пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Не разговаривает ребенок
14 августа 2025
Сыну 1,9 годиков не разговаривает На имя свое не отвлекается дома , в садике воспитатель говорит что он отвлекается, последние время стал очень капризным, психует , швыряет игрушки, истерики итдБытовые просьбы не выполняетНо сам понимает что делаетУшными палочками имитирует...
Руслан
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Данный вопрос лучше переадресовать врачам-неВрологам или медицинскому (клиническому) психологу.
У ребенка одна почка меньше другой
14 августа 2025
Добрый день! С дочкой в первый раз пошли на абдоминальное УЗИ. Ей сейчас 6 месяцев. На УЗИ выяснилось, что левая почка по размерам 64x25, а правая почка в 2 раза меньше 36x19. При этом она находится в обычном месте, контур ровный, четкий; паренхимы 6мм, полостная система не...
Варвара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Судя по описанию, у ребёнка одна почка развита меньше (врождённая гипоплазия или перенесённое внутриутробное повреждение), а вторая увеличена за счёт компенсации и, вероятно, выполняет основную работу. Контуры ровные, расширения нет — признаков активного заболевания сейчас не видно.

Необходимо: сдать общий анализ мочи и крови (креатинин), контролировать давление, по показаниям — провести нефросцинтиграфию, чтобы оценить функцию каждой почки. При правильном наблюдении дети с одной полноценной почкой растут и развиваются нормально
Почему болит левый бок внизу
14 августа 2025
Здравствуйте 9.08.25г. началось покалывание слева внизу, через пару часов накатила постоянная боль намазала апизатроном, слегка заглушила боль.уколы Кеторолак и Комбилипен. Невозможно сидеть, 12.08.25г.прием у невролога (к терапевту попасть невозможно ещё) назначили :Омез,...
Эра
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для исключения инфекции мочевыделительной системы необходимо сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
Цистит у мальчика
14 августа 2025
Ребенку 10 лет. Начал часто ходить писать. Рези и боли при мочеиспускании нет. Сдали общий анализ крови и анализ мочи. Врач сказала анализы в норме, но может быть цистит. Выписали канефрон 1 т. 3 раза в день и фурагин 50 мг по 1 т. 3 раза в день. Подскажите правильно ли...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
К сожалению, бесплатная версия вопроса сайта "СпросиВрача" не поддерживает прикрепление файлов.
При возможности, напишите текстом все результаты проведенных исследований.
Цистит острый
13 августа 2025
Цистит уже неделю, пью Уролесан и Канефрон, чуть симптомы уменьшаются, а вот анализ мочи критичный. Может нужно кардинально антибиотики?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
К сожалению, бесплатная версия вопроса сайта "СпросиВрача" не поддерживает прикрепление файлов.
При возможности, напишите текстом все результаты проведенных исследований или перейдите в личные консультации.
Если кровь в моче
13 августа 2025
Здравствуйте! У меня прооперированная меланома. 3 раза в неделю колят альтернатива 3 млн. Каждый месяц сдаю анализ мочи. Моча с гноем. А сегодня появилась кровь в моче. Тянет поясницу. Месяц назад делала УЗИ почек. УЗИ хорошее. Уколы эти переношу очень тяжело. Что мне можно...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
К сожалению, бесплатная версия вопроса сайта "СпросиВрача" не поддерживает прикрепление файлов.
При возможности, напишите текстом все результаты проведенных исследований.
Анализ мочи
13 августа 2025
Добрый день, хотелось бы расшифровать анализы. Перенесли деализ, 3 месяца назад, сидим на гармонах.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
К сожалению, бесплатная версия вопроса сайта "СпросиВрача" не поддерживает прикрепление файлов.
При возможности, напишите текстом все результаты проведенных исследований.
Креатинин 600
13 августа 2025
Добрый день! У брата (45 лет) два дня была высокая температура 38-39, сбивал парацетамолом, моча была цвета крепко заваренного чая,убедили обратиться в больницу. Положили в инфекционную, предварительно поставили мышиную лихорадку, креатинин был 600 ,в итоге она не...
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Заболеваний, которые могут давать такую картину, довольно много - от постинфекционных и токсических поражений до аутоиммунных нефритов (гломерулонефрит, васкулиты и др.).

При молодом возрасте и резком ухудшении функции почек (креатинин более 400) правильнее всего добиваться перевода в нефрологическое отделение для уточнения диагноза и проведения нефробиопсии почки.

Только морфологическое исследование ткани почки может точно показать характер поражения и назначить лечение.
Прикреплю Фото УЗИ ,
12 августа 2025
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться сегодня прошли узи. Ребенку 2,22 дня, только сейчас первое узи после роддома.
Должид
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
К сожалению, бесплатная версия вопроса сайта "СпросиВрача" не поддерживает прикрепление файлов.
При возможности, напишите текстом все результаты проведенных исследований.
Повышен креатинин 205,3
12 августа 2025
Добрый день! На фоне выхода камня из почки повышен креатинин 205,3 полгода назад был 130.Вопрос - 1. это нормально что при выходе камня так вырос креатинин?2. Как восстановить нормальный уровень креатинина.Диабета нет, лишний вес есть
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Повышение креатинина с 130 до 205,3 мкмоль/л на фоне выхода камня из почки - это признак острого повреждения почек. Причиной может быть временная блокада оттока мочи камнем, воспалительная реакция или обезвоживание.

Общие рекомендации для восстановления функции почек:
- контроль и устранение обструкции - важно убедиться, что камень полностью вышел и нет остаточной блокады мочеточника (УЗИ, КТ по назначению врача).
- оптимальный питьевой режим - при отсутствии отёков и противопоказаний пить 1,5-2 л жидкости в сутки для промывания мочевых путей.
- снижение солевой нагрузки - ограничить соль до 4-5 г/сут, исключить чрезмерно солёную пищу.
- белковая умеренность - не злоупотреблять мясом и рыбой; ориентироваться на 0,8-1 г белка/кг массы тела в день.
- контроль давления - поддерживать АД в пределах нормы (не выше 130/80 мм рт. ст.).
- отказ от нефротоксичных препаратов - избегать НПВС (ибупрофен, диклофенак), некоторых антибиотиков без назначения врача.
- повторный анализ крови через 5-7 дней для оценки динамики креатинина.
- наблюдение у нефролога/уролога до полной нормализации показателей.

Если креатинин не снижается или появляются отёки, уменьшение количества мочи, боли или температура - требуется срочное обследование.
Общий анализ мочи- лейкоциты 250
12 августа 2025
болит спина выше прясницы, алохой оток мочи. ноги отекли
Манина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Нарушен отток мочи?
Картина инфекции мочевыделительной системы. Требуется проведение УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Также посев мочи с определением чувствительности к АБТ. Решение вопроса о назначении антибактериальных препаратов.
У ребенка плохой анализ мочи
12 августа 2025
Здравствуйте, дочери 5 лет, пару недель назад был острый бронхит, после лечения через несколько дней поднялась температура которая была 3 дня, сдали анализы, моча была плохая, назначили фурагин по 1 таблетки 2 раза в день, канефрон по 15 капель. Через неделю пересдали мочу,...
sashenkova92@mail.ru, Дмитровск
Вопрос закрыт
Добрый день.
Терапия Фурагином не эффективна, ребенку необходима альтернативная антибактериальная терапия. Нефростен в не имеет антибактериального эффекта, а так же как и Канефрон используется в качестве профилактики развития воспалительных процессов.
Анализ мочи
12 августа 2025
Мне не понравился запах мочи с ночного памперса. Собрали мочу и сдали, в ответе очень превышены лейкоциты 180 Кл/мкл, так же есть соли 0,5 ед/мкл, а так же и бактерии 3,7*10,6кл/мкл . РН 8,5. Пока не были на приеме так как анализ только сегодня пришел.
Максим
Вопрос закрыт
Добрый день.
Каким образом собирали мочу?
Ребенка беспокоит что либо?
Есть ли покраснение или раздражение наружных половых органов?
Запах мочи может быть как с высоким содержанием бактерий, так и с высокой концентрацией мочи, выделяемой в ночное время.
По анализу явные признаки воспалительного процесса, но необходимо исключить ложный результат. Для назначения антибактериальной терапии у детей при отсутствии каких либо симптомов необходимо два последовательных анализа мочи с подтвержденными признаками воспаления.
Сдайте повторно общий анализ мочи и дополнительно посев мочи на флору. Перед сбором необходимо тщательно подмыть ребенка и собирать мочу в специальный контейнер, без использования горшков и прочих емкостей.
Опущение правой почки
12 августа 2025
Добрый день! Болела поясница, родственники посоветовали проверить почки. Пошла сделала узи по результатам все хорошо, но правая опущена на 8,5 см от уровня диафрагмы. Это критично очень? Необходима ли операция?
Елизавета, Шахты
Вопрос закрыт
Добрый день.
По УЗИ нельзя достоверно определить степень нефроптоза, можно лишь выявить первичные признаки. УЗИ делали стоя и лежа или только в одном положении?
У Вас есть какие либо жалобы (дискомфорт, боль)?
Опущение почки значимое, но для определения показаний к хирургическому лечению необходимо выполнение внутривенной урографии. Это контрастная КТ, которая точно отражает положение почек и оценивает проходимости мочевых путей.
Что делать, если сильно болит поясница с правой стороны?
11 августа 2025
Хочу понять, что у меня, к врачу попасть нет возможности, что будет если я сейчас не смогу вылечиться? У меня один день болела поясница справа, была температура не выше 38 Возможно это проблемы с почками Тк есть небольшие рези при мочеиспускании И резкий запах мочи, также она...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Необходимо сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка и УЗИ почек с определением размеров, формы и возможных изменений на фоне воспалительных процессов.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск