Онлайн консультация нефролога

Здравствуйте!
Какие у Вас показатели фосфора, кальция, ПТГ?

Добрый день.
Снижение объема мочи не связано с нарушением функции почек, они работают правильно.
Это совокупность нескольких причин - отмена метипреда вызывает отеки в течении некоторого времени, малоподвижность, хирургическое вмешательство на конечности.
Ей необходимо проводить ЛФК, можно в лежачем положении.
Диуретики лучше не использовать, тк может развиться зависимость.
Можно использовать препарат Лимфомиозот, он помогает устранить застой лимфы.
Со стороны питания - максимально ограничить соль.

Здравствуйте, вопрос конечно лучше переадресовать урологам.
Но, повязку нужно удалить полностью , т.к. она не дает зажить полноценно ране.
Отмачивать , сидеть в ванночках с марганцовкой и ждать пока повязка отвалится.
Из обезболивающего эффективно - Ибуклин джуниор

Добрый день.
Маловероятно, что такие проблемы именно из-за почки.
Для точного определения положения почки и исключения нарушения проходимости мочевых путей (что может вызывать боль) Вам следует выполнить внутривенную урографию. Это контрастное исследование, которое точно отразит положение и функцию почки.
С результатами потом нужно обратиться к урологу.

Здравствуйте в первую очередь нцжно ещё раз повторить общий анализ мочи по всем правилам сбора средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом . Белок в моче абсолютно незначительный , но при повторном появлении его в анализе сдать суточный анализ мочи на белок. Также стоит выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря до и после мочеиспускания, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам , а также суточный анализ мочи на оксалаты.

Здравствуйте расширение ЧЛС внутриутробно может быть, чтобы дать прогнозы нужно смотреть лоханки при рождении. Если будут сохранятся признаки гидронефроза ребёнку выполняется ренгенологическое обследование и устранение причины , которая привела к этому. Своевременная диагностика и лечение приводят к положительным результатам

Добрый день.
У вас диабетическая нефропатия.
Необходимо ограничить потребление белковой пищи (мяса/рыбы/морепродуктов); Траженту заменить на Форсигу (льготный препарат) 10 мг в сутки. К терапии добавить кетостерил по 3 таблетки 4-5 раз в сутки (льготный препарат), для гемоглобина добавить инъекции эритропоэтина 2000 МЕ подкожно 3 раза в неделю (льготный препарат).
Для снижения мочевой кислоты - слюблюдать низкопуриновую диету.
Контроль анализов - креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий анализ крови и мочи - 1 раз в месяц.

Добрый день.
Учитывая наличия аномалии развития - мегауретер, стоит обратится в стационар, тк в домашних условиях Вы не сможете отслеживать эффективность терапии и результаты анализов.

Здравствуйте.

Не рекомендую прием БАДов .
В отличие от лекарственных препаратов не проходят клинических испытаний, часто производители не указывают некоторые действующие вещества в составе и пр.

Здравствуйте! Нужно исключить нефроптоз-опущение почек. Часто бывает после резкого снижения массы тела. Выполнить экскреторную урографию «стоя» и «лёжа», предварительно сдав креатинин крови, далее консультация уролога при выявлении отклонений.
Если нефроптоз не подтвердится-консультация невролога.

Ваши симптомы — утреннее повышение давления, лихорадка, боль в верхней части живота и вздутие, сочетаясь с результатами УЗИ, действительно вызывают беспокойство и требуют внимания.

Возможные причины ваших симптомов:

1. Проблемы с аортой и ее ветвями:
- Признаки неполной окклюзии аорты могут указывать на нарушение кровообращения, что может приводить к болям в области живота и другим системным симптомам, таким как повышение давления и лихорадка. Это требует дальнейшего изучения.

2. Инфекционные процессы:
- Лихорадка может указывать на наличие воспалительного или инфекционного процесса, даже если другие анализы крови в норме. Возможны скрытые инфекции, которые не всегда легко выявить.

3. Проблемы с желудочно-кишечным трактом:
- Вздутие и боль в верхней части живота могут быть вызваны функциональными расстройствами (например, синдром раздраженного кишечника) или со стороны органов (например, гастрит, язва).

4. Сосудистая патология:
- Возможны и другие сосудистые нарушения, такие как артериальная гипертония, которые могут быть причиной повышения давления и болей.

Рекомендации:

1. Обратитесь к терапевту:
- Вам следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Врач, вероятно, назначит дополнительные исследования (например, МРТ или КТ органов брюшной полости, ангиографию), чтобы изучить состояние аорты и ее ветвей.

2. Консультация узкоспециализированных врачей:
- В зависимости от результатов обследования и гипотез, вам могут понадобиться консультации сосудистого хирурга, гастроэнтеролога или инфекциониста.

3. Мониторинг симптомов:
- Ведите дневник своих симптомов: запишите, когда возникает боль, что ее предшествует, и что помогает или ухудшает состояние. Это поможет врачу в диагностике.

4. Коррекция образа жизни:
- Попробуйте следить за диетой, избегать продуктов, вызывающих вздутие (жирная пища, бобовые, газированные напитки), и обратитесь к врачу по вопросам коррекции образа жизни для управления высокими показателями давления.

5. Соблюдение режима:
- Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете, снижаете уровень стресса, соблюдаете режим сна и питания.

Ваше состояние требует внимания, и важно не откладывать обращение к врачу. Все перечисленные рекомендации помогут вам получить необходимую помощь и улучшить самочувствие.

Добрый день! Нейрогенный мочевой пузырь у ребенка – это состояние, когда нарушение функции мочевого пузыря связано с нервной регуляцией. Учитывая, что у вашего ребенка уже проведены анализы крови и мочи, а также УЗИ, и они не выявили патологий, это действительно может свидетельствовать о проблемах с нервной регуляцией мочеиспускания.

Что можно сделать в данной ситуации:

1. Продолжайте наблюдение у педиатра: Прежде всего, продолжайте вести наблюдение за состоянием ребенка вместе с педиатром. Наблюдение необходимо, чтобы выяснить, будет ли ситуация улучшаться или ухудшаться.

2. Консультация детского уролога: Рекомендуется получить консультацию детского уролога. Специалист сможет оценить состояние мочевыводящих путей более подробно и предложить дополнительные методы обследования или лечения.

3. Невролог: Если педиатр подозревает, что проблема может быть неврологической, вам может понадобиться консультация детского невролога, чтобы исключить наличие других неврологических заболеваний или состояний.

4. Физиотерапия и гимнастика: Иногда для улучшения функционирования мочевого пузыря рекомендуется проводить специальные упражнения для укрепления мышц и улучшения координации. Это может обсудить уролог или невролог.

5. Курс медикаментов: В некоторых случаях могут быть назначены препараты для улучшения работы мочевого пузыря и корректировки его функции. Рекомендуется обсудить это на консультации с врачом.

6. Обсуждение режима жидкости: Обратите внимание на потребление жидкости ребенком. Вероятно, стоит консультуироваться с врачом о том, как правильно регулировать питьевой режим, чтобы не перегружать мочевой пузырь.

Принимайте во внимание:

- Мониторинг симптомов: Ведите дневник наблюдений, записывайте частоту мочеиспускания, объем, возможные сопутствующие симптомы и все изменения в состоянии ребенка.
- Психологическое состояние: Иногда детская тревожность или стресс могут усугубить проблемы с мочеиспусканием. Обратите внимание на обстановку в семье и эмоциональное состояние ребенка.

Здравствуйте обменные нарушения это хроническое состояние организма, поэтому полностью избавится от кристаллов вы никогда не сможете если предрасположенность есть. Относительно результатов на кристаллурию вы собирали мочу за сутки на данный анализ или разовую порцию?

Добрый день.
Это может быть признаком интерстициального цистита.
Пока что можете пропить Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки в течении 1 месяца, пить больше жидкости, в тч морсы (клюква/брусника). Исключите острую и кислую пищу.
Расширение ЧЛС правой почки может быть врожденным или на фоне ранее перенесенного воспалительного процесса.
Учитывая, что нет лейкоцитов - антибиотики не показаны.
Для купирования болевого синдрома можете принимать Ношпу или Спазмалгон до 4 таблеток в сутки.

Добрый день.
Наличие одних лишь лейкоцитов не всегда является признаком инфекции мочевыделительной системы. Возможно было нарушение при сборе мочи.
Вам стоит пересдать общий анализ мочи и дополнительно сдать анализ мочи по Нечипоренко.
Касательно оксалатов и фосфатов - нужно сдать анализ мочи на литогенные свойства (литос-тест). Он отразит каких камнеобразующих веществ выделяется больше всего и тогда можно будет ограничить диетой поступление этих веществ в организм.