Онлайн консультация кардиолога

Question 1

7 февраля

По анализам холестерин 9.22, по УЗИ застой желчи, по УЗИ щитовидной все без изменений, УЗИ сосудов без изменений, назначено розувастатин 40 и урдокса 500

Гунькина, Заводоуковск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-07T07:25:42+03:00

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается выраженное повышение показателей липидного профиля , в т ч лпнп (плохой холестерин), который в норме до 3.0, однако, по результатам узи сосудов шеи данных атеросклеротические изменения нет, но есть признаки застоя желчи по результатам узи брюшной полости , что и является , вероятнее всего , основной причиной повышения холестерина
Для решения вопроса о выборе плотнейшей медицинской тактики , скажите , пожалуйста:
- повышается давление?
- имеется ли избыточный вес?
- курите ?

Question 2

Приступ фибрилляции предсердий на фоне постоянного приема амиодарона.

2 ответа

7 февраля

Женщина 74 год, ФП пароксизмальная форма с 2017 года. Ране принимала сотагексал - приступы сохранялись, снимала пропанормом. С ноября 2025 терапия амиодарон 200 мг 5 раз в неделю и эгилок 6.25. На этой терапии почти 2 месяца приступов не было. Сегодня снова приступ фп....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-07T08:06:52+03:00

Здравствуйте. С учетом базового приема амиодарона использовать для снятия приступа пропанорм не стоит - высокий риск новых аритмий - это довольно серьезное взаимодействие. Правильно это вызвать скорую помощь. Скажите РЧА не рассматривали? С учетом длительности аритмии все в сложнее будет удержать ритм , особенно если по узи сердца уже есть значимые изменения и чаще всего если РЧА не рассматривается с годами тактика меняется на контроль частоты сердцебиения- вместе того чтобы использовать сильные антиаритмические препараты мы оставляем аритмию и урезаем эгилоком до сердцебиения 90-110/ минуту. Главное прием антикоагулянтов.

Question 3

Течет белесая жидкость из ноги, низ сзади лодыжки

1 ответ

7 февраля

Из ноги течет белесая жидкость. Вокруг голени все красное, больше спереди. А течет у одной ноги сзади ближе к пятке. Как лечить и как остановить? Были у кардиолога. Гипертония. Микробная экзема. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Трофическую язву и рожу не подтвердили....

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-07T10:12:49+03:00

Здравствуйте! Без фото очень сложно оценить состояние . Но однозначно , по описываемым вами жалобам стоит посетить сосудистого хирурга ! Сделать узи вен и артерий нижних конечностей! Очень важно нет ли сахарного диабета

Question 4

Синусовая аритмия

1 ответ

7 февраля

Добрый вечер. Последнее время головокружения беспокоят, давление пошаливает. Посмотрите пожалуйста ЭКГ. Спасибо.Источник ритма: синусовыйРегулярность ритма: нетЧСС: 66 уд/минМинимальная ЧСС: 62 уд/минМаксимальная ЧСС: 70 уд/минИнтервалы RR: 124, 848, 872, 900, 888, 868, 936,...

Алексей

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-07T10:14:18+03:00

Здравствуйте! По ЭКГ у вас синусовая аритмия - это вариант нормы ! Такое часто бывает на фоне вегетативной дисфункции. Обычно рекомендуют пропить препараты магния ( панангин или аспаркам ) курсом 1 месяц

Question 5

Удлинение интервала QT

5 ответов

7 февраля

Здравствуйте! Периодически беспокоили экстрасистолы, ПМК 1 ст, в остальном жалоб не было. Экстрасистолы больше относили к идиопатическим, без патологической причины. Неделю назад была сделана ЭКГ, где выявили удлинение интервала QT до ,44. Поставили холтер, по результату из...

Оксана

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-07T09:14:48+03:00

Как указано в заключение данный интервал в норме
Если есть сама пенка прикрепите , в ручную еще для достоверности посчитаю
Противопоказаний для физических нагрузкой , спорта нет ; те нагрузки , которые комфортно переносите, можно делать .

Question 6

Помогите расшифровать

1 ответ

7 февраля

Здравствуйте. Сделал ЭХО сердца, дали результат, а сто по чем я не понимаю. Помогите пожалуйста расшифровать.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-07T10:26:19+03:00

Здравствуйте! К сожалению эхо не прикрепилось. Повторите еще раз , либо напишите заключение по эхокардиографии, чтобы дать вам ответ , и напишите, что беспокоит, есть ли жалоба на что-то у вас или делали профилактически

Question 7

Колющая боль я сердце. Что делать? Давление 140/86

1 ответ

7 февраля

До этого при быстрой ходьбе начинало болеть под левой лопаткой и отдавать сильной тянующей бопью в руку, затем само проходило.И так целую неделю вызвала скорую сделали кордиограмму, сказали обратиться кневрологу. До невролог ещё не быстро попадёшь. У меня паника может это...

Лошкарева

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-07T12:44:21+03:00

Добрый день!
Сердечные боли как правило возникают на высоте физической нагрузки, сопровождаются нарастанием одышки и купируются в покое в течение 10-20 минут. Коронарные боли не возникают при изменения положения тела , при поворотах тела, пальпации места где локализуется боль. Для купирования подобных болей обычно рекомендуют принимать нпвс. Для более точной диагностики обычно рекомендуют выполнить исследования шейного и грудного отдела позвоночника и в последующем пройти консультацию у невролога.
Для возникновения проблем с сосудами в виде атеросклеротических бляшек которые приводят как раз к ишемии у вас должны быть высокие показатели липидограммы, наличие отягощенного генетического анамнеза (поражение сосудов в молодом возрасте у ближайших родственников), наличие стойкого повышения давления или сахарный диабет.

Question 8

Расшифровка ЭКГ

1 ответ

7 февраля

Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 79 /min. Положение ЭОС: вертикальное. Нарушение процесса реполяризации желудочков: Наличие: умеренные

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-07T03:17:58+03:00

Здравствуйте, Юлия!

Для более точного ответа, было бы неплохо увидеть саму пленку)

По описанию экг ритм синусовый , правильный , пульс в норме

Нарушение процессов реполяризации могут наблюдаться при дефицитных состояниях, у спортсменов, при некоторых сердечных заболеваниях , перенесенных орви, также может быть вариантом индивидуальной нормы

Обычно рекомендуют дообследование:

УЗИ сердца
Общий анализ крови
Бх ан крови ( алт аст липидограмма ферритин ожсс ттгч Т4св калий натрий хлор)

Также есть смысл проконтролировать давление в течение недели утро-вечер

Question 9

Подобрать терапию от скачков давления.

5 ответов

7 февраля

С лета 2025 года начались скачки давления 170/110. Вызвала скорую. Прошла полное обследование. Нашли протрузии по всему позвоночнику, две грыжи в поясничном отделе. Отправили на ЛФК сейчас занимаюсь два раза в неделю у специалиста и ежедневные упражнения дома. Искривленные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-07T13:14:33+03:00

Еслр в ногах нет то вероятность что в др месте мала, обычно в первую очередь в ногах они образуются

Question 10

Высокий холестерин всю жизнь

1 ответ

7 февраля

Здравствуйте! Женщина 37 лет всю жизнь повышен холестерин,низкой плотности тоже завышен.Среднее значение 5,5-6.Но бывают редкие скачки до 4,9.Также чаще до 6,5-7.Диабета, высокого давления нет.Худого телосложения.В семье с атеросклерозом никого не было,какой холестерин у...

Елена

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-07T03:04:35+03:00

Здравствуйте, Елена!

Чтобы ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько вопросов:

Какие значения хол общ, лпнп, лпвп, тг - в последнем анализе?
Сдавали ли показатели печени (алт, аст)?
Делали ли узи сосудов шеи и артерий нижних конечностей?

Не курите?
Принимаете ли КОК по назначению гинеколога?
Планируете ли беременность?

Question 11

Повысилось давление, после лекарства, оно сильно снизилось

6 ответов

7 февраля

Маме 72 года. Повысилось давление 169-86-82. Приняла 2раза таблетку энап н, ничего не происходило. Потом выпила таблетку 2 гр максонидина. Давление очень сильно понизилось. 80-47-78. Что делать?

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-02-07T01:05:40+03:00

Добрый вечер!
В связи с тем, что принято большое количество сильных гипотензивных препаратов длительного действия (энап Н) - пониженное давление может долгое время оставаться стойко низким.
В таком случае лучше вызов СМП с снятием ЭКГ и возможным в/в введением жидкости.
Если возможности СМП вызвать нет - нужно занять горизонтальное положение с приподнятыми на подушке ногами, питье воды с добавлением соли, крепкий чай или кофе.
Через несколько часов давление может само восстановиться по мере окончания действия препаратов

Question 12

Гипертрофия миокарда правого предсердия

3 ответа

6 февраля

Здравствуйте! Проходил диспансеризацию. Пришли результаты ЭКГ. В заключении врача написано, что у меня гипертрофия миокарда правого предсердия. Подскажите, насколько это критично (к чему может привести), как может сказываться на общем состоянии. И главное, можно ли это...

Василий, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-06T23:29:32+03:00

Василий , здравствуйте!

Очень часто это ошибочное заключение , которое появляется в результате автоматической расшифровке ЭКГ и требует врачебной коррекции
Для уточнения гипертрофии можете пожалуйста прикрепить саму пленку ЭКГ ?

Question 13

Нижнее давление 89

4 ответа

6 февраля

Мое рабочее давление примерно 110/64Сейчас давление 127/89 пульс 109 Всю морозитТак же кажется заболеваю ангиной, но температура всего 37 Нужно ли вызывать скорую?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-06T23:23:02+03:00

Добрый день! Повышение диастолического давления свыше 80 мм.рт.ст и повышения пульса как в вашем случае связано с изменением нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса, а именно наличием вирусной инфекции.
Поводов для вызова скорой нет, пульс повышается компенсаторно активизируя барьерные функции организма. Можно принять т. анаприлин 10 мг.
Скажите, ранее склонность к тахикардии была?

Question 14

Ком в горле, скованность дыхания, учащенное сердцебиение

5 ответов

6 февраля

Последнее время беспокоит резкое повышение сердцебиения из за всяких мелочей, будто сильно перенервничала и бывает сердце бьется в это время с перебоями. Так же будто ком в горле и груди, будто не хватает воздуха, и в верхней части спины как то давит. Записалась к кардиологу,...

Аннет, Москва

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-02-06T23:11:34+03:00

Добрый вечер!
Ферритин немного снижен, но обычно при таком уровне редко бывает нарушение ритма сердца.
По описанию симптомов клиническая картина характерна для нарушения работы пищевода и желудка - например рефлюкс-эзофагит.
У соединения пищевода и желудка есть большое количество общих нервных окончаний с сердцем - и при воспалительных процессах сердце избыточно стимулируется, вызывая сильные перебои и приступы учащенного сердцебиения.
В таком случае рекомендуется выполнение УЗИ сердца для исключения органической патологии и ЭГДС, если ранее не выполнялось.

Question 15

Идеапотическая легочная гипертензия, высокая

5 ответов

6 февраля

Здравствуйте, сегодня выписалась из кардиологии Чазова, вроде все спросила , а домой приехала возникли вопросы. Диагноз идеапотическая легочная гипертензия. Высокая. Прописали амплодипин. Доза 10 -15 мг. Меня интересует следующее1. Следить чтоб не падало артериальное давление...

Артем, Калязин

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-02-06T22:15:16+03:00

Добрый вечер!
1. Амлодипин очень медленно накапливается в крови и не вызывает резкого понижения давления, поэтому достаточно контролировать давление 2 раза в день утром и вечером, до приема препарата.
2. Амлодипин сам по себе может в высоких дозировках вызвать отеки - однако это не сопровождается набором веса. Поэтому важно следить именно за весом. И если начнется набор - начать прием диуретиков (верошпирон) и обязательно очно показаться специалисту
3. Избыток жидкости может накапливаться при хронической и острой сердечной недостаточности - соответственно скорость разная. Учитывая, что легочная гипертензия идиопатическая (то есть причина неизвестна) - крайне маловероятно, что из-за нее может быть жидкость в легких.
Если Вы приложите выписку к вопросу - будет немного понятнее ситуация.
4. Можно
5. Изолированная легочная гипертензия - достаточно редкое заболевание

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме