Онлайн консультация невролога

Question 1

Боли в груди.

1 ответ

5 апреля

Сегодня лёжа в кровати на левой стороне, был сильный приступ боли, как удар током прострел. В груди слева и отдало на всю руку до кисти. Боль была быстрая, буквально секунда, две. Потом по всей руке началось жжение. Это невралгия? Или что то связанное с сердцем.

Вадим

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-04-05T09:19:36+03:00

Вероятнее всего, действительно, неудобно спали.
Старайтесь чаще менять положение в кровати, возможно стоит поменять матрац

Question 2

Боли в пояснице

5 ответов

5 апреля

Мужчина 74 года. Боли в пояснице, ходил с палочками. Прокололи 5 дней диклофенак, потом перешли на целекоксиб 200мг один раз в день, мидокалм 1 табл. В день. Боли после уколов уменьшились, ходил без палочек. Но через 5 дней после перехода на таблетки стало хуже. Можно ли еще...

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2025-04-05T08:25:32+03:00

Здравствуйте, Целекоксиб необходимо принимать 2 раза в день, Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней.
Если боли сохраняются, то желательно очно показаться доктору на очный оммотр.
Если нет такой возможности, то продолжить лечение навстречу и миорелаксантами.
Мидокалм 150 мг 2 раза в день до 10 дней.
+ можно проколоть Ксефокам 8 мг в/м 5 дней.
Место боли растирать мазью с НПВС, любой.

Question 3

Добрый день. У меня нейропатия , хожу с тростью, мсэ отказывает в инвалидности , с моим врачем боремся, как можем. У меня было три операции . 2 РЧД и освобождения нерва , тунельный синдром .Подскажите , что делать?

3 ответа

5 апреля

От партнера

Нейропатия , хронические боли, были операцииГипертония

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Кобесова Натия Нодаровна · Answer · 2025-04-05T08:11:43+03:00

Здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам снова подать на инвалидность, если опять откажут Вам, то в течение 1 мес можете подать заявление об обжаловании в главное бюро МСЭ. В документе необходимо написать, что заявление подается в связи с несогласием с решением комиссии и просьбой освидетельствовать пациента.

Question 4

Последнее время часто резко начинает болеть голова,в основном височная часть

3 ответа

5 апреля

От партнера

Последние пол года начались нерегулярные месячные,

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Кобесова Натия Нодаровна · Answer · 2025-04-05T07:48:03+03:00

Здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы, очень частыми причинами головной боли является головная боль напряжения или мигрень. Если боли частые и не зависят от давления, рекомендую Вам пройти мрт головного мозга для исключения очаговой патологии.

Question 5

Болят ноги,колени и тазобедренные суставы, что делать.

3 ответа

5 апреля

От партнера

Пол года

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Кобесова Натия Нодаровна · Answer · 2025-04-05T07:37:00+03:00

Здравствуйте! Учитывая Ващи жалобы, необходимо пройти дообследование: МРТ тазобедренных суставов. Пройти ОАК, СРБ, РФ. Если боли в ногах отдают от поясницы, то по возможности и пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Question 6

Обнаружили три грыжи нужно ли их оперировать

3 ответа

5 апреля

От партнера

Боли в спине примерно последнии 5 лет физео не помогло хорошо помогли препараты Диклофенак гипертония бронхит и астму признали

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Кобесова Натия Нодаровна · Answer · 2025-04-05T07:23:02+03:00

Здравствуйте! Операции подлежат грыжи больших размеров, которые сдавливают нервные корешки. Если грыжи в шейном отделе, обычно боли от шеи иррадиируют в руки, немеют пальцы и даже может возникнуть слабость в руках. Если грыжи в пояснице, могут отдавать боли в ноги и неметь ноги, а также может быть нарушение тазовых функций: недержание мочи и кала.

Question 7

Очень часто болит голова по несколько суток Сильная боль начинается с плечей и идёт по шейному позвонку на голову

3 ответа

5 апреля

От партнера

Ложу перцовый пластыри на плечи ближе к шее постоянно болит левая сторона шеи и рука Хронические думаю -синусит

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-05T07:12:15+03:00

Здравствуйте
Вероятно это мышечный спазм
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц

Question 8

Головокружение, кагда , встаю, кагда ложусь, либо переворачиваюсь,

3 ответа

5 апреля

От партнера

Началась месяц назад, я гипертоник, принимаю лизоноприл и индопомит 5,

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Авакян Агавни Арамаисовна · Answer · 2025-04-05T07:08:29+03:00

Здравствуйте. Если ваше головокружение носит вращательный характер, то это может быть ДППГ.

У нас есть полукружные каналы, в которых находятся рецепторы, активизирующиеся при вращательных движениях.
При ДППГ в эти каналы попадают кристаллы кальция и стимулируют эти рецепторы, поэтому и возникает такое чувство, будто «на карусели».
Лечение состоит в том, чтобы вернуть данные кристаллы на место. Это делает специально обученный невролог (отоневролог). Сначала проводятся специальные пробы, с помощью которых врач определяет в каком именно канале кристаллы, а затем с помощью специальных маневров кристаллы ставятся на место.

Question 9

Дрожит челюсть

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте, такая проблема, если соприкасаю (слегка) передние верхние и нижние зубы путем выдвижения челюсти, челюсть начинает слегка дрожать, если полностью расслабить или наоборот прижать зубы- тремор пропадает. Это дрожание не различается визуально( видимо слишком...

Александр

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-05T07:44:32+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это бруксизм является причиной. Так как мышцы перенапрягаются
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Сирдалуд 4 мг на ночь 14дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Ночная миорелаксирующая каппа
Курс психотерапии и релаксационных техник

Question 10

Зажим в шейном отделе позвоночника

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте. Мне 60 лет. Протрузии и грыжи в ШОП и ГОП, сказалась многолетняя работа за компьютером. Поддерживала себя занятиями пилатесом, пешими прогулками, раз в год ездила в санаторий. обострения случались довольно редко. Давление, холестерин, гемоглобин в норме.В январе...

Татьяна, Братск

Вопрос закрыт

Авакян Агавни Арамаисовна · Answer · 2025-04-05T07:14:13+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим клиническим случаем.

Ваши симптомы могут быть проявлением тревожного расстройства, пройдите, пожалуйста, тест и напишите результаты:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

По обследованиям

Question 11

Nevropatolog

3 ответа

5 апреля

От партнера

Да сахарный диабет 2 типа

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Кобесова Натия Нодаровна · Answer · 2025-04-05T06:30:37+03:00

Здравствуйте! Опишите пожалуйста более подробнее Ваш вопрос и жалобы, чтобы мы могли Вам помочь и дать нужные рекомендации. Учитывая, что у Вас сахарный диабет 2 типа, не исключено неврологическое осложнение в виде диабетической полинейропатии.

Question 12

Тики у ребёнка.

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте, дочке 11 лет, начались тики, постоянно поднимает брови. Два года назад была похожая ситуация, только она открывала рот, как во время зевания. Тогда невролог нам выписывал когитум 5,0 мл 2р в день на 1 мес и тенотен по 1т 2раза в день, тики ушли совсем. И вот...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-04-05T09:51:04+03:00

Здравствуйте.
Когитум в этом возрасте рекомендуется принимать по 1 ампуле 1 раз в день( содержимое разводится в небольшом количестве воды или принимается внутрь в готовом виде)-2 месяца.
При тиках важно соблюдать режим( ограничить доступ к гаджетам, спать не менее 9 часов, прогулки на свежем воздухе).

Question 13

Что такое ?

6 ответов

5 апреля

Проснулась в 5 утра, ребенок начал чуть плакать. И не могу уснуть. Было ощущение будто кружится голова когда пошла в туалет. Потом легла и начала думать о разном и пытаться уснуть и не могла — ощущение будто кружится голова и жар по телу. Еще сжимаю зубы и будто бы было...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Богомолова Мария · Answer · 2025-04-05T06:42:09+03:00

Добрый день.
Нельзя исключить психосоматическое проявление тревоги. Тревога - это не именно момент стресса, а симптом уже пережитого напряжения, стресса. Т.е. обстановка вроде спокойная, но дисбаланс нейромедиаторов никуда не делся.

Пройдите, пожалуйста, тест

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Question 14

Гирудотерапия и ИРТ при остеохондрозе и нейропатии бедренного нерва.

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте. Диагноз невролога: Невропатия бедренного нерва на фоне остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.Лечусь больше месяца, болей в самой пояснице нет, но остаётся боль в левой ягодице с переходом на передне-боковую часть бедра до колена....

Нина, Красноярск

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T03:39:10+03:00

Добрый день! При воздействие грыжи на нервные корешки болевой синдром может быть стойким.

При сохранение болевого синдрома обычно добавляют такой препарат как Габапентин.
Например, в похожих случаях, может быть использована такая схема:

габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

Кроме того эффективны паравертебральные блокады

Касаемо Вашего вопроса, иглоукалывание( ИРТ) и гирудотерапия могут быть использованы только в комплексе лечения, как добавочный метод. К сожалению эти методы не прошли крупных клинических исследований с позиции доказательности и не включены поэтому в Российские клинические рекомендации.
Эффект от процедуры сравним с эффектом от физиотерапии, т.е весьма условно - индивидуальная реакция

Рекомендации по лечению со стороны ортопеда - адекватные

Question 15

"Дергаются" ноги ,тянет их при засыпании. Как ичем лечить?

3 ответа

5 апреля

От партнера

Беспокоит " синдром беспокойных ног ", ноги тянет и дёргает.Началось это года 2 назад.Мазала ноги Меновазином и пила Немисулид.У меня гастрит с повышенной кислотностью миопия высокой степени.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T03:43:14+03:00

Добрый день! Первостепенно что нужно исключить -это дефицит железа. Сдать анализ на уровень Ферритина. Значения Ферритина ниже 75 могут достоверно вызывать вторичный синдром беспокойных ног. В подобных случаях назначают препараты железа, прием Сорбифер.
Кроме того подобные симптомы могут быть при сахарном диабете, нарушении кровообращения нижних конечностей ( требуется УЗИ, анализ крови на глюкозу крови).
В случаях отсутствия патологии - консультация врача невролога о решении о назначении такого препарата как Мирапекс