пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Форсига побочные
15 июля 2024
Дочери назначили форсигу. Пьет второй день. Первый день заболели и онемела нога и рука после сна, выпила форсигу на ночь. Сегодня выпила утром. Начало тошнить, рвота одноразово, сильная головная боль. Диагноз хр. Гломерулонефрит. Креатинин повысился с мая с 149 до 200. Врач...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день.
Какой возраст, рост и масса тела дочери?
Консультация по лечению
15 июля 2024
Здравствуйте. Меня интересует лечение пиелонефрита почек. К кому обращаться и чем лечится, т.к я диабетик?
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый день.
Вам нужно обращаться к нефрологу, тк это патология почек. Наличие хронических заболеваний не влияет на выбор профиля специалиста.
Редкое мочеиспускание, темная моча
12 июля 2024
Маме 63г у неё болезнь двигательного нейрона (БАС), деменция, артериальная гипертензия. Находилась в стационаре по поводу установки гастростомы с мочевым катетером 7 дней. После выписки домой начались проблемы с мочеиспусканием. Стала редко ходить в туалет перерывы достигали...
Светлана Андреевна Константинова
Вопрос закрыт
Добрый день.
Уролог прав, патологии почек нет. В связи с тем, что пациент постоянно в подгузнике, что способствует размножению микрофлоры. Вопрос решается строгой гигиеной, что, к сожалению, довольно сложно в ее состоянии.
Можно однократно принять антибиотик Монурал на ночь, но после - стараться чаще менять подгузник и следить за гигиеной.
Цвет мочи связан с повышенной концентрацией - решается увеличением питьевого режима до 30 мл/кг в сутки. В ночное время диурез чаще, тк ночью почки лучше работают и сильнее кровоснабжаются.
Слабость после диализа
6 июля 2024
Здравствуйте! Какой препарат или витамин применяют человеку после диализа ? От слабости
Арби
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Все, конечно, нужно оценивать в совокупности. Давление, уровень гемоглобина, электролитов, наличие белково-энергетической недостаточности. Все влияет на общее состояние.
На диализе широко применяют L-карнитин. Можно попробовать в терапии. Согласовать с лечащим врачом.
Диета при солях в почках
6 июля 2024
Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста. По результатам УЗИ в члс почек соли 2-4 мм. Врач сказал, надо меньше пить и больше есть соленого и горького, в чем я усомнился (разве не наоборот надо больше пить)? Спасибо.
Вероника, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Все наоборот. Соленое и острое мы ограничиваем. Пить воду из расчета 30 мл на кг массы тела.
Эритроциты в моче у ребёнка 6 мес
5 июля 2024
Ребёнок 6 мес очень мало пьёт (сам не пьёт, заливаем со шприца, но попадает очень мало, так как большая часть вытекает просто). Прикорм вводим с 4 месяцев. Объём прикорма в сутки 120-130 грамм сейчас. Сейчас лето, во время жары стал мало писать, а ночью вовсе не писает с...
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день.
По анализам мочи - все хорошо. Эритроциты в пределах нормы (до 11). Плотность мочи - низкая, что говорит о достаточной концентрации жидкости в организме. Диурез уменьшен за счет жары, то что ночь он минимальный - тоже вполне естественно.
Можете не беспокоиться.
Прием статинов
5 июля 2024
Постоянно, несколько лет, употребляю 10 мг розувастатина. Креатинин последние 6 лет (раньше какой был не знаю) 138-150 мкмоль/л. При таких показателях несколько лет назад один кардиолог назначил розувастатин, а другой на выбор розувастатин или аторвастатин. Ну я и выбрал...
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если розувастатин вам обеспечивает компенсацию липидного обмена, то менять препарат не надо.
По расчетной фильтрации СКФ у вас получилась 44 мл/мин. С3 стадия ХБП.
Розувастатин принимать можно на любой стадии, просто при ХБП стадии 4-5 у него максимально допустима доза суточная 10 мг, которую превышать не стоит. Всего доброго!
Белок в моче грамм при беременности
4 июля 2024
Здравствуйте беременность 24 недели , приходит белок в моче грам , давление в норме , отёков нет. Болей тоже . меня отправили в стационар я написала отказ , прошла платно нефролога та вообще написала из за белка другой диагноз нефропатия 2 степени , что делать незнаб , п...
Оксана
Вопрос закрыт
Добрый день.
У Вас протеинурия беременных - состояние которое возникает во время беременности и требует наблюдения.
Опасность заключается в потере почками белка из-за повышенного напряжения клубочкового аппарата почек на фоне беременности. Из-за снижения уровня белка и альбумина в крови могут развиваться отеки и есть риск развития почечной недостаточности.
Вам необходимо проконтролировать общий белок и альбумин крови. Если они в норме - опасности нет и нужно ежемесячно сдавать суточную мочу на белок. Если есть снижение - тогда плод будет расти в дефиците и недополучаться питательных веществ, у Вас могут развиться выраженные отеки. Восполнить уровень белка можно только при внутривенной инъекции раствора альбумина.
Сдайте анализы и тогда будет ясно - нужен Вам стационар или нет.
Повышен креатинин при приеме Форсига
4 июля 2024
Добрый день! В анамнезе ХБП 3 ст.Креатинин-147, мочевина -9.3. Нефролог назначила Форсигу 10мг. Пропила месяц, сдала анализ Креатинин-168, мочевина-13.1, калий-5.3. Глюкоза в моче-28. Подскажите, пожалуйста, может ли быть такое повышение креатинина на фоне препарата? Просто...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, в первые месяцы приема форсиги креатинин может повышаться. Обычно, транзиторное повышение наблюдается около 3-х месяцев. Рекомендую контроль мочевины и креатинина через месяц. Если креатинин будет продолжать нарастать, то обратитесь к своему нефрологу для смены терапии
Кистозное образование в почке среднего сегмента 6мм с высокоплотным содержимым.
4 июля 2024
После МРТ исследования в левой почке выявили "Кистозное образование среднего сегмента 6мм с высокоплотным содержимым." Заключение - Кистозное образование с атипичным (вероятно, с высоким содержанием белка) содержимым в левой почке. Подскажите пожалуйста чем это грозит и к...
Юрий
Вопрос закрыт
Добрый день.
Никаких рисков нет. Это доброкачественное новообразование, возможно, не с белковым содержимым,а с кальцинацией.
Вам достаточно 1 раз в год делать МРТ или КТ.
В настоящий момент можно сдать креатинин и мочевину для актуализации функции почек.
Не писает ребенок
3 июля 2024
Здравствуйте! Вечером подмыла ребенка гелем подмывания для девочек АQА после этого ребенок не может пописать держит писю и плачет. Не писает уже больше трёх часов на данный момент спит. Гель совершенно новый ранее таким не пользовались. Вчера сдавали анализы все было хорошо....
struchkova.93@inbox.ru, Владивосток
Вопрос закрыт
Добрый день.
Согласно анализу, у ребёнка фосфатурия - выделение солей фосфора с мочой, что вызывает раздражение и дискомфорт во время мочеиспускания. Скорее всего, именно из-за этого она держится и бриться сходить в туалет.
В скорой нет необходимости.
Давайте ребёнку больше воды, ограничит продукты богатые фосфором. Добавьте к терапии витамин Д и магний в детской дозировке.
Проблема с почками
3 июля 2024
Здравствуйте,мне 40 лет,рост 158,вес 50 кг,женщина.Месяц назад попала в больницу с почечной коликой,пролежала там 10 дней,кололи антибиотик,обезболивающее ,после выписки я поехала к урологу ,он сказал,что анализы на тот момент хорошие и сказал,чтобы я пила (т.к. я употребляю...
Инна, Бабаево
Вопрос закрыт
Добрый день.
Судя по последним анализам от конца июня, у Вас признаки инфекции мочевделительной системы. Такое часто бывает после перенесенной почечной колики.
Сдайте посев мочи на флору и анализ мочи по Нечипоренко.
Сразу после сдачи анализом можете однократно выпить на ночь Монурал, это антибиотик однократного применения. Учитывая, что воспаление не ярко выраженное - однократного приема до получения анализов будет достаточно.
Учитывая проблемы со спиной, Вам стоит выполнить МРТ поясничного-грудного отдела позвоночника и обратиться к невропатологу.
Так же стоит пропить в течении 2-3 месяцев Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки для профилактики мочекаменной болезни.
Узи мочевыделительной системы
2 июля 2024
Добрый вечер. У дочки 1г.8м. пмр 3 степени справа. Вчера, 01.07.ей сделали коррекцию урдексом. Сегодня 02.07.сделали узи. Врач посмотрела, сказала, чтобы мы сдали мочу на общий анализ 08.07., если моча хорошая будет, она ничего не назначит и нужно будет всего лишь повторить...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте норма лоханок до 5 мм , у вас 5 мм поэтому на данный момент это абсолютная норма, расширение мочетоника может оставаться после рефлюкса какое то время , в дальнейшем все может нормализоватся , нужно смотреть в динамике узи . Относительно размеров паренхимы это нормальные размеры, а разница в 1 мм может быть погрешность измерения
Пятая стадия ХПН и деменция
2 июля 2024
Добрый день! Отцу 68 лет, поставлен диагноз 5 стадия ХПН. Также у него имеется диагноз деменции, забывает текущие моменты, последние повседневные события. Мы не видим, чтобы он ходил в уборную, даже по маленькому! Как распознать по внешнему виду, что он не ходит...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если он мало пьёт жидкости, то и мочи будет немного, особенно в летнее время, когда жидкость испаряется с потом.
Если поступает мало жидкости будет сухость кожного покровы, слизистых, сухость во рту.


Признаки задержки жидкости-нарастание отёков и веса.
Лабораторно-прирост креатинина и мочевины.
Если проблема задержки мочи урологическая, то боли внизу живота, пальпация переполненного мочевого пузыря.
Мигрень, мрт
1 июля 2024
Скажи пожалуйста, беспокоит мигрень каждый месяц... по личным наблюдениям (предменструальная). Хочу сделать мрт. Каких областей мрт нужно делать и при наличие снимка, можно ли у вас на сайте -врач посмотри снимки для заключения?
Витория, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте! НеВрологи занимаются данным вопросом.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск