Онлайн консультация кардиолога

Question 1

3 октября 2025

Здравствуйте,у мамы до инфаркта начались приступы стенокордии,потом инфаркт ей 85 лет и еще сах. диабет 2 типа,назначили дома пить препараты:Форсига 10 утро,Аспирин 100,Клопидоргель75 утро ,Пантопразол20 утро,Метопролол100/2раза,Торасемид 5 утро,Амлодепин 5 вечер,Молсидомин 2...

Лиза

Вопрос закрыт

Федоров Илья Геннадьевич · Answer · 2025-10-03T08:59:21+03:00

Здравствуйте, Лиза
Назначение дозы Аторвастатина 80 мг для пациента 85 лет - избыточное. Но и не принимать назначенный статин ошибка. поскольку на этом фоне прогрессирует атеросклероз и прогрессирует ИБС (а приступы стенокардии усиливаются)
Прием жидкого нитроглицерина в ответ на приступ - не совмес верное решение
Необходимо предотвращение этих приступов, причем без избыточного снижения артериального давления
Начтите с приема очень простого препарата - таб. Нитросорбид 10 мг. В подобно м случае препарат назначается на прием 2-3 раза в день по 1/2 таб (т.е. по 5 мг) под контролем цифр давления

Question 2

Митральная регургитация 2 ст .

7 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте,уже 7 лет каждые пол года делаю узи сердца. Так как 7 лет назад выявили регургитацию МК 2 ст.В остальном все по нормам .С годами она бывает меняется ,то ближе к 1,5 степени то ближе ко 2ой ст.Скажите пожалуйста,на сколько это опасно. И что с этим делать чтоб жить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-10-03T08:40:44+03:00

Здравствуйте
Митральная недостаточность обусловлена врождённой особенностью клапана (наличие пролапса), при такой недостаточности можно жить полноценной жизнью, нет никаких ограничений, рекомендуют контроль эхо кг 1 раз в 1-2 года
С целью профилактики прогрессирования нарушения функции клапана рекомендуют контроль массы тела, давления, отказ от вредных привычек, дозированные регулярные физические нагрузки

Question 3

Сердце, тревога за него

4 ответа

3 октября 2025

Здравствуйте. У меня в феврале этого года появились экстрасистолы, начала их ощущать вернее. Раньше сколько занималась спортом,спокойно занималась всеми делами. Сейчас для меня это не много трудно, не все как раньшеТо ощущается толчок в груди,то переворот какой-то, то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-10-03T08:31:05+03:00

Здравствуйте! Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфаркта и других серьезных болезней) не опасны. По данным узи сердца нет отклонений. По данным Холтера единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов. Обращает внимание только учащенное сердцебиение по ЭКГ и холтеру . И повторять исследования нет показаний. В норме они есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств, дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии ( снижении гемоглобина ). Поэтому для уточнения причины учащенного сердцебиения и перебоев необходимо исключить это дефицит железа и снижение гемоглобина- проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС, гормональные нарушения щитовидной железы - кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный. Также тревожные расстройства . https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты.

Question 4

Болит с левой стороны,ближе к цетру

5 ответов

3 октября 2025

Боль в груди с лева ближе к центру, то колет,то давит.На второй этаж поднимаюсь и отдышка, в пот бросает.Сделала ЭКГ. Надо ли обратится лично к кардиологу.Может это какие то проблемы с сердцем?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-03T19:06:41+03:00

В таких ситуациях может помочь сирдалуд 2 мг перед сном - 5-7 дней, он расслабляет нервные окончания помогает при подобных болях , не назначили вам?

Question 5

Холестерин, пульс, сосуды

4 ответа

3 октября 2025

Здравствуйте. Маме 76 лет. Часто высокий пульс при нормальном давлении, иногда скачки давления. Принимает коронал и кардиомагнил. Есть жалобы на провалы памяти. Сделали узи сердца и сосудов шеи, сдали анализы(все прикрепляю). Во время узи, сказали сделать перерыв в коронале,...

Елена

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-10-03T06:55:47+03:00

Здравствуйте, по представленным данным анализов описано повышение показателей липидного спектра. Это сопровождается наличием умеренного атеросклероза по узи сердца и сосудам шеи, так же по узи сердца гипертрофия, это утолщение левого желудочка, что связано с повышенным давления.что касается пульса-то При его снижении на фоне коронала менее 60 ударов в минуту Можно рассмотреть снижение его дозировки, полностью не отменяя, какую дозу его она принимает ? И какие на этом фоне цифры пульса?

Question 6

Помогите пожалуйста

5 ответов

3 октября 2025

Добрый день. Мужу 44 года , принимает терапию утром Конкор 2,5Индапамид 1,5 и Норваск 5 мг в течении дня давление нормальное, но сейчас приехав с вахты говорит , что под вечер частенько поднимается давление до 150-160 принимал капотен.Я так понимаю , что стало нехватать...

Екатерина, Ачинск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-03T05:27:14+03:00

Екатерина, здравствуйте!
В подобных ситуациях целесообразнее было бы сначала увеличить дозу Норваска до 10 мг вечером , и контролировать давление на этом фоне; в случае недостаточного эффекта, можно рекомендовать, добавление Лозартана (лористы) 50 мг утром , под контролем давления не менее 110/60 мм ртст

Question 7

Вопрос: При приеме препарата от давления опухают дёсна, на что можно заменить?

1 ответ

3 октября 2025

Добрый день! Принимаю на постоянной основе от давления препараты Престанс 10+5(амлодипин+периндоприл) и Арифон ретард(индапамид 1.5 мг) каждый по одной таблетке в сутки, во время приема заметил ,что начали опухать и кровоточить дёсна, говорят возможно от амлодипина ,...

Илья

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-03T05:11:27+03:00

Илья, здравствуйте!
Да такое возможно при приеме указанного комбинированного препарата, в таких ситуациях можно рекомендовань заменить престанс на Нолипрел в дозе 2.5+10 мг утром, натощак , индапамид тоже принимать не надо, только один Нолипрел

Question 8

Высокое давление

1 ответ

3 октября 2025

Гипертония 3ст.ничего не помогает.эдарби кло.ко вамлосет.коринфар рестарт.максонидин.лориста.леркамен 10.не помогают.Что делать?

Людмила

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-03T05:19:26+03:00

Людмила , здравствуйте!
При такой стойкой артериальной гипертонии особенно рекомендуется проанализировать результаты необходимого обследования , это анализы, ЭКГ,Эхокг и в зависимости от выявленных изменений рекомендовать коррекцию медикаментозный терапии. Подобный подход, как правило, самый эффективный в похожих случаях

Question 9

ЭКГ расшифровка

1 ответ

3 октября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста!Описание ЭКГ:Ритм синусовый с ЧСС 65 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Неполная блокада правой НПГ с приподнятымc.ST до 1,3 мм V2V3 дугой вниз. Диагностически значимой депрессии сегмента ST не выявлено.Мужчине 30 лет, жалоб на сердце...

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-03T05:14:18+03:00

Екатерина , здравствуйте!
По результатам указаной ЭКГ ритм правильный, нарушения ритм и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет, выяпленная неполная блокада правой ножки пучка Гиса, является особенностью проводящей системы сердца, не расценивается , как патология, не на что не влияет, никаких ограничений нет, в терапии не нуждается.

Question 10

Аналог Ордисс н

1 ответ

3 октября 2025

Мама несколько лет принимает от давления ордисс н 12,5 + 16 мг. Таблетки заканчиваются, оказалось, что препарата уже месяц нигде нет. Можно ли заменить аналогом и каким? Их оказалось много, самим не разобраться.

Елена

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-03T05:23:02+03:00

Елена здравствуйте!
В подобных случаях рекомендованная терапия ордисом в доле 16+12,5 мг может быть заменена на таблетки Эдарби кло 12.5+40 мг утром , натощак , по эффективности действия эти препараты равносильны друг другу

Question 11

Уход от бисопролола

5 ответов

2 октября 2025

Добрый день На фоне ожирения 115 кг началась гипертония год назад , пила телмиста 40, арифон и бисопролол 2,5 Пульс вошёл в норму и решила отойти от бисопрола , более 75 не поднимается И арифон в этот же день убрала , потому что пила Канефрон , решила что большая нагрузка на...

Марина

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-10-02T21:33:24+03:00

Здравствуйте, накопительный эффект от препарата обычно возникает к концу недели приема , при недостаточном гипотензивном эффекте можно ,к примеру 20 мг телмисты добавить на вечер под контролем давления и пульса

Question 12

Дискомфорт в области сердца

5 ответов

2 октября 2025

Доброго времени суток! Уже неделю ощущаю дискомфорт в грузной клетке в области сердца. Одышки нет. Чувства нехватки воздуха при вдохе нет. Давление 123/78. Сегодня сделал ЭКГ (прилагаю). Что можете посоветовать чтобы убрать данный дискомфорт?

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-10-02T21:35:38+03:00

Здравствуйте, опишите ,пожалуйста , боль , связана ли она с нагрузкой ? Усиливается при нажатии ,дыхании ? Как давно болит ? Есть ли в анамнезе остеохондроз позвоночника/проблемы с желудочно-кишечным трактом ? По ЭКГ без ишемических изменений.

Question 13

Головокружение, одышка

3 ответа

2 октября 2025

добрый день:Беспокоит:-боль в голове (непостоянная, 1-2 раза в неделю) как будто натяжение, напряжение в голове-непрекращающееся головокружение (как дурнота в голове, деперсонализация некая будто) в течение 3 месяцев уже, устала так жить, в страхе ежедневном - иногда...

Мария, Орёл

Вопрос закрыт

Федоров Илья Геннадьевич · Answer · 2025-10-03T04:18:13+03:00

Здравствуйте, Мария
Я понимаю Ваше состояние и психологическую усталость от того, что это продолжается довольно продолжительное время, и кажется, что беспокоит все и сразу. Особенно навязчивым является состояние слабости и непонятного (и частого головокружения). Но на само деле в этом "клубке" проблем" есть основа - основная причина, которая по цепочке провоцирует и усиливает все остальные
Вы сделали суточный монитор артериального давления, на котором не получено данных за проблему.

А с учетом постоянной тахикардии - суточный монитор ЭКГ (Холтер) Вы делали? - возможно я пропустил файл в списке обследований

Question 14

Нужны ли обследования?

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте, у меня бы пару лет назад выявлена аритмия(брадикардия) и пролапс митрального клана без обратного оттока крови, ощутимые приступы аритмии наблюдались преимущественно во время сильного стресса. Три недели назад мне поставили тревожно-депрессивное расстройство,...

Лена

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-10-02T20:34:48+03:00

Здравствуйте! Да если говорили что была брадикардия то нужно выполнить ЭКГ и оценить сначала по ЭКГ насколько выражена брадикардия. Контролируете пульс в повседневной жизни? Проводилось узи сердца ранее?

Question 15

Кашель у чихуахуа

2 ответа

2 октября 2025

Помогите пожалуйста разобраться! Девочка чихуахуа возраст 10 лет, начался кашель, обратилась к вету, диагноз эндокардиоз , АCVIM B2Назначение: Лориста или Лозап ГипотиазидВетмединВ результате приёма препарата Лориста выявилась сильная слабость ( не вставала, плохо ела )Собаку...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Федоров Илья Геннадьевич · Answer · 2025-10-03T03:59:12+03:00

Здравствуйте, Ольга
Ваше решение не совсем верное. Я поясню на основании механизма лечения:
- с одной стороны состояние собаки было связано с избыточным понижением артериального давления (это избыточное снижение давление по-видимому спровоцировало начало приема комбинации преппаратов Лориста+ Гипотиазид) - поэтому возникла выраженная слабость

- с другой стороны основой (базовым основным препаратом при наличии диагноза Эндокардоз с верятной легочной гипертензией) является Ветмедин
Отмена Ветмедина - ошибка

Я бы рекомендовал Вам три логичных и правильных шага:
1. вернуть прием Ветмедина в рекомендованной доктором дозе
2. оставить прием Верошпирона в дозе 1/8 таб
3 переадресовать вопрос ветеринарному врачу, поскольку необходим возврат к приему Лориста, но нужно заново определить дозу именно под веси состояние Вашей собаки,
и во-вторых решить, что продолжать принимать: Ветмедин + Лориста + Верошпирон
или Ветмедин + Лориста + Гипотиазид, но в изменных (уменьшенных) дозах

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме