Онлайн консультация невролога

Question 1

20 марта

Здравствуйте, хотела бы услышать мнение по поводу анализов и последнего МРТ от 18.03Поставили диагноз тромбоз сосудов глаз, врачи причину найти пока не могут

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-20T17:29:34+03:00

Здравствуйте, по данным общего анализа крови есть косвенные признаки гемоконцентрации, также по анализам крови под подтверждено наличие инфекционных агентов-герпес, токсоплазма, микоплазма, цитомегаловирус. Согласно МРТ отмечается демиелинизирующий очаг в грудном отделе (в активной фазе).

Question 2

Почему шумит в голове и шаткость походуи

1 ответ

20 марта

У меня присутствует шум в голове и ушах. Появилось это 17 лет назад. Последние несколько лет добавилась шаткость походки. Остеохондроз, протрузии удалил. Множественные очаги глаза. Шум в ушах усиливается если нажать на любой сосуд головы или шеи, или повернуть шею в сторону.

Сергей

Вопрос закрыт

Димакова Татьяна Викторовна · Answer · 2025-03-20T17:20:25+03:00

Здравствуйте! Бывают ли повышенные цифры артериального давления? Изменения ритма сердца? Когда-нибудь проверяли сахар крови? Есть ли снижение слуха, например при просмотре телевизора заметили что нужно делать громче?

Question 3

Остеохондроз шейного и грудного отдела

5 ответов

20 марта

Добрый день.Обратилась в клинику с болями в правом боку, выявили застой желчи в желчном пузыре, пролечила. Также указала на боли в шее слева сзади ( которые длятся уже больше 8 лет периодически) и незначительные боли в области грудного отдела. От 07.2023 терапевт ставит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пахарева Анна Олеговна · Answer · 2025-03-20T17:52:19+03:00

Спасибо, по тестированию все хорошо. Ваши жалобы соответствуют функциональным нарушениям, когда нет органической причины для этого. Возможно фоновая тревога или какая то стрессовая ситуация все же имеет место быть перед приступами. Вот эти скачки давления с онемениями в разных участках тела это проявления вегетативной дисфункции, ведь вегетативная нервная система контролирует в нашем теле все процессы.
Про серьезные неврологические заболевания можно не думать, так как онемение краткосрочное и слишком "малое по площади" так сказать.
Повторять МРТ не вижу смысла.
К терапии имеет смысл добавить препараты магния и Грандаксин по 1 т 2 раза в день, до 17.00 на 1 мес.
Дулоксетин это антидепресант с противоболевым эффектом и в нем сейчас нет смысла.

Question 4

Как отменить препарат

6 ответов

20 марта

Здравствуйте, невролог назначил пить препарат габапентин в течение двух недель, первые 2 дня по одной таблетки, дальнейшие дни по 2 таблетки в день, 22 числа будет уже 2 недели, а я не могу пойти на прием, заболела, подскажите как можно отменить прием таблеток. Диагноз был...

Владислава, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-20T16:41:19+03:00

Здравствуйте!
Обычно препарат назначают минимум на 1 месяц, минимальная эффективная дозировка 900 мг в сутки.
Если отменять, то отменяют по 1 капсуле 1 раз в день до полной отмены.
То есть каждый день вы убираете 1 капсулу.

Question 5

Остеохондроз

6 ответов

20 марта

Добрый день. У мужа обострение остеохондроза. Терапевт выписала лечение уколы -мильгамма 2мл, мексидол 2 мл, таблетки мелоксикам 7,5 мг и гель ибупрофен. Подскажите пожалуйста верное ли лечение ? Почитали показания мексидола, но там нет ни слова об остеохондрозе. Может...

Дарья, Сургут

Вопрос закрыт

Пахарева Анна Олеговна · Answer · 2025-03-20T16:38:27+03:00

Здравствуйте! Да, вы правы Мексидол не используется в лечении болевых синдромов. Если речь идет о мышечно-тоническом синдром, то чаще всего используется комбинации НПВС (тот же мелоксикам), Витамины групп В (Мильгамма), Натирание местное любым гелем с НПВС, Миорелаксанты - Мидокалм, Сирдалуд.
После купирования боли нужно обязательно подключать ЛФК , бассеин, зарядку для создания мышечного корсета, во избежание частых обострений.

Question 6

ЭЭГ результат

7 ответов

20 марта

Добрый день, скажите, пожалуйста, что о работе мозга говорит этот результат ЭЭГ? Файл прикреплен

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-20T16:09:19+03:00

Здравствуйте!
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
Прикрепите пожалуйста протокол исследования

Question 7

Проблема с АД.

1 ответ

20 марта

Несколько лет назад появился писк в ушах в полу лежачем состоянии на диване.Обратился к массажисту который во время массажа попросил открыть рот и надавил пальцами на какие-то две точки .Придя домой с удивлением понял что писк прошел но через какое то время он появился...

Юрий

Вопрос закрыт

Димакова Татьяна Викторовна · Answer · 2025-03-20T17:18:46+03:00

Здравствуйте! Высокие цифры артериального давления указывают на наличие гипертонической болезни. Нужно принимать препараты базовые постоянно, подбор с кардиологом или терапевтом. Если не лечить идёт поражение органов мишеней - это мозг, сердце, почки

Question 8

Холодная нога

1 ответ

20 марта

Здравствуйте! У мужа была операция по замене диска , у него четыре шурупа. Он ещё плохо сидит. При заболевании у него отрафировалась левая нога. В поликлинике прописали СМТ . После СМТ он на улице пробыл 40 минут, захотел пройтись. Но ночью у него прострелило от копчика и до...

Светлана, Ульяновск

Вопрос закрыт

Димакова Татьяна Викторовна · Answer · 2025-03-20T17:16:50+03:00

Здравствуйте! Есть ли варикозное расширение вен нижних конечностей? Боли одинаковые в течении суток или увеличивается в течении дня и от начала жалоб они приступами или постоянно с нарастающей интенсивностью? Есть участки онемения на ноге?

Question 9

Расшифровка мрт

5 ответов

20 марта

Добрый день, расшифруйте пожалуйста, норма или есть на что обратить внимание?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2025-03-20T15:32:37+03:00

Здравствуйте. По сосудам вариант нормы. Гипоплазия это врождённое состояние сосуда, то есть он немного Уже чем обычно, но самое важное при оценке сосудов, это проходимость сосудов и гемодинамика, а с этой все в порядке.
Вас что-то беспокоит?

Question 10

Головокружение

4 ответа

20 марта

Здравствуйте!!! В том году за рулем был такой приступ, как в глазах началось все переворачиваться дорога машины все вверх дном крутилось все стоять не мог такое чувство будто на голове стою земля сверху небо внизу, вызвал скорую, давление в норме, сердце в норме сделали...

Александр, Ставрополь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-20T15:29:42+03:00

По описанию головной боли больше данных за мигрень. По описанию головокружения можно предположить вестибулярную мигрень, она также длится до 3 суток как и классический приступ.
Для купирования приступа вестибулярной мигрени также используются нпвс или триптаны(эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг или суматриптан 50-100мг) в первые 60 минут от начала приступа.
Вестибулярная мигрень подтверждается на очном приёме при проведении позиционных проб, в которых будет характерный нистагм.
Чтобы подтвердить мигрень, дообследование не требуется, только очный приём.
Отоневролог у вас есть, как писала выше

Question 11

Тревожно-депрессивное расстройство

5 ответов

20 марта

В связи с тревожно-депрессивным расстройством с 1.02 начал принимать Паксил 20мг с 24.02 увеличил дозировку до 30мг. Как такового чувства тревоги и депрессии нет, но дневная сонливость, зевота, шум в голове и тяжесть в ногах мешают делать привычные дела. Сплю хорошо, до...

Иван, Пролетарск

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-20T15:14:39+03:00

Здравствуйте! Кроме паксила и ламотриджина больше никаких препаратов не принимаете? Приём паксила утром или вечером? Сонливость с самого утра или появляется к обеду, к вечеру?
По анализам крови все в норме?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить эффективность антидепрессанта
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Question 12

Ребенок 5 мес. Не смеется

6 ответов

20 марта

Добрый день Малышка 5 мес,улыбается,зрительный контакт есть,гулит,пузыри пускает НО она не смеется со звуком! Есть какие-то временные рамки данной умелки? Стоит переживать и бить тревогу?

Дарья

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-20T14:57:03+03:00

Здравствуйте! Дети начинают смеяться к 6-8 месяцам. В редких случаях к году и это не является патологией, если в остальном ребёнок развивается согласно возрасту.
Чаще всего смех у детей возникает при щекотке, издавании необычных звуков или использовать смешные рожицы. Если малыш не засмеялся, это не повод для беспокойства, т к для данного возраста это норма.

Question 13

Осложнения после Эпидуральной анестезии

5 ответов

20 марта

Во время родов ставили Эпидуральную анестезию. После развилась постпункционнная головная боль. Сильная. В вертикальном положении боли нет, когда встает, становиться сильно больно, что стоять невозможно. Это из-за того что не правильно поставили наркоз. Провели пломбировку...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-20T15:31:06+03:00

Здравствуйте
Обильное питье. Консультация нейрохирурга
В таких случаях рекомендуют :
Ибупрофен ( нурофен экспресс форте) 400 мг два раза в день 7 дней
Либо
Также низкий риск попадания в грудное молоко у диалрапида по 50 мг 2 раза в день 5-7 дней.

Question 14

Защимление седалищного нерва

1 ответ

20 марта

Защемление седалищного нерва, ничего не помогает. Вся боль в левой ноге.

Света

Вопрос закрыт

Димакова Татьяна Викторовна · Answer · 2025-03-20T17:14:59+03:00

Здравствуйте! Диагноз установлен врачом? Какие вообще жалобы, есть ли боли в спине? Какие препараты принимаете и как длительно? Есть ли данные мрт пояснично- крестцового отдела позвоночника? И анализы давно сдавали?

Question 15

Периодические сильные боли и покалывания в спине и заклинивание

6 ответов

20 марта

Доброго всем времени суток! Проблема у меня следующая: есть в пояснично-крестцовом отделе позвоночника у меня три больших грыжи, которые из-за большого канала не операбельны, но независимо от чего либо периодически (несколько раз в год) при моих усилиях для минимизации рисков...

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-20T14:07:03+03:00

Здравствуйте! Единственной профилактикой болей в спине и прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт:лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор. Также подходит кинезиотерапия. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт подбирается индивидуально.
Физиопроцедуры, массаж, аппликатор Кузнецова и др. являются дополнительными методами лечения при обострении, но не для профилактики.