Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Ходила на экг

1 ответ

2 октября 2025

хочу понять есть что то критичное или нет,диспозиция V2-V4дрейф изолинии минусовая артемия с ЧСС 66-78 уд/мин (средняя Чсс 72 уд /мин)вертикальное положение ЭОСнеполная блокада правой нпг признаки ррждиагностики значимой депрессии чигмента st не выявлено

Марина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-02T22:53:05+03:00

Марина, здравствуйте!
По результатам ЭКГ синусгвая аритмия это вариант нормы, частота пульса в норме, неполная правой ножки пучка Гиса, это особенность проводящей системы сердца, не расценивается , как патология, не на что не влияет, никаких ограничений нет, в терапии не нуждается; признаки ранней реполяризации желудочков говорит о том, что нужно исключить какие то, возможные, несердечно сосудистые изменения, например, оценка общего анализа крови ,железа, Ферритина, гормонов щитовидной железы; если по этим показателям все в норме, поводов для беспокойства нет

Question 2

ИММЛЖ СЕРДЦА

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи, помогите пожалуйста рассчитать ИММЛЖ по данным эхокг. Мужчина 19 лет, рост 163 см, вес 80. Гипертоническая болезнь.И подскажите пожалуйста, иммлж больше 124 г/м² является ли признаком гипертрофии левого желудочка?

Кристина, Борзя

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-02T20:29:47+03:00

Здравствуйте!
При рассчете вышел показатель 90 г/м2, что входит в диапазон нормальных значений. То есть гипертрофии нет.
Что касается индекса свыше 124, то чаще да, это признак гипертрофии, разве что могут быть поправки, если это пациент высокого роста.

Question 3

Аритмия , страх паника.

3 ответа

2 октября 2025

Здравствуйте, у меня паника, сейчас. Были желудочковые экстросистелы в сентябре 2024 году 5 тыс в сутки. Назначили слтогексал 40 утром 30 дней. Пропали после приема препарата до 1шт. В апреле 2025 года сделалт узи сердца, сказали без патологий. Сейчас в сентябре 2025 года...

Наташа, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Федоров Илья Геннадьевич · Answer · 2025-10-03T19:14:06+03:00

Добрый вечер
Плохая переносимость экстрасистол и неэффективность Сотагексала объясняется разницей между Холтерами от 16.07.24 и 02.10.25. Разница в том, что в настоящее время экстрасистолы развились на фоне учащенного сердцебиения. И это сердцебиение способствует их (экстрасисол) большому количеству

Question 4

Неожиданные эпизоды повышения пульса

4 ответа

2 октября 2025

Каждый день повторяется ситуация сердце начинает учащенно биться 105 Причем непонятно с чем это связано. Сегодня например сразу после еды. К цчащенному ЧСС добавляются экстрасистолы. Принял анаприлин, пульс снизился, а экстрасистолы остались. Очень они беспокоят. В файлах...

Анатолий, Ейск

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-10-02T20:52:08+03:00

Здравствуйте, Анатолий.
Учитывая Ваш возраст правильным будет пройти классическое обследование для понимания на каком уровне развития сейчас находится атеросклероз в организме.
Нарушение ритма (экстрасистолы) может возникать как результат изменений в других системах, не обязательно в сердце, необходимо сдать ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови с липидограммой (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, ЛП (а)), уровень мочевой кислоты, гликированный гемоглобин, PSA, гормоны щитовидной железы, уровень феритина. альбумина, вит Д. Холтеровское мониторирование покажет чем запускается учащение пульса, экстрасистолы, средние индексы нагрузки и т д.
Правильным будет на протяжении двух недель измерять АД и ЧСС утро\вечер в одно и то же время, записывать, для оценки ситуации в комплексе это тоже важно.
ЭХО сердце отражает вариант нормы, что удивительно если Ваш возраст более 50 лет, ведь как правило уже видны фиброзныке изменения, стенки толще, врач ничего этого не описывает, хотя возможно Вы очень стройный человек, без факторов риска и изменения с течением времени не сформировались.
Состояние сосудов на предмет атеросклероза описывает УЗИ БЦА, по результату этих обследований можно принимать решение по дальнейшей тактике.

Question 5

Записала на кардио карту ЭКГ когда чувствовала себя плохо

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте,становится плохо,записала на кардио карту,есть ли что-то?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2025-10-02T18:25:28+03:00

Здравствуйте.

По экг - синусовая тахикардия, нарушений ритма не выявлено.
Тахикардия может быть при волнении, после нагрузки, при снижении гемоглобина и т. Д. Подобные изменения могут быть и у здоровых лиц.

Обращайтесь, если остались вопросы.

Question 6

Расшивка кардиограммы

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте, прошу расшифровать кардиограмму, переносимость нагрузки хорошая никаких проблем, никаких ранее сердечно сосудистых отклонений не было.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-10-02T17:50:59+03:00

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма , все зубцы, интервалы, включая и частоту сердечных сокращений нормальных значений.нет повода для беспокойства, тем более если и нет жалоб.

Question 7

Полная блокада левой ножки пучка гиса

8 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте, беременность 8 недель, сегодня проходила экгP= 82PQ= 142QRS= 130QT=370QTc(по Bazett) 431Синусовый ритм чсс 86Электрическая ось отклонена влевоПолная блокада левой ножки пучка гисаОчень переживаю, подскажите это очень серьезно? Может это как то повлиять на...

Лилия, Краснодар

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-10-02T17:33:27+03:00

Здравствуйте, Лилия, полная блокада, левой ножки пучка Гиса, может быть, и вариантом нормы, но в подобных случаях обязательно исключается органическая патология сердца по эхо кардиографии.если патология там не подтверждается, то никакой опасности ни для ребёнка, ни для беременности нет.

Question 8

Что делать если держится высокое давление?

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте. 44 года. Рост 164, вес 60 Неделю болит сердце, плохо спать , вернее невозможно на левом боку, колет, давит. Давление свое нормальное обычно низкое 105/80 пульс 56-60. Теперь с утра 130*80 пульс 65. к вечеру 140*90 пульс 65. Кровь сдавала и экг недавно на...

Ольга, Оренбург

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-10-02T17:19:27+03:00

Здравствуйте, обычно в таком случае при появлении болей рекомендуют контрольное ЭКГ ; Сердечные боли обычно связаны с ходьбой , длительностью до 15 мин,за грудиной , проходят в покое ; Какие у Вас боли ? Про нажатии усиливаются , при вдохе , изменении положения тела ? Сколько длятся ? При повышении давления вести дневник в течение недели , при стойком повышении выше 140/90 -подбор терапии ( однако повышение может быть на фоне болевого синдрома ) ; в рамках гипертонии рекомендуют обычно дообследование: в рамках вторичных гипертоний : ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , б/х :креатинин , липидограмму ,мочевая кислота , калий ,натрий ;

Question 9

Тахикардия

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте. Уже второй год беспокоит тахикардия, невролог предположил тревожное расстройство. Бывает поутру, и ночью просыпаюсь, от того что плохо, потею сильно, повышается давление иногда, вызывала скорую помощь при приступе, сказали нарушения ритма нет, просто тахикардия...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-02T17:04:38+03:00

Здравствуйте!
Если дефициты исключены, очень важно ещё посмотреть уровень гормонов щитовидной железы.
Если же и это проверено, то влиять может вегетативный дисбаланс вследствие повышенного стресса.
Не могли бы онлайн пройти тест HADS, и прикрепите результат?

Question 10

Таблетки от давления

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте!Хотела спросить у Вас , что можно пропить от давления Ситуация следующая: я с марта этого года мучаюсь с высоким давлением. Записалась в апреле до терапевта , она меня отправила до психотерапевта А чтобы попасть до психотерапевта , мне нужно заключение кардиолога...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-02T17:06:34+03:00

Здравствуйте.
Если почти ежедневно давление повышается свыше 140/90, то к сожалению, это является поводом для постоянной терапии.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек.
Терапию обычно начинают с ингибитора АПФ или сартанов при непереносимости первых, например, периндоприл 5-10 мг утром.

Question 11

ЭКГ проверка

5 ответов

2 октября 2025

Были под лопаткой ноющие боли, но уже все прошло, спрашивал у вас в прошлой теме. https://sprosivracha.com/questions/3675267-noet-pod-levoy-lopatkoyРешил все таки сделать ЭКГ, ведь день перед ЭКГ мерил пульс, был в районе 70-80, как только зашел в кабинет и начал делать ЭКГ,...

Denis

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-02T16:30:25+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг- является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Есть учащение пульса, на фоне него тахизависимая депрессия сегмента ст. Это не является ишемией, просто реакция на повышение пульса.
Таким образом, повреждения миокарда по ЭКГ нет!

Question 12

Расшифровка КТ коронография

5 ответов

2 октября 2025

Добрый день. Прошу прокомментировать результаты КТ. Мужчина, 56 лет. Есть жалобы на то, что давит в груди, одышка, бывает, бросает в пот, временами повышенное давление( 125-150/80-89). Принимает Лазартан 50 мг и беталок зок 50 мг утром

Елена

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-02T16:15:13+03:00

Здравствуйте!
По результатам кт есть признаки атеросклероза, которые, если действительно такой стеноз, требуют пока консервативного ведения. Однако так как кт является статическим методом обследования, для оценки степени ишемии важно проводить и динамическое обследования. Наиболее точным из не инвазивных считается стресс эхокг.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Question 13

Изменения по узи и ЭКГ

5 ответов

2 октября 2025

Добрый день. Скажите, пожалуйста, необходимо ли назначение какого либо лечения при нижеизложенных результатах: ЭКГ- синусовый ритм, частота сердечных сокращений 95 ударов в минуту, тахикардия. Отклонение электрической оси сердца влево (угол - 47 градусов) БПВЛНПГ (то есть...

Ильсеяр, Казань

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-02T15:41:53+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
По ЭКГ нарушений ритма не выявлено. Описанные блокады ножек пучка Гиса являются особенносттю проведения импульса, не влияют на работу сердца, тем более с учётом хорошего УЗИ сердца.
В целом, ничего угрожающего нет!
Есть какие-то жалобы?

Question 14

Низкий пульс при высоком давлении

1 ответ

2 октября 2025

Здравствуйте, у меня хсн1, пролапс митрального клапана. По утрам , часов в 4 стала замечать головокружение и боль слева в груди. Меряю давление 140 на 90 при пульсе 49 или максимум 53

Айгуль

Вопрос закрыт

Пашутина Наталья Андреевна · Answer · 2025-10-02T14:31:02+03:00

Айгуль, добрый день
В таких случаях обычно рекомендуют пройти дообследование, в частности, сделать ЭКГ и холтеровское мониторирование, с целью оценки частоты пульса. То есть для такого, чтобы более достоверно оценить, какой пульс в среднем днём и ночью, а также исключить нарушения проводимости сердца.
Подскажите, пожалуйста, в течение дня какой пульс чаще всего? И повышалось ли давление выше 140/90 мм рт ст?

Question 15

Статины без лактозы

3 ответа

2 октября 2025

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня лактазная недостаточность. Принимала розарт 5 мг. Но он содержит лактазу. Чем безлактазным его можно заменить?

Ирина, Тула

Вопрос закрыт