Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

27 января

У меня постоянно "нижнее" давление в пределах 58-65. Это не нормально? И если Да, то что с этим делать?

Владимир

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-01-27T21:44:38+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего есть проблемы с почками , надо сдать мочевину , креатинин , рассчитать скф ( скорость клубочковый фильтрации) и сделать узи почек . Если будут отклонения, стоит обратиться к нефрологу

Question 2

Проблемы с лечением давления

5 ответов

27 января

Здравствуйте.Мужчина,41 год, рост 173 вес 85 кг. Два месяца назад (вес был 100 кг.) попал в больницу с высоким давлением 180/120., с диагнозом гипертонический криз. После выписки было назначено лечение:- утром бисопролол 5 мг, кандесартан 16 мг, - вечером норваск 5 мг.При...

Константин

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-27T18:12:46+03:00

Здравствуйте!
Как минимум, если идет такая лабильность давления на фоне эмоций, стараются курсом подключать успокоительные, например, новопассит или тенотен. Если не будет эффекта, то даже рецептурные.
Так как в основе скачков лежат эмоции, то обычно отдают предпочтение бэта блокаторам с функцией расширения сосудов, например, меняют бисопролол на небиволол в той же дозировке.
Кандесартан в таких случаях меняют на более слабый сартан, например, валсартан 40-80 мг утром.
Также часто для стабилизации состояния назначают магний курсом на 14 дней, он немного успокаивает и снижает давление.

Question 3

Колит в груди

5 ответов

27 января

Здравствуйте,подскажите что это может быть у меня колит в левой области груди сверху над грудью ,снизу под грудью ,по центру между грудями ,может колоть ,может болеть и тд ,может и в покое и в движение. Других симптомов нет

Ирина, Сургут

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-01-27T17:51:52+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Кратковременные боли не связанные с физической нагрузкой возможно на фоне патологии позвоночника или мышечных болях, чаще всего не связаны с работой сердца.
Для исключения структурных изменений в сердце в подобных случаях советуем узи сердца.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 4

Замирания сердца

4 ответа

27 января

Добрый вечер! В 16 лет начали беспокоить будто замирания сердца в груди, панические атаки, в лет 20 это примерно закончилось. В 27 лет снова начало повторятся с новой силой, беспокоят замирания сердца, иногда боли в груди, тревожность и панические атаки соответственно. Из...

Юлия

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-01-27T17:44:32+03:00

Здравствуйте.
По экг ритм синусовый правильный.
Пульс в пределах референсных значений.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
Нарушений по записи экг не фиксируются.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления.
Также может усиливаться на фоне дефицита микроэлементов, в подобных случаях советуем добавить препараты железа курсом до восстановления уровня ферритина.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 5

Липидограмма

3 ответа

27 января

Здравствуйте уважаемые врачи.Хочу понять в динамике, насколько улучшаются показатели липидного профиля после ограничения яиц в рационе.Ранее ела почти каждое утро.Но высокие показатели ЛПНП настораживают.С 1 декабря ем 2 яйца, 1-2 раза в неделю (омлет или глазунья).За 2...

Светлана, Симферополь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-27T18:05:14+03:00

Здравствуйте!
1. Так как нет бляшек, то основой снижения липидов действительно является правильное питание! Оно доказано помогает снизить показатели, особенно если адекватно ограничивать жиры, помогает часто калькулятор калорий.
2. Потому что триглицериды в первую очередь реагируют на питание. Ведь они преимущественно поступают с пищей.
3. Тут даже не понимаю, а есть научный факт. Что в день можно употреблять два яйца с желтком, и более-уже без желтка. Поэтому ничего опасного в них нет. Тем более желток ещё богат фолиевой кислотой.

Question 6

Повысился Лпнп

5 ответов

27 января

Здравствуйте. У меня было две операции рча, все прошли успешны, во время нахождения в больнице два раза сдавал липидный профиль, все было в порядке, ЛПВП 1.3 был , ЛПНП 2.3-2.4. Оба раза. После второй рча прописали Конкор 2.5мг раз в день, для поддержания во время...

Михаил

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-01-29T09:09:08+03:00

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

Абсолютная норма как и должно быть в молодом возрасте.

Question 7

Отклонения в экг

2 ответа

27 января

Сделала ЭКГ, написано ритм синусовый влево, дальше немного не понятно, вроде нарушение миокарда. Опасно ли это?

Юлия, Ярославль

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-01-27T16:47:26+03:00

Здравствуйте, синусовый ритм это норма, на фоне гипертонии может наблюдаться ЭОС влево и признаки гипертрофии/перегрузки обьемом левых отделов сердца, для ее сдерживания рекомендуется гипотензивная терапия с подбором доз для достижения целевых значений.
Для лучшей оценки ЭКГ прикрепите пожалуйста ленту

Question 8

Смад норма ли ?

4 ответа

27 января

Здравствуйте Делал 4 Месяца назад смад Сделал сейчас Ничего не изменилось смад такой же как и был Есть ли по смаду гипертония ? Может начать что то приниматьЕсли да то что лучше в моей ситуации ?

Артем, Владимир

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-01-27T16:45:46+03:00

Здравствуйте, по результатам СМАД зарегистрировано максимальное давление 155/91, но сам метод имеет ряд погрешностей и неточностей. Решение о гипотензивной терапии учитывается исходя из жалоб, данных дневника самоконтроля АД 2-3 раза в сутки, данных осмотра.
Что вас беспокоит? Есть ли хронические заболевания, с какой целью проводили СМАД?

Question 9

Судя по показаниям перенес инфаркт на ногах.но терапевт назначил таблетки и всё.

4 ответа

27 января

При оформлении санаторно курортной книжки при ЭКГ обнаружили повреждение миокарда.. самочувствие хорошее.был момент когда пару дней было на подобии простуды ...сделал УЗИ .посмотрите пожалуйста насколько всё серьёзно и правильно терапевт назначил лечение.бисопорлол +...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-01-27T16:51:37+03:00

Здравствуйте. По данным узи сердца описан гипокинез а это рубец на сердца - то есть признак перенесенного инфаркта , но работа сердца значимо не изменилась. Тактика зависит от жалоб - что беспокоит? Как переносите физ нагрузки? И если говорить про инфаркт то показан не отрио а статин ( розувастатин, аторвастатин).

Question 10

Плохое узи сердца !

5 ответов

27 января

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, куда бежать и что делать? Мамочке 63 года, никаких симптомов нет , планово сделали узи сердца и ошарашены, столько диагнозов ((( вообще у нас рак почки, принимаем таргетную терапию ( инлита) , должны делать криоабляцию на МТС в печени,...

Татьяна, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-27T16:19:24+03:00

Здравствуйте!
Под концетрической гипертрофией имеется ввиду небольшое утолщение стенок. Оно не опасно, просто требует контроля давления.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Нарушение расслабления просто связано чаще с увеличением пульса. Однако для исключения сердечной недостаточности, которая бывает как осложнение лечения рака, обычно рекомендуется контролировать натрийуретический пептид.
Есть косвенные признаки атеросклероза. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Но так как общая сократимость не нарушена, обычно такое УЗИ не является противопоказанием для дальнейшего лечения.
Описанные изменения достаточно часто встречаются в пожилом возрасте, особенно если есть гипертония.

Question 11

Повышенное артериальное давление

3 ответа

27 января

Мужчина, 33 года. С конца декабря 2025 года и по сей день беспокоят головные боли и повышенное а/д (от 130 до 150/90-100 пульс 80-90), принимаю ГЗТ - энантат 1 куб раз в 5 дней на протяжении года. Обращался к неврологу, сделали МРТ головного мозга, БЦА, рентген шейного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-27T18:24:00+03:00

В таком случае мягкое мочегонное индапамид.
Да, в таком случае валсартан принимается длительно, пока идет курс.

Question 12

Прием лекарств при учащенном пульсе

5 ответов

27 января

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у мамы пульс за 100 со вчерашнего дня, она приняла сотогексал 80мг, вчера вечером и сегодня утром, не помог совсем, возможно ли дополнительно в качестве скорой помощи принять еще анаприлин? В анамнезе мерцательной аритмия. Давление сейчас...

Мария

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-01-27T16:34:56+03:00

Если ранее был пульс 60 то сейчас вероятно срыв ритма и с учетом пониженного давления есть показания для вызова скорой помощи чтобы оценить ЭКГ и оказать помощь . Ранее писала что давление в норме- но анаприлин нельзя при давлении ниже 120/70 .

Question 13

Расшифровать узи сердца ребенку 1 месяц

4 ответа

27 января

здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста узи сердца ребенка 1 месяц, срочные роды 38 недель

Мария

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-01-27T16:53:14+03:00

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

Рада помочь) Будьте здоровы!

Question 14

Высокое давление

3 ответа

27 января

Ежедневно утром принимаю Эдарби КЛО 40+12,5. Сегодня утром давление было 117/67/69. Сейчас 15-30, давление 140/86/69. Скажите, пожалуйста, нужно ли понижать такое давление или что в такой ситуации делать, вчера была такая же картина, приняла Леркамен 10 мг в 16 часов,...

Галина Владимировна

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-01-27T15:49:13+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации можно сместить прием леркамена на утро вместе с Эдарби кло и при необходимости увеличить дозировку леркамена до 20 мг . Повышения давления во второй половине дня признак нехватки дозировки препаратов как правило.
А для получения более развернутой информации рекомендуется завести дневник контроля давления на 7-10 дней с записью 2 раза в день минимум утром и вечером в состоянии покоя сидя после минимум 5 минут отдыха , накануне не пить кофе крепкий чай.

Question 15

Результаты ЭКГ и узи сердца

5 ответов

27 января

Здравствуйте. Прошла узи сердца и суточный мониторинг ЭКГ. В заключении ничего особо не поняла. Записалась к кардиологу. Но запись была только на 14.02. А я переживаю, вдруг что-то серьезное и нужно как-то действовать уже сейчас. Есть боли слева, ближе к плечу, и со стороны...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-01-27T15:40:22+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Увеличение полости левого предсердия , может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
Уплотнение клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды), и при повышение этих показателе рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
отмечаются процессы нарушения реполяризацкии желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг без значимых изменений, требуется дообследование
Что касается болей, сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях рекомендуется наблюдение невролога
Если остались вопросы, буду рада помочь

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме