Онлайн консультация кардиолога

Question 1

25 октября 2025

Периодически странно работает сердце. Вроде замирает, не могу объяснить. Неприятные ощущения. 3 года назад папа умер на глазах. И с этого момента появился страх, что можно вот так за 30 секунд умереть. Поэтому экг стала делать 2 раза в год

юлия, Москва

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-10-25T11:34:19+03:00

Здравствуйте, Юлия, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы, включая частоту сердечных сокращений нормальных значений, синусовая аритмия-это вариант нормы ,лечение не требуется при этом.

Question 2

Кардиограмма

5 ответов

25 октября 2025

Здравствуйте В последнее время наблюдаю учащение сердечного ритма или наоборот иногда он низкий . Так же есть замирания сердечного ритма , тяжесть в груди иногда как будто отдышка. Так же заметила что стали лезть волосы сильно и в туалет по большому около 10 дней не могу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-10-25T11:17:58+03:00

Здравствуйте.
По фрагментам ЭКГ, представленным здесь каких-то значительных нарушений кроме тахикардии увидеть не представляется возможным.
В этом случае имеет смысл приложить протокол обследования полностью, когда он будет готов и заключение эхокардиографии (данные УЗИ сердца).
Всё же если есть проблемы с сердцем, то лучше иметь оба этих обследование.
Ну и кроме этого ОАК, ОАМ и биохимический анализ крови.

Question 3

Ачтв повышено. Фибрилляция предсердий. Ксарелто 20мг

5 ответов

25 октября 2025

Здравствуйте. У мамы(59лет) после холтера диагноз Фибрилляция предсердий, когда она спит фп нет, только когда бодрствует. По назначению кардиолога мама 2 года принимает Соталол утром и вечером по 40 мг и в 7 вечера после ужина 20 мг Ксарелто, до Ксарелто принимали Варфарин...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреев Максим Андреевич · Answer · 2025-10-25T11:00:21+03:00

Здравствуйте.

Фибрилляция предсердий требует постоянной антикоагуляции, поэтому прерывать приём Ксарелто недопустимо без веских причин — это повышает риск тромбоэмболий. Пропускать приём или делать «неделю перерыва» категорически нельзя. Важно принимать препарат строго ежедневно в одно и то же время, предпочтительно после еды.

Контроль АЧТВ, МНО и ПВ при приёме Ксарелто неинформативен, так как препарат влияет на эти показатели непредсказуемо, и их нельзя использовать для оценки эффективности или безопасности терапии. Повышение АЧТВ при нормальных остальных показателях не является поводом для отмены, если нет признаков кровоточивости.

Рикулатрон — это дженерик ривароксабана (действующее вещество то же самое, что и в Ксарелто), поэтому переход допустим без перерыва, в той же дозировке — 20 мг один раз в сутки с ужином.

Question 4

Боль в груди

5 ответов

25 октября 2025

Три года нахожусь в стрессе, супруг мобилизован на СВО,13.10 получили известие о гибели. Мучает боль, сжение в груди, вызывала скорую делали ЭКГ, не чего страшного не нашли, делала УЗИ, и снова ЭКГ. Я переживаю как бы не было инфаркта. Очень страшно.

Людмила

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-10-25T08:04:58+03:00

Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация особенно когда речь идет о здоровье.
Давайте разберемся вместе.
По экг синусовая тахикардия, ускоренный правильный ритм.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
Нарушений ритма нет, ишемии нет.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены, полости не расширены.
Регургитация физиологична на клапанах.
Вероятнее всего данные симптомы связаны с длительным стрессом.
В подобных случаях советуем очную консультацию специалиста невролога для постановки диагноза и лечения.
Чаще всего в подобных случаях можно рассматривать приём препаратов группы в, успокоительных препаратов.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 5

Сердцебиение

4 ответа

25 октября 2025

С 2023года пила нолипрел А., когда давление скакнуло до 150/90. С июня 2025года, когда защемило в шее сосуд -давление скакнуло до 160/100 Увеличили дозу до нолипрел А фортеВ октябре на работе скачок до 170/100. В клинике применили престариум5мг, амлопидин 5мг и статин...

Галина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-25T07:55:37+03:00

Здравствуйте!

Ощущения сердцебиения могут быть, как связаны с давлением, так и с другими причинами, в таких случаях рекомендуют сначала нормализовать давление, далее смотреть какие значения пульса в среднем отмечаются и решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии .
Скажите , пожалуйста, какую дозу Нолипрела принимаете, и какие значения давления и пульса чаще всего?

Question 6

Прием небилета

5 ответов

25 октября 2025

Здравствуйте! По заключения холтеровского мониторирования выявлен случай пароксизма предсердной тахикардии с ЧСС 134 уд/мин длительностью 3 сек, а также единичная желудочковая эктопическая активность в виде 5 одиночных экстрасистол. У меня нет гипертонии, пульс учащается на...

Марина

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-25T10:39:09+03:00

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Так как пароксизм предсердной тахикардии не устойчивый, то есть меньше 30 сек, это является вариантом нормы, и обычно не требует терапии. Тем более по узи сердца структурных изменений нет.
Что касается пульса, это нормально, что он повышается при стрессе или нагрузке, но избыточный его прирост бывает при дефицитах. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?

Question 7

Высокое давление при отпуске на Камчатке

3 ответа

25 октября 2025

Здравствуйте! В среду 22.10 приехала на Камчатку, сама с Нижегородской области, смена часового пояса на 9 часов. И конечно же началась аклиматизация, головокружение, плохой сон и отсутствие аппетита. В аптеке порекомендовали Мексидол по 2 таблетки 3 раза в день, а на ночь...

Марина, Бор

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-25T06:56:46+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Марина, здоровья Вам 🌹

Question 8

Систолы частые

5 ответов

25 октября 2025

Делая узи узнала о фистуле , говорят это не опасно Переодически давление Гипотрофия левого желудочка Нахожусь на гв , лекарства не пью При высоком давление каптоприлВчера плохо спала , точнее мало Сегодня ощущаю часто с стулы , страшно очень При этом давление в норме .Это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-25T06:05:19+03:00

Здравствуйте!

По результатам прикрепленных ЭКГ и Эхокг ничего плохого нет, значимых отклонений не выявлено.
По описанным жалобам, вероятнее всего, имеет место экстрасистолы, но ничего страшного в этом нет , так как при отсутствие структурных изменений сердца , по данным Эхокг, эти экстрасистолы не предоставляют никакой опасность и могут быть у здоровых людей в т.ч. Если эти ощущения существенно влияют на качество жизни, тогда можно рекомендовать проведение Холтер ЭКГ для оценки количества экстрасистол за сутки.
Также, хочется сказать про каптоприл.
На грудном вскармливание даже редкое применение препаратов из группы ингибиторов АПФ (к которым относится каптоприл) противопоказано.
Метилдопа (допегит) это единственный препарат , который имеет самую убедительную доказательную базу в отношении безопасности его применения во время ГВ; максимально допустимая доза Допегита до 8 таб в сутки

Question 9

По ЭКГ синусовая брадикардия

5 ответов

24 октября 2025

Подскажите пожалуйста, по ЭКГСинусовая брадикардия с ЧСС 57 уд/мин. Нормальное положение ЭОС.Особенности проведения по правой НПГ. Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не Выявлено.Требуется ли какое то лечение? Через два дня планируется операция под общим...

Ульяна, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-24T22:47:37+03:00

Ульяна, здравствуйте!

Такая невыраженная брадикардия не влияет на работу сердца , не взывает никаких осложнений и лечения не требует; нарушение внутрижелудочковой
проводимости по правой ножке пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, вариант нормы.
В целом, по ЭКГ ничего плохого нет, противопоказаний для наркоза тоже нет

Если остались вопросы, обращайтесь

Question 10

Высокое давление не сбивается

5 ответов

24 октября 2025

Добрый вечер, помогите пожалуйстаРасскажу все, но возможно первая часть на вторую не влияетМне 27 лет, имеется лишний вес, при росте 185 вешу 115 кг, всегда стабильно давление было 140/100 и оно никак не ощущалось и не доставляло дискомфорта. Пару лет назад проходил...

Кирилл

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-24T22:52:56+03:00

Кирилл, здравствуйте!

Как скорая помощь вместо каптоприла , в таких случаях, эффективнее может помочь Моксонидин 0,4 мг выпить;
Возможно , это такая реакция давления на алкоголь , поэтому , соответственно его исключить, и понаблюдать за состоянием несколько дней
Скажите , пожалуйста , есть какие ли результаты обследования?

Question 11

Гипертонический криз, давление не приходит в норму

4 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте! Мне 55 лет. У меня гипертонический крис уже 10 дней, сейчас принимаю ортис 32мг +леркамен 20+ верошпирон.Это лечение мне не помогает.Ранее я пила пристанс 10/10 вроде помогало.Хочу перейти на пристанс.я утром приняла ортис и леркамен.могу ли я принять вечером...

Елена

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-10-24T21:52:55+03:00

Здравствуйте! Препаратами скорой помощи при повышенной давления являются капотен (каптоприл) в дозе 25-50 мг под язык ( если выше 160 то 50 мг) и моксонидин ( лучше Физиотенз) 0,2-0,4 мг выпить внутрь - максимум до 0,6 мг в сутки. Учитывая что принимаете максимальную дозу ордисс эффективно принять моксонидин. Престанс сегодня пить не стоит - будет нагрузка на почки. Можно рассмотреть Трипликсан 10/.2.5/10 мг 1 раз в день . В составе престанс и индапамид . Это хороший качественный препарат. Сдавали анализы биохимию ? УЗИ сосудов шеи?

Question 12

Насколько безопасно принимать азитромицин с флуконазолом, как два препарата способных увеличить интервал qt

4 ответа

24 октября 2025

Насколько безопасно начать принимать флуконазол через день после последнего приёма азитромицина. В интернете терапевты пишут, что они сочетаемы. Но ведь оба этих препарата способны увеличивать интервал qt. В инструкции в флуконазолу написано в противопоказаниях совместный...

Юлия

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-10-24T21:24:52+03:00

Здравствуйте! В инструкции к препаратам указаны всевозможные побочные эффекты- так производитель себя защищает юридически но риск из минимальный иначе бы лекарство не использовалось. А риск удлинения QT только у пациентов с исходными с ним проблемами это пациенты с серьезными сердечными заболеваниями- вроде инфаркта или сердечной недостаточности и в сочетании с другими серьезными лекарствами способными удлинять QT. Поэтому все очень очень относительно и не про всех .

Question 13

Болит между лопатками

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте, у меня болит между лопатками, и под левой лопаткой стреляет, колетНедавно был эпизод, что я присела и как судорогой схватило слева от области под лопаткой до рёбер и под левую грудь, встала, как-то наклонилось и прошлоНедавно делала узи сердца, кардиограмма...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-10-24T19:24:12+03:00

Здравствуйте.
Данный характер боли больше характерен для мышечно-тонического синдрома на фоне проблем с шейным и грудным отделами позвоночника.
Колющие, стреляющие боли не характерны для сердечных.
По эхо патологии не выявлено.
По фрагменту экг - признаки экстрасистол. В данном случае рекомендуют сдачу анализов на дефициты (ферритин, Вит Д, калий, магний, гормоны щитовидной). Исключить провокаторы (стресс, избыточный прием кофеина, вредные привычки, если есть).

Question 14

Боли в грудине

4 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте! Примерно месяц отмечаю у себя боли в груди. Тупая ощутимая, возникает (по ощущениям после еды). Отдает в руки, позвоночник, шею. В состоянии покоя лучше, но фоном идёт не такая уже ощутимая, конечно, дискомфорт. Отдает в пальцы и шею. Посетила кардиолога, прошла...

Марина, Московский

Вопрос закрыт

Адамян Рипсиме Ашотовна · Answer · 2025-10-24T19:39:34+03:00

Адамян Рипсиме Ашотовна

Здоровья Вам!

Question 15

Давление в груди

5 ответов

24 октября 2025

здравствуйте. Несколько дней беспокоит давление в груди, прям вот в области перевернутого треугольника от шеи к центру груди (как на картинке). болей нет, именно давит или немного жжет. Все это происходит в покое, когда руками трогаю эту область - ничего не болит. Но кажется...

Любовь, Волгоград

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-24T18:11:20+03:00

Любовь, здравствуйте!

Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
По описанным жалобам, действительно больше похоже на мышечные спазмы из за спины , или нарушение вегетативной нервно системы , на фоне переутомления, тревожности и т.д.

Сейчас кроме магния ничего не принимаете ?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме