Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

31 мая

Здравствуйте скажите пожалуйста, чем больше узнаешь тем тревожнее живеться , узнала что от кошек и собак передаются эти болезни, у нас кот 19 лет, из дома не выходит дней 5 назад прикусил ребенка до крови тот к не у лез, все зажило ребенок просто помыл руки ( сказал об укусе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-05-31T15:50:15+03:00

Здравствуйте. Эти инфекции имеют место быть, но передаются они людям крайне редко и только при тесном контакте с животными. Подобных ситуациях профилактических мер не существует, только соблюдение мер личной гигиены и изоляция. Что касается перечисленных инфекций, они опасно только для ослабленных людей. Дети и взрослые пациенты без больших проблем со здоровьем, переболеют в скрытой форме или вообще не заразятся. Так что волноваться не стоит.

Question 2

Контакт с собакой

6 ответов

31 мая

Здравствуйте. Вчера пошли с ребенком в магазин ,возле входа сидела собака породы Хаски . Нам показалось ,что она с хозяином ,но оказалось ,что нет . Мы решили покормить собачку ,ребенок начал насыпать ей корм и собака в этот момент облизала ребенку палец. Я попросила ребенка...

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-31T14:24:45+03:00

Здравствуйте!
Через несколько предметов бешенство не передается, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо, живите спокойно ..

Question 3

После перенесенного вируса Э-Б частота заболеваний каждые 2-3 недели

3 ответа

31 мая

1. Перенесенный в конце февраля вируса Герпеса и Эпштейна- Барра ( темп 39 и налёт на гландах, увеличенные лимфоузлы) Был назначен прием антибиотиков. 2. Повторное через 2 недели заболевание с темп 39 и так же налетом на гландах. Был назначен прием антибиотиков. 3. Повторное...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2026-05-31T15:29:22+03:00

Здравствуйте, Елена.
1. После перенесённой инфекции ВЭБ действительно может наблюдаться период, когда человек несколько чаще болеет простудными заболеваниями и инфекциями верхних дыхательных путей. Это связано с восстановлением организма после перенесённой инфекции и обычно не требует специальных мер или какого-либо лечения. Со временем частота заболеваний, как правило, снижается самостоятельно.
2. Важно также понимать, что повторные эпизоды боли в горле не всегда связаны между собой одной причиной. Часть из них может быть вызвана вирусными инфекциями, которые особенно часто встречаются в определённые сезоны, а на частоту заболеваний также могут влиять стресс, недосыпание, высокая нагрузка и другие внешние факторы. Т е сам по себе факт перенесённой ВЭБ-инфекции не является показанием для расширенного иммунологического обследования или специального лечения.

Question 4

Увидела клеща

6 ответов

31 мая

Здравствуйте.Гуляли с ребенком на площадке,он снял шапку,и я увидела у него на голове каких-то жуков,они очень были похожи на клещей,я до конца не уверена,но и не уверена ,что это были не клещи.Один был на куртке,другой на голове.Я их смахнула.На голове придавила и выкинула...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-05-31T13:27:03+03:00

Здравствуйте! Для того чтобы произошло заражение необходимо присасывание клеща, в данном случае такого не было, само наползание клеща риска не несет, вы его очень легко скинули, и после осмотра места укуса не нашли.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют наблюдение за самочувствием ребёнка в течении 4 недель. При ухудшении самочувствия и появлении симптомов ОРВИ , рекомендуют очно обратиться к педиатру для осмотра и при необходимости коррекции лечения .Если вы сильно переживаете то рекомендуют сдать ИФА крови с ( IgM и IgG) к Клещевым инфекциям через 21 день от укуса клеща .На данный момент ничего принимать не нужно, только наблюдение

Question 5

Слабость, увеличены лимфоузлы на шее, слабость, потливость

5 ответов

31 мая

Больше месяца назад после диспансеризации и взятия мазка на цитологию неожиданно появилась слабость, герпесы (в области копчика, на спине, над губой), увеличился подчелюстной лимфоузел и красное горло слева, а также чувство "распирания" под зубной коронкой внизу слева и...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2026-05-31T15:17:53+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
1. По представленным результатам серьёзных отклонений не выявлено. Воспалительных изменений нет, что хорошо. Колебание уровня лейкоцитов на 2 единицы является допустимым и нормальным (число клеток в кровотоке это не константа, а диапазон). Незрелые гранулоциты тоже не превышают допустимого количества.
2. Выявленные антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, а также к вирусу Эпштейна–Барр свидетельствуют о носительстве этих вирусов. Такая ситуация встречается очень часто и сама по себе не требует лечения.
3. По данным УЗИ лимфатические узлы также имеют нормальную структуру, патологических изменений не обнаружено.
4. Итого, с учётом имеющихся результатов оснований для назначения дополнительной противовирусной или антибактериальной терапии на данный момент нет. Описанная картина больше соответствует затяжному восстановительному периоду после перенесённой инфекции или местному воспалению в области носоглотки, тем более что сохраняются стекание слизи по задней стенке глотки.
5. Вижу, что ЛОР в своем заключении ставит вам диагноз внепищеводные проявления ГЭРБ. Скажите, удалось ли вам по этому поводу обратиться к гастроэнтерологу? И была ли начата терапия?

Question 6

Риск заражения ГЛПС

4 ответа

31 мая

Здраствуйте, убиралась в нежилом доме (с прошлого лета там не были). Убирала с кровати покрывало ипостельное белье- на нем были букашки, немного осыпаной известки. Вытрехала все на пол. Затем начала подметать пол и увидела мышиный помет в том месте где убирала постельное. Я...

Анастасия, Лучегорск

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-05-31T12:48:02+03:00

Добрый день.
ГЛПС передается воздушно пылевым путем, то есть при вдыхании пыли с фекалиями, алиментарным ( через пищу) и контактный ( при попадании на кожу зараженных частиц)
Но хочется добавить , что не все мыши и крысы переносят хантавирус, вызывающий ГЛПС , а те что могут переносить не все инфицированы.
в таком случае рекомендовано наблюдение за общим самочувствием: повышение температуры, ломота в теле , боль в мышцах в течении 2-3 недель
так же рекомендовано проводить уборку где есть фекалии крыс в маске или респираторе, перчатках

Question 7

Укус клеща или нет?

5 ответов

31 мая

Здравствуйте! У меня такая ситуация. Вчера вечером случайно заметил на ноге вот такое место. Размер 5мм, не болит, не чешется, не беспокоит никак. Утром сегодня размер такой же. Точка это как тонкая корочка крови. Подскажите, это не похоже на укус клеща? Нужны ли какие то...

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-31T11:26:16+03:00

Здравствуйте!
Теоретически возможно, но может быть укус и любого другого членистоногого.
Раз клеща не видели в таких случаях рекомендуется лишь наблюдать за самочувствием до месяца (необъяснимое повышение температуры тела, боли, сыпь), при необходимости обратиться очно к инфекционисту

Question 8

Заражение на фгдс

6 ответов

31 мая

Добрый день! Была на фгдс, делали бипсию полипа в 12-перстной кишке. Я пришла на приём к доктору сначала перед фгдс, а когда выходила из кабинета, в кабинет стала заходить другая пожилая пациентка и спрашивать что-то. Я с ней плотно столкнулась и мне показалось, что на губу...

Анна

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-31T12:40:07+03:00

Гемоконтактные инфекции так не передаются, ВИЧ и гепатитами при таком контакте невозможно заразиться.
Через слюну могут передаваться ОРЗ, герпетические инфекции, хеликобактер. но риск заражения не выше чем сходить в магазин или прокатиться на общественном транспорте.
Все будет хорошо, накручивать себя не стоит.

Question 9

Укус насекомого

6 ответов

31 мая

Здравствуйте. В прошлую субботу дочь жаловалась, что что-то укусил ее. Ничего особенного не было, дала зодак и все. Сегодня на 8-день вот такая картина ( фото приложу), вчера йод помазала. Но место отекло, никогда с укусом клеща не сталкивалась, по этому переживаю, не клещ...

Рушана

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-31T10:14:45+03:00

Здравствуйте!
Возможно что-то осталось в ране, например жвло и поэтому стало воспаляться и отекать.
В таких случаях рекомендуется посетить хирурга для осмотра ранки, сдавать клинический анализ крови с формулой, срб нормальной чувствительности.
На укус клеща не очень похоже

Question 10

Вакцинация от бешества

6 ответов

31 мая

Здравствуйте. Меня укусил котёнок, подобранный мной на улице. Укус спровоцировал я. Котёнок был слепой. Я его кормил и мой палец оказался у него во рту. Котёнок сомкнул челюсть и прокусил мой палец. Через несколько дней он умер, и ветеринар заподозрил бешенство. Хоть котёнок...

Алдар

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-31T09:58:35+03:00

Здравствуйте!
Подобные ситуации представляют риск заражения бешенством.
Рекомендуют в таких случаях обратиться в травмпункт и начать экстренную профилактику бешенства, которая в себя включает и введение иммуноглобулина и вакцины (т.к. был укус в кисть).
Триттико с вакциной от бешенства совместим, его можно принимать, эффективность вакцинации не снизится.

Question 11

Вышел лентец широкий

5 ответов

31 мая

Здравствуйте, вышел лентец широкий , я большой любитель малосоленой рыбы, поэтому склоняюсь что он(был у меня в детстве) , но Анализ кала методом Parasep отрицательный полностью на все гельминты. Клинический и биохимический анализ крови в норме ни каких данных за паразитов....

Екатерина

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2026-05-31T09:50:21+03:00

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Вы сфотографировали находку? Если да, то пришлите фото. Посмотрим, паразит это или нет.
Анализ кала методом Парасеп сдают несколько раз, минимум три, также сдают кровь на антитела к широкому лентецу методом ИФА и кал на широкого лентеца методом ПЦР. По результатам решают вопрос о тактике, необходимости лечения.

Question 12

Раздавили клеща

6 ответов

31 мая

Здравствуйте В своем доме живемСейчас увидела что то раздавленное красноеПодумала ягода-стало понятно, что это клещ.Кушали на веранде и я там ходила в тапках и в этих же тапках зашла дом и раздавила на полу, напитый кровью. С нами на веранде собака овчарка была, живет на...

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-31T09:27:52+03:00

Здравствуйте!
Заражение клещевым инфекциями возможно только при длительном присасывании клеща или при втирании останков клеща в свежие кровоточащие повреждения.
В других случаях риска заразиться инфекциями нет.
Вне организма клеща вирусы и бактерии погибают.
Проведение профилактических мероприятий в таких ситуациях не требуется.

Question 13

Рожа, отёк ноги, инфекция

5 ответов

31 мая

Здравствуйте. Мама, 69 лет. Из хронических заболеваний: Диабет 2 типа, аритмия (были 2 операции). Были на даче, по ходу укусила мошка. Через несколько дней, 17.05.2026 пошли к инфекционисту, поставил диагноз Рожа. температура была 39,2 несколько дней, отёк нога, черный...

Ольга

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-05-31T10:03:34+03:00

Датта Наталия Дмитриевна

Да, она подойдёт.

Question 14

Сыпь на коже, укусил клещ 2 дня назад

6 ответов

31 мая

Два дня назад укусил клещ. В ночь с 28 на 29 мая. Вчера начала пить йодантипирин.И пришли результаты обследования клеща, инфекций у него не обнаружено. Утром присутствует горький привкус слюны. А сегодня обнаружила сыпь на грудной клеткеМожет ли это быть аллергия на таблетки?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-31T06:21:50+03:00

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Высыпания не фото не специфичны для какой-либо клещевой инфекции и появление пятен через 2 дня после присасывания подтверждают это (слишком рано).
Это может быть проявлением лекарственного дерматита, однако для уточнения необходим очный осмотр о
врача.

Продолжать или нет прием антипирина решать вам. При этом важно знать, что этот препарат рекомендуют для профилактики только клещевого энцефалита и его эффективность не доказана.

Question 15

Риск заражения столбняком

1 ответ

31 мая

Добрый вечер! 3 дня назад порезалась ржавчиной на пиале, эта пиала стояла в шкафу под сушилкой для тарелок. Тарелки мокрые ставила туда и вода стекала на эту пиалу видимо, образовалась ржавчина, я ее хотела отодрать и порезала большой палец на руке, рана неглубокая, но кровь...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-05-31T09:16:18+03:00

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации, учитывая то, что крайняя вакцинация была сделана более 10 лет назад, вам необходимо обратиться в травмпункт для экстренной вакцинации в течение 20 дней после царапины.
Что касается анализа: результат покажет, есть ли защита на данный момент, но не будет результата болеете вы их сейчас.
Симптомы описанные вами никак нельзя связать со столбняком.