Онлайн консультация невролога

Question 1

7 марта

Делала МРТ, выявили протрузии грыжи и много чего еще ( результат прикреплён) . ( в диагнозах я не совсем уверена)В январе беспоколи боли В поясничном отделе думала, что защемило Седалищный нерв. Сейчас бывают отголоски, так же. Сейчас начала колоть Комбилипен. Невролог...

Алёна, Ейск

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-07T17:28:57+03:00

Здравствуйте!
По пояснично-крестцовому отделу описывают только протрузии с воздействием на нервные корешки, болевой синдром иррадиирует в левую нижнюю конечность?
По шейному отделу есть протрузия и грыжи, также описывают воздействие на корешки, то тогда бы был болевой синдром или онемение в верхних конечностях.

Question 2

Боль ноющая от костреца вниз по ноге до колена иногда до стопы

1 ответ

7 марта

боль терпима но сковывает движеие после сидения усиливается

Елена

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-07T23:01:05+03:00

Добрый день! У Вас вероятный поясничный радикулит. Для уточнения диагноза выполняется МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

При обострении возможно использовать такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Question 3

Случился инсульт

5 ответов

7 марта

У женщины 64 лет случился второй инсульт во вторник ночью. В среду сделали операцию на мозг и удалили гематому. Сейчас находится в коме (сейчас пятница). Что делать? Нужно ли перевозить в более хорошую клинику или в коме это бессмысленно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2025-03-07T17:19:50+03:00

В коме пациента возить куда-то проблематично. Чем не устраивает та больница, где сейчас находится пациентка?

Question 4

Восстановление после ЧМТ

3 ответа

7 марта

Прошу вас помочь в назначении лекарств после ЧМТ. подросток 15 лет.

Galima, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-07T21:08:44+03:00

Здравствуйте! Сотрясение головного мозга проходит без последствий. Рекомендации даны верно. 1 месяц ограничение физической нагрузки и экранного времени, избегание стресса, нервного перенапряжения.
Лечение только симптоматическое- ибупрофен или парацетамол по головной боли.
По ЭЭГ эпиактивности не зарегестрированно. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Остальные записи клинической значимости не имеют и отражают нейрофизиологические процессы головного мозга, оценить их невозможно

Question 5

Головокружение

6 ответов

7 марта

Кружится голова и когда стою ощущение , что вот немного и упаду, хотя не шатает, хожу нормально, сильно ещё клонит в сон

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-07T16:34:50+03:00

Здравствуйте!
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение

Как давно беспокоит? Какие-то обследования уже проходили?

Question 6

УЗИ нерва в остио- фиброзном канале

3 ответа

7 марта

Здравствуйте, уважаемые врачи.Прокомментируйте, пожалуйста, результат узи карпального канала. Так как к врачу попаду нескоро, очень переживаю. Немеют кисти по ночам уже несколько месяцев. Делала ЭНМГ, диагноз:синдром запястного канала, была снижена скорость в запястье правой...

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-07T16:30:11+03:00

Стрателюк Анастасия Юрьевна

Нерв сдавливает поперечная связка запястья при длительном сгибании.

Question 7

Неясная голова

7 ответов

7 марта

Здравствуйте! Мне поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Четвёртый месяц принимаю сертралин 100 мг. Прошли панические атаки, но сама тревога не ушла. Сейчас меня беспокоит, что вернулась неясная голова (периодами), сегодня до вечера всё было нормально, и резко...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-07T16:04:09+03:00

Здравствуйте! Минимальная рабочая дозировка сертралина 100мг в сутки. Не всегда её бывает достаточно. Тогда дозировку повышают до 150мг в сутки по 25мг раз в 3 дня.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает?

Question 8

Приступы головной боли

6 ответов

7 марта

Здравствуйте.У меня примерно с 19-20 лет начались так называемые приступы головной боли. Ранее длились они по 2-4 дня, болели глаза при взгляде на яркий свет, также немного подташнивало. Также чувствовала вялость, слабость, давление было низкое, но у меня в целом тенденция к...

Ольга, Оренбург

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-07T16:09:46+03:00

Здравствуйте! По описанию больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом,т е на обследованиях ничего не будет. Ноотропы не используются в современной медицине. Эффект плацебо 30%.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев

Question 9

Ребёнок 2,8 год плохо говорит

4 ответа

7 марта

Дочке почти 3 года, плохо разговаривает, звукоподражание есть, говорит только «мама», «папа», «дай», «отдай» всё, но всё понимает, просьбу делает, на горшок ходит, аппетит очень плохой, интерес к еде 0, мясо вообще не ест, дома ходит без одежды, одевается не хочет,...

Шона, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-03-07T21:43:10+03:00

Однозначно стоит посетить логопеда и уже начать занятия - это основа.

Посетить клинического психолога для диагностики когнитивных функци ребёнка , чтобы понять задержка это или нет.
Занятия с нейропсихологом так же приветствуются.
Мультики убрать, это тормозит речь

С едой - сладости дозировать , есть вместе , предлагать разные варианты блюд , нужно время , ребёнок обязательно будет есть , главное терпение и исключить дефициты

Question 10

Множественные грыжи шморля

4 ответа

7 марта

Добрый день, год назад после сауны проснулся с тянущей болью под лопаткой, начал пить миорелаксанты и нпвс, также занимался в тренажерном зале. Боли не проходили месяца 3, после тренировок спины в зале (тяга блока) боль уходила, затем как набрал массы боль вообще прошла,...

Влад, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-07T16:11:15+03:00

Миопрессура - это просто вид массажа. По желанию.
Спорт эффективен любой, который приносит удовольствие. Подбирается индивидуально. Если говорить о лфк,то есть комплекс упражнений по Маккензи

Question 11

Дерусь во время сна и не знаю что с этим делать!

1 ответ

7 марта

Здравствуйте! В последнее время с моей стороны участились негативные физические действия во время сна. Все начиналось с того, что я мог просто стучать зубами, потом это переросло в то, что я резко мог положить руку на девушку (так же во время сна), но сегодня я ее ударил во...

IguanikoBassist, Москва

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-07T23:05:55+03:00

Добрый день! Это называется Парасомния, обычно ничего страшного в этом нет. Есть наследственная предрасположенность к этому. Любая эмоциональная нагрузка перед сном - провоцирует эти состояния. Дополнительно можно выполнить исследование- ночной ЭЭГ-мониторинг для исключения эпилепсии. ( крайне редко такие случаи бывают).

Question 12

Тройной нерв

3 ответа

7 марта

Не открывается рот о отдает боль в ухо. Поставили диагноз тройной нерв .лечение мексидол в/м 10,фенибут,тералиджен.правельное это лечение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-07T14:23:56+03:00

Здравствуйте
При невралгии тройничного нерва не будет трудностей при открывании рта
Вы очно у стоматолога были ?

Question 13

Боли в ягодице и ноге у папы 68 лет

6 ответов

7 марта

Здравствуйте, две недели папа лежал дома и вот уже несколько дней лежит в больнице, вчера сделали кт, но для меня это ничего не понятно? Скажите пожалуйста как всё серьёзно? И оперируется ли это?

Юлия

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-07T14:38:54+03:00

Здравствуйте, на настоящий момент поводов для хирургического лечения нет.
Отмечаются проявления остеохондроза, незначительное смещение позвонка. На будущее, результативней выполнение МРТ-больше возможной для оценки позвоночника и нервных структур.
При болевом синдроме обычно рекомендуется:

-найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины;
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;

При более стойком и длительном болевом синдроме рекомендуется в дополнении: габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.

Question 14

Неврология

8 ответов

7 марта

Муж находится на СВО попал под дождь.Затылочно-височная невралгия , очередное обострение. Подскажите пожалуйста чем можно убрать головные боли и воспаление

Ангелина

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-07T13:39:31+03:00

Здравствуйте
Первая линия терапии нпвп
Можно парацетамол или ибупрофен коротким курсом 3-5 дней
Если есть возможность добавить миорелаксант - мидокалм иди сирдулуд

Question 15

Ишемия головного мозга, гипоксия

8 ответов

7 марта

Здравствуйте, в январе 2024 года у бабушки 88 лет начались галлюцинации, поехали к неврологу, прописал уколы, препараты и антидепрессант(первое фото) галлюцинации были всего один день, пропили препараты и проделали уколы как прописал врач, антидепрессант принимала всего...

Нелли, Москва

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-07T12:29:01+03:00

Здравствуйте, необходимо выполнение МРТ головного мозга, также консультация психиатра на предмет психоогранического синдрома. В настоящий момент из препаратов можно оставить амитриптилин. Остальные препараты не имеют никакой эффективности касаемо данного состояния бабушки.