Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Колит под левой грудью в состоянии покоя и при вдохе

4 октября 2025

Здравствуйте, проснулась от колящей боли под левой грудью, усиливается при вдохе когда лежу, сидя полегче, болит уже час выпила спазмалгон, недавно была медкомиссия на работе, онализы в норме, узи сердца и холтер тоже норма

Людмила

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-10-04T09:26:06+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Данные симптомы не характерны для патологии сердечно-сосудистой системы, а вероятнее связаны с патологией нервной системы. Возможно боли на фоне остеохондроза или межреберной невралгии.
Рекомендуется консультация невролога.

Question 2

Повышенное давление после инсульта

4 ответа

4 октября 2025

Здравствуйте! В конце августа у мамы (79лет) был инсульт - кардиоэмболический инфаркт ГМ. Недели две до болезни впервые была на ЭКГ зафиксирована мерцательная аритмия (пульс до 130 поднимался) До инсульта давление поддерживалось на уровне 130/80 и ниже, пульс 70-80 - при...

Мария

Вопрос закрыт

Орлова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-10-04T10:05:00+03:00

Ознакомилась с предоставленной документацией.
В диагнозе указана пароксизмальная форма фибрилляции предсердий.
В принципе пульс (70-80 уд/мин) позволяет хотя бы небольшую дозу 12.5 либо 25 мг Беталок ЗОК подключить к терапии, чтобы профилактировать пароксизмы аритмии. Такая небольшая доза не снизит выраженно пульс. Какую дозировку Беталок ЗОК Вы принимали ранее?
Что касается Хартила, то его можно заменить на обычный Рамиприл (это одно и то же). Он должен быть в аптеках, довольно распространённый препарат.

Question 3

Желудочковая или наджелудочковая тахикардия

5 ответов

4 октября 2025

Здравствуйте. В последние 10 лет беспокоят единичные экстрасистолы. Пила коронал 1,25 мг , потом пропанорм. Три года назад прошла обследование, все в норме , делали чп эфи, было подозрение на синдром впв, но не подтвердилось и отменили все препараты. Обследовалась в связи с...

Юлия, Томск

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-10-04T08:36:53+03:00

Здравствуйте! Если по данным Холтера экстрасистол было в допустимых количествах и не было значимых изменений по узи сердца то несмотря на то что они перебои сердца так ярко ощущаются и даже если они идут по несколько штук сразу в них нет опасности . То что Вы описываете вероятно связано с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне повышенной тревоги, стресса - потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются . Поэтому работаем с тревожным фоном и лечим его а не перебои.

Question 4

Нарушение внутрижелудковой проводимости

6 ответов

4 октября 2025

Здравствуйте! Готовлюсь к операции ринопластики , операция назначена на 8 октября. Сегодня сделали ЭКГ электронным прибором. Результат: местное нарушение внутрижелудочной проводимости . Узи сердце в норме . Жалоб нет , могла ли произойти ошибка ? И пропустят ли меня на...

Екатерина, Губаха

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-10-04T08:30:44+03:00

Здравствуйте! Повода для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Нарушение внутрижелудочной проводимости является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса. Ограничений для операции и наркоза по ЭКГ никаких нет.

Question 5

Холестерин 12.8, ЛПНП 10.8, какую терапию выбрать ?

5 ответов

4 октября 2025

Здравствуйте. Мне 21 год, рост 177см, вес 45кг. Не курю, алкоголь не пью. Холестерин за год вырос с 5 до 12.8 (большую часть года был 8). Омега 3 и физ нагрузки пробовал, не помогли. Последние 3 месяца сильное обострение ГЭРБ, гастрита, терапия не помогает, питаюсь на...

Егор, Брянск

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-10-04T08:08:21+03:00

Здравствуйте!
В подобной ситуации, с учетом молодого возраста и очень выскоих показателей липидного спектра, повышения покзателей на фоне диеты, рекомендуют исключение наследственной гиперхолестеринемии. Для этого обычно назначают гентическое исследование для исключения мутаций ( чаще всего исключают мутацию в генах LDLR, АРОВ, PCSK9).
При наследственной гиперхолестеринемии прием статинов может не помочь, поэтому для начала обычно рекомендуют консультацию липидолога для осмотра и дообследования

Question 6

Инвалидность

1 ответ

4 октября 2025

Здравствуйте. Ребенку в 7 месяцев (19.09.25) сделали открытую операцию на сердце (МДЖП). Педиатр подал документы на установление инвалидности, но бюро инвалидность не установили, с чем это связано и можно ли повторно подать документы?

Евгения

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-10-04T10:46:45+03:00

Здравствуйте! Вы можете в 30 ти дневный срок , обжаловать решение бюро мсэ. Если это время упущено , то заново подавать можно только через год , обязательно должен быть осмотр областного кардиолога . И заново все анализы , узи сердца и т.д.

Question 7

Жидкость в легких.

1 ответ

4 октября 2025

Подскажите пожалуйста ,ровно месяц назад мужу сделали шунтирование на открытом сердце,сегодн, сделали узи лёгких там жидкость 330 это норма или нет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-02T19:58:03+03:00

Здравствуйте! Нет, это не норма, данное состояние называется гидротораксом и оно имеет больше признаки сердечной недостаточности. Вам необходимо сделать узи сердца и вместе с данными узи сердца и рентген легких решать вопрос об увеличении дозировки мочегонных препаратов.

Question 8

Низкий пульс и аритмия

2 ответа

4 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! В сентябре 2024г родила ребенка, а далее посыпалось здоровье. В декабре 24г поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. Назначили л-тироксин 5мкг. В декабре 24г нашли кисту в брюшной полости и удалили. В мае обнаружили камень в желчном протоке....

Дарья

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-04T00:45:33+03:00

Было бы информативно посмотреть вообще насколько он эффективен, по Холтеру было бы это понятно; по частоте пульса 2,5 мг кажется что будет достаточно; что касается вопроса по поводу опасно или нет , при отсутствие органической патологии сердца, т е изменений по эхокг, а у вас их не , нет не опасно; нагрузки давать можно без чрезмерных , с весами небольшими тоже заниматься можно.
Что касается МРТ сердца, иногда при таком большом количестве экстрасистол рекомендуют мрт для исключения перенесенного миокардита (воспаления сердечной мышцы), который осложняется именно желудочковыми нарушениями ритма. Но это не значит , что вы его переносили, просто врачи решили перестраховаться и это правильно, мне кажется

Question 9

Простое объяснение результатов холтера

5 ответов

3 октября 2025

Перед операцией по замене ТБС заставили поставить холтер.Сегодня получила результат.Боюсь ,что откажут в операции.Объясните,пожалуйста,простыми словами показания холтера.

Елена

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-10-03T22:54:55+03:00

Здравствуйте! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью - единственное смущает что максимальное сердцебиение около 98 в минуту за сутки. Скорее всего это на фоне лекарств- какие лекарства принимаете? Также единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов . АВ блокада 1 степени не требует лечения . Описан эпизод желудочковой тахикардии - он очень короткий и с небольшой частотой сердцебиения- учитывая диагноз ибс это является показанием для приема блокаторов если Вы их не принимаете . Противопоказаний по данным Холтера для операции нет.

Question 10

Тупая боль в груди

4 ответа

3 октября 2025

Приветствую!Дней пять назад появились периодические боли в груди левее от центра смещаясь к верху иногда и в жжет в центре, иногда сопровождается болью по внутренней части руки.Работаю руководителем, стрессов много, справляться научился (спортзал, гимнастика по типу йоги,...

Виктор

Вопрос закрыт

Федоров Илья Геннадьевич · Answer · 2025-10-04T05:13:58+03:00

Виктор, здравствуйте!
Когда возникает боль в груди, первое, приходит в голову: "сердце это, или не сердце?
Можно предположить и без проведения обследований, что если симптомы жжения, дискомфорта в груди сопровождаются легким головокружением, то это, вероятно, связано с одновременным повышением артериального давления - с этим как раз понятно.

А вот жжение на фоне нагрузки или стресса? Это может быть связано как с патологией сердца, так и не с ними, а со спазмом межреберных сосудов и мышц. И можно действительно назначить большое количество обследований, но так сказать "мимо"
Либо сначала понять, в каком направлении "копать"

Начать, конечно, нужно с исключения самого серьезного - сердца. Обычная ЭКГ здесь мало поможет, поскольку она (кардиограмма) делается в спокойном состоянии, в положении лежа. А проблема возникает наоборот - при движении/нагрузке и беспокойстве.
Поэтому рекомендую начать с простого и информативного исследования - Холтер ЭКГ (суточный монитор ЭКГ). Это такой регистратор, который человек носит на себе в течение 24 часов, и при этом можно (и НУЖНО) дать себе такую нагрузку, которая вызывает дискомфорт (сделать физические упражнения, поругаться с кем-то (без фанатизма), пойти на ответственную встречу и т.п.)
Результат Холтер ЭКГ даст ответ сразу на несколько вопросов - есть ли нарушения в работе сердца (с которыми возможно связано головокружение), если ишемия, которую все бояться. Что происходит с сердцем во время и после нагрузки. И вот если будут получены данные об отклонениях - тогда нужно будет "копать глубже"

Question 11

Результат ЭКГ

3 ответа

3 октября 2025

Результат ЭКГ показал диффузные повреждениея миокарда; нарушение процесса реполяртзации желудочков умеренное. В марте ничего такого не было. Что это означает?

Вера

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-10-03T22:15:48+03:00

Шитая Карина Александровна

По анализам все в норме

Question 12

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

3 октября 2025

Сегодня мужу сделали ЭКГ, сразу при рамшифровке ИИ обнаружился рубец. Двлее при расшифровке доктора про рубец ничего не сказано. Нарушение процесса реполяризации желудочковНаличие: умеренные Заключение врача: Синусовый ритм с ЧСС 68 - 71 - 74 уд/мин. Положение ЭОС:...

Екатерина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-03T23:42:21+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Будьте здоровы!

Question 13

Чем заменить бисопралол для защиты от экстросистол.

5 ответов

3 октября 2025

Назначен бисопралол для лечения экстрасистол. Пью 2,5 мг в сутки в 1 прием. Экстросистол нет. Пульс снизился до 50 в мин. После года терапии появились признаки эректильной дисфункции. Мне 68 лет. Чем можно заменить бисопралол в моем случае на лекарство, не влияющие на ЭД?

Александр

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-03T21:22:14+03:00

Здравствуйте!
В такой ситуации обычно переходят на небиволол в той же дозировке. Это единственный из бэта блокаторов, кто не влияет на эректильную функцию.
Скажите пожалуйста, в плане причин экстрасистол, проверяли гормоны щитовидной железы, ферритин?

Question 14

Помощь с расшифровкой холтера

5 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте! Последнюю неделю мучаюсь с аритмией. Принимаю положение лежа или откидываюсь на стул - сразу ощущаю толчки. В платной клинике поставила холтер, пришли результаты. Запись к кардиологу не меньше чем через неделю, а спать спокойнее хочется сейчас. Не могу понять в...

Татьяна, Сургут

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-10-03T20:39:44+03:00

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый , нормальный пульс в течение дня , значимых пауз ,ишемии не зарегистрировано , повышено число желудочковых экстрасистол , в таком случае обычно рекомендуют узи сердца, + исключить патологии со стороны других систем : (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (гормоны ттг,т3,т4),так же стрессовый /болевой фактор -рекомендована консультация невролога . В целом состояние благоприятное и часто встречается на фоне дефицитов и стресса ;

Question 15

Тахикардия

5 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте помогите пожалуйста, мне 30 лет, рост, вес 170, 63 кг, ранее проблем с сердцем никогда не было, периодически проверяюсь по комиссии раз в год, в июне месяце этого года проходил ЭКГ и эхоузи все без отклонений, синусовый ритм 79 уд в мин, в последние две недели...

Иванов, Самара

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-10-03T20:13:24+03:00

Здравствуйте!
Подобные значения ЧСС при отсутствии заболеваний сердца считаются вариантом нормы.
Учащение ЧСС так же может быть спровоцировано тревогой, тк при тревожности идет выброс адреналина, который ускоряет частоту сердцебиения.
При появлении жалоб на учащение сердцебиения, для исключения возможных причин, обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения анемии и признаков воспаления, ферритин для исключения железодефицита, ттг и т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий и натрий для исключения нарушения обмена электролитов. Дополнительно может быть рекомендовано ХМ-ЭКГ для исключения нарушений ритма сердца

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме