ,пожалуйста, расшифровать результаты анализов ,болел ли муж в данный момент вирусом ? Или он был в организме когда-то.

Анжела

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-09-25T19:31:53+03:00

Добрый день!
По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ инфекцию, в стадии латенции (неактивная). IgG к раннему антигену ВЭБ - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ВЭБ в неактивной форме не может.
Также выявлены антитела к ЦМВ, что указывает, что организм с данным вирусом тоже "знаком", лечение антител не требуется.

Question 15

Вероятность сохранения ртути на предметах

5 ответов

25 сентября 2025

Доброго времени суток, в январе месяце разбили ртутный градусник на кровати, собрали все шарики в баночку, вместе с градусником, покрывало, одеяло, одежду в которой собирала, игрушки, которые лежали на кровати вынесла в пакете на балкон , комната проветривалась трое суток ,...

Мария

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-09-25T19:43:11+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной ситуации за прошедшие 9 месяцев все пары ртути должны были испариться при комнатной температуре. Поэтому на данный момент опасности в виде паров ртути уже нет.