Онлайн консультация лора

Question 1

26 марта

Заболело горло, дерет. Полоскала, немного подавилась раствором и произошел стеноз гортани. Не могла сделать вдох, вместо него хрипы несколько секунд, потом отпустило. Так же бывает, если подавиться сладкой слюной от конфеты или шоколадки. Почему так происходит и какие меры...

Ольга

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-03-26T19:36:51+03:00

Добрый вечер

С учетом предоставленной информации
произошло рефлекторное смыкание голосовых складок.Это защитный рефлекс,когда организм на секунды закрывает вход в дыхательные пути,из-за чего невозможно вдохнуть,появляется свист или хрип, затем спазм сам проходит.

Чаще возникает при микропопадании жидкости не туда,вязкой слюне,иногда на фоне рефлюкса или повышенной чувствительности гортани.

В момент эпизода нельзя пытаться резко вдохнуть,это усиливает спазм,лучше сделать короткие сильные выдохи,затем спокойные маленькие вдохи носом,наклониться вперёд,сохранять спокойствие,можно слегка закашляться.
Обычно проходит за секунды.
Если такие эпизоды повторяются,это повод исключить ларингофарингеальный рефлюкс или дисфункцию голосовых складок.

Question 2

Гайморит + температура долгая + ухо

4 ответа

26 марта

Добрый день! Ситуация такая: 2,5 недели назад у меня поднялась температура 37-37,5 ощущался озноб, прям морозило и горело ухо, прям сильно. Я уже задавала тут вопрос по этому поводу https://sprosivracha.com/questions/4171550-gorit-uho-levoe Но никакой боли не было, просто...

Лена

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-03-26T19:09:14+03:00

Здравствуйте, вероятно покраснение ушной раковины не связано с воспалением в правой верхнечелюстной пазухе. Если воздействовать на ухо механически- усиливается кровообращение и кожа может на время краснеть, что не является патологией. Что касается верзнечелюстной пазухи, то иногда гайморит может протекать без повышения температуры тела, чаще если это обострение хронического процесса ( нет ли воспалений в корнях Зубов?, в подобных случаях рекомендуется выполнить контрольный снимок пазух не рентгенографию, а КТ околоносовых пазух , для исключения зубной причины воспаления)

Question 3

Багрово-кровяные пятна на языке и вздутия на внутренней части щек

4 ответа

26 марта

Здравствуйте! Сегодня в 06:00 утра заметил, что в горле появился дискомфорт, как будто-то при ангине. Именно боли не было, но чувство дискомфорта имелось, особенно при глотании. Посмотрел полость рта - и увидел то, что на фото. Ночью не спал, работал за компьютером. Поел...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-26T20:50:02+03:00

Здравствуйте
Места кровоизлияний действительно не характерны для проявлений вирусной / бактериальной инфекции

Какие либо кроверазжижающие препараты не употребляли на кануне? Не было ли резкого повышения давления?
Есть ли боль в местах кровоизлияний?
Из носа не было крови?

Question 4

Странный налёт на миндалинах

5 ответов

26 марта

Здравствуйте. Несколько дней назад заболело горло. На левой миндалине было два больших белых уплотнения. Глотать было не сильно больно. Прополоскала фурацилином. Ночью проснулась от того, что что-то в горло попало. Откашлялась. Это была такая плотная "ягодка". Она от...

Оксана

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2026-03-26T19:17:42+03:00

Здравствуйте. Ситуация похожа на образование казеозных пробок. Это остатки пищи вместе с эпителием, продуктами жизнедеятельности бактерий, в том числе нормальных . В таких случаях нужно проводить промывание лакун миндалин у Лор врача. Самостоятельно полоскание возможно уменьшить количество пробок, но полностью их не убрать.
Также, когда выражен сосудистый рисунок, это говорит о том ,что слизистая сухая,истонченная. Это дополнительно усиливает боль. В таких случаях используются масляные растворы, например хлорофиллипт масляный. Если нет аллергии. Не путать со спиртовым. Масляным раствором смазывают участки глотки 3 раза в день

Question 5

Прошу прокомментировать УЗИ лимфоузлов шеи в связи с тем, что рекомендуют обратиться к ЛОР врачу

5 ответов

26 марта

Подскажите пожалуйста, может ли быть связана такая картина УЗИ лимфоузлов шеи с ЛОР патологией, если да, то какой именно? На что нужно обратить внимание? Прикрепила данные УЗИ а также результаты анализа крови. УЗИ делала 2 дня назад. Кровь сдавала вчера. УЗИ делала по причине...

Яна

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-03-26T18:47:04+03:00

Добрый вечер

С учетом предоставленной информации
представленная картина УЗИ и анализов вероятно характерна для реактивной лимфаденопатии,то есть нормальной защитной реакции узла на перенесенную инфекцию.

Несмотря на размер,узел сохранил правильную овальную форму,четкие контуры и типичную структуру,что указывает на его доброкачественность.

Самая вероятная причина это фарингит или хронический тонзиллит,так как нижние яремные узлы собирают лимфу от глотки и гортани.
Также стоит исключить проблемы с зубами и щитовидной железой,так как ваш ТТГ находится на верхней границе нормы.
Показатели крови (СОЭ 2, лейкоциты 5)указывают,что острой бактериальной угрозы сейчас нет,а лимфоузлам нужно время(примерно до 1–2 месяцев),чтобы уменьшиться после болезни.

Скажите пожалуйста,где именно болит в области шеи?Ниже щитовидной железы или выше?

Question 6

Экссудативный отит

5 ответов

26 марта

У ребенка экссудативный отит, 2,5 года. С января начали ходить в сад и простуды одна за другой, храпит, и между простудами храп сохраняется. 3 недели назад проверяли уши, там была жидкость совсем немного. 2 недели назад снова была простуда, прошла дня 2 назад. Сегодня...

Нат, Москва

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-26T18:34:52+03:00

Добрый день!
По описанию можно предположить о течении вирусной инфекции
В данной ситуации возможно действительно проверить эндоскопически, на аденоиды.
Подскажите как дышит нос у ребенка?
Обычно при увеличении аденоидных вегетаций может перекрывать устья слуховых труб и тем самым вызывать эксудативный отит.

Question 7

Белый налет у корня языка.

6 ответов

26 марта

Здравствуйте, сейчас числила язык. Большая часть белого налета сошла, но немного с языка и по бокам, особенно по бокам не сходит, приложила фото. Ни щеткой, ни специальным инструментом не сходит. В интернете вычитала про лейкоплакию, подскажите, это не оно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Горкунова Ирина Николаевна · Answer · 2026-03-26T18:04:30+03:00

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.

Question 8

Отчётность в горле чем лечить

5 ответов

26 марта

Здравствуйте 4 дня назад появилось будто сдавливание в горле, чуть выше расположения ЩЖ, была 1 раз изжога 5 дней назад, но буквально разовая вспышка. Какой то боли в горле нет, но чувствую, что слизистая раздражена и такое ощущение что давление как при отеке. Проглатываю еду...

Мария

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-03-26T19:40:47+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Да , такое может быть на фоне изжоги

Question 9

Тонзиллит ?

5 ответов

26 марта

Здравствуйте. 23 числа вечером поднялась температура, 24-25 число температура была 39 (сбивала терафлю, нурофен).Горло красное, глотать больно, сопли(гной) скапливаются над язычком. Сегодня температура 37,6. В больнице выписали противовирусные, если температура не спадет, то...

Анастасия, Вологда

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-03-26T18:18:21+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы и картина в горле чаще всего возникают на фоне орви, на задней стенке глотки имеется увеличенный лимфоидный фолликул на фоне воспаления. В подобных случаях, для исключения бактериальной инфекции показано дообследование: выполнение стрептотеста и бак посева из миндалин, так же сдать кровь на общий анализ и СРБ, АСЛО.
Так же может быть эффективно симптоматическое лечение: полоскание горла раствором ОКИ ( кетопрофен) 3 р/день 5 дней , Лизобакт/Ларипронт рассасывать таб 7 дней

Question 10

Придаточные пазухи носа

6 ответов

26 марта

ЗдравствуйтеПодскажите Пожалуйста периодически болит голова больше в области лба, затылка. При этом закладывает нос, чувствует отек и давление в носу. Ни слизи, ни гнойных выделений нет.Сделала КТПодскажите что делать по заключению?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-03-26T17:26:18+03:00

Добрый день

По представленному описанию имеется пристеночный отек в придаточных пазухах носа,а также в основной без уровня жидкости,что чаще вызывается вирусом

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем назонекс или момат Рино по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат

Question 11

В ухе много серы

1 ответ

26 марта

Купила отоскоп для детей, протестировала на себе. И обнаружила много серы в ухе. Что делать?

Гульчачак, Казань

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-03-26T19:41:23+03:00

Добрый вечер

Наличие серы это нормальное явление,она защищает ухо.Главное,не использовать ватные палочки для очищения,так как можно протолкнуть её глубже или травмировать перепонку.
Если слух в норме и нет боли,делать ничего не нужно,ухо очистится само.После душа можно промокнуть кончиком полотенца.

Если же чувствуете заложенность,можно использовать капли для растворения пробок,например ацерумен по 1/2 флакона 3 раза в день 3 дня(если нет перфорации(дырочки) в барабаной перепонке и аллергии на компоненты препарата)

Question 12

Непонятная дырка в миндалин

5 ответов

26 марта

Здравствуйте у меня хронический тонзиллит, 3 дня назад появился дискомфорт в гланде, надавил на неё и вышел белый шарик. Дискомфорт так и остался, сегодня решил посмотреть, что такое и обнаружил дырочку на миндалине. Подскажите пожалуйста, что это такое и насколько...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-03-26T16:08:57+03:00

Здравствуйте, фото получилось размытым, попробуйте сфокусировать камеру на задней стенке глотки и отжать вниз язык.
Вероятнее всего это расширенная лакуна в небной миндалине, в которой скопилось содердимое- казеозные пробки. В подобных случаях рекомендуется промывание лакун нудных миндалин отоларингологом.

Question 13

Состояние пазух перед операцией

4 ответа

26 марта

Добрый день! У меня уже несколько лет хронический постназальный затёк, который проходит только летом, и периодически заложенность носа. Начала лечить его в январе этого года, капала протарголом и мометазоном. Сначала все хорошо прошло. Потом через 1.5 месяца симптомы...

Татьяна

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-26T20:53:53+03:00

Авамис еще на месяц, местные ГКС вообще можно использовать до 6-ти месяцев беспрерывно , да Стронг и Аквалор 3-4 раза в день

Question 14

Синуситы, головные боли

4 ответа

26 марта

Здравствуйте! Уважаемые лоры прокомментируйте, пожалуйста, результат кт и выставленный диагноз.Берут ли с ним в армию?Частые синуситы 3-5 раз в год каждый раз с длительным лечением аб и потом назонексом. Головные боли в течение восьми лет, столько же лет синуситы.

Елисей

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-26T15:23:33+03:00

Здравствуйте
Результат КТ пазух носа не прикрепился , загрузите пожалуйста повторно

Как дышит нос вне болезни?
Какого характера выделения из носа? Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти?
Нет ли склонности к респираторной аллергии – нет ли зуда в носу, частых чиханий ?

Question 15

Удалять ли гланды?

5 ответов

26 марта

Девушка 24 года. В начале января у меня вероятно была ангина (ко врачу не обращалась) лечилась сама - антибиотики не принимала. Спустя неделю стало лучше, но еще через неделю появился паратонзиллярный абсцесс. В больнице вскрыли и поставили хронический тонзиллит (ранее его не...

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-03-26T15:20:42+03:00

Добрый день

С учетом предоставленной информации
паратонзиллярный абсцесс мог развиться как осложнение острой стрептококковой инфекции,в том числе на фоне недостаточной антибактериальной терапии на раннем этапе заболевания.

Это не означает,что миндалины обязательно являются выраженным хроническим очагом инфекции.
Повышенный уровень АСЛО (654) свидетельствует о перенесённой стрептококковой инфекции,но сам по себе не является показанием к хирургическому лечению при отсутствии клинических признаков активного хронического тонзиллита.

Согласно клиническим рекомендациям,перенесённый однократный паратонзиллярный абсцесс относится к относительным показаниям к тонзиллэктомии и требует индивидуальной оценки риска рецидива.
Абсолютным показанием он становится при повторных эпизодах.

Риск рецидива абсцесса существует,в том числе в период беременности,так как иммунная система снижается,однако он зависит от индивидуального течения заболевания.
В таких случаях,решение об удалении миндалин принимается индивидуально,возможно как динамическое наблюдение,так и плановая операция при наличии дополнительных факторов риска или повторного эпизода.

По возможности приложите пожалуйста фото миндалин

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме