Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

2 июня

Здравствуйте! Ребёнок 3 года был в контакте с ребёнком с ветрянкой. Через 10-12 дней поднялась температура 39 без симптомов ( ни кашля, ни насморка, горло спокойное). Температура держалась 3 суток, очень плохо сбивалась, максимальное значение было 39.9. Через 3 суток прошла и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-06-02T15:34:45+03:00

Добрый день
На самом деле есть вирусные инфекции которые могут протекать только лишь с повышенной температурой . Например энтеровирус, некоторые штаммы могут про навит без сыпи , и других симптомов .
Обычно рекомендовано при сохранении температуры более 3х суток , сдать оак и срб для исключения бактериальной инфекции.
Кровь предоставленная в перелаз нормы, ориентируемся на абсолютные значения, а не процентные
Что характерно для вирусных инфекций

Question 2

Подозрение на сальмонеллу

5 ответов

2 июня

У младшей дочки нашли сальмонеллу в мазке, но на третий день вечером температура сама спала. Через неделю заболела старшая дочь. В прошлую субботу у неё начались диарея и температура. Всё воскресенье сохранялись высокая температура до 39,4 и жидкий стул.Вчера сдавали анализы,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2026-06-02T15:06:54+03:00

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следюущее: сальмонеллёз не требует обязательного лечения антибиотиками за исключением тяжёлых форм болезни, так как чаще всего иммунитет сам справляется с болезнью.
Если улучшения начались на первый же день от начала лечения антибиотиками, то, вероятно, это улучшение с ними не связано, так как эффект обычно развивается через 48-72 часа приёма.
Если самочувствие значительно лучше, температура в норме, стул урежается и не такой жидкий,то в дальнейшем приёме антибиотиков, вероятно, нет необходимости, это может привести только к нарушению микрофлоры и развитию диареи уже на сами антибиотики.

Question 3

Можно ли пить алкоголь после шестой прививки

6 ответов

2 июня

Мужа укусила бешеная кошка ( бешенство установлено), проделали курс из 6 прививок , последняя 6 была сделана 18 мая . Самочувствие у него хорошее , ничего не беспокоит , только уж очень хочется холодного пива , ведь лето сейчас , жара … Вопрос : можно ли через 14 дней после...

Яна

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-06-02T14:50:21+03:00

Здравствуйте! случаев анафилактического шока при употреблении алкоголя во время и после вакцинации от бешенства не зарегистрировано. Это и никак не обьяснить с точки зрения науки. В любом случае можно сказать, что инструкция к вакцине не рекомендует употребление алкоголя в любых количествах во время и после вакцинации 6 месяцев. Никто не даст вам гарантий, какое количество алкоголя будет безвредным для Вас. Поэтому решение принимать - нарушать инструкцию или нет - только Вам. Чтобы узнать о возможных последствиях нарушения инстркции, должны пройти исследования на людях. Естественно, их никто не проводил.

Question 4

Острая форма цитомегаловируса и какое лечение нужно?

5 ответов

2 июня

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализы ребёнка-возраст 4 месяца, интересует острая форма? и какое лечение нужно. Так же вопрос, можно ли делать прививки или мед.отвод? Нужны ли какие то доп.обследования?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-06-02T13:46:38+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно предположить , что заражение произошло, но сейчас вирус не сильно активный
Стоит сопоставить с клиническими проявлениями

Question 5

Вакцинация от бешенства спустя 10 дней

5 ответов

2 июня

Здравствуйте, в общем по некоторым обстоятельствам мне назначили курс вакцинации от бешенства только спустя 10 дней после укуса. В первую неделю вакцинации все было нормально, но во вторую меня "накрыло" - примерно три недели я испытывала очень сильный стресс, потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-06-02T13:16:29+03:00

Здравствуйте!
Если проведено уже 3-4 укола и всё хорошо то считается что иммунитет уже есть, причин для волнения в будущем быть не должно.
Спокойно доделывают курс прививок и забывают о этом случае, живут дальше долго и счастливо

Question 6

Риск заражения ВИЧ

6 ответов

2 июня

Добрый день. Был незащищенный секс с девушкой. Перед сексом сдавала анализы на ВИЧ. Антитела и антиген. Все чисто. А потом сказала что у нее было почти 50 мужиков. За 2 года. Теперь переживаю. Подскажите, что делать. Говорит проверяется на все и вся каждые 3 месяца

Игорь

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-06-02T13:07:36+03:00

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации риск заражения ВИЧ- инфекцией крайне низкий, учитывая то, что у полового партнёра был свежий анализ.
Но к сожалению, полностью исключить заражение нельзя, так как половой акт был незащищённый. В таком случае рекомендуется обратиться в СПИД- центр в течение 72 часов после контакта для профилактики ВИЧ инфекции.

Question 7

Риск по бешенству

6 ответов

2 июня

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, на днях произошла странная ситуация, я зашла в темное помещение, почувствовала там острую боль рядом с локтем, потом уже на свету увидела вот такую царапину. Кроме этого на этой же руке нашла еще царапины ( 2 фото) , но в этот момент я не...

Инна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-06-02T12:57:16+03:00

Здравствуйте ! Заразиться бешенством в данной ситуации невозможно.По предоставленной фотографии имеются данные за а обычную бытовую царапину , данных за укус грызуна нет.Бешенство передаётся только, если слюна попала в рану или на слизистую , описанным способом заразится бешенством нельзя. Живите спокойно в данной ситуации бешенство не угрожает.

Question 8

Укус клеща

6 ответов

2 июня

Добрый день. 30 мая укусил клещ. Сдала клеща на проверку. 2.06. пришли результаты обнаружен боррелиоз. С 29.05 пью антибиотик Амоксиклав (назначил врач для лечения гайморита на 5 дней). Подскажите пожалуйста надо ли мне принимать для профилактики боррелиоза какой то другой...

Лилия

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-06-02T11:56:12+03:00

Здравствуйте! Амоксиклав тоже используется для профилактики боррелиоза. Так что дополнительно прием препаратов не требуется. в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за своим самочувствием - температурой, лимфоузлами, местом укуса. Через 2 недели после укуса могут быть информативны анализы Ифа крови на клещевые инфекции. Но на тактику лечения они никак не повлияют. то есть даже если выявятся антитела, но симптомов не будет, лечение инфекции не рекомендуют.

Question 9

Может ли быть ботулизм?

6 ответов

2 июня

Здравствуйте, интересует вопрос, может ли в пачке с сушечным укропом ? Быть ботулизм?? Просто , в магазине же пачка хранится закрытая .. сегодня с пачки добавила укроп в картошку

Виктория, Красноярск

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-06-02T11:28:00+03:00

Здравствуйте!
Там не может быть ботулизма, его можно спокойно использовать в пищу, никаких причин для волнения нет, спокойно кушайте, это совершенно безопасно в плане ботулизма.
Всё хорошо, опасности от этого нет

Question 10

Помогите. Беременность и просроченные сосиски

5 ответов

2 июня

Сижу в ужасе. Купила дней пять назад сосиски варёные Баварские. Всегда смотрю сроки, а тут что-то не поглядела. Я беременна, 12 недель. Ела их сырыми, варила, муж ел. Но факт что сырыми употребляла даже вчера одну. А срок у них годности с 13.04.2026 до 23.05.2026. Ела я...

Fogotten

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-06-02T09:31:47+03:00

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации нет риска заражения листериозом.
Данная бактерия как правило содержится в сыром мясе или молочных продуктах (чаще всего в фермерских продуктах), на производствах данный вид бактерий встречается крайне редко, так как продукция проходит качественную обработку.
Единственный риск, который мог быть это кишечная инфекция, но учитывая то, что на данный момент , спустя сутки, самочувствие не страдает, её тоже можно исключить.

Question 11

Наступила на иглу

7 ответов

2 июня

Добрый день! Сейчас на мальдивах На пляже наступила на иглу для закапывания как у портных с шляпкой. Вошла неглубоко 0,3 мм примерно. Раны и крови нет. В травмпункте обработали стопу йодом Какие риски по столбняку скажите пожалуйста. Адсм в 2016 г была проведена

Натэлла

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-06-02T08:46:46+03:00

Здравствуйте, рана не стерильная, риск по столбняку возможен. С момента последней вакцинации прошло 10 лет, в таком случае назначается вакцинация против столбняка.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 12

Переживаю что укусил клещ

7 ответов

2 июня

Добрый день! В субботу 30.05.26 была на кладбище. Сейчас клещей много. Я себя не проверяла после. А вчера увидела шишку на ноге, она не чешется, но похожа на укус. По центру вроде как нет отверстия. И начала себя накручивать, а вдруг это клещ и я просто его не заметила. Что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-06-02T08:58:04+03:00

Лечится симптоматически это имеется ввиду от характера симптомов.
При своевременном обращении людей за мед. помощью чаще всего все заканчивается хорошо, без последствий.
Вас не кусал клещ, все у Вас будет в порядке, не накручивайте себя.
В таких случаях наблюдают за местом предполагаемого укуса и температурой тела в течении месяца.

Question 13

Расшифровка анализов

5 ответов

2 июня

Здравствуйте!Сдавала кровь перед установкой имплантов.Пришли вот такие результаты.Очень переживаю.Все печеночные результаты хорошие

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-06-02T08:23:26+03:00

Здравствуйте!
По результатам обследования выявлены антитела к гепатиту С (aHCV).
Наличие антител к вирусу не означают что он есть в организме, это только подозрение на него. Бывают и ложные результаты.

Чтобы исключить наличие вируса гепатита С рекомендуют сдавать ПЦР РНК HCV качественный (кровь из вены).
Отрицательный результат ПЦР (РНК не обнаружена) будет трактоваться как отсутствие вируса в организме, в таких случаях дообследование и лечение не требуется. Человек считается здоровым, заразить никого не может.

В случае положительного результата ПЦР (РНК обнаружена), наличие вируса в крови подтверждается, такое состояние будет требовать дообследования и наблюдения.
Сразу хочу пояснить, что гепатит С можно вылечить. В настоящее время применяются высокоэффективные, безопасные и доступные противовирусные препараты.

Перед назначением лечения проходят обследование, позволяющее оценить всю ситуацию по работе печени и ее состоянию.
Выполняют: (укажу перечень на всякий случай что еще рекомендуют выполнить):
-Генотип вируса (генотипирование HCV)
-УЗИ органов брюшной полости
-Фиброскан (или эластометрия печени) для определения степени фиброза

С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для определения дальнейшей тактики.

Но в любом случае выявленные антитела не являются противопоказанием для установки импланта.

Question 14

Прожилки крови в кале после кишечной инфекции

5 ответов

2 июня

С 27.05 началась диарея с болями и спазмами в животе у ребенка (1 год 9 мес) 29.05 случилась рвота, ночью 5 раз и вечером 1 раз больше не было, в этот же день температура была одни сутки максимум была 37,6. Были в больнице, уже выписаны принимает энтерофурил, микразим в...

Ирина

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-06-02T07:50:29+03:00

Ирина, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

На данный момент повода для беспокойства нет. Периодическое появление в стуле слизи или небольшого количества прожилок крови после стихания основных симптомов обычно связано с восстановлением слизистой кишечника. Если при этом самочувствие ребенка не нарушено, температура нормальная, боли в животе не беспокоят, рекомендуется продолжать рекомендованную терапию .

Question 15

Укус клеща или мошки

1 ответ

2 июня

У ребенка на коленке появилось сегодня пятно красное. Клеща не видели , но я все равно боюсь вдруг не заметили. На вид красное пятно четкой границей 1 см , при надавливании светлеет, припухлость есть когда трогаешь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-06-02T06:28:30+03:00

Здравствуйте. Я врач-инфекционист

Клещи не оставляют после себя специфического пятна и редко незаметно отваливаются. Поэтому в описанной ситуации мало вероятно, что это укус клеща.

Тем не менее в подобных ситуациях рекомендуется наблюдать за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты на месте укуса более 5 см, появлении головной боли, тошноты, рвоты, необходимо обратиться в больницу.

Анализы сдавать не нужно