Онлайн консультация лора

Question 1

1 ответ

16 декабря 2025

При сжимании челюсти, стреляет ухо, чем сильнее нажимаю, тем выше частота. Ухо не болит. Раньше такое было, но потом проходит со временем ( недели через две-три )

Алексей

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-16T18:14:55+03:00

Добрый день

В подобных ситуациях обычно рекомендуется очно посетить лор- врача для исключения лор - патологии .

Если со стороны уха патология будет исключена , то в подобном случае может быть рекомендовано обратиться к стоматологу / гнатологу для исключения патологии со сторону ВНЧС.

Question 2

Хронический фронтит

4 ответа

16 декабря 2025

Добрый день! Ищу пути решения хронического фронтита. В 2022 году начался впервые пришлось пить Амоксиклав. Вылечили, но с 2023 года постоянные рецидивы с ноября по март (летом нет). Каждый год примерно 3 курса антибиотиков, КТ подтверждает. Обращалась в Сеченова и в 2025...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-16T16:31:32+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Будьте здоровы!

Question 3

Боль в виске, хронический синусит

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте. Около двух месяцев страдаю от боли в правом виске. Боль не сильная, ощущается как постоянное напряжение. Как правило, боль возникает в сидячем положении, иногда при использовании наушников (затычек). Также имею хронический синусит. Несколько раз пытался...

Илья

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-12-16T14:50:39+03:00

Здравствуйте
Результаты кт не подкрепились.
Скажите какие жалобы помимо болезненности еще присутствуют? Есть ли заложенность носа? Насморк? Стекание слизи по задней стенке глотки ? Повышение АД? Проблемы с сосудами?
Исходя из вашего описания (постоянное напряжение, связь с позой, использование наушников), можно выделить несколько вероятных причин, которые часто пересекаются.

1. Мышечно-тонический синдром. Это наиболее вероятная причина, учитывая характер боли (напряжение) и ее провокацию.
2. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
3. Невралгический компонент.

Question 4

Постоянно першит и болит горло

7 ответов

16 декабря 2025

Добрый день.Последнее время постоянно мучает першение и боли в горле. Иногда проходит, но потом опять возвращается. Средства от кашля (тантум, гексорал раствор) помогают, но временно. Так же недавно начало "закладывать" ухо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-12-16T13:41:37+03:00

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, ещё фото, надавив ложкой на язык, чтобы были видны миндалины полностью.
Также на небе выражен сосудистый рисунок, что может быть признаком раздражения слизистой. Есть проблемы с желудком рефлюкс, изжога?

Question 5

Левосторонний гайморит + фронтит с уровнем жидкости слева

6 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте. У меня по снимку обнаружили Левосторонний гайморит + фронтит с уровнем жидкости слева. 2 недели назад заболели всей семьёй. Дня 3 была температура не выше 38, кашель,боль в носоглотке,заложило ухо. Температура спала,заболело горло. Я начала принимать...

Юлия

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-12-17T11:31:16+03:00

Постараться не нервничать.
Лечиться у ЛОРа, а не у терапевта.
Левофлоксацин по инструкции и в клинических рекомендациях рекомендуют 500 мг 1 раз в сутки при остром синусите.
Если боль сохраняется, то рассмотреть пункцию гайморовой пазухи или промывание ЯМИК-катетером. Кукушка дл промывания пазух обычно слабоэффективна.
Если вдруг болезнь будет сохраняться несмотря на лечение, то обычно показано выполнение КТ околоносовых пазух.

Question 6

Кт пазух носа

5 ответов

16 декабря 2025

Уважаемые врачи, помогите разобраться. Уже задавала вопрос в связи с длительным течением синусита. Сейчас заразилась гриппом. Очень обильные выделения из носа, температура. Из правой ноздри 5 дней были именно обильные гнойные выделения. На фоне сосудосуживающих отходили очень...

Юлия

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-16T12:37:38+03:00

Здравствуйте.
Да действительно судя по описанию кт поражены воспалением все пазухи кроме левой лобной пазухи. То есть в некоторых пазухах есть пенистая жидкость, утолщение слизистой оболочки возможно наличие кисты, не совсем понятно из-за сильного воспаления.
Думаю что данные изменения не связаны конкретно только с насморком который развёлся в этот эпизод ОРВИ, вполне возможно что это ситуация которая сохраняется уже долгое время, какие то из этих изменений есть уже давно. На сегодняшний день для того чтобы определиться с необходимостью в применении антибиотиков мы сдаём клинический анализ крови, с-реактивный белок. Так как пенистая жидкость встречается и при аллергических воспалениях, поэтому не является стопроцентным показанием к применению антибиотиков.
Подскажите какие симптомы сохраняются на сегодняшний день - как я понимаю есть боль ещё в области некоторых пазух носа?
При наклоне головы вниз боль усиливается?
За время лечения, которое проводили последние дни боль в области пазух стала меньше?
Подскажите какие конкретно препараты применяются сейчас на местном уровне?

Question 7

Гиперпластический гайморит, фронтит.

5 ответов

16 декабря 2025

Добрый день, с 5 декабря начала прием синупрета по 2 таблетки три раза в день, так как была сильная заложенность и закладывало уши (решила, что на фоне простуды), в это же время из носа стала постоянно отходить зелёная густая слизь до недавнего времени , очень сильно болела...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2025-12-16T12:03:29+03:00

Здравствуйте!
На представленном рентгеновском снимке отмечается тотальное снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах, субтотальное снижение пневматизации в левой лобной пазухе, умеренное снижение пневматизации в правой лобной пазухе в нижних отделах.
Убедительных данных за наличие патологической жидкости в пазухах нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания. После сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней., затем по 1 разу/сут. до 30 дней.
Рекомендуется проведение курса антибиотикотерапии Амоксиклав/Аугментин 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. 7 дней.
Также рекомендуется проводить ингаляции с Флуимуцил Антибиотик ИТ по 250 мг 2 раза/сут. 6 дней.

Question 8

Болят уши, ребенку 5 лет

4 ответа

16 декабря 2025

Добрый день. У ребенка (5 лет) был конъюнктивит, через 5 дней(гной еще оставался) очень сильно жаловалась на боль у шах, прямо плакала. Были у врача, начали пить амоксиклав (7,5 мл три раза в день); врач назначал курс 7 дней, пропили 5 полных и две дозы 6-го дня. Через дня...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-12-16T13:55:44+03:00

Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие на глотку и тем самым вызывая кашель , используются: сосудосуживающие в спрее, например Ринонорм 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит)Затем сразу используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц.
Ушко на фоне отека в полости носа может закладывать и тянуть. Но перепонку лучше повторно осмотреть у врача очно на предмет отита.

Question 9

Курс антибиотиков при ангине

6 ответов

16 декабря 2025

Добрый день! В прошлое воскресенье сильно заболело горло, два дня не мог ни есть, ни пить, во вторник сдал стрептотест из аптеки, тест показал 2 полоски, но вторая очень тусклая, записался к врачу, лор и терапевт назначили курс антибиотиков Амоксиклав 1000 на 10 дней. После я...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2025-12-16T11:05:14+03:00

Здравствуйте, судя по описанию, острый эпизод прошёл, симптомы ушли, а анализы крови не показывают выраженной бактериальной инфекции, поэтому решение врача сократить курс до 7 дней в пределах рекомендаций — обычная практика, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и риск побочных эффектов. В вашем случае безопаснее продолжить до конца 7-дневного курса, не продлевая до 10 дней, так как острая симптоматика уже ушла и дополнительная польза от более длительного приёма мала. После завершения курса важно наблюдать за самочувствием: при повторном ухудшении горла или появления температуры снова обратиться к врачу, особенно учитывая хронический тонзиллит и фарингит.

Question 10

Воспалилось горло после криотерапии

4 ответа

16 декабря 2025

В воскресенье делали криотерапию (3 раз), на следующий день воспалилось горло и болит уже 2-ой день подряд. Подскажите, пожалуйста, что предпринять. Ожог ли это или инфекция?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-16T10:58:10+03:00

Мурадов Камил Ахмедович

Переохлождение может спровоцировать.

Question 11

Кровь в ухе

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте. На днях, при чистке уха, обнаружила кровь засохшую. Когда ватной палочкой чистить начинаю, болит. Что это может быть?

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-16T10:41:43+03:00

Здравствуйте.
На фотографии отмечается повреждение(ссадина) кожи наружного слухового прохода.
Возможно повредили при чистке.
В ухо можно в подобной ситуации заложить марлевую турунду с борным спиртом и ухо беречь от воды и холода.
Ватными палочками и инородное предметами чистить уши не рекомендуется.

Question 12

Затемнение в ячейках решетчатого лабиринта

5 ответов

16 декабря 2025

Ребенку 11 лет, 2 недели назад перенес ОРВИ, температура к вечеру поднимается до 37,3 - 4 день, сейчас мучает отек носа, отходило немного зелени, были у лора на приеме предположительно поставили синусит, после приема сделали ренген носа по результатам затемнение в ячейках...

Елена

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-16T10:31:29+03:00

Здравствуйте.
Антибиотик назначается при выявленой бактериальной инфекции по анализу крови или при обнаружении жидкости в пазухах носа.
В данном случае рекомендуется сдать дополнительно оак развёрнутый и срб.
Для снятия отека и воспаления рекомендуется: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.

Question 13

Парацетамол и ацетилсалициловую

1 ответ

16 декабря 2025

Длительный прием вместе этих препаратов запрещен. Длительный это какой? И сколько раз можно в сутки?

Виктория

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-12-16T10:30:21+03:00

Здравствуйте,Виктоия, длительно - это для каждого индивидуально,если проблемы с желудком / язвы в прошлом - вообще нельзя, если низкие тромбоциты -тоже, если проблемы с печенью-аналогично. Важно - с какой целью ?для жаропонижения? тогда обычно рекомендуют рассмотреть комбинацию парацетамол + вит С+но-шпа (это если таб) или "литический коктейль" в виде укола в/м (анальгин+но/шпа+димедрол)

Question 14

Перелом носа

3 ответа

16 декабря 2025

Дочке (18лет)сломали нос,перелом без смещения,но горбинка есть, ну понятно отек пока. Интересно как эта горбинка себя поведет? Останется ли она,пройдет ли со временем.. может сейчас нужно что-то делать,пока все свежее?Плюс видимо есть легкое сотрясение,потому что иногда...

Клавдия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Овчинникова Ольга Михайловна · Answer · 2025-12-16T10:36:18+03:00

Здравствуйте.

Горбинка после свежего перелома часто связана с отёком, который постепенно уйдёт в течение 2–3 недель. Когда спадёт отёк, форма носа станет более понятной. Если перелом без смещения, в большинстве случаев существенных изменений не остаётся, но иногда небольшая неровность может сохраняться. Обычно в первые дни ничего специально делать не требуется, кроме осторожности и покоя. Важно повторно показаться ЛОРу после того, как сойдёт отёк — только тогда будет видно, нужна ли какая-либо коррекция.

По поводу головокружения и тошноты:
Это характерно для лёгкого сотрясения мозга. В таких случаях обычно рекомендуют покой, исключение физических и умственных нагрузок, больше пить, давать отдых глазам и избегать яркого света. Обычно симптомы проходят самостоятельно за 1–2 недели.

Если появятся сильная головная боль, рвота, ухудшение зрения, потеря сознания обязательный осмотр невролога.

Question 15

Нужно ли подключать антибиотик

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте, сегодня 6 день как болею, температура за все время ни разу не поднималась, сначала резко заболело горло и сразу же начала откашливаться желто-зеленая слизь особенно ночью и под утро, начала полоскания соль, сода, чайное. Дерево и он гард от дотерра, рассасывала...

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт