Онлайн консультация лора

Question 1

18 декабря 2025

Ребенок переболел гриппом, получил осложнение двусторонний гнойный гайморит с двух сторон. Пропили курс антибиотика Амоксиклав экспресс 7 дней. Сейчас пшикаем в нос Назонекс, пьем Синупрет, промываем нос Долфином. Нос дышит, но присутствуют прозрачные сопли с зеленоватой...

Кира, Иркутск

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-18T09:07:09+03:00

Дополнительно в нос капать ещё что-то не нужно на данном этапе. Рекомендуется по чаще промывать нос и сморкаться аккуратно не интенсивно. Назонекс должен убрать остаточные выделения и воспаление, необходимо использовать длительно, препарат с накопительным эффектом и не вызывает зависимость.

Question 2

Болит горло стрепсилс не помогает

5 ответов

18 декабря 2025

Здравствуйте! Сейчас я нахожусь во Вьетнаме. Обратилась по страховке, но она молчит.Подскажите, пожалуйста. В понедельник к обеду начало болеть горло. Начала рассасывать обычный стрепсилс. На следующий день лучше не стало: появилась температура 37.1(судя по электронному...

Татьяна

Вопрос закрыт

Десятова Ирина Александровна · Answer · 2025-12-18T09:04:05+03:00

Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог.
По предоставленной информации, можно предположить острое вирусное заболевание, которое часто начинается с субфебрильной температуры, то есть от 37 до 37.5. Возможно, присоединилась бактериальная флора и есть патология в полости носа в виде отечности и, скорее всего, начинающегося насморка, так как есть жалобы на заложенность ушей.
Рекомендовано попробовать начать противовирусную терапию, промывания полости носа солевыми растворами несколько раз в день, предпочтительнее, в виде Душа для носа из аптеки , так как эта форма (Душ) более эффективно вымывает густую слизь и смывает болезнетворную флору со слизистой носа. Если есть возможность приобрести препарат для полости носа с местным противомикробным, сосудосуживающим и противоотечным действием, типа Полидекса, то рекомендовано приобрести. Если нет, то сосудосуживающий спрей в нос. Рекомендовано принимать препараты для разжижения слизи в полости носа и улучшения оттока из пазух носа, типа Синупрет, при отсутствии аллергии на травы. Если улучшения не будет в течение 3 дней, то скорее всего, рекомендовано подключить антибактерииальную терапию. Стрепсилс Интенсив препарат НПВС, нестероидное противовоспалительное средство, снимает воспаление и боль. Но если причина не устранена и воспалительный процесс поддерживается, то эффективность этого препарата резко снижается. Рекомендовано устранить причину. Скорее всего, это отечность полости носа и, как следствие, стекание густой слизи с патогенной флорой по слизистой глотки. Рекомендовано полоскать полость глотки антисептиками, типа Мирамистин, Фурациллин или можно отваром Ромашки, если нет аллергии и ничего другого под рукой.
Важен сам факт выполаскивания слизи и смывания болезнетворной флоры со слизистой глотки. Можно полоскать и кипяченной водой.

Question 3

Кашель в положении лежа, насморк

1 ответ

18 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенку 3 года. С 4 декабря пришли к педиатру с жалобой на длительный влажный кашель без признаком температуры, и хрюканье где-то в глубине носа, но притом сопли не высмаркивались, а были как будто бы внутри.Особенно это ощущалось, в положение лежа когда ребенок...

Мария, Керчь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-19T07:13:18+03:00

Здравствуйте.
Назонекс основной препарат в данном случае. Я бы заменил изофру на Назонекс.

Question 4

Боль в горле после простуды

6 ответов

17 декабря 2025

Добрый день. Примерно 10 дней назад заболел. Из симптомов была боль в горле, температура 37,5, редкий влажный кашель, слабость и головная боль. Начал лечение граммидином с анестетиком, полоскал горло ромашкой, делал ингаляции с амбробене и физ раствором. Улучшений как таковых...

Анатолий

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2025-12-17T02:04:40+03:00

Доброй ночи Анатолий!
Это лор доктор Сергей Львович
Мне,понятна ваша озабоченность по поводу длительно беспокоящих вас болей в глотке, не смотря на проведенное лечение.
В данной ситуации можно предположить наличие вирусного воспаления слизистой боковых валиков и задней стенки глотки. Да такое состояние после вирусной инфекции, иногда может длительно вызывать болезненный дискомфорт в глотке. Не расстраивайтесь!
Рекомендуется продолжить полоскания глотки ОКИ чередуя с Октенисептом 3 р/дн
Рассасывать Стрепсилс интенсив до 6 р/дн.
Нимесил по до 2 р/дн.
Соблюдение диеты( избегать острое,кислое,соленое и крепкий алкоголь) до исчезновения данных симптомов. Если есть ГЭРБ( заброс газов или кислоты из желудка) коррекция данного заболевания с гастроэнтерологом .
Желаю окончательного выздоровления!

Question 5

Болит ухо

1 ответ

18 декабря 2025

Вчера днём стало болеть ухо, не притронуться, стреляет до сих пор, закапала борной кислотой, на мгновение показалось, что стало легче. К вечеру боль стала сильнее, чем мне прокапать? Не болею, температуры нет

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2025-12-18T12:21:36+03:00

Авакова Анастасия Петровна

Верно,борную кислоту пока отложите

Question 6

После использования спрея мометазон сандоз у ребенка температура снизилось до 35

1 ответ

18 декабря 2025

У ребенка аденоиды 2 степени. Врач назначил спрей мометазон. После использования спрея ребенк стал вялым, пропал аппетит и температуры упала до 35. Это нормально или нужно прекратить использовать спрей?

Диана, Уфа

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-19T22:15:04+03:00

Добрый вечер

Данные жалобы маловероятно связаны с использованием данного препарата.
Лекарственное вещество имеет местное действие, не всасывается в кровоток и не оказывает общего влияния на организм .

В подобном случае обычно рекомендуется сдать оак с лейкоцитарный формулой и посетить врача педиатра для поиска причины данного состояния.

Question 7

Полисинусит отечная форма

1 ответ

18 декабря 2025

здравствуйте, мучали сильные резкие головные боли, сделали МРТ, лор поставил диагноз полисинусит отечная форма, выписал уколы цефтриаксон 7 дней и дексаметазон 5 дней в нос снуп и назонекс, зиртек. Во время лечения пока делали уколы голова не болела, но на седьмой день снова...

Юля, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-18T09:46:12+03:00

Здравствуйте.
При отечно-катаральном синусите лечение в большинстве случаев местное, т.к. чаще возникает на фоне вирусной инфекции.
Для того чтобы понять воспаление вирусного или бактериального характера рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.

Question 8

Появились шишки над корнем языка

1 ответ

18 декабря 2025

Недавно почувствовал дискомфорт при глатании, появились какие-то шишки над корнем языка

Руслан

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-18T11:27:45+03:00

Добрый день

Шишки на корне языка вероятнее всего желобоватые сосочки корня языка ( нормальная анатомическая структура) .
Могут увеличиваться в размере на фоне раздражения .
Наиболее часто воспаляются на фоне гэрб ( заброса кислотного содержимого из желудка в ротовую полость ) , реже на фоне орви .
Лечение в подобном случае симптоматическое .

Question 9

Сильнейший отек слизистой носа

5 ответов

18 декабря 2025

Сильнейший отек слизистой носа, невозможно дышать, задыхалась На фоне ОРВИ (?) возник отек после использования сосудосуживающих (есть вазомоторный ринит)Вторые сутки очень сильно отек нос, вчера лор платный обработал адреналином,помогло на пару часов. К утру сегодня снова все...

Ольга

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-18T06:11:37+03:00

Полидекса действительно уменьшает отёк, но это антибактериальный препарат местного назначения, поэтому чаще используется при подтверждении по результатам осмотра, рентгена и анализов бактериального воспалительного процесса

Question 10

Если гнойная ангина, ложится в больницу обязательно или дома лечится можно?

1 ответ

18 декабря 2025

Температура высокая, ангинаЧто делать, можно ли дома лечить?

Наташа

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-18T11:29:50+03:00

Добрый день

В основном лечение бактериальной ангины легкого течение может производиться в амбулаторных условиях .

Если течение болезни средне- тяжелой формы ,то в подобном случае может быть рекомендовано проходить лечение в условиях инфекционного стационара .

Question 11

Гайморит, сильная заложенность носа

1 ответ

18 декабря 2025

Добрый день. Не проходит насморк уже 2 недели. Закладывает только правую ноздрю . Ходила на прием к врачу, сделала рентген - по рентгену видно небольшое затемнение с правой стороны. Она прописала антибиотик Кларитромицин 2р в день, Баксет или Линекс, и Синупрет 2т 3 раза в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кельдигазиева Сурия Азрет-Алиевна · Answer · 2025-12-18T04:54:31+03:00

Здравствуйте
Указанные жалобы могут свидетельствовать о наличии риносинусита (воспаления придаточных пазух носа), с учетом клинических симптомов более вероятно, что воспаление бактериального характера.

Обычно в такой ситуации рекомендуют проведение антибактериальной терапии (Аугментин или Амоксиклав по 875мг + 125 мг 2 раза в день внутрь на 7 дней)

Первые 3-5 дней лечения при сильной заложенности носа допустимо использовать гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, аквамарис стронг - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией-(Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). (но не чаще 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую).

Т акже в таких случаях рекомендуется использование сосудосуживающих капель в нос при неэффективности гипертонического раствора (Називин, Тизин, Снуп) - не более 7 дней

Затем на чистый нос обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.

С учетом наличия периодических головных болей обычно рекомендуют с противовоспалительной целью добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен по 200-400 мг 2-3 раза внутрь 3-4 дня).

Question 12

Аденоидит ребёнок 2г9м

5 ответов

18 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенку 2г9м. С августа каждый месяц болеет с температурой. В последний раз болели с 21.11 гриппом, до этого болели отитом и пили антибиотики. Когда был отит, капали назонекс и должны были как раз отменить, когда начался грипп. Но педиатр рекомендовала оставить....

Надежда

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-12-18T00:30:31+03:00

Добрый вечер, Надежда!
Обычно курс назонекса назначается на месяц и после применения данного препарата делается эндоскопическое обследование, чтоб посмотреть как уменьшилась аденоидная ткань или нет.
Обычно золотым стандартом, является все же эндоскопическое обследование, потому что на рентгене не очень может быть понятно, какая степень.
Подскажите нет ли у ребенка аллергии?

Question 13

Заложило уши при простуде

6 ответов

18 декабря 2025

Продуло через открытое окно. Стало закладывать уши, продувание, сосудосуживающие капли, горячее питьё, антигистаминные препараты не помогают. Раньше помогал только Бисептол, но сейчас на него сильная аллергия. Антибиотики не помогали никогда. Капли в уши закапывать...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-12-18T00:23:20+03:00

Добрый вечер, Ульяна!
Подскажите сколько уже по времени пользуетесь сосудосуживающими каплями?
По описанным симптомам можно предположить о тубоотите ( дисфункция слуховой трубы)
в таких ситуациях возможно лечение уха через нос
В таких клинических ситуациях рекомендуют, начала сосудосуживающие капли (отривин, називин, ) по 1 дозе 3 раза в день не более 5дн
Промывание полости носа р-в аквамарис Стронг 3 раза в день
Хорошенько можно отсморкаться и на чистый носик
использовать мометазона фуроат (назонекс) по 1 дозе 3 раза в день
-Беречь ухо от попадания воды, в ухо можно ничего не закапывать, т к капли не проходят через целую барабанную перепонку и не имеют эффекта
-Можно делать гимнастику слуховой трубы, само продувание на устройстве отовент

Question 14

Полип в носовой пазухе

5 ответов

18 декабря 2025

Обнаружили на мрт полип в носовой пазухе. Нужно ли его удалять? Если он не мешает

Братусенко Анжела

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-18T00:14:05+03:00

Добрый вечер

В подобных ситуациях может быть рекомендовано выполнить кт ппн для уточнения диагноза .
Данный метод является более чувствительным. МРТ иногда показывает гипердиагностику по отношению к слизистой пазух.

Если диагноз единичного полипа подтвердиться , в подобном случае может быть рекомендовано динамическое наблюдение и вариант консервативной терапии .

Подскажите , аллергического ринита нет ?

Question 15

Гайморит, выделения

5 ответов

17 декабря 2025

Здравствуйте. Ранее обращалась с вопросом https://sprosivracha.com/questions/3924304-gaymoritpansinusit-etmoidit-ritinНа данный момент прохожу полное лечение, уже ингаляция закончилась,каплями капаю нос промываю. Колю антибиотик уже 5 дней. Интересует момент, до этого все...

Софи

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-17T22:37:01+03:00

Здравствуйте. Есть возможность выложить фото слизи которая выходит из полости носа? Подскажите пожалуйста какие конкретно препараты применяте для местного лечения? Можно сказать что на фоне лечения нос стал лучше дышать , нет дискомфорта в области пазух носа? Отделяется ли слизь из носа обильно или в основном в утреннее время?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме