Онлайн консультация кардиолога

Question 1

23 января

Здравствуйте. У меня сильно повышен холестерин. Узи сосудов головы и шеи не делала еще. Сделаю обязательно. Соленое и жирное я не ем. Ела много сладкого на фоне приема антидепрессантов. Набрала вес соответственно. Сейчас стараюсь его снизить. 3 месяца колю тирзетту. Вес 85,...

Марина

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-01-23T00:12:10+03:00

Добрый вечер!

Подскажите пожалуйста:
1. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
2. Курите Вы или курили когда либо?
3. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
4. Выполнялось ли Вам ЭКГ, УЗИ сердца?

Обычно терапию крестором начинают с дозировки 10 мг вечером с контролем липидограммы (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), АЛТ, АСТ через 8 недель после начала терапии

Question 2

Чувство жжения в спине и груди

4 ответа

22 января

Происходит чувство жжения в спине и груди может ли это быть сердце.

Светлана, Никель

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-23T00:11:29+03:00

Шейпук Алена Германовна

Повороты туловища её усиливают?
Нет ли изжоги?

Question 3

Здоровье сердца

4 ответа

22 января

Здравствуйте уважаемые ! Подскажите пожалуйста!Ситуация такая!У меня есть пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени.Регургитация трикуспидального клапана до 2 степени.Я люблю заниматься спортом!после того как я узнал что есть проблемы с клапанами,очень стресую и...

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-22T23:40:35+03:00

Здравствуйте!
Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
И если контролировать давление, холестерин, глюкозу и не набирать вес, никакой прогрессии не будет.
А вот как раз сидение дома и отмена тренировок приводит к набору веса, повышению холестерина, что негативно сказывается на здоровье сосудистой системы. Поэтому не беспокойтесь, спокойно в таких случаях возможно продолжать тренировки под контролем самочувствия!

Question 4

Препараты от давления при подагре

1 ответ

22 января

Подагра лет 20,последние, принимаю аллопуринол 300. 2 года повышается давление 150/100, 160/110,пульс 100, выписывали лозартан 50, т. к. он способствует выведения мочевой кислоты, давление снижает плохо,выписали ко дальнева 5, 2,5 снижал очень сильно давление, хватало на 3...

Юлия, Междуреченск

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2026-01-22T23:47:53+03:00

Доброго времени суток.
С учетом подагры диуретики противопоказаны.
В этом случае возможен прием сартанов в комбинации с блокаторами кальциевых каналов (например телмиста АМ 5/80 или эдарби АМ 5/40). Небиволол по пульсу оставляем , если присутствует тахикардия.

Question 5

ВПС, АК 2 ст, тахикардия.

1 ответ

22 января

Добрый день. 37 лет планировали вторую беременность, прошла узи сердца, теперь очень переживаю, как беременность и роды отразятся на клапане сердца.Эхокардиография с допплеровским анализом и цветным картированием заключение: Полости сердца не расширены. Стенки не утолщены....

Ольга, Тольятти

Вопрос закрыт

Мостовой Владимир Альбертович · Answer · 2026-01-25T12:53:23+03:00

Здравствуйте! У Вас врожденный порок сердца: двухстворчатый аортальный клапан (в норме, он имеет 3 створки), поэтому створки смыкаются негерметично и наблюдается регургитация, то есть обратный ток крови из аорты в левый желудочек. Ничего страшного в этом нет, если такое состояние не сопряжено с нарушением гемодинамики и сохранена фракция выброса левого желудочка.

В таких случаях обычно рекомендуется динамический контроль УЗИ сердца 1 раз в год и повторно проводить после тяжелых инфекций. В Вашем случая недопустимо переносить инфекции на ногах, строго постельный режим во избежание инфекционного эндокардита. Для того, чтобы укрепить створки клапанов сердца в таких случаях обычно рекомендуют курсовой прием морского коллагена, цинка, селена, магния и витамина Д.

Question 6

ЭХО КГ сердца

5 ответов

21 января

Добрый вечер! Скажите пожалуйста, могут ли за два месяца быть изменения в правом предсердии. Есть фото ЭХО КГ сердца от 18.11.2025 и от 21.01.2026. Делали разные специалисты

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-21T22:02:39+03:00

Здравствуйте!
За 2 мес расширение правого предсердия возможно только в двух случаях:
1. Если была перенесена тромбоэмболия лёгочной артерии
2. Если была перенесена достаточно крупная пневмония в плане площади поражения.
Если этих патологий в последние месяцы не было, то все же скорее это погрешность измерения.
Скажите, не болели в эти месяцы?

Question 7

Поднялось давление 200/105

1 ответ

22 января

Давление поднялось, а пульс 59, и происходит это дважды в день, под язык таблетку моксонидин 0,4

Федор

Вопрос закрыт

Мостовой Владимир Альбертович · Answer · 2026-01-25T12:10:39+03:00

Здравствуйте! В первую очередь, с учетом кризового течения артериальной гипертензии необходимо исключить вторичные формы артериальной гипертензии, то есть такие заболевания, которые сопровождаются гипертоническими кризами. Для этого необходимо пройти УЗИ почек и надпочечников, сдать биохимический анализ крови (важны такие показатели, как ТТГ, креатинин), анализ крови на электролиты (Na, К и Ca), общий анализ мочи, общий анализ крови, рентген позвоночника в двух проекциях.

Скажите, пожалуйста, в остальное время в течение дня давление нормальное?

Question 8

Розулип плюс 5 10 чем можно заменить по составу?

2 ответа

22 января

нет в продаже в москве и области розулип плюс 5 10

Людмила

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2026-01-22T20:20:23+03:00

Здравствуйте. Комбинацию Розулип плюс 5+10 мг можно заменить двумя отдельными препаратами: розувастатин 5 мг и эзетимиб (либо отрио) 10 мг. Оба препарата снижают уровень холестерина, ЛПНП, но имеют разный механизм действия

Question 9

Завышенны показатели анализов, в чем может быть причина.

4 ответа

22 января

40 лет. Пару месяцев назад случился ишемический инсульт, прошёл лечение и реабилитацию. Из лечения с самого начала назначили 2 препарата. После реабилитации посетил невролога амбулаторно, по болезни врач конкретного лечения не назначил, а сказал продолжить пить эти два...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-01-22T20:22:05+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего причина повышения в приеме статина ( аторвастатин ) , для решения вопроса о тактике ведения необходимо обратиться к лечащему врачу , обычно препарат отменяют или снижают дозу , заменяют на эзетемиб , проводят узи брюшной полости и подбирают гепатопротективную терапию ; целевое лпнп на фоне терапии не достигнуто , поэтому учитывая реакцию печени , ее точно нужно менять

Question 10

Не держится давление после гипертонического криза

5 ответов

22 января

Здравствуйте, 37 лет, мужчина, ранее повышалось давление но максимум до 145/90, но 5 дней назад случился гипертонический криз, давление было 190/110 купировал капотеном и утром приехал к врачу, померили давление, в этот момент оно упало до 140/90, сделали экг, на экг все...

Марат

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-01-22T22:57:08+03:00

Здравствуйте . Учитывая данные анализов крови - а именно значения мочевой кислоты - а норма для лиц с повышенным давлением до 360/ рационально отказаться от мочегонных препаратов из за того что они повышают уровень мочевой кислоты она вредна сосудам и суставам. Если не было кашля и першения в горле на периндоприл что иногда бывает то отличный препарат без мочегонного это Престанс 5/5 мг . Принимается 1 раз в день и сутки действует. И дообследование для уточнение состояния сердца , сосудов, почек, печени .

Question 11

Юрий Семиякин

6 ответов

22 января

Здравствуйте прохожу для себя стараюсь раз в год раз в два года УЗИ сердца, посмотрите результат, пожалуйста!!!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-01-22T19:29:44+03:00

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо , насосная функция адекватная , камеры сердца не расширены , стенки не утолщены, клапанный аппарат функционирует в рамках норм , давление в легочной артерии не повышено ( норма до 35 мм.рт.ст ) ;

Question 12

Беспокоят толчки в сердце , мерцания перед глазами в основном на улице постоянно, ватная голова . Беременность 26 недель

4 ответа

22 января

Уже больше года мучает сдавленность в голове , голова как ватная , мутность или нечеткое зрения , иногда головокружения, когда выхожу на улицу мерцающая сетка перед глазами не проходящая со временем, когда пытаюсь сконцентрироваться на предметах становится как дурно чтоли ,...

Кристина

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2026-01-22T19:02:37+03:00

Здравствуйте.
По данным представленных обследований органической патологии сердца, опасной для жизни или беременности, не выявлено. Сократительная функция сердца сохранена, камеры не расширены, значимой клапанной патологии и признаков лёгочной гипертензии нет. Выявленные минимальные регургитации (на МК, ТК, ЛА) являются физиологическими и клинического значения не имеют.
Описываемые Вами симптомы — «ватная» голова, ощущение сдавленности, мерцающая сетка перед глазами, трудности концентрации, толчки в сердце — не связаны со структурным заболеванием сердца. По Холтеру нет опасных нарушений ритма, выявленные эпизоды носят функциональный характер.
Во время беременности, особенно во II–III триместре, происходят выраженные гемодинамические и гормональные изменения:
увеличивается объём циркулирующей крови,
учащается пульс,
меняется тонус сосудов,
возрастает нагрузка на вегетативную нервную систему.
На этом фоне часто усиливаются вегетативные реакции, тревожность, нарушения адаптации сосудов головного мозга, что и даёт ощущение «помутнения», зрительные феномены при выходе на улицу, нестойкое головокружение. Толчки в сердце при этом чаще всего соответствуют функциональным экстрасистолам, которые при нормальном ЭхоКГ не опасны.
Отдельно важно отметить лабораторные показатели:
— ферритин 8,26 — выраженный латентный дефицит железа, который сам по себе может вызывать головокружение, сердцебиения, ощущение нехватки воздуха и «ватную» голову;
— витамин D 12 — выраженный дефицит;
— кортизол повышен, что характерно для хронического стресса и тревожного напряжения.
Несмотря на то, что гормоны щитовидной железы ранее были в норме, на фоне беременности рекомендован повторный контроль ТТГ (± свободный Т4), так как даже субклинические отклонения могут усиливать вегетативные и сердечно-сосудистые симптомы.
Таким образом, с кардиологической точки зрения состояние не угрожающее, и описанные жалобы носят функциональный, вегетативный характер, усугублённый беременностью, дефицитом железа и вит

Question 13

Низкое давление

1 ответ

22 января

Здравствуйте уважаемые специалисты. Вопрос следующего характера. Возраст 36, М. Наблюдалось повышенное давление более 130 на 85 сопровождающиеся головными болями при своем нормальном давлении 110, 70. Кардиолог поставил артериальную гипертензию и назначил 5мг Конкора плюс...

Вячеслав

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2026-01-22T18:49:32+03:00

Здравствуйте, Вячеслав!

Такие дозы препаратов для Вас оказались большими, поэтому давление так снизилось, необходима коррекция терапии. Обычно в таких случаях рекомендован прием мягких комбинаций, например, нолипрел А 0,625+2,5 мг.

В данном случае Конкор является дополнительным препаратом, который я бы не рекомендовала оставлять на постоянную основу, особенно молодым, так как имеются не очень желательные побочные эффекты.

Question 14

ЭКГ после электротравмы

4 ответа

22 января

Здравствуйте Неделю назад устроил на работе КЗ с ожогом, возможно ударило током, вспышка и звуки были сильными, поэтому я не уверен и сделал ЭКГ как посоветовали. После этого случая стали чаще проявляться экстрасистолы. Они раньше были, и много, но эти беспокоят чисто из за...

Владимир, Калининград

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-01-22T18:36:42+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Патологических изменений нет.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 15

Что делать при таком экг

6 ответов

22 января

Отцу 52 года. С 30 декабря стало беспокоить давление 180/110, после принятия таблетки снизилось до 140/90. Продолжительное время давление было с утра было 150/100, переодически принимал таблетки и падало до 130/90. Сегодня 22 января после физической нагрузки давление стало...

Данил

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2026-01-22T17:49:23+03:00

Здравствуйте. Какие препараты принимает на постоянной основе?
Данная ситуация с выраженным повышением давления и неврологическими симптомами (онемение пальцев) может быть опасна риском инсульта, нарушения мозгового кровообращения. В такой ситуации обычно рекомендуется госпитализация, подбор гипотензивной терапии.
ЭКГ посмотрела, без патологии.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме