Онлайн консультация кардиолога

Question 1

8 октября 2025

Вечер добрый, мне 44года. Прошёл узи и как выяснилось масса миокарда 200гр, и клапана пропускают, что превышает допустимые значения. Вопрос, есть ли какая то возможность "скинуть вес" миокарда ? Медикаментозно. Мой вес 83, был раньше 95-100

Арсений, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-10-08T22:06:34+03:00

Регургитации (обратные забросы) крови 1 и 1-2 степени на клапанах сердца является нормой- так устроена работа сердца . На Трикуспидальном клапане 2 ст вероятно как последствия ранее лишнего веса. Это не критично, требует контроля через год . Важно наличие жалоб у пациента, особенно одышки . Даже при отсутствии одышки чтобы оценить наличие сердечной недостаточности можно сдать анализ на NtproBnp.

Question 2

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

8 октября 2025

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста по результатам экг ребенка 10 месяцев, что может означать заключение врача. Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: умеренная синусовая тахикардия с ЧСС: 157 уд/мин. Положение ЭОС: горизонтальное. Замедление проведения по...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-10-08T20:10:43+03:00

Здравствуйте, прикрепленное фото кардиограммы соответствует варианту нормы у детей до года.
Ритм синусовый правильный, умеренная тахикардия это несколько чаще частота пульса, у деток до года ЧСС покоя до 150 уд в мин, но нужно понимать что ребенок мог волноваться при снятии пленки, бояться и т д, то есть могли быть причины во время записи пленки которые приводят к повышению частоты пульса, в принципе это не нарушение. Регистрируется также особенность проведения по правой ножке пучка Гиса, это не патология, это особенность прохождения импульса по проводящей системе. В целом кардиограмма является вариантом нормы.

Question 3

Невралгия или сердце?

5 ответов

8 октября 2025

Добрый вечер. Такой вопрос, на протяжении 4 дней мучаюсь сдавливающей болью в районе грудной клетки. Ощущение будто положили кирпич на грудную клетку. Периодами боль бывает резкая в районе солнечного сплетения и под левой грудью, а также отдает под левую Лопатку. Записалась к...

Екатерина, Астрахань

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-10-08T20:16:53+03:00

Здравствуйте, Екатерина. Боли которые Вы описываете скорее связаны с патологией позвоночника, мышечно-тоническим синдромом или межреберной невралгией, прокатывающие боли в грудной клетке без провоцирующей связи с физической нагрузкой для патологии сердца нехарактерны. Если на данном этапе записать кардиограмму во время болей в грудной клетке это позволит исключить патологию сердца если на пленке ишемические изменения не зарегистрируются.
Для понимания ситуации с чувством нехватки воздуха и неудовлетворенности вдохом можно провести обследования ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови с включением показателей которые могут выявить скрытые дефицитные состояния ( вит Д, альбумин, трансферин, феритин, мочевая кислота, липидный профиль), ЭХО сердца если не делали несколько лет.

Question 4

Беспокоят боли в левой части груди

5 ответов

8 октября 2025

Здравствуйте. Беспокоит несколько дней неприятное ощущение в левой части груди, как давление, бывает по середине прям между грудью и в горле как буд то ком бывает. Пошевелить или растянусь, проходит, лягу на спину или бок и опять может начаться, при этом еще ощущение как...

Анастасия

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-10-08T20:04:21+03:00

Здравствуйте.
Описываемые Вами ощущения в грудной клетке которые не завися о физической нагрузки, а скорее изменяют свой характер от положения тела, связанные с патологией позвоночника, мышечно-тонический синдром тоже может провоцировать такие ощущения в грудной клетке. Конечно тот факт что Вы проводили обследование сердца, анализы и без патологии, успокаивает. Вместе с тем идеальным будет снять кардиограмму сейчас в момент когда Вас беспокоят эти ощущения, кардиограмма с высокой долей вероятности будет без ишемических изменений и Вы спокойно сможете работать и ждать плановую консультацию. Вы говорите что лечитесь от ГТР, то я понимаю что полностью убедить Вас в том что все в порядке с сердцем сможет обьективный метод обследования, запись кардиограммы.
Купировать эти состояния можно приемом не только корвалола или валокордина, можно препараты попробовать которые влияют на вегетативную систему, например ньюрексан под язык 2-3 раз в день, глицин в высокой дозе более 1000 мг\сут.

Question 5

Повышеный холестерин

5 ответов

8 октября 2025

Здравствуйте. На протяжении двух лет, всегда повышение холестерина. Общий -6,84, Лпвп- 1,49, Лпнп-5,03, триглицериды 2,04. Пью Омакор, бад с красным рисом , витамин д. В январе на узгд шеи нашли бляшку, но она на изгибе сосуда, и просвет не закрыт. Нужно ли начинать пить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-09T10:39:35+03:00

Так как нет гипертонии, по шкале score 2.0,пока показаний для статинлв нет. Однако в такой ситуации все же важно обновить узи сосудов шеи, так как уже прошёл год. Если бляшек также нет, но важно модифицировать образ жизни. В таких случах советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Question 6

Периодически возникающее тяжелое дыхание

4 ответа

8 октября 2025

Отец 86 лет, сердечная недостаточность, жидкость в плевральных полостях (500мл в каждой), отек ног.Жалобы на тяжелое дыхание, возникающее периодически.Установлен электрокардиостимулятор. Было проведено шунтирование (3 шунта в артериях).Терапия:Вначале (полгода назад):...

Екатерина

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-08T19:53:51+03:00

Здравствуйте!
1. Фуросемид является более жёстким препаратом в плане мочегонного эффекта. Торасемид помягче, но не менее эффективный.
Однако влиять на диурез может и увеличение предстательной железы. Не проверяли пса?
2. Конечно можно справиться с жидкостью без операции. Но важно учитывать и вторичные факторы, которые могут влиять на её скопление. Это снижение функции почек, снижение работы щитовидной железы, нарушение ритма, уменьшение количества белка в крови.
3. В плане обследований:
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи, общий белок, Натрийуретический пептид
Из инструментальных: узи сердца, ЭКГ, узи почек, и возможно, холтер ЭКГ, рентген лёгких.
4. Обычно бывают специальнын кабинеты для пациентов с хсн. Но если есть выраженная де компенсация, а именно отеки, одышка, то обычно госпитализируют.

Question 7

Расшифровка врачебного заключения ЭКГ

5 ответов

8 октября 2025

Добрый день! Я чувствую сильное сердцебиение, пульс часто превышает 100, давление 110 на 95, присутствует отдышка. У меня гипотиреоз, узлы в правой и левой доле, аутоимунный тонзиллит и сахарный диабет. Сделала кардиограмму, подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина и...

Алена

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-10-08T18:19:37+03:00

Здравствуйте, по представленному Описанию электрокардиограммы синусовая аритмия-это вариант нормы. Пульс на нижней границе нормы, что касается Низкой амплитуды зубцов -то в подобных случаях назначается узи сердца для исключения структурной патологии, а так ,это также может быть вариантом нормы.

Question 8

Гипертоническая болезнь с частыми кризами

4 ответа

8 октября 2025

Добрый вечер, возраст 40 лет, рост 178, вес 79 кг, гипертонической болезнью болею давно, все обследование которые проходил ранее были отрицательные в пользу фиохромацитомы, болезни почек и сосудов почек. Принимаю Зокардис 30 утром и вечером (это уже максимальное доза),...

Иван, Губкин

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-10-08T18:46:11+03:00

Здравствуйте!
По описанию — гипертоническая болезнь с частыми кризами, несмотря на приём Зокарда (максимальная доза), Беталока и добавление Амлодипина. Отсутствие стабильного эффекта при трёхкомпонентной терапии требует исключения вторичных причин гипертензии.
Рекомендую:
выполнить анализ мочи или плазмы на метанефрины и норметанефрины,
УЗИ (или КТ/МРТ) надпочечников,
определить уровень ренина, альдостерона, ТТГ;
при нормальных результатах — добавить диуретик (Индапамид 1,5 мг/сут или гидрохлортиазид 12,5–25 мг/сут) под контролем калия и креатинина;
при недостаточном эффекте — рассмотреть замену ИАПФ на сартан (Лозартан, Валсартан, Телмисартан);
исключить пропуски приёма препаратов и скорректировать режим приёма (Зокард — утром, Беталок — утром или 2 раза в день, Амлодипин — во второй половине дня).
Ограничить соль до 5 г/сут, поддерживать массу тела и уровень физической активности.
Если давление остаётся выше 160/100 мм рт. ст., рекомендована очная консультация для подбора четырёхкомпонентной схемы (с возможным добавлением спиронолактона).

Question 9

Вопрос про узи сердца у новорожденного

4 ответа

8 октября 2025

Добрый вечер. Малышу 5 сутки , сделали узи сердца и я испугалась заключения. Скажите, пожалуйста , страшны ли изменения в сердце ? Родился с весом 3820, рост 52 см. 8/9 по апгар. Роды естественные. Болела простудой в сентябре . Спасибо.

Ксения

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-10-08T18:21:00+03:00

Здравствуйте, Ксения, по представленным данным эхокардиографии описано открытое овальное окно- в первые месяцы жизни-это вариант нормы. Вполне может зарасти ,в дальнейшем операции не требуется и никакого лечения не показано

Question 10

Прошу консультацию по липидограмме

5 ответов

8 октября 2025

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, липидограмму. Вопррс в том, достаточно ли диеты или нужны ли статины. Насколько я понимаю, важен не общий холкстерол, а его фракции, а тут много ЛПНП и мало ЛПВП. Еще вопрос по соотношению калия и натрия. Есть отеки и большой живот

Лара

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-10-08T17:57:06+03:00

Здравствуйте, по представленным данным анализа крови- повышены показатели липидного спетра, это требует исключения застоя желчи по узи Брюшной полости, а также в подобных случаях назначается узи сосудов шеи для выявления атеросклероза, и после этого уже выбирается тактика или не медикаментозное или медикаментозное лечение.

Question 11

Болят ноги при длительной стоячей работе.Сделал ЭКГ, эхо сердца, так же УЗИ сосудов шеи и УЗИ артерий нижних конечностей. Сдал липидный профиль. Помогите расшифровать и поставить примерный диагноз.

4 ответа

8 октября 2025

Сделал ЭКГ, эхо сердца, так же УЗИ сосудов шеи и УЗИ артерий нижних конечностей. Сдал липидный профиль. Помогите расшифровать и поставить примерный диагноз. Мама и папа умерли от сердечных заболеваний в раннем возрасте. Меня пока беспокоят ноги в нижней части, при длительной...

Сергей

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-08T18:36:26+03:00

Шейпук Алена Германовна

Онлайн консультация не заменяет очного осмотра.
Да, бляшек нет!

Question 12

Проблемы с сердцем

4 ответа

8 октября 2025

Здравствуйте, проходила медосмотр по беременности ( 11 недель) нашли какие то изменения, я в этом не разбираюсь,помогите пожалуйста

Айгуль, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Федоров Илья Геннадьевич · Answer · 2025-10-08T16:22:40+03:00

Айгуль, здравствуйте!
Не волнуйтесь, ничего страшного не произошло
При проведении ЭХОКГ выявлены признаки небольшого образования на одной из трех створок аортального клапана (на правой коронарной створке). Из-за этого образования клапан выглядит так, как будто у него не три створки (как обычно), а четыре, поскольку это округлое образование "рассекает" поток крови на две части (как бы удваивает створку)
Вероятно это образование на створке было у Вас и ранее, просто сейчас он стало "находкой" на ЭХОКГ
Что это за образование сказать сложно. Но главное - что оно не нарушает работу аортального клапана: клапан полностью закрывается, нет препятствия току крови
Поэтому никаких проблем для беременности и родам это создавать не должно

Question 13

Эпизоды выраженной синусовой аритмии

4 ответа

8 октября 2025

Здравствуйте, в последние 2 года беспокоит учащенное серцебиение, головокружение и предобморочное состояние.А так же до 5 раз в день ощущение перекрытого дыхания и сильный стук в области сердца на 1 сек.Это мне мешает жить, особенно если нахожусь в душном помещении. Сдавала...

Оксана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-09T08:00:30+03:00

Да, конечно, даже нужно, с самого раннего срока можно , не менее 600 мг, магний цитрат например, обычно на обратной стороне банки бывает написано, например в 3 кап 300 мг магния, тогда принимаете 6 капсулы можно разделить в течение дня как удобно

Question 14

Расшифровать узи сердца

1 ответ

8 октября 2025

Уплотнение стенок аорты,створок аортального клапана. Увеличение скоростных показателей .Недостаточность МК1+1.5 . Гипертрофия миокарда лж.Систолическая функция левого желудочка в норме .Ложная хорда в полости ЛЖ.

Юлия

Вопрос закрыт

Пашутина Наталья Андреевна · Answer · 2025-11-07T15:32:11+03:00

Юлия, добрый день
По результатам эхокардиографии имеются признаки того, что у вас, вероятно, повышен холестерин, в следствие чего имеется уплотнение стенок аорты, створок аортального клапана.
Гипертрофия ЛЖ-это увеличение стенки ЛЖ, является следствием повышенного артериального давления, а также может проявляться у лиц, занимающихся спортом.
Ложная хорда это врожденна особенность строения вашего сердца, не является пороком ,на работе сердца никак не сказывается.
Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-либо жалобы со стороны сердца? В связи с чем выполняли данное исследование?

Question 15

Высокий холестерин при грудном вскармливании

1 ответ

8 октября 2025

Ребенку полтора года, все еще прикладывается к груди. Во время беременности холестерин был 11. Говорили , что это при беременности бывает. Сейчас сдала анализыТриглицериды 1,1 (норма

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-10-08T15:20:39+03:00

Здравствуйте
Повышение холестерина возможно на фоне нарушений в питании.
Также на повышение холестерина влияет дисбаланс в гормонах щитовидной железы исследовать уровень ттг, т4.
Для исключения причин повышения холестерина в таких случаях советуем УЗИ брюшной полости, для оценки работы желчного пузыря и печени.
Буду рада помочь

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме