Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

28 января

по результатам МРТ выявлено.На уровне L3-4- полуциркулярная протрузия диска размерами 2 мм, межпозвонковые отверстия умеренно сужены, без невральной компрессии.На уровне L4-L5- диффузная протрузия диска с бифораминальным распространением размерами до 4 мм, с сужением...

Игорь, Камышлов

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2025-01-29T11:07:45+03:00

Для компрессии корешка L5 не характерно влияние на органы малого таза, корешок несет преимущественно двигательную функцию. Какие у Вас есть жалобы со стороны органов малого таза?

Question 2

Расшифровка результатов МРТ

3 ответа

28 января

Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста по описанию МРТ. К сожалению, нет возможности скинуть файлы,есть только описание. В конце декабря сделано МРТ головного мозга с контрастом. В описании изложено следующее: в заднелобно-теменной области определяются два рядом округлых...

Евгений

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2025-01-28T10:30:24+03:00

Здравствуйте! С хирургической тактикой определиться можно только на очном осмотре:
1. Нужно смотреть сами снимки МРТ для того, чтобы иметь представление, о каких образованиях речь, какого происхождения. По описанию это понять невозможно, если только в заключении описания не вынесли предположение, что это за образования. Только при оценке снимков можно сделать предположение.
2. Необходимо оценить неврологический статус больного, чтобы определиться, какой неврологический дефицит вызывают образования.
3. Выраженный перифокальный отёк и дислокация срединных структур (указывают в описании) будут одними из показаний к оперативному лечению.
Таким образом, необходимо получить очную консультацию нейрохирурга в ближайшее время (дни).
Сейчас можно обратиться в дежурный неврологический стационар для постановки диагноза, дообследования по необходимости, и начала противоотечной терапии. И уже параллельно этому решать вопрос об оперативном лечении.

Question 3

Ребенок 11 месяцев ударился лбом потерял сознание

2 ответа

28 января

Добрый день! Ребенок перешагивал через преграду и, запнувшись о неё, упал и ударился выступом лба поближе к виски. Розовое пятно от удара именно на кости лба сбоку, но прям на границе виска. В этот же день днем малышка ударилась об угол лбом с этой же стороны. Начала ходить,...

Мирослава, Москва

Вопрос закрыт

Николаев Андрей Николаевич · Answer · 2025-01-29T21:58:09+03:00

Здравствуйте, если не хотите кт- лучшая диагностика- просто понаблюдать за поведением ребёнка. Лучше мамы никто не заметит нарушения состояния. Если что-то необычное, сразу говорите врачу.

Question 4

Болевой незначительный синдром в пояснице

2 ответа

27 января

Дочери 19 лет по результатам МРТ поставлен диагноз интралуральное образование l2-l3

Людмила

Вопрос закрыт

Калинин Андрей Юрьевич · Answer · 2025-01-28T17:33:26+03:00

Добрый вечер.
Есть ли жалобы?. Что конкретно описали по МРТ?
Лучше очная консультация нейрохирурга.

Question 5

Болевой незначительный синдром в пояснице

1 ответ

27 января

Дочери 19 лет по результатам МРТ поставлен диагноз интралуральное образование l2-l3

Людмила

Вопрос закрыт

Калинин Андрей Юрьевич · Answer · 2025-01-28T18:10:56+03:00

Добрый вечер.
Вашей дочери показана очная консультация нейрохирурга по месту жительства.
МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастированием.

Question 6

Болит поясница, грыжи, что делать?

4 ответа

27 января

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по мрт дали заключение:Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника остеохондроз, спондилез. Грыжа диска L5-S1 с краниальной миграцией, с правосторонним латеростенозом 3 степени, с признаками...

Алёна

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-01-27T21:06:10+03:00

Здравствуйте
В Вашем вопросе компетентен нейрохирург
Опишите жалобы , боль в ногу иррадиирует?

Question 7

Болит левая сторона головы и шеи,

3 ответа

27 января

Уже второй месяц болит затылок головы слева. Отдает в шею. МРТ головы в норме, УЗИ шеи тоже ничего не нашли. Давление в норме. Хотя я гипертоник .анализы тоже в норме. Пропила немесил 10 дней , пью мидокалм. Облегчения нет.

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-01-27T18:54:48+03:00

Здравствуйте!
Перед появлением жалоб был какой-то провоцирующий фактор? С чем связываете появление жалоб? С чем связана работа?

Question 8

Боли в пояснице и левой ноги

1 ответ

27 января

Добрый день.На протяжении нескольких лет беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника. МРТ показало грыжи L4-L5,L5-S1 , стеноз позвоночника.Лечилась консервативно на протяжение года,было без успешно.В октябре 2023 года была сделана лазерная нуклеопластика диска на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калинин Андрей Юрьевич · Answer · 2025-01-28T18:18:23+03:00

Добрый вечер.
Есть ли у Вас МРТ обследование поясничного отдела позвоночника за конец 2024 или начало 2025?
Если нет, то лучше сделать т.к. оно более информативно чем СКТ

Question 9

Форма головы у новорожденного

2 ответа

27 января

Здравствуйте. Смущают узкие виски у новорожденного почти 3месяца. Нужна ли очная консультация детского нейрохирурга? Задняя часть головы как будто больше и чувствуется ямка ближе к висках и уху

Наталья

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-01-27T14:14:09+03:00

Спасибо
На фото вариант нормы
Ежедневно выполняете лфк, занятия на фитболе
Меняйте сторону кормления , положения в кроватке

Question 10

У сына при рождении образовалась кефалогематома

2 ответа

27 января

врачи в перинатальном центре сказали что гематома рассосется сама, необходимости пунктировать нет. сейчас ребенку уже 2 месяца гематома стала твердой, голова у ребенка ассимитрично выглядит. Опухоль превратилась в шишку. Врачи говорят что пройдет сама нужно мазать гепариновой...

Олег

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-01-27T13:31:49+03:00

Здравствуйте
Прикрепите узи головного мозга ( нсг )
Кт не выполняли черепа ?

Question 11

Проблема с поясницей

1 ответ

27 января

Здравствуйте, в 2023 г были роды. После родов дискомфорт в копчике когда сажусь и встаю на стул например. Сделала мрт пояснично крестцового отдела. Мрт копчика будет завтра заключение. Скажите пожалуйста мануальная терапия для меня целесообразна? Так как мрт пояснично...

Анна

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2025-01-27T16:17:20+03:00

Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП обращает на себя внимание спондилолистез (смещение) тела L5 позвонка на фоне двустороннего спондилолиза. Спондилолиз это врождённая щель в суставных отростках позвоночника, которые должны удерживать позвонок в одном положении.
Мануальная терапия противопоказана при смещениях позвонка, можно увеличить смещение.
Смещение позвонка может вызывать боль в поясничном отделе позвоночника при активных движениях и смене положения тела. У Вас есть боли в пояснице?
Дискомфорт в области копчика может быть связан с патологией самого копчика, при обнаружении патологии по МРТ, с результатами нужно обратиться к ортопеду (данный врач занимается проблемами копчика).

Question 12

Перелом свода черепа, субарахнодоальнольное кровоизлияние ,,признаки левосторонняя пневмонии

1 ответ

27 января

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что нужно делать при таких диагнозах Перелом свода черепа, субарахнодоальнольное кровоизлияние ,,признаки левосторонняя пневмонии. В ,больнице толком ничего не делают, только какой то один укол и не говорят какой. Папа мой ходить не может...

Кристина, Бронницы

Вопрос закрыт

Калинин Андрей Юрьевич · Answer · 2025-01-29T03:24:45+03:00

Добрый день.
Данная гематомы - являться с-м Беттла - признак перелом пирамиды височной кости, возможно повреждена барабанная перепонка на стороне гематомы по этому снижение слуха.
Если нет внутричерепной гематомы, а только САК - то лечение консервативное: таблетки, антибактериальная терапия, что скорее всего вы и получает .
Поэтому лечение в стационаре, а затем у невролога и терапевта (по поводу пневмонии) по месту жительства.

Question 13

Аневризма сосудов ГМ

2 ответа

27 января

Здравствуйте. Есть подтверждённый диагноз аневризма ГМ. Аневризма поддаётся консервативному лечению или только операция? На сколько операция опасна, вообще есть шанс вернуться к обычной жизни после?

Азат

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2025-01-29T04:32:30+03:00

Кириченко Елена Александровна

Да, абсолютно верно.

Question 14

Транскраниальная магнитная стимуляция

1 ответ

26 января

Могу ли я подавить зеркально нейронную систему с помощью транскраниальной магнитной стимуляции? У меня свои цели и позволят ли мне провести эту процедуру?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Николаев Андрей Николаевич · Answer · 2025-01-29T21:55:33+03:00

Николаев Андрей Николаевич

Лучше спросить у нейрофизиологов.

Question 15

Расшифровка результатов мрт

1 ответ

26 января

Подскажите пожалуйста ,что означает на мрт участки гиперперфузии и метаболические изменения, очень переживаем,спасибо

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2025-01-27T05:30:03+03:00

Здравствуйте! Необходимо знать, о какой опухоли речь. Какое было гистологическое заключение после операции. Прикрепите выписку, пожалуйста.
Какое специфическое лечение получали и когда в последний раз?
Когда было предыдущее обследование?